Semua tentang gangguan kepribadian narsistik

Gangguan kepribadian memengaruhi perasaan, pemikiran, dan tindakan seseorang. Pada seseorang dengan gangguan kepribadian narsistik, rasa harga diri yang tinggi dapat menutupi harga diri yang rendah.

Seseorang dengan gangguan kepribadian narsistik (NPD) mungkin memiliki emosi yang intens dan berfluktuasi dan perhatian yang berlebihan terhadap prestise, kekuasaan, dan kecukupan pribadi.

Di mata lain, mereka mungkin:

• bertindak egois
• tampak manipulatif dan menuntut
• mengalami kesulitan berempati atau mempertimbangkan kebutuhan atau perasaan orang lain

Pada kenyataannya, perilaku ini sering kali berasal dari kebutuhan untuk menutupi perasaan tidak aman yang mendalam.

Apa itu NPD?

NPD adalah gangguan kepribadian cluster B. Orang dengan gangguan ini merasa sulit untuk mengelola emosi mereka.

NPD mendapatkan namanya dari mitos Yunani, di mana seorang pemburu bernama Narcissus melihat bayangannya di genangan air dan jatuh cinta padanya.

Seseorang dengan NPD mungkin memiliki citra diri yang ideal dan rasa superioritas yang tidak realistis. Ciri-ciri ini dapat menunjukkan kurangnya kepercayaan diri dan rasa tidak aman yang dalam, yang mungkin tidak disadari oleh orang tersebut.

Berikut ini adalah fitur utama NPD:

• kebutuhan akan kekaguman
• pola kemegahan
• kurangnya empati untuk orang lain

Penelitian menunjukkan bahwa NPD mempengaruhi 6,2% populasi, termasuk 7,7% laki-laki dan 4,7% perempuan.

Gejala

Cara orang dengan NPD melihat diri mereka sendiri bisa sangat berbeda dari cara orang lain melihat mereka.

Fitur dari kondisi yang mungkin terlihat oleh orang lain meliputi:

• mendambakan perhatian dan kekaguman
• memiliki harga diri yang rapuh dan merasa kecewa saat kekaguman tidak kunjung datang
• memiliki perasaan superioritas yang berlebihan
• membesar-besarkan keintiman dengan orang lain, terutama mereka yang kaya atau berstatus VIP
• melebih-lebihkan prestasi dan bakat
• meremehkan prestasi orang lain
• memiliki keasyikan dengan kesuksesan, kekuatan, kecemerlangan, keindahan, atau cinta ideal
• percaya pada keunikan mereka, dan hanya orang-orang khusus yang dapat memahaminya
• memiliki rasa berhak atas perlakuan yang disukai, misalnya
• memanfaatkan orang lain untuk mencapai tujuan mereka sendiri
• tidak mampu atau tidak mau mengidentifikasi dengan perasaan atau kebutuhan orang lain
• merasa cemburu dan percaya bahwa orang lain cemburu pada mereka
• berperilaku sombong atau angkuh bagi orang lain
• menunjukkan pesona yang besar tetapi dengan cepat menjadi kesal atau marah
• berbicara panjang lebar tentang masalah mereka sendiri tetapi kurang tertarik pada masalah orang lain
• menunjukkan agresi ketika menghadapi ancaman terhadap ego mereka

Ciri-ciri lain mungkin kurang jelas terkait dengan narsisme, seperti:

• rasa malu, terhina, dan hampa saat kecewa
• keengganan untuk mencoba sesuatu karena takut kalah
• kesulitan menjaga hubungan
• rasa keterasingan terputusnya emosi dari orang lain
• prestasi tinggi karena terlalu percaya diri tetapi kinerja terganggu saat menghadapi kekalahan atau kritik
• kecurigaan
• penarikan sosial
• kesulitan mengelola emosi

Gangguan lain, seperti depresi dan anoreksia, bisa menyertai NPD.

Diagnosa

Penilaian psikiatri dapat membantu, tetapi mendiagnosis NPD secara spesifik mungkin sulit.

Pertama, ada beberapa jenis gangguan kepribadian dan ciri-cirinya cenderung tumpang tindih. Juga, seseorang mungkin memiliki NPD bersamaan dengan kondisi lain.

Selain itu, pengidap NPD mungkin tidak menyadari bahwa masalah dalam hidupnya berasal dari perilaku mereka sendiri, dan mereka malah menyalahkan orang lain.

Seseorang dengan kondisi ini mungkin sangat sensitif terhadap kritik atau penghinaan yang dirasakan, sehingga sulit bagi orang lain untuk berbicara dengan mereka tentang perilaku mereka dan bagaimana hal itu bisa berbahaya.

