Apa yang diharapkan dengan operasi pengangkatan kandung kemih
Operasi pengangkatan kandung kemih, juga disebut kistektomi, adalah pengangkatan kandung kemih. Setelah operasi ini, dokter harus membuat jalur baru agar urine keluar dari tubuh.
Seseorang harus mempersiapkan diri sepenuhnya sebelum menjalani operasi pengangkatan kandung kemih, termasuk memiliki pemahaman tentang bagaimana kehidupan mereka akan berbeda setelahnya. Persiapan dapat membantu individu menetapkan harapan yang masuk akal tentang kehidupan pasca operasi mereka.
Prosedur operasi pengangkatan kandung kemih dan pemulihan seseorang mungkin berbeda untuk pria dan wanita.
Pada artikel ini, kita akan melihat lebih dekat prosedur untuk operasi pengangkatan kandung kemih atau kistektomi, apa yang diharapkan selama pemulihan, dan kualitas hidup setelahnya.
Alasan operasi pengangkatan kandung kemih
Kanker kandung kemih adalah alasan umum untuk operasi ini.
Operasi pengangkatan kandung kemih adalah pengobatan yang paling umum untuk kanker kandung kemih. Kadang-kadang juga digunakan untuk mengobati tumor lain di panggul, kelainan, atau sistitis interstisial yang tidak merespons pengobatan lain.
Ketika kanker kandung kemih belum berkembang ke stadium lanjut, dokter mungkin dapat mengobatinya menggunakan opsi yang kurang invasif daripada operasi pengangkatan kandung kemih. Namun, jika kankernya lebih parah, mengangkat kandung kemih mungkin merupakan pilihan teraman untuk membantu menghentikan penyebaran kanker ke area lain di tubuh.
Seseorang harus menjalani operasi kandung kemih dengan mengetahui semua pilihan mereka. Seringkali, kemungkinan pembedahan khusus yang tepat untuk pasien tertentu akan bergantung pada:
- kesehatan mereka secara keseluruhan
- stadium kanker
- dimana kanker telah terbentuk
- apakah kanker itu kambuh
Prosedur pada pria dan wanita
Meskipun opsi bedah dasar mereka sama, pria dan wanita mungkin memiliki berbagai organ lain yang diangkat berdasarkan jenis kelamin biologis mereka.
Ada dua pilihan pembedahan yang berbeda untuk pembedahan dasar pengangkatan kandung kemih. Ini adalah:
- Kistektomi parsial, yang dilakukan jika kanker hanya terletak di satu tempat di dinding kandung kemih, dan belum menyebar ke lubang tempat urine keluar dari tubuh.
- Kistektomi radikal, yang melibatkan pengangkatan seluruh kandung kemih, kelenjar getah bening di sekitarnya, dan mungkin organ lain.
Ketika seorang pria mengalami kistektomi radikal, dokter juga dapat mengangkat:
- bagian dari vas deferens atau saluran sperma
- kelenjar yang mengeluarkan air mani
- prostat
Ketika seorang wanita menjalani kistektomi radikal, dokter juga dapat mengangkat:
- leher rahim
- ovarium
- rahim
- saluran tuba
- bagian vagina
Saat kandung kemih diangkat, dokter perlu membuat cara alternatif agar urine keluar dari tubuh. Ada dua opsi untuk prosedur ini:
1. Pengalihan benua
Dalam kasus pengalihan benua, seseorang akan memiliki kendali atas saat mereka mengeluarkan urin dari tubuh.
Ada dua jenis pengalihan benua berdasarkan apakah uretra telah diangkat atau tidak. Keduanya melibatkan penggunaan reservoir urin.
- Reservoir substitusi kandung kemih. Uretra tetap utuh sehingga reservoir urin dapat dihubungkan antara ureter dan uretra. Cara kerja buang air kecil sama seperti sebelum operasi.
- Waduk pengalihan benua dengan stoma. Uretra diangkat sehingga reservoir akan ditempatkan di dekat dinding perut. Kateter digunakan untuk mengeluarkan urin dari kantong melalui lubang kecil yang disebut stoma di dinding perut.
2. Pengalihan inkontinensia
Pengalihan inkontinensia melibatkan penggunaan usus untuk membuat tabung yang menghubungkan ureter ke lubang di dinding perut.
Dengan opsi ini, urin akan melewati lubang baru ke dalam kantong yang menempel di sisi tubuh orang tersebut.
Mempersiapkan operasi
Seseorang harus mendiskusikan opsi potensial dengan dokter mereka, termasuk langkah-langkah spesifik yang harus mereka ambil untuk mempersiapkan operasi. Langkah-langkah ini termasuk waktu berhenti makan dan minum pada malam sebelum prosedur. Biasanya saat tengah malam.
Orang juga harus menyiapkan daftar pertanyaan atau kekhawatiran tentang prosedur yang akan mereka jalani dan pemulihan mereka sehingga mereka dapat berbicara dengan dokter mereka tentang apa yang diharapkan setelah operasi.
