Apa efek samping dan risiko Ritalin?

Dokter sering meresepkan Ritalin untuk pengobatan ADHD dan kadang-kadang untuk narkolepsi. Ritalin dapat menyebabkan berbagai efek samping dan juga berpotensi untuk penyalahgunaan dan kecanduan.

Ritalin adalah nama merek untuk methylphenidate, obat yang merangsang produksi dopamin dan norepinefrin di otak. Para ahli percaya bahwa kedua bahan kimia ini memainkan peran penting dalam attention deficit hyperactivity disorder (ADHD).

Beberapa orang menyalahgunakan Ritalin karena efek stimulannya pada otak.

Pada artikel ini, kita melihat efek samping Ritalin bersama dengan penggunaan, dosis, dan tindakan pencegahannya. Kami juga membahas kecanduan Ritalin, apakah penggunaan jangka panjang berbahaya, dan kapan harus ke dokter.

Efek samping

Seperti semua obat, Ritalin dapat menyebabkan efek samping pada beberapa orang. Tabel berikut mencantumkan kemungkinan efek samping dari Ritalin:

Sangat umumUmumLangkakegugupankegelisahankejangarikagitasiticssakit perutkegelisahan dan perasaan gelisahstrokemulut keringsakit kepalagangguan penglihataninfeksi saluran pernapasan ataskantukpenglihatan kaburnafsu makan menurunpusingfungsi hati abnormalgerakan yang tidak terkendali dan tidak disengajapenyakit kulit akibat obatbatukkram ototsakit perutreaksi alergi yang parahmuntahkelainan darahmaagsakit gigidetak jantung cepatpeningkatan tekanan darahruamdemamrambut rontokkeringat berlebihnyeri sendi

Kegunaan

Dokter meresepkan Ritalin untuk pengobatan ADHD pada anak-anak dan orang dewasa.

Food and Drug Administration (FDA) telah menyetujui Ritalin untuk pengobatan ADHD pada anak-anak dan orang dewasa.

ADHD adalah gangguan perilaku yang memengaruhi kemampuan seseorang untuk fokus dan memperhatikan. Gejala lain bisa termasuk impulsif dan hiperaktif.

Dokter juga meresepkan Ritalin sebagai pilihan pengobatan lini kedua untuk penderita narkolepsi.

Narkolepsi adalah kelainan neurologis langka yang memengaruhi pola tidur dan bangun seseorang. Orang mungkin merasa lelah sepanjang hari dan cenderung tertidur secara tiba-tiba di tengah aktivitas sehari-hari.

Dokter terkadang juga meresepkan Ritalin tanpa label untuk membantu mengurangi kelelahan pada penderita kanker atau untuk mengobati gejala depresi pada orang dewasa yang lebih tua.

Beberapa orang menyalahgunakan Ritalin untuk stimulan dan efek memori. Di Amerika Serikat, pemerintah federal mengklasifikasikan Ritalin sebagai zat Schedule II, yang berarti Ritalin memiliki risiko penyalahgunaan yang tinggi dan dapat menyebabkan ketergantungan fisik dan psikologis yang parah.

Dosis

Ritalin tersedia sebagai:

• Tablet pelepasan segera, yang dilepaskan ke tubuh seseorang segera setelah tertelan.
• Tablet rilis diperpanjang, yang secara bertahap dilepaskan ke tubuh seseorang setelah tertelan.
• Tambalan yang diterapkan seseorang pada kulit mereka.

Tabel berikut mencantumkan kekuatan yang tersedia dalam miligram (mg) produk methylphenidate.

Nama obatPerumusanJenis rilisKekuatanRitalinlisanrilis segera5 mg, 10 mg, 20 mgRitalin-SRlisanrilis diperpanjang20 mgRitalin-LAlisanrilis diperpanjang10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mgDaytranatambalanrilis diperpanjang10 mg, 15 mg, 20 mg, 30 mg

ADHD

Menurut brosur produsen, anak-anak berusia 6 tahun ke atas dapat mulai dengan dosis 5 mg, dua kali sehari, Ritalin yang segera dilepaskan. Seorang dokter dapat meningkatkan dosis sebanyak 5 mg atau 10 mg setiap minggu sampai mencapai efek yang diinginkan.

Dosis rata-rata untuk orang dewasa adalah antara 20 mg dan 30 mg.

Dokter dapat mengalihkan orang dari tablet rilis langsung ke tablet rilis diperpanjang. Hal ini memungkinkan orang tersebut untuk mengambil lebih sedikit dosis per hari tetapi tetap mendapatkan efek yang sama dari obat tersebut.

Seseorang bisa memakai penutup Daytrana di kulit selama maksimal 9 jam. Dosis awal biasanya 10 mg, meskipun beberapa orang mungkin memerlukan dosis yang lebih tinggi.

Dosis maksimum Ritalin untuk anak-anak dan orang dewasa adalah 60 mg per hari.

Narkolepsi

Ritalin adalah pilihan lini kedua untuk pengobatan narkolepsi. Dokter mungkin meresepkan Ritalin untuk penderita narkolepsi jika pilihan obat lain tidak berhasil.

Dosis umum Ritalin untuk narkolepsi adalah antara 5 dan 10 mg.

Tindakan pencegahan

Orang harus memantau jari tangan dan kaki mereka dalam suhu dingin saat mengambil Ritalin.

