Apa saja tanda awal depresi kambuh?

Setelah mengalami depresi sekali, dapat dimaklumi jika Anda khawatir ketika gejala mulai muncul kembali. Tetapi mengenali tanda bahaya lebih awal dapat membantu mencegah berkembangnya episode yang lebih parah.

Banyak orang yang mengalami depresi mungkin mengalami kekambuhan atau kekambuhan. Menurut sebuah ulasan, biasanya terjadi dalam 5 tahun, tetapi bisa terjadi berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun setelah episode pertama.

Sekitar setengah dari orang yang mengalami episode depresi untuk pertama kalinya akan tetap sehat. Untuk separuh lainnya, depresi dapat kembali satu kali atau lebih sepanjang hidup mereka.

Bagi orang-orang yang mengalami episode depresi berulang, tanda peringatannya mungkin berbeda setiap saat.

Dokter dan peneliti tidak mengetahui mengapa sebagian orang mengalami kekambuhan, tetapi sebagian lainnya tidak.

Artikel ini membahas tanda-tanda bahwa depresi kembali, kemungkinan pemicunya, dan cara untuk mencegah, mengobati, dan mengatasi kondisi ini.

Apa depresi kambuh?

Depresi yang kambuh dapat terjadi berhari-hari, berbulan-bulan, atau bertahun-tahun setelah pulih dari serangan depresi sebelumnya.

Banyak orang mengalami kesedihan atau kehilangan minat dalam aktivitas sehari-hari sebagai bagian kehidupan yang normal.

Perasaan ini dapat berasal dari berbagai faktor, seperti kehilangan orang yang dicintai atau terlalu banyak bekerja.

Namun, jika seseorang memiliki perasaan ini hampir setiap hari selama lebih dari 2 minggu, dan jika mulai memengaruhi pekerjaan atau kehidupan sosial, mereka mungkin mengalami depresi.

Menurut National Alliance on Mental Illness (NAMI), depresi dapat mempengaruhi sekitar 7% orang dewasa di Amerika Serikat setiap tahun.

Setelah episode pertama depresi, American Psychiatric Association mengatakan bahwa depresi dapat muncul kembali dengan dua cara.

Depresi kambuh terjadi ketika gejala mulai muncul kembali atau memburuk lagi selama pemulihan dari episode sebelumnya. Relaps kemungkinan besar terjadi dalam 2 bulan setelah menghentikan pengobatan untuk episode sebelumnya.

Kekambuhan depresi terjadi ketika gejala kembali berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah seseorang pulih dari episode terakhir. Ini paling umum dalam 6 bulan pertama. Sekitar 20% orang akan mengalami kekambuhan, tetapi ini bisa meningkat saat depresi parah.

Setelah episode pertama depresi berakhir, APA memperkirakan bahwa 50–85% orang akan mengalami setidaknya satu episode depresi lagi dalam hidup mereka. Setelah dua atau tiga episode sebelumnya, kemungkinan depresi kembali jauh lebih tinggi.

Beberapa gangguan seperti depresi sering muncul kembali.

Ini termasuk:

Gangguan afektif musiman (SAD): SAD sering terjadi selama bulan-bulan musim dingin.

Sindrom disforik pramenstruasi (PDS): PDS adalah bentuk sindrom pramenstruasi yang parah.

12 tanda awal depresi kambuh

Seseorang sering kali dapat mengenali tanda peringatan inti depresi yang sama yang mereka alami selama episode sebelumnya, tetapi terkadang, gejalanya bisa berbeda.

Tanda-tanda utama depresi meliputi:

Suasana hati tertekan: Merasa sedih atau cemas.

Kehilangan minat dalam aktivitas: Kurang menikmati hobi, seks, dan minat lain yang biasanya disukai individu.

Penarikan sosial: Menghindari situasi sosial dan kehilangan kontak dengan teman.

Kelelahan: Tugas sehari-hari, seperti mencuci dan berpakaian, mungkin terasa lebih sulit dan memakan waktu lebih lama.

Merasa gelisah: Agitasi, termasuk kegelisahan dan mondar-mandir.

Perubahan pola tidur: Insomnia atau tidur berlebihan.

Perubahan nafsu makan: Ini dapat menyebabkan penambahan atau penurunan berat badan.

Peningkatan sifat lekas marah: Lebih mudah kesal dari biasanya.

Perasaan tidak berharga dan bersalah: Memikirkan peristiwa masa lalu.

Masalah konsentrasi dan ingatan: Pikiran dan ucapan mungkin terasa lebih lambat.

Sakit dan nyeri fisik: Sakit kepala yang tidak dapat dijelaskan, sakit perut, atau nyeri otot.

Pikiran bunuh diri atau upaya bunuh diri: Ini mungkin menandakan episode depresi yang parah.

Pencegahan bunuh diri

• Jika Anda mengenal seseorang yang berisiko melukai diri sendiri, bunuh diri, atau menyakiti orang lain:
• Hubungi 911 atau nomor darurat lokal.
• Tetaplah bersama orang tersebut sampai bantuan profesional tiba.
• Singkirkan senjata, obat-obatan, atau benda yang berpotensi membahayakan lainnya.
• Dengarkan orang tersebut tanpa menghakimi.
• Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal sedang berpikir untuk bunuh diri, saluran siaga pencegahan dapat membantu. National Suicide Prevention Lifeline tersedia 24 jam sehari di 1-800-273-8255.

