Apa tanda pertama multiple myeloma?
Multiple myeloma adalah saat sel plasma menjadi kanker dan menghasilkan tumor tulang yang disebut plasmacytomas. Jenis kanker ini disebut multiple myeloma karena seseorang memiliki lebih dari satu plasmacytoma.
Multiple myeloma jarang terjadi dengan risiko seumur hidup 1 dari 132 orang atau 0,76 persen, menurut American Cancer Society (ACS). ACS memperkirakan akan ada 30.770 kasus baru dan 12.770 kematian pada 2018.
Tidak diketahui apa sebenarnya penyebab multiple myeloma, tetapi lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua dan orang Afrika-Amerika daripada yang lain. Itu juga terjadi dalam keluarga.
Tidak ada obat untuk multiple myeloma, tetapi prognosisnya bisa bagus jika dokter mengetahuinya lebih awal.
Apa gejalanya?
Gejala mungkin tidak selalu muncul pada tahap awal multiple myeloma.
Gejala kanker jenis ini sangat penting untuk dikenali sehingga dokter dapat memulai pengobatan sejak dini, jika perlu.
Gejala multiple myeloma bervariasi, dan banyak orang tidak mengalami gejala sama sekali pada tahap awal penyakit.
Gejala yang muncul mungkin termasuk:
- kelemahan dan kelelahan ekstrim
- kelemahan dan mati rasa di kaki
- penurunan berat badan
- infeksi, demam, dan penyakit yang sering terjadi
- haus meningkat
- sering buang air kecil
- sesak napas
- sembelit
- mual
Kondisi terkait
Saat gejala multiple myeloma meningkat dan memburuk, orang dapat mengembangkan satu atau lebih kondisi terkait.
Kondisi ini merupakan konsekuensi dari gejala awal multiple myeloma dan meliputi:
Hiperkalsemia
Hiperkalsemia terjadi ketika seseorang memiliki kadar kalsium yang tinggi dalam darahnya.
Orang mungkin mengalami rasa haus yang ekstrim, kebingungan, kehilangan nafsu makan, dan gejala gastrointestinal, termasuk sembelit dan mual akibat hiperkalsemia.
Anemia
Anemia adalah saat jumlah sel darah merah seseorang rendah.
Sel myeloma mendorong keluar sel darah merah dari darah, menyebabkan anemia.
Fungsi ginjal berkurang
Multiple myeloma dapat mempengaruhi fungsi ginjal dan menyebabkan kerusakan ginjal.
Masalah tulang
Multiple myeloma stadium lanjut pada akhirnya dapat menyebabkan patah tulang, nyeri, dan penipisan tulang.
Infeksi
Sel myeloma melemahkan sistem kekebalan dan menghambat kemampuan tubuh untuk melawan infeksi.
Bagaimana cara mendiagnosisnya?
Pekerjaan laboratorium, pencitraan, dan pengujian sumsum tulang digunakan untuk mencapai diagnosis multiple myeloma.
Pekerjaan lab
Pekerjaan darah mungkin mengungkapkan sel abnormal yang diproduksi myeloma, termasuk protein M dan beta-2-mikroglobulin.
Jenis protein yang ditemukan dalam darah juga dapat memastikan agresivitas mieloma.
Selain itu, dokter dapat menggunakan tes darah untuk memeriksa jumlah sel darah, fungsi ginjal, dan kadar kalsium. Tes urin juga merupakan cara lain untuk mendeteksi protein M.
Pencitraan
Pencitraan, termasuk pemindaian sinar-X, MRI, CT, dan PET digunakan untuk mendeteksi masalah tulang yang terkait dengan multiple myeloma.
Pengujian sumsum tulang
Mengambil sampel sumsum tulang dari jaringan tulang seseorang memungkinkan teknisi untuk melakukan tes.
Sampel diambil dengan menggunakan jarum panjang yang dimasukkan ke dalam tulang. Prosedur ini disebut aspirasi dan biopsi sumsum tulang.
Seorang ahli patologi kemudian akan memeriksa sampel tulang, darah, dan sumsum tulang di bawah mikroskop untuk mencari sel myeloma yang abnormal.
Hibridisasi in situ fluoresensi (IKAN)
Tes FISH menganalisis sel myeloma, mencari cacat genetik, dan menentukan seberapa cepat sel myeloma berkembang biak.
