Apa yang menyebabkan sakit kepala terus-menerus?
Ketika sakit kepala berlangsung lama atau tidak hilang setelah minum obat, tugas sehari-hari bisa menjadi sulit atau bahkan tidak mungkin. Namun, kebanyakan sakit kepala yang menetap akan hilang pada akhirnya dan tidak serius.
Sakit kepala adalah kondisi neurologis yang umum. Faktanya, National Institute of Neurological Disorders and Stroke memperkirakan bahwa hampir 90% orang dewasa akan mengalami sakit kepala di beberapa titik dalam hidup mereka.
Sakit kepala bisa berkisar dari ringan sampai parah dan bisa berlangsung selama beberapa jam. Meskipun beristirahat dan mengonsumsi pereda nyeri over-the-counter (OTC) dapat mengobati sebagian besar sakit kepala, beberapa orang mengalami sakit kepala yang berlangsung lebih dari sehari.
Pada artikel ini, kita membahas apa penyebab sakit kepala yang tidak kunjung sembuh, kapan harus ke dokter, dan bagaimana cara meredakannya.
Penyebab
Migrain, cedera kepala, dan penyalahgunaan obat dapat menyebabkan sakit kepala yang berlangsung selama beberapa jam atau hari.
Jenis sakit kepala yang berkepanjangan dapat meliputi:
Migrain yang sulit disembuhkan
Migrain adalah salah satu jenis sakit kepala.
Migrain yang tidak dapat diatasi, juga dikenal sebagai status migrainosus, adalah sakit kepala migrain parah yang berlangsung lebih dari 72 jam.
Ciri khas dari jenis migrain ini adalah durasinya. Migrain yang tidak dapat diatasi menyebabkan gejala yang sama dengan migrain biasa, tetapi nyeri tidak membaik dengan pengobatan migrain standar.
Episode migrain biasanya mengikuti pola yang dapat diprediksi. Orang dapat mengalami prodrom, atau aura - yang dapat bermanifestasi sebagai gejala visual, fisik, dan pendengaran - sebelum timbulnya sakit kepala yang hebat dan berdenyut-denyut di satu atau kedua sisi kepala.
Gejala migrain lainnya meliputi:
- kepekaan terhadap cahaya dan suara
- mual dan muntah
- kelelahan
- pusing
- perubahan mood atau perilaku
- kebingungan
Perawatan migrain yang umum, seperti tidur dan pengobatan, mungkin tidak dapat menghentikan episode migrain yang parah.
Pelajari cara membedakan sakit kepala dan migrain di sini.
Sakit kepala rebound
Orang yang secara teratur mengonsumsi obat sakit kepala OTC atau resep untuk sakit kepala dapat mengembangkan obat sakit kepala yang berlebihan, atau dikenal sebagai sakit kepala rebound.
Sakit kepala rebound cenderung terjadi secara berulang. International Headache Society (IHS) menggambarkan sakit kepala rebound sebagai salah satu yang terjadi pada 15 hari atau lebih per bulan pada orang dengan gangguan sakit kepala primer yang sudah ada sebelumnya dan riwayat penggunaan obat yang berlebihan.
Gejalanya bervariasi dari orang ke orang, tetapi biasanya mengikuti pola yang sama seperti sakit kepala primer yang sudah ada sebelumnya.
Sakit kepala rebound biasanya timbul di pagi hari, setelah bangun tidur. Meskipun pereda nyeri dapat mengurangi nyeri kepala, pereda nyeri bersifat sementara. Ini sering kembali setelah obat habis.
Sakit kepala servikogenik
Sakit kepala servikogenik adalah sakit kepala sekunder yang diakibatkan oleh masalah struktural di kepala, leher, dan tulang belakang.
Masalah struktural ini mungkin disebabkan oleh:
- pukulan cemeti
- patah tulang
- infeksi
- radang sendi
- malformasi hadir saat lahir
Biasanya, penderita sakit kepala cervicogenic mengalami nyeri yang dimulai di leher dan belakang kepala dan menyebar ke bagian depan kepala.
Sakit kepala servikogenik dapat memburuk seiring waktu, berpotensi mengakibatkan kerusakan pada sistem saraf pusat.
Beberapa sakit kepala cervicogenic kambuh secara teratur, sementara yang lain bertahan sampai seseorang menerima perawatan.
Cedera kepala
Cedera otak traumatis (TBI), atau gegar otak, dapat menyebabkan banyak komplikasi jangka panjang, seperti berkembangnya sakit kepala baru atau memburuk.
TBI biasanya berkembang setelah seseorang mengalami gaya tumpul atau luka tembus di kepala. Ini dapat terjadi dari:
- cedera olahraga
- air terjun
- kecelakaan kendaraan bermotor
- luka tembak
Sakit kepala persisten adalah salah satu gejala paling umum setelah TBI ringan, menurut artikel terbaru di jurnal tersebut NeuroRehabilitasi.
TBI sedang atau parah dapat menyebabkan sakit kepala yang tidak kunjung sembuh atau memburuk seiring waktu.
Gejala TBI tambahan mungkin termasuk:
- pembesaran pupil di satu atau kedua mata
- mual atau muntah
- pidato cadel
- mati rasa atau kesemutan di lengan atau kaki
- pusing atau kehilangan koordinasi
- perilaku atau kepribadian berubah
- perubahan status mental, seperti kebingungan atau kehilangan ingatan
- kehilangan kesadaran sementara atau berkepanjangan
- tinnitus, atau telinga berdenging
- kepekaan terhadap cahaya atau suara
Orang harus mencari perawatan medis segera jika mereka mengalami cedera kepala, bahkan jika mereka tidak segera melihat gejala apa pun.
