Apa yang perlu diketahui tentang kram dan IUD
Banyak orang melaporkan kram ringan setelah dokter memasukkan atau melepas alat kontrasepsi dalam rahim (IUD). Sebagian kecil orang melaporkan rasa sakit yang signifikan.
Sebuah studi 2013 menemukan bahwa 17% wanita yang tidak pernah melahirkan dan 11% dari mereka yang pernah melahirkan melaporkan rasa sakit yang membutuhkan penanganan nyeri setelah pemasangan IUD.
Selain rasa sakit awal yang dapat terjadi segera setelah pemasangan dan pengangkatan, beberapa orang mungkin mengalami kram ringan yang berlangsung lebih lama. Kram ini berpotensi berlanjut selama beberapa hari atau minggu setelah prosedur. Namun, itu akan terus membaik dan tidak cukup parah untuk mengganggu fungsi sehari-hari.
Dalam artikel ini, kami membahas mengapa pemasangan dan pelepasan IUD dapat menyebabkan kram dan mendiskusikan kemungkinan perawatan dan pengobatan rumahan.
Apakah pemasangan IUD dapat menyebabkan kram?
Selama pemasangan IUD, dokter atau ahli kesehatan lainnya akan menempatkan spekulum ke dalam vagina untuk memudahkan melihat serviks. Dokter mungkin menyuntikkan larutan mati rasa ke dalam serviks untuk meredakan ketidaknyamanan. Selanjutnya, mereka akan memasukkan IUD melalui serviks ke dalam rahim.
Setiap langkah ini dapat menyebabkan kram atau nyeri.
Leher rahim harus sedikit terbuka untuk mengakomodasi IUD. Pembukaan serviks berpotensi menjadi bagian paling menyakitkan dari prosedur ini. Banyak orang melaporkan kram yang mirip dengan yang terjadi di sekitar menstruasi, tetapi beberapa mengatakan bahwa kram lebih buruk daripada yang berhubungan dengan menstruasi.
Setelah IUD dipasang, beberapa orang mungkin terus mengalami kram. Kram bisa terjadi karena beberapa alasan, antara lain:
- rasa sakit akibat prosedur
- iritasi dan peradangan rahim, pada orang dengan AKDR tembaga
- perubahan hormonal, pada orang dengan IUD pelepas hormon
Durasi kram
Kram parah akan mereda segera setelah pemasangan IUD. Banyak orang menemukan bahwa kram telah membaik pada saat dokter mengangkat spekulum.
Kram dan bercak ringan terkadang bisa bertahan selama berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan. Namun, kram biasanya hilang dalam waktu 3-6 bulan, menurut Planned Parenthood. Jika kram berlangsung lebih lama dari ini, atau jika kram parah berlangsung selama lebih dari 1-2 hari setelah pemasangan, penting untuk menghubungi profesional perawatan kesehatan untuk meminta nasihat.
Bagaimana IUD mempengaruhi menstruasi?
Orang yang memilih AKDR tembaga daripada yang hormonal mungkin mengalami menstruasi yang lebih berat dan kram yang lebih intens, terutama dalam 3 bulan setelah pemasangan. Bagi kebanyakan orang, gejala ini membaik seiring berjalannya waktu.
IUD hormonal, yang melepaskan hormon yang mirip dengan pil KB, dapat membantu mengatasi menstruasi yang berat dan kram. Beberapa orang memperhatikan bahwa menstruasi mereka hilang sama sekali atau menjadi sedikit lebih dari bercak. IUD hormonal mungkin merupakan pilihan yang baik untuk orang dengan menstruasi yang sangat berat atau menyakitkan.
Pelajari lebih lanjut tentang bagaimana IUD dapat mempengaruhi menstruasi di sini.
Perawatan dan pengobatan rumahan
Tinjauan Cochrane 2015 menilai penelitian sebelumnya tentang metode mengurangi rasa sakit selama pemasangan IUD. Banyak dokter menganjurkan agar orang menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen, sebelum pemasangan IUD. Namun, tinjauan tersebut menemukan bahwa meskipun naproxen (Aleve) sedikit mengurangi rasa sakit, kebanyakan NSAID tidak membantu mengurangi rasa sakit.