Siapapun yang memiliki alergi terhadap Ritalin atau obat yang mengandung methylphenidate sebaiknya tidak menggunakan Ritalin.

Orang yang memakai antidepresan monoamine oxidase inhibitor (MAOI) juga harus menghindari Ritalin karena kedua obat tersebut berinteraksi satu sama lain. Pabrikan merekomendasikan agar orang berhenti minum MAOI 14 hari sebelum memulai Ritalin.

Ritalin dapat menyebabkan sedikit peningkatan tekanan darah dan detak jantung, jadi dokter akan berhati-hati saat meresepkan obat ini untuk penderita hipertensi dan takikardia.

Ada laporan kematian mendadak pada anak-anak dengan kondisi jantung yang menggunakan Ritalin.

Demikian pula, orang dengan kelainan struktur jantung sebaiknya tidak mengonsumsi Ritalin.

Sebelum dokter meresepkan Ritalin, mereka akan menilai orang tersebut untuk gangguan psikotik atau bipolar yang sudah ada sebelumnya, karena Ritalin dapat memperburuk gejala kondisi ini.

Dalam kasus yang jarang terjadi, Ritalin dapat menyebabkan atau memperburuk fenomena Raynaud. Fenomena raynaud adalah suatu kondisi dimana pembuluh darah di jari tangan dan kaki membatasi aliran darah sebagai respons terhadap suhu dingin dan stres.

Ketika orang memakai Ritalin, mereka harus memantau jari tangan dan kaki mereka dalam suhu dingin dan ketika sedang stres dan melaporkan setiap perubahan ke dokter mereka.

Kecanduan ritalin

Pada dosis yang tepat, Ritalin tidak membuat ketagihan. Namun, orang yang menyalahgunakan obat ini atau mengonsumsi Ritalin dosis sangat tinggi berisiko mengalami ketergantungan fisik dan kecanduan.

Apakah penggunaan jangka panjang berbahaya?

Dokter yang meresepkan Ritalin lebih dari 4 minggu akan menilai keamanan obat ini untuk setiap orang.

Dokter meresepkan Ritalin untuk pengobatan penderita ADHD atau narkolepsi, yang keduanya merupakan kondisi kronis. Namun, belum ada uji klinis untuk mengevaluasi efektivitas Ritalin selama lebih dari 4 minggu pengobatan.

Dokter yang meresepkan Ritalin selama lebih dari 4 minggu akan menilai efektivitas dan keamanan jangka panjang obat ini untuk setiap orang.

Para peneliti yang prihatin tentang keamanan dan efektivitas Ritalin untuk penggunaan jangka panjang telah merancang studi Attention Deficit Hyperactivity Disorder Drugs Use Chronic Effects (ADDUCE).

Studi ini menilai efektivitas Ritalin untuk mengobati ADHD pada anak-anak dan remaja dan efek obat pada:

• tumbuh kembang
• kesehatan jantung
• kesehatan kejiwaan
• kesehatan neurologis

ADDUCE adalah studi 2 tahun yang besar dan sedang berlangsung, dan hasilnya belum tersedia. Informasi dan pembaruan lebih lanjut tersedia di situs web studi.

Anak-anak dan remaja terkadang mengonsumsi Ritalin selama lebih dari 2 tahun. Penelitian selanjutnya diperlukan untuk menilai keamanan dan kemanjuran Ritalin untuk jangka waktu pengobatan yang lebih lama.

Kapan harus ke dokter

Orang dapat berbicara dengan dokter mereka tentang efek samping yang parah atau mengkhawatirkan yang mereka alami saat menggunakan Ritalin. Seorang dokter mungkin merekomendasikan menyesuaikan dosis atau mengubah ke pengobatan yang berbeda.

Ritalin dapat menyebabkan masalah pertumbuhan jangka panjang pada anak-anak, jadi biasanya dokter akan memantau hal ini dengan cermat. Pada orang dewasa yang menggunakan Ritalin, profesional perawatan kesehatan dapat menilai tekanan darah dan detak jantung secara teratur, terutama pada mereka yang memiliki kondisi kardiovaskular yang sudah ada sebelumnya.

Orang yang mengalami gejala gangguan psikotik atau bipolar saat menggunakan Ritalin harus mencari pertolongan medis. Obat perangsang dapat menyebabkan gejala psikotik, bahkan pada individu yang tidak memiliki riwayat gangguan mental.

Jarang, Ritalin dapat menyebabkan ereksi yang menyakitkan dan berkepanjangan pada pria. Siapa pun yang mengalami efek samping ini harus segera mencari perhatian medis.

Ringkasan

Ritalin umumnya merupakan obat yang aman dan efektif untuk pengobatan jangka pendek ADHD dan narkolepsi. Namun, Ritalin dapat menyebabkan berbagai efek samping, dan keamanan serta efektivitas jangka panjangnya masih dalam penyelidikan.

Tindak lanjut yang berkelanjutan dari anak-anak dan orang dewasa yang menggunakan Ritalin untuk memastikan manfaat yang lebih besar daripada risikonya adalah bagian penting dari perawatan yang akan diberikan dokter.

Dokter biasanya meresepkan Ritalin dengan dosis efektif terendah untuk meminimalkan efek samping dan potensi kecanduan.

Ritalin mungkin tidak aman untuk semua orang. Orang-orang harus melaporkan efek samping yang parah atau mengkhawatirkan kepada dokter mereka.