Stroke
Stoke adalah kondisi neurologis serius yang diakibatkan oleh gangguan mendadak aliran darah ke otak, seperti pembekuan darah atau pecahnya pembuluh darah.
Hingga 23% orang mengalami sakit kepala terus-menerus setelah stroke.
Sakit kepala pasca stroke sering muncul di mata atau di sisi kepala tempat terjadinya stroke.
Menurut IHS, orang bisa mengalami sakit kepala yang berlangsung lebih dari 3 bulan setelah sembuh dari stroke.
Kapan harus ke dokter
Orang mungkin ingin menghubungi dokter mereka jika mereka mengalami jenis sakit kepala yang sama berkali-kali dalam 1 bulan, atau jika sakit kepala mereka berlangsung lebih dari sehari.
Temui dokter untuk sakit kepala yang tidak kunjung hilang, dan untuk sakit kepala yang terus-menerus terjadi di area kepala yang sama.
Orang harus segera mencari pertolongan medis jika mereka mengalami hal berikut:
- sakit kepala parah yang tiba-tiba
- sakit kepala disertai kekakuan leher
- sakit kepala migrain yang berlangsung selama beberapa hari
- timbulnya gejala baru, seperti kehilangan penglihatan, kebingungan, atau demam
American Migraine Foundation memberikan pedoman tentang "tanda bahaya" sakit kepala, yang menunjukkan kapan seseorang harus menemui dokter.
Perawatan jangka panjang
Orang dapat menggunakan kombinasi perawatan medis dan perubahan gaya hidup untuk mengobati sakit kepala yang berkepanjangan. Beberapa pilihan pengobatan potensial adalah sebagai berikut:
Pengobatan
Berbagai macam OTC dan obat resep dapat membantu mengurangi gejala sakit kepala.
Orang hanya boleh minum obat sesuai petunjuk pabrik atau dokter. Penggunaan mediasi yang berlebihan, bahkan pereda nyeri OTC, dapat menyebabkan sakit kepala rebound.
Jenis obat yang umum untuk mengobati atau mencegah sakit kepala yang berkepanjangan meliputi:
- Perawatan OTC, seperti acetaminophen atau Excedrin
- obat antiinflamasi nonsteroid, seperti aspirin atau ibuprofen
- resep obat migrain, seperti triptans, ergotamine, beta-blocker, atau antagonis peptida terkait gen kalsitonin
- obat anti kejang, seperti topiramate (Topamax) atau gabapentin (Neurontin)
- antidepresan, seperti antidepresan trisiklik (TCA) atau inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI)
Toksin botulinum, atau Botox, suntikan menawarkan pengobatan yang aman dan efektif untuk orang yang mengalami sakit kepala migrain kronis yang tidak dapat ditangani dengan pengobatan tradisional.
Meskipun sebagian besar penelitian menggunakan interval pengobatan 12 minggu, efek pengobatan ini bervariasi dari orang ke orang.
Terapi perilaku kognitif
Terapi perilaku kognitif adalah bentuk psikoterapi yang berfokus pada penanganan perilaku dan pikiran yang dapat berdampak negatif pada kesehatan mental dan fisik seseorang.
Dengan bantuan praktisi kesehatan mental terlatih, orang dapat mengembangkan strategi efektif untuk mengelola gejala mereka dan mencegah sakit kepala di masa mendatang.
Biofeedback
Teknik pikiran-tubuh ini menggunakan sensor listrik untuk memantau gelombang otak, suhu tubuh, detak jantung, dan ketegangan otot.
Dengan menggunakan informasi yang diperoleh dari satu atau lebih sesi biofeedback, orang dapat memperoleh kesadaran yang lebih besar tentang bagaimana tubuh mereka merespons berbagai hal.
Misalnya, seseorang mungkin mengetahui bahwa otot-otot di kepala dan leher menegang sebagai respons terhadap stres, yang dapat menyebabkan sakit kepala mereka.
Seiring waktu, orang dapat belajar mengontrol respons fisik mereka untuk mengurangi intensitas atau durasi sakit kepala mereka. Beberapa orang bahkan mungkin bisa mencegah sakit kepala sama sekali.
Perubahan gaya hidup
Faktor-faktor seperti kurang tidur, konsumsi kafein atau alkohol, dan dehidrasi bisa sering menyebabkan sakit kepala. Merokok tembakau juga bisa menyebabkan sakit kepala.
Seorang dokter mungkin menyarankan untuk membuat perubahan gaya hidup berikut untuk membantu seseorang mengelola gejala mereka dan mencegah sakit kepala di masa depan:
- cukup tidur
- membatasi asupan kafein
- minum banyak air
- berhenti merokok, atau tidak memulai
- berolahraga secara teratur
- menurunkan stres
Ringkasan
Sakit kepala yang berlangsung selama beberapa jam atau hari dapat melemahkan dan secara signifikan mengurangi kemampuan seseorang untuk berfungsi.
Orang yang mengalami sakit kepala yang tidak merespons metode pengobatan yang umum, seperti istirahat dan minum obat pereda nyeri OTC, mungkin ingin mempertimbangkan untuk mendiskusikan pilihan pengobatan lain dengan dokter mereka.
Berbagai perawatan medis dan perubahan gaya hidup dapat membantu orang mengelola gejalanya dan mencegah sakit kepala di masa mendatang.
