Manfaat Kesehatan N-Acetylglucosamine

N-acetylglucosamine (juga dikenal sebagai N-acetyl glukosamin) adalah gula sederhana yang berasal dari kulit luar krustasea. Secara kimiawi mirip dengan glukosamin, zat alami yang ditemukan di tulang rawan, N-acetylglucosamine dianggap dapat mengurangi kekakuan dan nyeri sendi, melindungi lapisan lambung dan usus, serta mengurangi bintik hitam pada kulit yang disebabkan oleh paparan sinar matahari dan penuaan.

Tersedia dalam formulasi kapsul, tablet, bubuk, krim, dan serum, N-acetylglucosamine adalah salah satu dari tiga bentuk suplemen glukosamin bersama dengan glukosamin sulfat dan glukosamin hidroklorida. Terlepas dari kesamaan mereka, ini tidak dianggap dapat dipertukarkan.

Gambar Sigrid Gombert Cultura / Getty

Keuntungan sehat

Glukosamin telah lama digunakan oleh konsumen sebagai obat bebas untuk osteoartritis (juga dikenal sebagai artritis "keausan"). Ini dapat diambil sendiri atau digunakan bersama-sama dengan kondroitin untuk memulihkan tulang rawan sendi dan mengurangi nyeri sendi.

Dari tiga bentuk glukosamin di rak pasar, N-acetylglucosamine diyakini dapat merangsang produksi asam hialuronat (cairan sendi pelumas) lebih efektif daripada dua lainnya.

N-acetylglucosamine juga dipercaya bermanfaat bagi sistem organ lain, mencegah atau mengobati penyakit seperti stroke, penyakit radang usus (IBD), multiple sclerosis (MS), dan penyakit jantung. Selain itu, N-acetylglucosamine diklaim memiliki efek mencerahkan bila dioleskan ke kulit.

Beberapa dari klaim kesehatan ini lebih didukung oleh penelitian daripada yang lain.Inilah beberapa dari apa yang dikatakan penelitian saat ini.

Osteoartritis

Tidak seperti banyak suplemen makanan yang kurang evaluasi klinis, efek glukosamin pada osteoartritis telah dipelajari secara ekstensif oleh para peneliti.

Salah satu upaya penelitian terbesar, yang disebut Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT), melibatkan hampir 1.600 pasien dengan osteoartritis lutut yang menyakitkan. Setelah 24 minggu suplementasi harian, glukosamin dilaporkan menurunkan nyeri lutut pada orang dengan osteoartritis sedang hingga berat sebesar 65,7% — kurang lebih sama dengan dosis harian Celebrex (celecoxib).

Sebaliknya, glukosamin tidak memberikan manfaat bagi penderita osteoartritis lutut ringan dibandingkan dengan plasebo.

Sehubungan dengan N-acetylglucosamine secara khusus, suplemen ini memiliki kelebihan dan kekurangan. Sementara N-acetylglucosamine menstimulasi produksi asam hialuronat, N-acetylglucosamine kurang diserap oleh sel-sel tulang rawan jika dibandingkan dengan glukosamin sulfat (artinya kurang berdampak dalam membangun kembali tulang rawan).

Untuk mencapai permeabilitas yang sebanding, diperlukan N-acetylglucosamine dosis tinggi yang berlebihan. Dengan demikian, N-acetylglucosamine mungkin lebih efektif dalam meningkatkan fungsi sendi daripada mencegah kehilangan tulang rawan.

Penyakit radang usus

N-acetylglucosamine dapat membantu mengurangi keparahan dan kekambuhan IBD, saran sebuah studi 2018 yang diterbitkan dalam jurnalPNAS.

Untuk penelitian ini, jaringan usus yang diambil dari orang dengan kolitis ulserativa (bentuk IBD yang biasanya lebih serius) dipaparkan dengan N-asetilglukosamin dalam tabung reaksi. Melakukan hal itu menghambat reseptor sel-T, molekul di permukaan sel usus yang memicu peradangan.

