Apa yang diharapkan setelah histerektomi vagina

Histerektomi vagina adalah prosedur yang dilakukan ahli bedah melalui vagina untuk mengangkat rahim. Seorang wanita seringkali bisa pulang pada hari yang sama atau dalam 24 jam setelah operasi. Dia juga dapat kembali ke aktivitas normal setelah 6 minggu, meskipun histerektomi memiliki efek seumur hidup.

Histerektomi melalui vagina bersifat minimal invasif, sehingga pemulihan biasanya lebih singkat dan lebih mudah daripada jenis lain, seperti histerektomi perut. Itu juga tidak meninggalkan bekas luka yang terlihat.

Dalam artikel ini, kami melihat apa yang diharapkan setelah histerektomi vagina, termasuk rentang waktu untuk kembali bekerja, berolahraga, dan mengemudi. Kami juga membahas tip pemulihan, efek jangka panjang, dan kemungkinan komplikasi.

Apa itu histerektomi vagina?

Seorang wanita biasanya bisa pulang dalam waktu 24 jam setelah histerektomi vagina.

Ahli bedah dapat melakukan beberapa jenis histerektomi, dengan setiap pilihan bergantung pada kondisi spesifik seseorang. Opsinya adalah:

• Histerektomi vagina: Sayatan dibuat di dalam vagina, dan rahim diangkat melalui sayatan ini.
• Histerektomi laparoskopi: Sebuah tabung tipis berlampu dan kamera kecil dimasukkan ke dalam luka yang sangat kecil di perut. Rahim diangkat melalui luka.
• Histerektomi perut: Sayatan yang lebih besar dibuat di perut untuk mengangkat rahim.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) merekomendasikan histerektomi vagina untuk gangguan jinak jika memungkinkan. Ahli bedah dapat menggunakan metode ini untuk kondisi berikut:

• fibroid uterus kecil atau pertumbuhan jinak di dinding rahim
• perdarahan menstruasi yang berat atau tidak teratur yang tidak merespons pengobatan lain
• prolaps uterus saat uterus terlepas dari tempatnya
• adenomiosis atau lapisan rahim yang tumbuh ke dalam dinding rahim, menyebabkan nyeri dan perdarahan hebat

Apa yang diharapkan

Pemulihan setiap wanita setelah histerektomi vagina berbeda. Skala waktu berikut adalah panduan tentang apa yang diharapkan seseorang setelah operasi ini.

Segera setelah operasi

Adalah normal untuk merasa mengantuk dan lelah selama beberapa jam setelah operasi sementara efek anestesi menghilang. Perawat dan staf medis lainnya mungkin memantau tekanan darah, nyeri, dan bagaimana tubuh pulih, ditambah faktor lainnya.

Beberapa wanita akan keluar dari rumah sakit pada hari yang sama dengan operasi mereka, sementara yang lain mungkin perlu tinggal selama satu hari atau lebih. Ini tergantung pada keberhasilan operasi mereka dan jika ada komplikasi yang terjadi.

Tepat setelah prosedur, seorang wanita mungkin memiliki:

• Jahitan di dalam vagina yang larut dengan sendirinya dan tidak perlu dilepas.
• Kain kasa, mirip dengan tampon, ditempatkan di dalam vagina untuk membantu mengurangi pendarahan akibat operasi. Ini harus dilepas sebelum pulang.
• Sebuah selang kecil yang terkadang dimasukkan ke dalam vagina untuk membantu mengalirkan darah dan cairan. Ini juga dikeluarkan oleh perawat sebelum individu tersebut dipulangkan.
• Kateter urin dimasukkan sampai dia bisa berjalan dan merasa ingin buang air kecil. Kateter akan dilepas, dan dokter atau perawat akan memastikan wanita tersebut dapat mengosongkan kandung kemihnya sebelum keluar.

Dalam beberapa minggu pertama

Dalam beberapa minggu pertama setelah histerektomi vagina, normal untuk memiliki:

• pendarahan mirip dengan periode cahaya yang datang dan pergi tetapi menurun seiring waktu
• rasa sakit ringan dan ketidaknyamanan di perut bagian bawah
• kembung atau sembelit karena usus melambat untuk sementara

Pulang

Beberapa wanita bisa pulang pada hari operasi mereka atau dalam waktu 24 jam. Orang lain mungkin berada di rumah sakit satu atau dua hari lebih lama, tergantung pada komplikasi atau masalah medis yang mungkin timbul.

