Apa obat terbaik untuk neuropati dari kemo?
Neuropati adalah kerusakan saraf yang dapat menyebabkan kesemutan, mati rasa, dan sensasi lainnya, seringkali di kaki dan tangan. Neuropati adalah efek samping umum dari kemoterapi. Dokter percaya itu terjadi karena kemoterapi merusak sel-sel sehat, termasuk saraf.
Kemoterapi dapat merusak saraf yang memengaruhi perasaan dan gerakan pada tangan dan kaki.Dokter menyebut kondisi ini neuropati perifer yang diinduksi kemoterapi (CIPN). Gejalanya bisa parah dan dapat memengaruhi kualitas hidup seseorang.
Sebuah studi tahun 2014 terhadap 90 orang yang menerima kemoterapi menemukan bahwa sekitar setengahnya menderita neuropati, dan 6,7 persen mengatakan itu adalah gejala utama yang diabaikan dokter.
Dokter tidak yakin mengapa beberapa orang menderita neuropati, dan yang lainnya tidak. Risikonya tergantung pada obat kemoterapi yang diminum seseorang, yang bisa menyebabkan kerusakan saraf.
Dalam artikel ini, kami membahas cara-cara untuk mencegah dan mengobati CIPN, termasuk pengobatan alami dan alternatif. Kami juga membuat daftar beberapa obat kemoterapi yang menyebabkan CIPN dan mendiskusikan gejala serta diagnosisnya.
Apakah CIPN dapat dicegah?
Pilihan terbaik untuk mencegah neuropati adalah dengan menggunakan obat kemoterapi yang tidak mungkin menyebabkan CIPN.
Namun, hal ini tidak selalu memungkinkan karena pengobatan kanker bersifat diagnosis tertentu, yang berarti obat yang paling efektif juga dapat menyebabkan efek samping yang tidak menyenangkan.
Orang-orang harus mendiskusikan pandangan mereka dan risiko serta manfaat dari setiap pilihan pengobatan dengan dokter mereka.
Beberapa penelitian menunjukkan perawatan berikut mungkin membantu mencegah neuropati:
- vitamin E.
- kalsium dan magnesium
- obat anti kejang
- antidepresan
- glutathione, vitamin yang kaya akan antioksidan
Selalu bicarakan dengan dokter sebelum mencoba pengobatan apa pun untuk mencegah CIPN.
Pengobatan neuropati alami
Meskipun tidak ada metode pasti untuk mencegah CIPN, pengobatan alami dapat meredakan gejala.
Penting untuk berbicara dengan dokter sebelum mencoba pengobatan alami apa pun, bahkan suplemen yang dijual bebas yang mengklaim aman dan alami, untuk memastikan obat tersebut tidak mengganggu pengobatan.
Losion
Beberapa lotion dapat meredakan gejala. Orang dapat mencoba bereksperimen dengan krim ringan yang kemungkinan tidak akan mengiritasi kulit. Memijat area yang nyeri dengan losion juga dapat membantu.
Beberapa lotion yang bisa dicoba termasuk yang mengandung cocoa butter dan mentol.
Olahraga
Olahraga dapat meningkatkan aliran darah ke tangan dan kaki serta meredakan nyeri untuk sementara. Satu studi menunjukkan bahwa olahraga memperbaiki gejala, seperti kesemutan dan mati rasa di tangan dan kaki, pada beberapa orang dengan kanker payudara.
Orang harus mendiskusikan latihan yang terbaik untuk mereka dengan dokter mereka. Aktivitas berdampak rendah, seperti berenang, aerobik benturan rendah, atau yoga, adalah pilihan teraman.
Vitamin
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa kekurangan vitamin dapat memperburuk CIPN.
Para peneliti sedang mempelajari kemungkinan bahwa vitamin atau kombinasi vitamin tertentu dapat membantu. Namun, studi 2013 di jurnal Nutrisi klinis menyimpulkan bahwa penelitian lebih lanjut diperlukan sebelum dokter dapat merekomendasikan suplemen tertentu.
Seorang dokter dapat menguji kadar vitamin seseorang dan memastikannya tidak kekurangan. Siapa pun yang kekurangan vitamin dalam makanannya dapat mengonsumsi suplemen mengikuti rekomendasi dari dokter mereka.
Perubahan pola makan
Pola makan yang sehat dapat membantu tubuh melawan kanker dengan lebih efektif dan juga dapat mengurangi beberapa efek samping pengobatan.
Penelitian tidak mendukung diet tertentu, tetapi diet sehat harus berfokus pada buah dan sayuran, protein tanpa lemak, dan biji-bijian, serta banyak air.
Jika mual yang disebabkan oleh kemoterapi membuat sulit untuk makan, orang dapat berkonsultasi dengan dokter tentang pilihan pengobatan mual.
Pijat
Pijat meningkatkan aliran darah dan mungkin menawarkan kelegaan sementara dari gejala.
Beberapa orang mungkin menegangkan otot mereka sebagai respons terhadap nyeri neuropatik dan pijatan dapat membantu melepaskan ketegangan ini, yang dapat mencegah rasa sakit menyebar.
Sebuah studi yang diuraikan pada Perawatan Paliatif 2016 dalam Simposium Onkologi dan dilaporkan di Berita Keperawatan Onkologi mencatat bahwa orang yang menderita CIPN sebagai akibat pengobatan untuk multiple myeloma mengalami perbaikan gejala setelah sesi terapi pijat.
