Kesadaran dapat meningkatkan pengobatan gangguan penggunaan opioid
Ribuan orang mengalami hasil kesehatan yang negatif dari penggunaan berlebihan atau penyalahgunaan opioid, golongan obat yang mencakup zat ilegal, seperti heroin, dan obat resep untuk pereda nyeri. Dapatkah mindfulness meningkatkan efek perawatan tradisional yang meredakan mengidam opioid?
Institut Penyalahgunaan Narkoba Nasional melaporkan bahwa sekitar 21–29% orang, yang dokternya meresepkan opioid untuk mengatasi nyeri kronis, akhirnya menyalahgunakan obat ini. Selain itu, sekitar 8-12% orang yang menggunakan opioid resep mengalami gangguan penggunaan opioid.
Beberapa kriteria yang digunakan spesialis untuk mendiagnosis gangguan penggunaan opioid - menurut Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental - termasuk:
- minum opioid lebih lama atau dalam jumlah yang lebih banyak dari yang disarankan dokter
- mengalami keinginan yang intens dan sulit untuk mengendalikan opioid
- penggunaan opioid berdampak negatif pada kinerja di tempat kerja atau sekolah
Biasanya, ketika seseorang didiagnosis gangguan penggunaan opioid, dokter meresepkan terapi pemeliharaan metadon.
Dalam bentuk terapi ini, dokter menawarkan metadon dengan dosis terkontrol - juga opioid - untuk membantu mengurangi gejala putus obat dan mengurangi keinginan akan obat opioid.
“Terapi pemeliharaan metadon telah menjadi bentuk pengobatan pengobatan yang efektif untuk gangguan penggunaan opioid,” catat Nina Cooperman, seorang profesor dan psikolog klinis di Divisi Psikiatri Ketergantungan di Sekolah Kedokteran Rutgers Robert Wood Johnson di New Brunswick, NJ.
“Namun, hampir setengah dari orang yang menggunakan [terapi pemeliharaan metadon] terus menggunakan opioid selama pengobatan atau kambuh [dalam] 6 bulan,” tambahnya.
Untuk alasan ini, Cooperman dan rekan tertarik untuk mengetahui apakah beberapa praktik alternatif, khususnya, kesadaran, dapat membantu meningkatkan efektivitas terapi pemeliharaan metadon untuk orang dengan gangguan penggunaan opioid.
Perhatian penuh mungkin merupakan tambahan terapi yang berguna
Dalam sebuah penelitian - yang hasilnya sekarang muncul di jurnal Ketergantungan Narkoba dan Alkohol - Cooperman dan tim menguji pendekatan baru untuk pengobatan gangguan penggunaan opioid.
Para peneliti merekrut 30 peserta dengan kondisi ini, serta nyeri kronis, yang mereka bagi secara acak menjadi dua kelompok.
Selama 8 minggu, satu kelompok melanjutkan pengobatan biasa metadon dan konseling yang ditargetkan, sementara yang lain menerima terapi kombinasi eksperimental yang oleh para peneliti dijuluki "Peningkatan Pemulihan Berorientasi Perhatian" (LEBIH BANYAK).
LEBIH kombinasi terapi pemeliharaan metadon dengan praktik kesadaran, yang mengajarkan individu untuk fokus pada saat ini dan menjadi lebih sadar akan pikiran dan sensasi saat hal itu terjadi.
Para peneliti menemukan bahwa, pada akhir periode studi 8 minggu, peserta yang telah menerima intervensi eksperimental LEBIH dilaporkan memiliki kontrol 1,3 kali lebih baik atas mengidam opioid mereka dibandingkan dengan rekan-rekan dari kelompok yang menjalani pengobatan seperti biasa.
Peserta dalam kelompok MORE juga melaporkan rasa sakit dan stres yang lebih rendah secara signifikan, serta emosi positif yang jauh lebih tinggi dibandingkan dengan peserta lain.
Selain itu, mereka yang mempraktikkan perhatian menyadari bahwa mereka lebih sadar akan keinginan untuk opioid. Para peneliti berpendapat bahwa reaksi ini mungkin benar-benar membantu orang-orang ini mendapatkan lebih banyak kendali atas keinginan mengidam tersebut karena kesadaran meningkatkan kesadaran tanpa penilaian.
“[T] ia efek terapeutik dari LEBIH terbukti di atas dan di luar yang disediakan oleh program terstruktur [pengobatan seperti biasa], yang terdiri dari sekitar 6 jam terapi kelompok dan individu per minggu - membuktikan potensi intervensi LEBIH," para peneliti menyimpulkan dalam makalah studi mereka.
“Jadi, […] penelitian ini memberikan bukti sugestif bahwa LEBIH BANYAK dapat menjadi terapi perilaku tambahan yang berguna untuk pengobatan yang dibantu pengobatan dari [gangguan penggunaan opioid] di antara individu dengan nyeri kronis,” penulis menyarankan.