Gel Lidocaine 2% dan misoprostol (Cytotec) juga gagal meredakan nyeri terkait IUD. Beberapa metode manajemen nyeri yang berhasil termasuk:
- Injeksi lidokain 1%
- 4% gel lidokain
- tramadol (ConZip, Ultram)
Sedikit penelitian telah menilai metode yang efektif untuk menangani kram setelah pemasangan atau pelepasan IUD. Karena nyeri ini mirip dengan nyeri haid, seseorang mungkin menemukan bahwa strategi yang sama membantu meredakan nyeri dan ketidaknyamanan.
Beberapa pendekatan untuk dicoba meliputi:
- melakukan olahraga ringan, seperti peregangan, yoga, atau jalan kaki
- mengonsumsi NSAID, seperti ibuprofen
- mencoba pereda nyeri lainnya, seperti asetaminofen
- memijat area tersebut dengan lembut
- menggunakan bantal pemanas atau botol air panas
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa suplemen minyak ikan dapat membantu mengatasi kram, menurut Dr. Kirtly Parker Jones, dari departemen kebidanan dan ginekologi di University of Utah Health.
Suplemen minyak ikan mungkin hanya efektif ketika seseorang meminumnya dengan dosis yang relatif tinggi, dan mereka mungkin bekerja lebih baik ketika seseorang mengkonsumsinya dengan vitamin B-12.
Seorang dokter akan dapat menawarkan nasihat tentang pilihan suplemen dan dosis yang aman.
Apakah pelepasan IUD dapat menyebabkan kram?
Pengangkatan AKDR serupa dengan pemasangan IUD, kecuali bahwa alih-alih memasukkan sesuatu ke dalam serviks, dokter menarik tali IUD untuk melepaskannya.
Beberapa orang merasa kram saat melepas karena menarik tali memberi tekanan pada serviks. Leher rahim harus sedikit terbuka agar IUD dapat keluar, yang juga dapat menyebabkan ketidaknyamanan.Meskipun kram bisa berlangsung selama beberapa menit setelah diangkat, biasanya kram akan hilang dengan cepat.
Melepas IUD dapat mengiritasi serviks dan menyebabkan bercak ringan selama satu atau dua hari. Namun, baik perdarahan hebat maupun nyeri hebat tidak normal setelah pengangkatan.
Jika seseorang mengalami kram atau nyeri parah selama lebih dari beberapa jam setelah IUD dilepas, ini mungkin menandakan adanya infeksi, masalah pada serviks, atau masalah lain.
Kapan harus ke dokter
Sebelum pemasangan IUD, seseorang mungkin ingin berbicara dengan dokter tentang pilihan untuk meminimalkan rasa sakit. Seorang dokter mungkin juga merekomendasikan pereda nyeri untuk kram pasca prosedur.
Penting untuk menemui dokter jika:
- kram hebat atau semakin memburuk setelah beberapa hari
- ada pendarahan hebat
- IUD keluar
- menstruasi sangat berat atau menyakitkan sehingga mengganggu aktivitas sehari-hari
- ada tanda-tanda infeksi, seperti demam, bau tak sedap yang keluar dari vagina, atau nyeri hebat
- perdarahan hebat atau kram berlangsung lebih dari beberapa jam setelah pemasangan atau pelepasan IUD
Meskipun kram normal, AKDR tidak boleh menyebabkan nyeri yang berkepanjangan atau parah.
Ringkasan
IUD lebih dari 99% efektif, menurut Planned Parenthood, dan juga sepenuhnya dapat dibalik.
IUD mungkin merupakan pilihan ideal bagi orang yang ingin menghindari kehamilan tanpa mengkhawatirkan pil, kondom, suntikan, atau metode lainnya. Bagi banyak orang, IUD bertahan selama beberapa tahun. IUD bahkan dapat mencegah kehamilan terjadi pada orang yang mendapatkan IUD hormonal dalam 5 hari setelah melakukan hubungan seks tanpa kondom.
Seorang profesional perawatan kesehatan yang berpengetahuan luas dapat merekomendasikan IUD yang tepat dan strategi manajemen nyeri yang sesuai. Jika kram intens, tanyakan kepada profesional perawatan kesehatan tentang pilihan untuk meredakan nyeri.