Untuk mendiagnosis NPD, dokter perlu menemukan setidaknya lima kriteria berikut dari Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Kelima:

• Rasa mementingkan diri yang luar biasa.
• Keasyikan dengan fantasi kesuksesan, kekuatan, kecemerlangan, keindahan, atau cinta ideal tanpa batas.
• Keyakinan bahwa mereka unik dan hanya dapat dipahami oleh, atau seharusnya hanya dikaitkan dengan, orang atau institusi khusus atau berstatus tinggi lainnya.
• Kebutuhan akan kekaguman yang berlebihan.
• Rasa berhak, dan ekspektasi yang tidak masuk akal untuk menerima perlakuan yang disukai atau kepatuhan otomatis dengan ekspektasi mereka.
• Kecenderungan untuk memanfaatkan orang lain untuk mencapai tujuan mereka sendiri.
• Kurangnya empati dan keengganan untuk mengenali atau mengidentifikasi dengan perasaan dan kebutuhan orang lain.
• Iri pada orang lain dan keyakinan bahwa orang lain iri pada mereka.
• Sikap atau perilaku arogan, angkuh.

NPD adalah gangguan spektrum, dan gejalanya dapat berkisar dari ringan hingga parah.

Para ahli juga mengusulkan dua subtipe:

• Subtipe megah: Ini menampilkan kemegahan, agresi, dan keberanian yang nyata.
• Subtipe yang rentan: Ini melibatkan hipersensitivitas dan sikap defensif.

Pengobatan

Tidak ada obat yang diketahui untuk NPD, tetapi pengobatan dapat membantu seseorang mengatasi masalah yang mendasari dan mengubah beberapa perilaku.

Pengobatan terkadang dapat membantu jika NPD terjadi dengan gangguan lain, seperti depresi atau kecemasan.

Perawatan utama, bagaimanapun, adalah psikoterapi. Ini dapat membantu seseorang:

• memahami apa yang mendasari perilaku mereka
• mengelola emosi mereka dengan lebih efektif
• belajar untuk mengambil tanggung jawab atas tindakan mereka
• belajar membangun hubungan yang lebih sehat
• membangun harga diri mereka
• menyesuaikan ekspektasi mereka terhadap diri mereka sendiri dan orang lain
• memahami dampak perilaku mereka pada orang lain

Terapi perilaku kognitif (CBT), terapi keluarga, atau terapi kelompok adalah jenis psikoterapi yang dapat membantu.

CBT bertujuan untuk mengidentifikasi keyakinan dan perilaku yang tidak sehat dan berbahaya serta menggantinya dengan yang sehat dan positif.

Penyebab

Penyebab gangguan kepribadian tidak jelas, namun mungkin melibatkan kombinasi faktor genetik dan lingkungan.

Selama masa kanak-kanak, misalnya, berikut ini dapat meningkatkan risiko pengembangan NPD:

• melebih-lebihkan atau melebih-lebihkan
• ekspektasi yang terlalu tinggi
• perawatan atau pengabaian yang tidak terduga
• trauma
• penyalahgunaan
• penolakan

Stres dapat memperburuk gejala gangguan kepribadian.

Komplikasi

Banyak orang dengan NPD memiliki kondisi kesehatan lain. Ini mungkin:

• penyalahgunaan obat-obatan atau alkohol
• depresi
• gangguan panik
• gangguan kecemasan sosial
• gangguan kecemasan umum
• gangguan kepribadian lainnya
• anoreksia nervosa

Seseorang dengan NPD mungkin juga memiliki risiko tinggi:

• masalah hubungan
• kesulitan di tempat kerja atau sekolah
• pikiran atau perilaku bunuh diri

Mungkin juga ada risiko komplikasi kardiovaskular. Beberapa penelitian telah menemukan bahwa pria dengan NPD memiliki kadar hormon stres kortisol yang lebih tinggi dalam darah mereka, masalah yang terkait dengan risiko lebih besar untuk mengembangkan masalah kardiovaskular.

Hidup dengan NPD

NPD dapat menjadi tantangan bagi individu dan orang yang mereka cintai, tetapi perawatan dan dukungan dapat meningkatkan kualitas hidup semua orang yang terlibat.

Siapapun yang mencurigai bahwa mereka memiliki NPD bisa mendapatkan keuntungan dari menemui psikoterapis. Ada berbagai cara untuk menemukan terapis yang cocok secara online, termasuk alat dari American Psychological Association ini.

Untuk seseorang yang memiliki hubungan apa pun dengan orang yang memiliki NPD, tips berikut dapat membantu:

• Pertahankan jaringan dukungan, termasuk anggota keluarga dan teman.
• Mengejar minat independen, melalui pekerjaan, relawan, atau hobi.
• Gunakan strategi resolusi konflik yang sehat.
• Cobalah untuk tetap tenang saat membicarakan bagaimana perilaku orang tersebut memengaruhi Anda.
• Hubungi kelompok dukungan, seperti Surviving Narcissism.

Layanan konseling juga tersedia bagi orang-orang yang pernah mengalami trauma dalam hubungan dengan penyandang NPD.