Apa yang diharapkan setelah prosedur dan pemulihan
Seseorang dibius total selama operasi untuk mengangkat kandung kemih. Orang tersebut kemungkinan akan merasa pusing karena anestesi saat bangun segera setelah operasi.
Seorang dokter kemungkinan akan meresepkan obat-obatan, seperti narkotika atau epidural, untuk mengatasi rasa sakit.
Biasanya, setelah kondisi seseorang stabil, mereka akan pindah dari ruang pasca operasi ke ruang rumah sakit biasa selama sekitar satu minggu. Selama waktu ini, tim perawatan mereka akan menilai sistem baru untuk evakuasi urin.
Tim medis tidak akan mengeluarkan orang tersebut dari rumah sakit sampai mereka yakin sistem evakuasi urin yang baru berfungsi dengan benar.
Dalam beberapa kasus, orang harus melakukan langkah-langkah baru untuk mengeluarkan urin setelah kandung kemih mereka diangkat. Jika hal ini terjadi, staf rumah sakit akan mengajari orang tersebut dan perawatnya cara mengeluarkan urin.
Setelah meninggalkan rumah sakit, seseorang harus menunggu beberapa minggu untuk pemulihan. Selama waktu ini, tubuh mereka sembuh dari operasi, dan mereka hanya boleh melakukan aktivitas ringan.
Setelah 4 hingga 6 minggu, dokter biasanya akan mengizinkan seseorang yang kandung kemihnya diangkat untuk melanjutkan aktivitas normal.
Seseorang kemungkinan perlu menindaklanjuti dengan dokter mereka dalam beberapa minggu pertama setelah operasi untuk mencegah komplikasi dan menilai bagaimana situs bedah sembuh. Kunjungan ini juga memungkinkan orang tersebut untuk memecahkan masalah apa pun dengan metode buang air kecil mereka yang baru.
Resiko dan komplikasi
Seperti semua operasi, selalu ada potensi komplikasi setelah operasi untuk mengangkat kandung kemih. Masalah paling umum mungkin termasuk:
- perdarahan atau pembekuan darah
- reaksi terhadap anestesi
- infeksi di dekat sayatan
- kerusakan organ atau jaringan lain
Setelah operasi, seseorang mungkin mengalami komplikasi yang berkaitan dengan sistem saluran kemih baru mereka. Komplikasi ini mungkin termasuk:
- kebocoran urin
- batu kantong
- masalah seksual seperti kehilangan sensasi, ketidakmampuan orgasme, atau disfungsi ereksi
- infeksi
- jalur urin tersumbat
Kualitas hidup setelah operasi
Karena operasi pengangkatan kandung kemih melibatkan restrukturisasi cara urin keluar dari tubuh, seseorang mungkin pada awalnya mengalami penurunan kualitas hidup. Namun, mengelola sekresi urin menjadi lebih mudah seiring berjalannya waktu.
Segera setelah operasi, dokter biasanya membatasi apa yang dapat dilakukan seseorang. Pembatasan ini, meski hanya sementara, mungkin membuat Anda frustasi.
Sistem saluran kemih yang baru, misalnya, kantung kemih atau stoma, merasa tidak nyaman pada awalnya. Jika seseorang mengalami kesulitan menyesuaikan diri, mereka mungkin ingin mendiskusikan kekhawatiran dan perasaannya dengan dokter, pekerja sosial, atau konselor. Bergabung dengan komunitas yang mendukung juga dapat membantu.
Seseorang harus dapat kembali ke semua aktivitas kehidupan normalnya dalam beberapa minggu setelah operasi.
Selama pemulihan, seseorang akan terbiasa dengan cara baru buang air kecil. Saat keakraban mereka dengan sistem saluran kemih baru tumbuh, gejala ketidaknyamanan akan berkurang.
Tingkat kelangsungan hidup
Menurut American Cancer Society, seseorang yang berusia lima tahun, tingkat kelangsungan hidup relatif adalah 77 persen. 10 tahun seseorang, tingkat kelangsungan hidup relatif sekitar 70 persen dan 15 tahun, tingkat kelangsungan hidup relatif adalah 65 persen. Angka-angka ini didasarkan pada semua stadium kanker kandung kemih.
Pandangan
Kebanyakan orang akan mengalami pemulihan fisik penuh setelah operasi mereka. Namun, banyak yang akan mengalami peningkatan kecemasan, dan mereka mungkin membutuhkan waktu untuk menyesuaikan diri dengan cara buang air kecil yang baru.
Banyak kelompok pendukung yang dapat membantu seseorang secara emosional untuk menangani pembedahan, pemulihan, dan kehidupan setelah pembedahan. Jika kelompok pendukung tidak tersedia, pekerja sosial atau konselor mungkin merupakan pilihan yang baik.
