Seperti apa gejala psoriatic arthritis?

Artritis psoriatis adalah salah satu jenis penyakit psoriatis. Ini adalah kondisi peradangan yang melibatkan rasa sakit dan pembengkakan pada persendian di satu atau kedua sisi tubuh, dan juga dapat menyebabkan kelelahan. Artritis psoriatis bermula dari masalah pada sistem kekebalan tubuh.

Orang dengan gejala psoriatic arthritis (PsA) yang parah sering kali mengalami gejala yang memburuk dari waktu ke waktu, terutama tanpa pengobatan.

Ada risiko kerusakan sendi permanen. Namun, menerima pengobatan lebih awal dapat mencegah atau memperlambat perkembangan PsA.

Orang dengan gejala ringan dapat terus mengalaminya tanpa gejala ini semakin memburuk.

Menurut Arthritis Foundation, sekitar 30% orang dengan psoriasis terus mengembangkan PsA.

Panduan visual

PsA memengaruhi orang secara berbeda, bergantung pada faktor-faktor berikut:

• gejala yang berkembang
• tingkat keparahan gejala
• tahap perkembangan
• individu

Di bawah ini adalah gejala PsA yang mungkin terjadi.

Gejala

PsA menyebabkan nyeri, bengkak, dan rasa hangat pada persendian. Bisa terjadi pembengkakan pada persendian besar, yang dapat mengurangi rentang gerak seseorang.

Seseorang mungkin juga mengalami gejala lain, termasuk:

Nyeri punggung bawah: Peradangan dapat berkembang di persendian antara tulang tulang belakang dan di panggul. Nyeri punggung bawah adalah indikasi awal yang umum dari hal ini.

Jari tangan dan kaki bengkak: Ini adalah ciri dari PsA, yang dapat menyebabkan pembengkakan yang menyakitkan yang dapat membuat jari tangan dan kaki menyerupai sosis. Pembengkakan dan kelainan bentuk dapat muncul di tangan dan kaki sebelum gejala persendian yang signifikan muncul.

Masalah mata: Peradangan bisa menyebabkan kemerahan dan iritasi pada mata.

Nyeri kaki: PsA dapat memengaruhi ligamen dan tendon yang menempel pada tulang kaki, menyebabkan nyeri dan bengkak, terutama di bagian belakang tumit dan di telapak kaki.

Bagaimana PsA mempengaruhi kaki? Pelajari lebih lanjut di sini.

Faktor risiko

Para ahli tidak tahu persis apa yang menyebabkan PsA, tetapi kemungkinan besar disebabkan oleh kombinasi faktor genetik dan lingkungan.

Bahkan jika seseorang memiliki kecenderungan genetik, mereka mungkin tidak mengembangkan penyakit psoriatis kecuali mereka terpapar faktor risiko lain.

Beberapa faktor tersebut antara lain:

Riwayat psoriasis pribadi atau keluarga: Salah satu dari ini dapat meningkatkan risiko pengembangan PsA. Juga, orang dengan lesi psoriasis pada kuku lebih mungkin mengembangkan PsA.

Usia: PsA lebih mungkin berkembang antara usia 30 dan 50, tetapi dapat terjadi pada semua usia.

Infeksi: Paparan infeksi, seperti radang tenggorokan, dapat memicu timbulnya gejala.

Obesitas: Ada bukti hubungan antara obesitas dan PsA. Masalah kesehatan yang melibatkan peradangan dan obesitas dapat memicu reaksi psoriatis dengan memberi tekanan tambahan pada persendian. Namun, tidak jelas apakah satu kondisi menyebabkan yang lain.

Merokok: Para ilmuwan telah mencatat bahwa merokok lebih umum di antara orang dengan psoriasis daripada mereka yang tidak menderita psoriasis. Namun, mereka belum menemukan kaitan yang tepat.

Alkohol: Ada bukti hubungan antara konsumsi alkohol berlebihan dan PsA.

Stres: Ini pertama-tama dapat memicu penyakit psoriatis, termasuk PsA, atau memperburuk gejala yang sudah ada.

Trauma: Pukulan pada sendi dapat memicu flare awal atau menyebabkan gejala yang sudah ada memburuk.

Pelajari lebih lanjut tentang penyebab dan faktor risiko PsA.

Diagnosa

Siapapun dengan psoriasis harus bertanya kepada dokter tentang kemungkinan mengembangkan PsA, terutama jika ada riwayat keluarga psoriasis atau PsA, gejala yang mempengaruhi kuku, atau kombinasinya.

