Apa arti tekanan darah tinggi di pagi hari?

Tekanan darah berfluktuasi secara alami sepanjang hari dan cenderung meningkat pada saat seseorang bangun. Namun, bagi banyak orang, tekanan darah tinggi di pagi hari mungkin tidak normal. Dokter menyebut ini sebagai hipertensi pagi hari.

Hipertensi pagi hari dapat meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke. Keadaan darurat medis ini sering terjadi pada dini hari ketika tekanan darah meningkat.

Pada artikel ini, kami mengeksplorasi penyebab dan efek hipertensi pagi hari. Kami juga mencari cara di mana orang dapat mencegah dan mengendalikan kondisi ini.

Penyebab

Stres atau kecemasan dapat memengaruhi tekanan darah di pagi hari.

Beberapa penyebab potensial hipertensi pagi hari termasuk yang di bawah ini.

Pengobatan

Beberapa orang menggunakan obat antihipertensi untuk mengontrol tekanan darah mereka. Menurut review 2018, hipertensi pagi yang tidak terkontrol dapat mengindikasikan masalah dengan jenis atau dosis obat-obatan ini.

Secara khusus, hipertensi pagi hari mungkin disebabkan oleh satu atau lebih faktor berikut:

• minum dosis obat yang terlalu rendah
• minum obat jangka pendek atau jangka menengah daripada obat jangka panjang
• minum obat antihipertensi tunggal dan bukan kombinasi obat

Beberapa orang mungkin menemukan bahwa meminum obat mereka sebelum tidur daripada di pagi hari memberikan kontrol tekanan darah yang lebih baik. Orang lain mungkin perlu membagi dosis harian mereka, mengambil setengahnya di pagi hari dan setengahnya sebelum tidur. Dalam beberapa kasus, seseorang mungkin perlu beralih ke jenis obat tekanan darah lain sama sekali.

Penting untuk berbicara dengan dokter sebelum membuat perubahan apa pun pada obat-obatan.

Kondisi medis

Kondisi medis tertentu dapat meningkatkan risiko hipertensi. Ini termasuk:

• tekanan darah tinggi yang tidak diobati
• Kolesterol Tinggi
• penyakit kardiovaskular
• apnea tidur obstruktif
• diabetes
• gangguan tiroid
• Sindrom Cushing
• lupus
• scleroderma.dll
• penyakit ginjal

Faktor gaya hidup

Faktor gaya hidup tertentu juga dapat meningkatkan risiko hipertensi. Contohnya termasuk:

• merokok
• konsumsi alkohol berat
• makan makanan tinggi garam dan lemak jenuh
• tidak cukup berolahraga

Pola tekanan darah normal

Tekanan darah mengacu pada kekuatan yang digunakan jantung untuk memompa darah ke sekitar sistem peredaran darah. Beberapa faktor yang dapat mempengaruhi tekanan darah, antara lain:

• stres atau kecemasan
• aktivitas fisik
• diet

Saat seseorang mengukur tekanan darahnya, pembacaan akan muncul sebagai dua angka. Angka teratas menunjukkan tekanan darah sistolik, yang merupakan tekanan saat jantung berkontraksi. Angka bawah menunjukkan tekanan darah diastolik, yang merupakan ukuran tekanan saat jantung rileks.

Monitor tekanan darah menggunakan unit pengukuran yang disebut milimeter merkuri (mm Hg) untuk mengukur tekanan di dalam pembuluh darah. Tekanan darah normal kurang dari 120/80 mm Hg.

Pembacaan antara 120/80 mm Hg dan 139/89 mm Hg menunjukkan bahwa seseorang berisiko terkena hipertensi, sedangkan pembacaan lebih dari 140/90 mm Hg menandakan hipertensi.

Tekanan darah naik dan turun sepanjang siang dan malam. Selama tidur, tekanan darah turun 10-30%. Kemudian meningkat sekitar waktu bangun. Pada beberapa orang, peningkatan ini mungkin signifikan, mengakibatkan hipertensi di pagi hari.

Orang yang memiliki pola tekanan darah yang tidak normal dapat berisiko mengalami komplikasi, seperti serangan jantung dan stroke. Sebagai catatan tinjauan 2010, permulaan stroke dan kejadian jantung serius lainnya mencapai puncaknya dalam 4-6 jam pertama setelah bangun tidur.

Siapa yang beresiko?

Faktor-faktor berikut dapat meningkatkan risiko seseorang terkena hipertensi pagi hari:

• berusia di atas 65 tahun
• menjadi keturunan Afrika atau Karibia
• memiliki kerabat dengan tekanan darah tinggi
• mengalami kelebihan berat badan atau obesitas
• minum alkohol
• merokok
• kecemasan atau stres yang berlebihan
• tidur yang tidak cukup
• tidur yang terganggu, misalnya bekerja shift malam

Kapan dan bagaimana mengukur tekanan darah

Penggunaan monitor tekanan darah rumah secara teratur dapat membantu orang lebih memahami fluktuasi tekanan darah mereka. Ini juga memungkinkan orang untuk mengidentifikasi episode hipertensi pagi hari.