Meskipun histerektomi vagina kurang invasif dibandingkan jenis lainnya, tetap diperlukan waktu untuk pulih dan kembali ke aktivitas normal. Setelah seseorang meninggalkan rumah sakit, penting bagi mereka untuk membatasi aktivitas selama beberapa minggu dan mengikuti petunjuk perawatan di rumah ahli bedah.

Kembali bekerja

Beberapa wanita dapat kembali bekerja setelah 2 hingga 3 minggu dengan izin dokter mereka. Orang lain mungkin harus menunggu hingga 6 minggu, tergantung pada pekerjaan mereka dan seberapa cepat mereka pulih.

Menyetir

Seorang wanita mungkin dapat mengemudi setelah 2 sampai 3 minggu, atau setelah mereka:

• tidak mengonsumsi obat pereda nyeri atau obat lain yang dapat menyebabkan kantuk
• mampu duduk dengan nyaman di dalam mobil, memakai sabuk pengaman, dan menggunakan kontrol tanpa rasa sakit
• dapat berhenti tiba-tiba jika diperlukan dengan menggerakkan kaki secara cepat ke pedal rem
• mampu memutar dan memelintir tubuhnya untuk melihat ke segala arah

Jika seorang wanita berolahraga setiap hari, dia mungkin dapat kembali ke rutinitas latihannya setelah 4 hingga 6 minggu. Dia harus berbicara dengan dokter sebelum melanjutkan olahraga berat, termasuk HIIT (latihan interval intensitas tinggi), angkat beban, atau olahraga kontak.

Olahraga

Kebanyakan ahli bedah menyarankan wanita untuk banyak istirahat selama beberapa minggu pertama setelah histerektomi, meskipun penting untuk bangun dan bergerak juga.

Olahraga ringan, seperti berjalan kaki, membantu buang air besar dan dapat membantu mengurangi risiko penggumpalan darah. Memulai dengan berjalan kaki singkat dan membuatnya lebih lama setiap hari membantu membangun daya tahan dengan aman dan dapat membantu meningkatkan tingkat energi.

Hal-hal yang harus dihindari

Ada beberapa hal yang harus dihindari untuk kelancaran pemulihan:

• Hindari memasukkan apapun ke dalam vagina setidaknya selama 4 hingga 6 minggu. Ini berarti tidak ada tampon, douching, atau hubungan seksual selama ini.
• Mengangkat barang berat harus dibatasi selama 6 minggu pertama. Hindari menggendong anak-anak atau memindahkan furnitur.
• Hindari melakukan tugas berat, misalnya memotong rumput, selama 6 minggu pertama.
• Hindari berenang sampai dokter memastikan bahwa jahitan vagina telah sembuh total.

Tips untuk pemulihan yang sehat

Banyak istirahat dianjurkan untuk pemulihan yang sehat.

Jika seorang wanita mengikuti anjuran di bawah ini, tubuhnya akan sembuh dengan cepat dan berhasil setelah histerektomi vagina:

• Banyaklah beristirahat. Usahakan untuk tidur setidaknya 8 jam setiap malam dan lebih banyak lagi jika kelelahan menjadi masalah.
• Pertahankan pola makan bergizi. Makan banyak buah, sayuran, biji-bijian, dan protein tanpa lemak. Makanan sehat mengandung nutrisi yang membantu tubuh menyembuhkan dan meningkatkan tingkat energi.
• Makan makanan berserat tinggi. Sembelit sering terjadi setelah operasi dan dapat diperburuk dengan obat pereda nyeri tertentu. Jika buang air besar terasa nyeri atau sulit, bahkan dengan diet tinggi serat, pertimbangkan pelunak feses atau pencahar lembut, dan tingkatkan asupan air.
• Hindari merokok. Merokok merusak proses penyembuhan tubuh dan membuatnya lebih sulit untuk pulih dari operasi. Berhenti merokok sebelum operasi mengurangi risiko masalah paru-paru akibat anestesi. Tanyakan kepada dokter tentang rencana berhenti merokok atau penggantian nikotin sebelum operasi jika diperlukan.
• Hadiri janji temu tindak lanjut. Dokter akan merekomendasikan kunjungan tindak lanjut secara teratur, yang memberikan kesempatan kepada seseorang untuk mendiskusikan proses penyembuhan dan mengajukan pertanyaan apa pun.