Hal ini menunjukkan bahwa N-acetylglucosamine dapat membantu dalam pengobatan IBD dengan mengatasi peradangan yang seringkali tak henti-hentinya menjadi ciri penyakit ini. Diperlukan penelitian lebih lanjut.

Sklerosis ganda

Sebagai penyakit autoimun, MS ditandai dengan kerusakan progresif membran luar sel saraf (selubung mielin). Telah diusulkan bahwa, dengan mengurangi inflamasi autoimun yang persisten, banyak dari gejala khas MS dapat ditunda.

Sebuah studi tahun 2011 diJurnal Kimia Biologimenyarankan bahwa N-acetylglucosamine dapat melakukan hal itu. Tikus dengan MS yang diinduksi secara kimia diobati dengan N-acetylglucosamine oral. Dibandingkan dengan tikus yang tidak diobati, tikus yang diberi suplemen memiliki lebih sedikit tanda klinis kerusakan mielin — indikasi penekanan respons imun berlebihan yang terkait dengan MS.

Efeknya dikaitkan sebagian dengan penghambatan reseptor sel-T. Diperlukan penelitian tambahan tentang manusia.

Pencerah Kulit

N-acetylglucosamine telah lama dipuji karena khasiatnya yang mencerahkan kulit oleh banyak produsen kosmetik dan perawatan kulit.

Menurut sebuah studi tahun 2007 diJurnal Dermatologi Kosmetik,orang dewasa dengan hiperpigmentasi wajah diobati dengan salep yang terdiri dari 2% N-asetilglukosamin dan 4% nikotinamida di satu sisi wajah dan salep plasebo di sisi lain. Setelah delapan minggu, sisi yang dirawat dengan kombinasi tersebut tampak lebih ringan di antara semua peserta.

Sebuah studi tahun 2010 diJurnal Dermatologi Inggrislebih lanjut melaporkan bahwa campuran N-acetylglucosamine dan nicotinamide yang sama memberikan manfaat perlindungan terhadap kerusakan akibat sinar matahari yang sebanding dengan tabir surya SPF 15.

Terlepas dari temuan positif, tidak jelas apa efek N-acetylglucosamine dibandingkan dengan nikotinamida. Juga tidak jelas apakah krim tersebut mampu mengurangi bintik-bintik hitam (seperti keratosis matahari) atau hanya mencerahkan kulit secara umum.

Kemungkinan Efek Samping

Meskipun sedikit yang diketahui tentang keamanan jangka panjang suplemen N-acetylglucosamine, mereka umumnya dianggap aman (GRAS) oleh Food and Drug Administration (FDA) AS. Efek sampingnya cenderung ringan dan mungkin termasuk:

• Kembung
• Sembelit
• Diare
• Perut kembung
• Maag
• Gangguan pencernaan
• Mual
• Sakit perut

Orang yang alergi kerang mungkin juga mengalami reaksi alergi terhadap N-acetylglucosamine, menyebabkan gatal, bersin, ruam, diare, atau sesak napas. Orang dengan riwayat anafilaksis terhadap kerang harus menghindari N-acetylglucosamine tanpa kecuali.

N-acetylglucosamine juga dapat memperburuk gejala asma pada beberapa orang. Dengan demikian, risiko dianggap rendah dan terutama dibuktikan dengan laporan kasus tunggal yang diterbitkan pada tahun 2002.

Sebagai gula sederhana, N-acetylglucosamine dapat mempengaruhi kadar glukosa darah tetapi umumnya tidak cukup untuk memerlukan intervensi. Namun, Anda harus berhenti mengonsumsi N-acetylglucosamine setidaknya dua minggu sebelum operasi terjadwal untuk mengurangi risiko gula darah tinggi dan pembekuan darah.

Keamanan N-acetylglucosamine selama kehamilan tidak diketahui. Untuk amannya, hindari penggunaan N-acetylglucosamine saat hamil atau menyusui.

Interaksi

N-acetylglucosamine dapat memperlambat pembekuan darah dan meningkatkan efek antikoagulan (pengencer darah) seperti Coumadin (warfarin) dan Plavix (clopidogrel). Mengonsumsi N-acetylglucosamine dengan salah satu obat ini dapat meningkatkan risiko mudah berdarah dan memar.