Pemicu yang mungkin

Pemicu spesifik dapat menyebabkan episode depresi pada orang yang memiliki riwayat depresi dibandingkan dengan mereka yang tidak pernah mengalami depresi.

Pemicu umum depresi kambuh atau kambuh meliputi:

Peristiwa kehidupan yang penuh tekanan yang terjadi selama atau setelah pemulihan: Ini dapat mencakup konflik keluarga, perubahan hubungan, dan kesedihan.

Pemulihan tidak lengkap dari episode terakhir depresi: Jika orang tersebut tidak menerima pengobatan penuh untuk gejala utama, depresi kemungkinan besar akan kembali.

Menghentikan pengobatan lebih awal: Depresi tidak selalu merupakan solusi cepat - bertahan dengan pengobatan selama 6 bulan atau lebih setelah merasa lebih baik dapat mengurangi risiko depresi di masa depan.

Kondisi medis: Kondisi seperti diabetes, obesitas, dan penyakit jantung, dapat meningkatkan risiko depresi di masa mendatang.

4 tips untuk mencegah kekambuhan

Strategi pencegahan berikut dapat membantu menghentikan depresi kembali:

Mengikuti pengobatan: Menyelesaikan pengobatan yang diresepkan secara lengkap dapat secara signifikan mengurangi risiko kambuh, terutama selama 6 bulan kritis setelah pengobatan dimulai.

Terapi berbasis kesadaran: Perhatian dapat membantu seseorang memahami pola pikiran negatif apa pun dan menemukan cara untuk menghadapinya. Sebuah penelitian menunjukkan bahwa melatih kesadaran diri tiga kali seminggu dapat mengurangi kambuhnya depresi hingga 50% dalam setahun.

Mendidik teman dan keluarga: Memberi tahu teman dan keluarga tentang tanda peringatan yang harus diwaspadai dapat membantu menangkap episode lebih awal.

Bersiap untuk kambuh: Mungkin membantu membuat rencana sehingga, jika tanda peringatan benar-benar muncul, individu dapat menindaklanjutinya dengan cepat. Seorang dokter dapat membantu dengan ini.

Mengobati dan mengatasi kekambuhan

Terapi bicara, seperti IPT atau CBT, dapat membantu mengobati kekambuhan.

Ketika gejala yang mengkhawatirkan muncul kembali selama perawatan, itu mungkin berarti bahwa perawatan saat ini tidak berfungsi sebagaimana mestinya.

Seorang dokter mungkin merekomendasikan mengubah gaya pengobatan atau meningkatkan dosis obat.

Perawatan yang dapat membantu termasuk:

Terapi bicara: Terapi interpersonal (IPT), terapi perilaku kognitif (CBT), atau keduanya dapat mengurangi risiko kembalinya depresi.

Obat: Antidepresan atau penstabil mood dapat membantu beberapa orang. Mengikuti anjuran dokter untuk mengonsumsi obat ini dapat membantu mengurangi risiko kambuh.

Latihan: Tetap aktif dapat bertindak sebagai antidepresan alami. Ini melepaskan endorfin yang dapat meningkatkan mood. Sebuah tinjauan studi tahun 2015 menunjukkan bahwa olahraga sama efektifnya dengan antidepresan atau psikoterapi dalam depresi ringan hingga sedang.

Terapi elektrokonvulsif: Dalam beberapa kasus, dokter mungkin merekomendasikan terapi elektrokonvulsif (ECT). Namun, penggunaan ECT masih kontroversial, karena beberapa ahli tidak percaya bahwa manfaatnya lebih besar daripada risiko kemungkinan kerusakan otak.

Saat seseorang mengalami depresi, akan sulit menemukan motivasi untuk melakukan aktivitas baru atau bahkan sehari-hari. Dapatkan beberapa tip di sini untuk membantu mengelola tantangan ini.

Pandangan

Depresi dapat berdampak parah pada kehidupan seseorang, tetapi hingga 70% orang yang mencari pengobatan merasa gejalanya membaik secara substansial.

Risiko kembalinya depresi lebih tinggi ketika episode sebelumnya lebih parah. Memiliki kondisi lain, seperti gangguan kecemasan, gangguan kepribadian, atau penyalahgunaan zat, juga dapat meningkatkan risikonya.

Mengambil langkah untuk mencegah atau menangani setiap episode baru yang muncul dapat meningkatkan pandangan jangka panjang bagi orang yang mengalami depresi.

Q:

Saya mengalami depresi selama 2 tahun, tetapi akhirnya saya mulai merasa lebih baik. Satu hal yang membuat saya sedih adalah gagasan bahwa hal itu mungkin akan kembali. Jika saya terus mengikuti petunjuk dokter dan melakukan hal yang benar, seperti berolahraga dan melakukan mindfulness, apakah itu benar-benar membantu?

SEBUAH:

Bisa. Hal terpenting dengan pengobatan depresi adalah terus berkomunikasi dengan penyedia Anda dan menepati janji.

Kadang-kadang penyedia Anda dapat melihat tanda-tanda depresi kembali yang mungkin tidak Anda sadari, dan mereka mungkin menyarankan perubahan dalam pengobatan. Perawatan lanjutan juga akan memungkinkan Anda untuk mendiskusikan kekhawatiran Anda dengan penyedia Anda.

Ingatlah bahwa tidak selalu mungkin untuk menghindari kambuhnya depresi, tetapi perawatan tersedia.

Timothy J. Legg, PhD, CRNP Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.