Komplikasi

ACOG melaporkan bahwa histerektomi aman dan memiliki risiko komplikasi yang rendah jika dilakukan oleh ahli bedah yang berkualifikasi. Meskipun jarang terjadi, komplikasi meliputi:

• infeksi
• pendarahan hebat
• kerusakan pada organ di sekitarnya, termasuk kandung kemih atau usus
• pembekuan darah di kaki
• masalah anestesi, mempengaruhi pernapasan atau jantung, meskipun ini jarang terjadi

Efek jangka panjang

Seseorang dapat mengharapkan efek jangka panjang tertentu setelah rahimnya diangkat. Ini termasuk:

• Periode menstruasi yang berhenti total. Ini dapat bermanfaat bagi wanita dengan perdarahan tidak teratur atau berat, endometriosis, atau masalah lain yang berhubungan dengan menstruasi.
• Seorang wanita tidak akan bisa hamil lagi, tetapi perlindungan dari Infeksi Menular Seksual (IMS) tetap diperlukan.
• Jika ovarium diangkat (ooforektomi), seorang wanita akan mulai mengalami menopause segera setelah operasi. Gejala mungkin lebih ekstrim daripada pada wanita yang ovariumnya tidak diangkat melalui pembedahan. Jika gejala menopause mengganggu kehidupan, dokter kandungan dapat membantu memberikan pilihan untuk meredakannya.
• Jika ovarium tidak diangkat, seorang wanita tidak akan langsung mengalami menopause.

Bergantung pada rute histerektomi, seorang wanita masih memerlukan tes Pap secara teratur jika serviks tidak diangkat. Pemeriksaan lain juga mungkin diperlukan jika kanker atau sel prakanker ditemukan.

Beberapa wanita mengalami depresi, perubahan emosi, atau perasaan kehilangan setelah menjalani histerektomi. Mereka mungkin juga menemukan bahwa minat mereka pada jenis kelamin berubah, terutama jika ovarium diangkat.

Jika seorang wanita sedang bergumul dengan salah satu masalah ini, mereka dapat berbicara dengan dokter yang dapat menawarkan nasihat tentang dukungan, terapi, atau obat-obatan yang mungkin berguna.

Jenis histerektomi lainnya

Jika histerektomi vagina tidak sesuai, dokter atau ginekolog mungkin akan menyarankan histerektomi jenis lain.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) merekomendasikan histerektomi vagina sebagai pilihan pertama untuk kondisi jinak. Ini kurang invasif dibandingkan jenis histerektomi lainnya, pemulihan biasanya lebih cepat dan lebih mudah, dan tidak ada bekas luka yang terlihat.

Dalam beberapa kasus, histerektomi vagina tidak sesuai, dan jenis histerektomi lain disarankan. Ini adalah keputusan yang harus dibuat bersama dengan seorang wanita dan dokter kandungannya.

Histerektomi vagina biasanya dihindari jika seorang wanita memiliki:

• kanker atau kanker yang dicurigai pada organ reproduksi
• fibroid uterus besar
• endometriosis
• rahim yang membesar
• jaringan parut atau adhesi dari operasi sebelumnya

Histerektomi mungkin melibatkan lebih dari sekedar pengangkatan rahim. Variasi dalam operasi ini meliputi:

• Histerektomi total. Seluruh rahim dan leher rahim diangkat. Leher rahim adalah ujung bawah rahim; itu adalah bagian sempit yang terhubung ke vagina.
• Histerektomi radikal. Ini adalah histerektomi total yang juga mencakup ligamen yang menempel pada rahim dan bagian atas vagina. Terkadang termasuk kelenjar getah bening di dekatnya juga.
• Histerektomi parsial. Hanya bagian atas rahim yang diangkat. Leher rahim dibiarkan di tempatnya. Ini juga disebut histerektomi subtotal atau supraserviks. Jenis histerektomi ini tidak dapat dilakukan dengan metode vagina. Ini membutuhkan sayatan perut.

Penting untuk diketahui bahwa istilah 'histerektomi' mengacu pada pengangkatan rahim. Ketika tuba falopi diangkat disebut salpingektomi, dan saat ovarium diangkat disebut ooforektomi.

Saat berbicara dengan dokter tentang pembedahan, seseorang harus memastikan bahwa mereka menanyakan apakah prosedur ini direncanakan selain histerektomi.

Pandangan

Kebanyakan wanita pulih dengan cepat dari histerektomi vagina dan dapat kembali ke kehidupan yang sehat dan aktif.

Membuat keputusan yang tepat tentang histerektomi vagina akan membutuhkan percakapan dengan dokter kandungan dan ahli bedah untuk menentukan apakah operasi ini adalah pilihan terbaik.