Ini adalah alasan lain mengapa Anda harus berhenti mengonsumsi N-acetylglucosamine dua minggu sebelum operasi yang dijadwalkan.

Dosis dan Persiapan

Tersedia secara luas untuk dibeli secara online, suplemen N-acetylglucosamine juga dijual di banyak toko makanan alami, toko obat, dan toko yang mengkhususkan diri pada suplemen makanan.

Tidak ada pedoman untuk penggunaan yang tepat dari suplemen N-acetylglucosamine. Dosis hingga 1.000 miligram (mg) per hari telah digunakan dengan aman pada orang dewasa selama 16 minggu Demikian pula, salep N-acetylglucosamine 2% telah dioleskan dengan aman ke kulit hingga 10 minggu.

Beberapa produsen menganjurkan dosis hingga 1.500 mg setiap hari, diminum dalam dosis tunggal atau terpisah. Namun, tidak ada bukti yang jelas bahwa dosis yang lebih tinggi memberikan hasil yang lebih baik pada semua orang. Sebagai aturan praktis, mulailah dengan dosis serendah mungkin dan tingkatkan secara bertahap sesuai toleransi. Jangan pernah melebihi dosis yang dianjurkan pada label produk.

Formulasi tablet dan kapsul paling mudah digunakan karena dosis yang diberikannya konsisten. Sebaliknya, bubuk N-acetylglucosamine (yang dapat dicampur dengan kopi atau teh sebagai pemanis) membutuhkan pengukuran yang tepat dengan sendok takar yang tepat.

Jangan pernah beralih dari satu bentuk glukosamin ke bentuk lain dengan berpikir bahwa mereka sama. Masing-masing memiliki mekanisme kerja yang berbeda dan instruksi dosis yang spesifik.

Apa yang dicari

Tidak seperti obat resep, suplemen makanan tidak diatur secara ketat di Amerika Serikat.

Untuk memastikan kualitas dan keamanan, hanya beli merek yang telah diajukan secara sukarela untuk pengujian oleh badan sertifikasi independen seperti U.S. Pharmacopeia (USP), ConsumerLab, atau NSF International.

Pertanyaan Umum

Apakah N-acetylglucosamine bentuk terbaik dari glukosamin?
Setiap bentuk memiliki pro dan kontra yang patut dipertimbangkan. Sebagai contoh:

• Glukosamin sulfat memiliki permeabilitas tinggi di tulang rawan tetapi tidak memiliki efek nyata pada kadar asam hialuronat, sedangkan N-acetylglucosamine berlaku sebaliknya.
• Anda perlu mengonsumsi glukosamin klorida hampir dua kali lebih banyak untuk mencapai konsentrasi darah yang sama dengan glukosamin hidroklorida.
• Konsentrasi glukosamin dalam tulang rawan dan cairan sendi jauh lebih besar dengan glukosamin klorida daripada glukosamin hidroklorida dan bertahan selama berjam-jam lebih lama.

Namun, saat mengevaluasi bentuk glukosamin mana yang "terbaik", sebagian besar pakar kesehatan menganggap glukosamin sulfat lebih unggul karena mengandung sulfat — mineral yang dibutuhkan tubuh untuk memproduksi tulang rawan. Dua lainnya tidak.

Menurut tinjauan studi tahun 2016 diSeminar tentang Radang Sendi dan Rematik,glukosamin sulfat menunjukkan keunggulan yang jelas dibandingkan N-acetylglucosamine dan glukosamin hidroklorida berdasarkan berkurangnya kebutuhan akan obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) serta penurunan insiden operasi penggantian lutut total.

Bagaimana cara menyimpan N-acetylglucosamine?
N-acetylglucosamine dapat disimpan dengan aman pada suhu kamar. Hindari paparan panas atau kelembaban yang berlebihan, dan jangan pernah menggunakan suplemen setelah tanggal kedaluwarsanya.