Bagaimana pementasan bekerja?
Dokter akan memeriksa tes untuk menentukan stadium penyakit, dari stadium I hingga stadium III, setelah tes mengkonfirmasi multiple myeloma.
Stadium I berarti penyakitnya kurang agresif, sedangkan stadium III menunjukkan penyakit paling agresif, yang dapat menyerang organ dan tulang.
Stadium myeloma dilakukan untuk membantu orang tersebut, dan dokter, menentukan prognosis dan perawatannya.
Apa sajakah pilihan pengobatannya?
Perawatan apa yang diberikan dokter akan tergantung pada seberapa jauh penyakitnya, apakah individu tersebut memiliki gejala, dan tingkat keparahan gejala tersebut.
Karena tidak ada obat untuk multiple myeloma, tujuan pengobatannya adalah untuk memperlambat perkembangan penyakit, mengurangi komplikasi, dan mengatasi rasa sakit dan gejala.
Dokter biasanya tidak akan menyarankan pengobatan jika seseorang tidak memiliki gejala. Jika mereka memiliki gejala tetapi tidak semakin parah, dan pengujian menunjukkan bahwa penyakitnya tidak berlanjut, pengobatan mungkin juga tidak disarankan.
Pemantauan rutin terhadap seseorang yang tidak menerima pengobatan dilakukan untuk memeriksa gejala dan tanda yang menunjukkan bahwa penyakit tersebut mungkin berlanjut. Ini biasanya melibatkan melakukan tes darah dan urin secara teratur.
Dokter mungkin menyarankan terapi berikut:
Obat terapi yang ditargetkan
Obat-obatan ini menghancurkan sel myeloma dengan memblokir bahan kimia tertentu di dalam sel, menyebabkan kematian sel kanker. Pemberian obat-obatan ini dengan cara intravena (IV), melalui pembuluh darah di lengan, adalah metode yang biasa dilakukan.
Terapi biologis
Obat-obatan ini membantu sistem kekebalan melawan sel-sel myeloma. Mereka tersedia dalam bentuk pil dan dirancang untuk meningkatkan kemampuan sistem kekebalan untuk mengatasi kanker.
Kemoterapi
Perawatan obat kemoterapi adalah terapi ampuh, diberikan dalam dosis tinggi untuk membunuh sel kanker secara agresif dan cepat. Obat ini tersedia dalam bentuk pil atau diberikan sebagai pengobatan IV.
Radiasi
Terapi radiasi menggunakan pancaran energi untuk menghancurkan sel kanker mieloma di area tertentu di tubuh. Menerima perawatan ini mungkin berarti kanker seseorang tidak akan kembali.
Transplantasi sumsum tulang
Perawatan transplantasi sumsum tulang adalah ketika seseorang diberikan sumsum yang sehat dari donor. Sebelum transplantasi, sel kanker harus dirawat dengan radiasi atau kemoterapi.
Sumsum tulang yang sehat dapat ditransplantasikan ke dalam tubuh setelah sel yang sakit dihancurkan. Harapannya, sel-sel yang sehat akan berpindah ke jaringan tulang dan mulai membentuk sumsum tulang yang sehat.
Terapi alternatif
Terapi alternatif termasuk akupunktur, pijat, meditasi, dan relaksasi pernapasan. Orang-orang mungkin menemukan bahwa menggunakan teknik ini membantu mereka mengatasi gejala multiple myeloma dan efek samping pengobatan.
Setiap orang harus mendiskusikan terapi alternatif dengan dokternya untuk memastikan terapi tersebut tidak mengganggu pengobatan dan aman.
Pandangan
Meskipun tidak ada obat untuk multiple myeloma, ini adalah kondisi yang dapat ditangani.
Ada kemungkinan seseorang tidak mengalami gejala selama bertahun-tahun. Bahkan ketika ada gejala, bagi kebanyakan orang perawatan tersebut membantu dalam memperlambat perkembangan penyakit dan mengurangi gejala.
Prospeknya berbeda untuk setiap orang dan bergantung pada berbagai faktor, termasuk usia seseorang, kesehatan secara keseluruhan, dan bagaimana penyakit tersebut merespons pengobatan.
Orang harus berbicara dengan dokter mereka untuk mempelajari lebih lanjut tentang prognosis dan pandangan jangka panjang mereka.