Pengobatan alternatif lainnya
Beberapa orang menemukan kelegaan dari akupunktur, pijat refleksi, kiropraktik, dan bentuk pengobatan alternatif lainnya. Namun, banyak dari perawatan ini memerlukan penelitian lebih lanjut untuk memastikan keefektifannya.
Pengobatan ini juga dapat membantu beberapa orang mengatasi stres menghadapi diagnosis kanker dan menangani kemoterapi.
Penelitian belum secara meyakinkan membuktikan bahwa pengobatan ini berhasil, tetapi banyak orang yang menderita kanker bersedia mencoba strategi non-tradisional untuk kenyamanan dan kesejahteraan psikologis.
Orang harus berbicara dengan dokter mereka sebelum mencoba pengobatan alternatif.
Perawatan medis untuk neuropati
Tidak ada pengobatan medis tunggal untuk neuropati yang berhasil untuk semua atau kebanyakan orang yang menjalani kemoterapi. Banyak perawatan yang masih dalam tahap percobaan.
Perawatan yang paling efektif sangat bergantung pada obat kemoterapi yang dipakai seseorang. Ini karena obat yang berbeda merusak saraf yang berbeda pula.
Pengobatan
Peneliti sedang menguji obat untuk melawan kerusakan saraf yang menyebabkan CIPN. Penelitian awal menunjukkan beberapa obat dapat membantu, tergantung pada obat kemoterapi yang digunakan seseorang.
Namun, review tahun 2014 dari jurnal tersebut Manajemen dan Penelitian Kanker mengatakan informasi terkini tentang keefektifan obat ini kontroversial dan membutuhkan lebih banyak penelitian.
Neuromodulasi
Neuromodulasi bekerja dengan melatih otak untuk memproses sensasi saraf secara berbeda. Meskipun masih eksperimental, perawatan berikut dapat membantu:
- neurofeedback, yang mengkondisikan otak untuk mengubah cara merespons rasa sakit
- terapi pengacak, yang mencegah saraf yang terluka mengirim sinyal ke otak
- stimulasi magnetik transkranial berulang, yang menggunakan pulsa magnetik untuk mendorong perubahan aktivitas listrik di otak
Menyesuaikan dosis kemoterapi
Perawatan medis mungkin tidak efektif untuk neuropati, jadi pilihan pengobatan standar adalah mengurangi dosis kemoterapi.
Seorang dokter mungkin merekomendasikan lebih banyak perawatan mingguan dengan setengah dosis atau, dalam beberapa kasus, menghentikan kemoterapi.
Obat kemo apa yang menyebabkan neuropati?
Obat-obatan yang paling mungkin menyebabkan CIPN meliputi:
- paclitaxel.dll
- cisplatin.dll
- oxaliplatin
- epothilones
- thalidomide.dll
- docetaxel.dll
- bortezomib
- lenalidomide
- pomalidomid
- suramin
- vincristine
Gejala
Mati rasa dan kesemutan di tangan dan kaki adalah gejala utama neuropati.
Beberapa orang memiliki kelemahan dan sulit memegang benda kecil. Gejalanya bisa parah dan secara signifikan memengaruhi kualitas hidup seseorang.
Gejala umum termasuk:
- nyeri di tangan dan kaki
- kesemutan atau rasa terbakar di tangan dan kaki
- menembak atau sensasi listrik di tangan, kaki, atau tungkai
- dering di telinga
- kesulitan mengambil benda
- kesulitan dengan tugas yang membutuhkan kontrol yang ketat, seperti mengancingkan baju
- tangan atau kaki yang sangat dingin atau panas
- kehilangan keseimbangan
- nyeri atau sulit buang air kecil
- sembelit
CIPN sangat bermasalah untuk diobati karena tidak mungkin untuk memprediksi kapan gejala dapat terjadi - terkadang, berkembang setelah pengobatan berakhir - atau berapa lama akan bertahan.
Bagaimana cara mendiagnosisnya?
Seorang dokter biasanya dapat mendiagnosis neuropati dengan melihat gejala seseorang, terutama ketika mereka menggunakan salah satu obat kemoterapi yang diketahui menyebabkan neuropati.
Namun, nyeri saraf mungkin disebabkan oleh hal lain selain kemoterapi.
Kondisi medis lain yang dapat menyebabkan neuropati meliputi:
- gagal ginjal
- diabetes
- penyakit autoimun
- infeksi
- gangguan terowongan karpal
- penyalahgunaan alkohol
- Kekurangan Gizi
Seorang dokter mungkin melakukan pengujian untuk menyingkirkan penyebab lain ini.
Outlook dan takeaway
Neuropati bisa sangat menyakitkan, tetapi biasanya tidak permanen. Bagi kebanyakan orang, gejala hilang setelah mereka menghentikan kemoterapi.
Kadang-kadang perlu waktu beberapa bulan agar gejala memudar. Sebuah studi tahun 2014 menemukan bahwa 30 persen orang masih mengalami gejala CIPN dalam 6 bulan atau lebih setelah menghentikan kemoterapi.
Dalam kasus yang jarang terjadi, neuropati bisa permanen, tetapi tidak ada cara untuk memprediksi apakah ini akan menjadi kasusnya. Meskipun CIPN dapat melemahkan, penting untuk diingat bahwa gejala hampir selalu membaik.
