Resistensi antibiotik: 8.000 kombinasi obat baru efektif
Penelitian baru telah mengungkapkan bahwa, bertentangan dengan kepercayaan tradisional dalam komunitas medis, kombinasi empat atau lima obat dapat efektif dalam mengobati infeksi bakteri yang resistan terhadap pengobatan.
Antibiotik, atau antimikroba, resistensi terjadi ketika bakteri atau virus - kadang-kadang disebut superbug - bermutasi secara genetik dan menjadi kebal terhadap obat-obatan.
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menyebut fenomena tersebut sebagai "ancaman yang semakin serius terhadap kesehatan masyarakat global yang membutuhkan tindakan di semua sektor pemerintah dan masyarakat."
Di Amerika Serikat, resistensi antibiotik juga merupakan masalah kesehatan masyarakat yang utama. Setiap tahun, setidaknya 2 juta orang di A.S. mengidap infeksi bakteri yang kebal pengobatan, dan lebih dari 23.000 orang meninggal sebagai akibatnya.
Sekarang, para peneliti mungkin telah menemukan strategi untuk mengatasinya. Penelitian baru yang dipimpin oleh para ilmuwan di University of California, Los Angeles (UCLA) mengungkapkan bahwa menggabungkan empat atau lima antibiotik terbukti efektif dalam membunuh atau memperlambat perkembangan bakteri yang resistan terhadap obat.
Penemuan ini bertentangan dengan pandangan umum bahwa kombinasi obat tersebut tidak efektif, atau bahwa pencampuran antibiotik yang berbeda menyebabkan manfaat obat tersebut membatalkan satu sama lain.
Pamela Yeh, asisten profesor ekologi dan biologi evolusi di UCLA, mengawasi studi baru ini bekerja sama dengan Van Savage, seorang profesor ekologi, biologi evolusioner, dan biomathematics di UCLA.
Yeh mengomentari temuan tersebut, dengan mengatakan, "Ada tradisi menggunakan hanya satu obat, mungkin dua."
“Kami menawarkan alternatif yang terlihat sangat menjanjikan. Kita tidak boleh membatasi diri kita sendiri hanya pada satu obat atau kombinasi dua obat di kotak peralatan medis kita. Kami berharap beberapa dari kombinasi ini, atau lebih, akan bekerja jauh lebih baik daripada antibiotik yang ada. ”
Pamela Yeh
Para peneliti mempublikasikan temuan mereka di jurnal npj Sistem Biologi dan Aplikasi. Elif Tekin adalah penulis pertama makalah ini.
Menemukan 8.000 kombinasi efektif
Tim tersebut melakukan banyak eksperimen di laboratorium dan merancang kerangka kerja matematika - disebut analisis matematis untuk interaksi umum komponen (MAGIC) - yang memungkinkan mereka mempelajari berbagai kombinasi obat dan mengantisipasi hasilnya.
Seperti yang dijelaskan Tekin, “Menurut kami MAGIC adalah alat yang dapat digeneralisasikan yang dapat diterapkan pada penyakit lain - termasuk kanker - dan di banyak area lain dengan tiga atau lebih komponen yang saling berinteraksi, untuk lebih memahami cara kerja sistem yang kompleks.”
Dengan menggunakan alat ini, Tekin dan rekannya memeriksa bagaimana setiap kombinasi yang mungkin dari empat dan lima antibiotik memengaruhi satu jenis antibiotik Escherichia coli. Secara total, para peneliti menguji 18.278 kombinasi.
Mereka mengharapkan beberapa kombinasi ini bekerja dengan baik melawan bakteri - tetapi yang mengejutkan, mereka juga menemukan 1.676 kombinasi empat obat dan 6.443 kombinasi lima obat sama efektifnya.
“Saya terpesona dengan banyaknya kombinasi efektif yang ada saat kami meningkatkan jumlah obat,” kata Prof. Savage.
Di sisi lain, para peneliti juga menemukan bahwa 2.331 kombinasi empat obat dan 5.199 kombinasi lima obat kurang efektif dari yang diperkirakan. Menggunakan analogi, Prof. Savage menjelaskan alasannya.
“Beberapa obat menyerang dinding sel, yang lain menyerang DNA di dalamnya,” jelasnya. “Ini seperti menyerang kastil atau benteng. Menggabungkan metode penyerangan yang berbeda mungkin lebih efektif daripada hanya satu pendekatan. "
'Kombinasi antibiotik yang lebih menjanjikan'
Michael Kurilla, direktur Divisi Inovasi Klinis di National Institutes of Health (NIH), mengomentari pentingnya temuan dalam konteks krisis resistensi antibiotik.
Dia mengklaim, "Dengan momok resistensi antibiotik yang mengancam untuk mengembalikan perawatan kesehatan ke era pra-antibiotik, kemampuan untuk secara lebih bijaksana menggunakan kombinasi antibiotik yang ada yang secara tunggal kehilangan potensi itu disambut baik."
“Pekerjaan ini akan mempercepat pengujian kombinasi antibiotik yang menjanjikan untuk infeksi bakteri pada manusia yang tidak dapat kita tangani saat ini.”
Michael Kurilla
Yeh memperingatkan bahwa mengambil temuan baru dari pengaturan laboratorium dan mengubahnya menjadi perawatan yang layak dalam pengaturan klinis kemungkinan akan memakan waktu bertahun-tahun.