PsA bisa sulit didiagnosis, karena bisa menyerupai kondisi lain. Namun, petunjuk seperti riwayat keluarga atau psoriasis yang ada dapat membantu dokter mengidentifikasi PsA.

PsA mempengaruhi orang secara berbeda. Untuk beberapa, gejalanya tetap ringan. Orang lain dapat mengalami perubahan signifikan pada kesejahteraan dan kehidupan sehari-hari mereka sebagai akibat dari kondisi tersebut.

Namun, bentuk pengobatan baru dapat membantu mencegah gejala menjadi parah.

Seorang dokter akan mencari:

• sendi bengkak dan nyeri
• perubahan kulit dan kuku khas psoriasis
• pola arthritis yang menjadi ciri PsA

Selain itu, mereka dapat menggunakan:

Sinar-X: Ini dapat mendeteksi kerusakan sendi dan membantu memantau perkembangan PsA. Namun, kerusakan jaringan terjadi sebelum kerusakan sendi, dan ini mungkin tidak terlihat pada sinar-X.

Jenis pencitraan lainnya: MRI, ultrasound, atau CT scan dapat memberikan gambaran yang lebih rinci tentang perkembangan PsA.

Tes darah: Ini dapat membantu menyingkirkan jenis radang sendi lain yang memiliki tanda dan gejala serupa.

Biopsi kulit: Ini dapat memastikan adanya psoriasis kulit, faktor risiko yang kuat untuk PsA.

Pengobatan

Perawatan akan tergantung pada tingkat keparahan gejala, di antara faktor-faktor lain.

Pengobatan jangka panjang

Pedoman terkini merekomendasikan penggunaan obat-obatan biologis yang disebut penghambat faktor nekrosis tumor. Obat ini bekerja dengan menargetkan bagian tertentu dari sistem kekebalan. Mereka dapat memperlambat perkembangan penyakit dan mengurangi risiko flare dan keparahan gejala secara keseluruhan.

Contohnya termasuk:

• ustekinumab (Stelara)
• etanercept (Enbrel)

Namun, karena obat-obatan ini mempengaruhi sistem kekebalan, mungkin ada beberapa efek samping, dan mungkin tidak cocok untuk semua orang.

Jika seseorang tidak dapat menggunakan obat biologis, dokter akan merekomendasikan pilihan jangka panjang lainnya. Ini mungkin obat molekul kecil oral, seperti tofacitinib (Xeljanz).

Obat antirematik yang memodifikasi penyakit adalah pilihan jangka panjang lainnya yang dapat memperlambat perkembangan penyakit dan membantu melindungi dari kerusakan permanen pada sendi dan ligamen.

Perawatan untuk flare

Perawatan tambahan dapat membantu saat gejala kambuh.

Mereka termasuk:

• obat antiinflamasi nonsteroid, seperti ibuprofen dan naproxen
• suntikan kortikosteroid, yang dapat meredakan nyeri dan bengkak

Seorang dokter mungkin merekomendasikan kombinasi obat.

Pandangan

PsA bisa ringan atau berat. Kasus yang parah dapat memburuk seiring waktu dan menyebabkan kerusakan sendi permanen. Namun, perawatan baru menunjukkan harapan untuk menghentikan atau memperlambat perkembangan PsA.

Cari tahu lebih lanjut tentang prospek jangka panjang PsA.

Siapa pun dengan keluarga atau riwayat pribadi penyakit psoriatis harus bertanya kepada dokter mereka tentang kemungkinan mengembangkan PsA, terutama jika mereka juga mengalami perubahan kuku dan mengalami nyeri sendi.

Q:

Saya menderita PsA ringan selama 2 tahun dan sekarang saya berusia 35 tahun. Haruskah saya menggunakan kursi roda dalam waktu beberapa tahun?

SEBUAH:

Gejala PsA biasanya datang dalam siklus yang semakin memburuk dan membaik. Mengikuti rekomendasi dokter Anda akan membantu Anda menghindari periode eksaserbasi.

Selain itu, pengobatan biologis terbaru akan membantu Anda mengendalikan PsA dan memperlambat atau menghentikan perkembangan penyakit. Dengan meminumnya, dikombinasikan dengan pemeriksaan rutin, terapi okupasi, dan mengambil tindakan untuk mengurangi peradangan, Anda seharusnya dapat mengurangi keparahan kerusakan sendi.

Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.