The American Heart Association (AHA) merekomendasikan penggunaan pemantau tekanan darah model manset.Monitor ini lebih andal dibandingkan monitor yang dipasang di jari atau pergelangan tangan.

AHA juga memberikan pedoman berikut untuk mengukur tekanan darah di rumah:

Sebelum mengukur tekanan darah:

• Kosongkan kandung kemih.
• Istirahat dengan nyaman dan tenang selama 5 menit sebelum mengukur tekanan darah.
• Hindari merokok, minum alkohol, atau berolahraga dalam waktu 30 menit setelah mengukur tekanan darah.

Saat mengukur tekanan darah:

• Lakukan pembacaan pada waktu yang sama setiap hari.
• Duduk dengan punggung lurus, kaki tidak menyilang, dan telapak kaki rata di lantai.
• Letakkan lengan di atas permukaan yang rata sehingga lengan atas sejajar dengan jantung.
• Letakkan manset di lengan sehingga bagian bawah manset berada tepat di atas lipatan siku.
• Ambil dua atau tiga bacaan kira-kira dengan jarak 1 menit dan hitung nilai rata-ratanya.
• Catat semua bacaan, karena ini dapat membantu dokter menentukan pengobatan terbaik.

Gejala

Tekanan darah tinggi biasanya tidak menimbulkan gejala, bahkan ketika kadarnya sangat tinggi.

Gejala tertentu lebih sering terjadi pada penderita hipertensi. Namun, mereka tidak selalu terjadi sebagai akibat langsung dari hipertensi. Gejala-gejala tersebut antara lain:

• bintik darah di mata
• pembilasan wajah
• pusing

Diagnosa

Diagnosis tekanan darah tinggi di pagi hari biasanya bergantung pada pembacaan yang dilaporkan sendiri oleh seseorang.

Bergantung pada apa yang ditunjukkan pembacaan ini, dokter mungkin merekomendasikan tes pemantauan tekanan darah 24 jam. Tes ini melibatkan penggunaan perangkat yang melakukan pembacaan tekanan darah secara teratur sepanjang hari dan malam.

Dokter juga akan meninjau riwayat kesehatan orang tersebut dan melakukan pemeriksaan fisik. Jika perlu, mereka mungkin memesan tes tambahan untuk mengonfirmasi atau mengesampingkan diagnosis. Contohnya termasuk:

• ekokardiogram, yang merupakan USG jantung
• elektrokardiogram (EKG) untuk melacak aktivitas listrik jantung
• tes darah
• tes urine

Apa ini berbahaya?

Orang dengan hipertensi pagi hari berisiko lebih tinggi mengalami kejadian kardiovaskular dibandingkan dengan pembacaan tekanan darah pagi normal.

Mengontrol hipertensi di pagi hari dapat mengurangi risiko serangan jantung dan stroke, di antara kejadian kardiovaskular lainnya.

Pengobatan

Perawatan untuk hipertensi pagi hari melibatkan mengatasi penyebab yang mendasarinya.

Jika kondisi medis yang mendasari menjadi penyebabnya, mengobati kondisi tersebut dapat membantu mengurangi hipertensi di pagi hari.

Jika hipertensi pagi hari disebabkan oleh masalah obat tekanan darah, dokter perlu memperbaiki masalah ini. Melakukan hal ini mungkin melibatkan perubahan dosis atau waktu orang tersebut meminum obat. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin merekomendasikan minum obat tambahan.

Beberapa orang mengalami hipertensi pagi hari karena faktor gaya hidup tertentu. Orang dapat bertanya kepada dokter mereka untuk informasi dan nasihat khusus tentang diet, olahraga, atau berhenti merokok.

Siapa pun yang belum menggunakan obat antihipertensi mungkin perlu mulai menggunakan obat ini.

Pencegahan dan pengendalian

Mengikuti gaya hidup sehat dapat membantu mengontrol hipertensi di pagi hari dan waktu lain di hari itu. Mengelola hipertensi akan membantu menurunkan risiko komplikasi, seperti serangan jantung dan stroke.

Perilaku gaya hidup sehat meliputi:

• makan makanan seimbang yang rendah natrium, gula rafinasi, dan lemak jenuh
• membatasi asupan alkohol
• menghindari tembakau
• berolahraga selama 90–150 menit setiap minggu
• mencapai dan mempertahankan indeks massa tubuh (BMI) antara 18,5 dan 24,9
• mempraktikkan manajemen stres dan teknik relaksasi, seperti yoga atau meditasi
• minum obat tekanan darah sesuai resep
• mengobati kondisi medis yang mendasari yang dapat menyebabkan hipertensi

Ringkasan

Tekanan darah berfluktuasi sepanjang siang dan malam. Ini secara alami meningkat pada jam-jam sekitar bangun tidur.

Namun, pembacaan tekanan darah tinggi yang tidak normal di pagi hari dapat mengindikasikan bahwa seseorang berisiko tinggi mengalami kejadian kardiovaskular.

Pemantauan tekanan darah yang cermat dapat mengingatkan orang akan kasus hipertensi pagi hari. Perilaku gaya hidup sehat dan perawatan medis yang tepat dapat membantu mencegah serangan jantung, stroke, dan komplikasi hipertensi lainnya.