Merokok setiap hari dapat meningkatkan risiko psikosis, demikian temuan penelitian
Dua studi baru melaporkan peningkatan risiko psikosis di antara perokok tidak hanya ganja, tapi juga tembakau.
Studi tentang tembakau kini telah diterbitkan di jurnal Acta Psychiatrica Scandinavica, dan studi ganja - yang dilakukan oleh tim yang sama - kini telah dipublikasikan di Jurnal Psikiatri Inggris.
Penelitian telah menemukan hubungan antara psikosis dan merokok tembakau dan ganja - terutama yang berkaitan dengan psikosis terkait skizofrenia.
Namun, alasan pasti mengapa orang yang mengalami psikosis lebih cenderung merokok masih belum jelas.
Beberapa ilmuwan berpikir bahwa merokok dapat bertindak sebagai semacam "pengobatan sendiri" - yaitu, orang dengan psikosis mungkin menemukan bahwa merokok dapat meredakan gejala mereka, mungkin karena beberapa mekanisme neurologis yang tidak teridentifikasi.
Atau, merokok dapat membantu mengurangi rasa bosan atau stres orang-orang yang menderita psikosis, yang juga dapat meredakan gejala.
Baru-baru ini, penelitian telah mulai menyelidiki apakah merokok itu sendiri dapat meningkatkan risiko psikosis seseorang. Meskipun banyak penelitian telah melihat apakah merokok ganja dapat berkontribusi pada peningkatan risiko psikosis, relatif sedikit makalah yang menerapkan pendekatan investigasi yang sama terhadap tembakau.
Teori 'pengobatan sendiri' dipertanyakan
Tinjauan sistematis dan meta-analisis tahun 2015 yang diterbitkan di Lancet memeriksa masalah ini. Penulisnya melaporkan bahwa merokok tembakau setiap hari dikaitkan dengan peningkatan risiko psikosis dan onset awal gangguan psikotik.
Dalam tinjauan sistematis terbaru ini, orang yang mengalami episode pertama psikosis tiga kali lebih mungkin menjadi perokok daripada bukan perokok.
Berdasarkan temuan mereka, penulis mempertanyakan teori "pengobatan sendiri" dan sebaliknya mengusulkan bahwa nikotin mungkin memiliki efek yang menciptakan kondisi psikosis, mungkin pada sistem dopamin.
Dopamin adalah neurotransmitter yang membantu mengontrol "pusat kesenangan dan penghargaan" di otak. Ilmuwan sekarang tahu bahwa merokok terasa menyenangkan karena nikotin menyebabkan dopamin dilepaskan ke otak.
Sebagian alasan mengapa penulis Lancet Penelitian percaya bahwa sistem dopamin mungkin berperan dalam mendorong hubungan antara merokok setiap hari dan psikosis karena penelitian telah menunjukkan bahwa perokok cenderung lebih kecil terkena penyakit Parkinson.
Meskipun penyakit Parkinson ditandai dengan kurangnya dopamin, skizofrenia dianggap "kebalikan dari Parkinson", karena beberapa ilmuwan percaya bahwa gejalanya disebabkan oleh kelebihan dopamin.
Risiko psikosis lebih tinggi pada perokok harian
Dalam studi tentang tembakau, para peneliti menganalisis data dari 6.081 individu yang merupakan bagian dari kelompok kelahiran tahun 1986 di Finlandia Utara. Peserta yang berusia 15-16 tahun pada tahun 1986 menjawab pertanyaan tentang pengalaman psikotik dan apakah mereka menggunakan narkoba atau alkohol. Mereka kemudian diikuti sampai mereka mencapai usia 30 tahun.
Tim menemukan bahwa merokok berat atau setiap hari dikaitkan dengan peningkatan risiko psikosis.
Orang yang merokok 10 batang atau lebih per hari lebih mungkin mengalami psikosis dibandingkan orang yang tidak merokok. Selain itu, orang yang mulai merokok sebelum usia 13 tahun juga ditemukan berisiko lebih tinggi terkena psikosis.
Bahkan ketika para peneliti memperhitungkan apakah orang-orang dalam penelitian ini menggunakan alkohol atau obat-obatan atau memiliki riwayat psikosis dalam keluarga, hubungan antara merokok dan psikosis masih signifikan.
“Berdasarkan hasil, pencegahan perokok remaja kemungkinan besar memiliki efek positif pada kesehatan mental penduduk di kemudian hari,” penulis studi Jouko Miettunen menyimpulkan.
Penggunaan marijauna terkait dengan risiko psikosis
Dalam studi tentang mariyuana, tim tersebut menemukan peningkatan risiko psikosis di kalangan remaja pengguna.
"Kami menemukan bahwa orang muda yang telah menggunakan ganja setidaknya lima kali memiliki risiko psikosis yang tinggi selama masa tindak lanjut, bahkan ketika memperhitungkan pengalaman psikotik sebelumnya, penggunaan alkohol dan obat-obatan, dan riwayat psikosis orang tua," catat penulis bersama studi Antti Mustonen.
“Temuan kami sejalan dengan pandangan saat ini tentang penggunaan ganja berat, terutama ketika dimulai pada usia dini, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko psikosis,” tambahnya.
“Berdasarkan hasil kami, sangat penting bagi kami untuk memperhatikan kaum muda pengguna ganja yang melaporkan gejala psikosis. Jika memungkinkan, kita harus berusaha untuk mencegah penggunaan ganja tahap awal. "
