Bisakah kemoterapi membantu mengobati Crohn?
Penyakit Crohn adalah penyakit autoimun kronis yang menyebabkan peradangan, terutama di saluran pencernaan. Meskipun tidak ada obat untuk Crohn, beberapa jenis kemoterapi dapat mengurangi gejala dan menyebabkan penyakit mereda.
Dokter biasanya hanya merekomendasikan kemoterapi untuk penyakit Crohn dalam keadaan yang sangat spesifik, termasuk ketika metode pengobatan standar lainnya gagal.
Ada juga beberapa faktor keamanan yang perlu dipertimbangkan. Perlu juga dicatat bahwa hanya beberapa obat kemoterapi yang mungkin berhasil.
Dalam artikel ini, kita akan melihat seberapa baik kemoterapi untuk penyakit Crohn bekerja, jenis yang tersedia, dan apakah ada efek samping.
Dapatkah kemoterapi membantu mengobati penyakit Crohn?
Seorang dokter mungkin merekomendasikan kemoterapi untuk Crohn jika perawatan lain tidak berhasil.
Saat ini tidak ada obat untuk penyakit Crohn. Untuk alasan ini, pengobatan difokuskan pada pengurangan gejala sehingga orang tersebut dapat menjalani kehidupan sehari-hari.
Ada kemungkinan penyakit ini mengalami remisi, yang merupakan periode ketika penyakit menyebabkan sedikit atau tanpa gejala.
Perawatan medis bertujuan untuk mencapai remisi ini dan, dengan bantuan obat-obatan lain dan perubahan gaya hidup, menjaga penyakit dalam remisi selama mungkin.
Penyakit Crohn adalah kategori penyakit radang usus (IBD), dan kebanyakan orang dengan penyakit Crohn merespons dengan baik metode terapi IBD tradisional. Ini termasuk kortikosteroid, imunosupresan, dan obat asam 5-aminosalicylic.
Seorang dokter mungkin juga memilih untuk meresepkan obat khusus untuk gejala individu, seperti obat antidiare jika orang tersebut mengalami diare.
Namun, dalam beberapa kasus, penyakit Crohn tidak merespons obat dengan baik, dan gejala dapat berlanjut atau menjadi lebih buruk. Ketika ini terjadi, dokter mungkin meresepkan obat kemoterapi tertentu untuk membantu mengobatinya.
Apakah kemoterapi untuk Crohn aman?
Dalam banyak kasus, mengonsumsi obat-obatan kemoterapi dan biologis membantu meredakan gejala penyakit Crohn yang merepotkan. Ini penting, karena gejala tersebut dapat mengganggu dan mengganggu kehidupan sehari-hari seseorang.
Penting juga untuk dicatat bahwa peradangan yang sedang berlangsung di usus dapat menyebabkan masalah terpisah seiring berjalannya waktu.
Namun, perlu diingat bahwa banyak obat kemoterapi memang memiliki risiko. Misalnya, banyak obat yang bekerja melawan sistem kekebalan. Meskipun ini dapat membantu mengurangi gejala Crohn, ini juga dapat meningkatkan risiko masalah lain, seperti infeksi yang menyerang tubuh.
Siapa pun yang menjalani kemoterapi untuk penyakit Crohn ingin bekerja sama dengan dokter mereka dan memantau gejala baru apa pun dan menyesuaikan pengobatan seperlunya.
Jika seseorang tidak merespon dengan baik terhadap satu obat, mereka mungkin perlu beralih ke obat lain.
Jenis kemoterapi untuk Crohn
Ada berbagai obat kemoterapi yang dapat direkomendasikan dokter untuk penderita penyakit Crohn. Masing-masing mungkin memiliki tingkat keberhasilan yang berbeda-beda pada orang yang berbeda, dan ada risiko serta efek samping yang terkait dengan masing-masing.
Infliximab
Infliximab (Remicade) adalah sejenis tumor necrosis factor (TNF) -blocker.
TNF adalah protein spesifik yang membantu mengatur sel kekebalan. Bagian dari tugasnya termasuk menciptakan peradangan. Pada penyakit seperti Crohn, di mana peradangan tersebut dapat menjadi liar, dokter mungkin merekomendasikan penghambat TNF untuk membantu menekan peradangan.
Dokter dapat memberikan infliximab melalui suntikan atau jalur intravena, dan pengobatan biasanya sedang berlangsung. Ini berarti orang tersebut harus mengunjungi dokter atau penyedia layanan kesehatannya berulang kali untuk melanjutkan pengobatan.
Efek samping yang umum termasuk sakit kepala dan mual, serta efek samping sistem kekebalan lainnya, seperti ruam yang tidak dapat dijelaskan.
Beberapa orang mungkin memiliki reaksi alergi terhadap obat tersebut. Penting untuk melaporkan gejala apa pun ke dokter untuk evaluasi. Dokter mungkin ingin mengubah dosis atau meminta orang tersebut berhenti minum obat sama sekali.
Metotreksat
Dokter biasanya meresepkan methotrexate (Otrexup) untuk mengobati kanker. Namun, itu juga berpotensi untuk mengobati gangguan kekebalan, seperti IBD dan rheumatoid arthritis, meskipun dalam dosis yang jauh lebih rendah.
Mereka biasanya hanya akan meresepkan metotreksat ketika opsi pengobatan lain gagal, karena memiliki beberapa efek kuat pada tubuh.
Obat tersebut menurunkan produksi sel untuk mengurangi aktivitas kondisi tersebut. Efek sampingnya adalah sumsum tulang mungkin tidak membuat banyak sel darah merah. Orang yang memakai methotrexate mungkin memerlukan pemeriksaan rutin, termasuk tes darah, untuk memeriksa komplikasi lain.
Efek samping umum lainnya termasuk kelelahan, mual, muntah, dan sariawan. Methotrexate juga memblokir asupan folat dalam tubuh, jadi penting bagi orang untuk mengonsumsi suplemen folat atau asam folat.
Adalimumab
Adalimumab (Humira) adalah penghambat TNF lain yang mungkin berguna dalam mengobati penyakit Crohn. Ini tersedia sebagai suntikan. Adalimumab bekerja dengan mengikat sel TNF-alpha, mencegahnya menyebabkan peradangan.
Adalimumab dapat mengurangi kemampuan tubuh untuk melawan infeksi. Jadi, orang yang memakai obat tersebut mungkin berisiko lebih tinggi terkena infeksi yang parah atau bahkan mengancam jiwa.
Mercaptopurine
Mercaptopurine (6-MP), dipasarkan dengan nama Purinethol, adalah obat kemoterapi yang dapat membantu beberapa orang dengan penyakit Crohn. Dokter dapat merekomendasikan obat saat gejala dalam remisi untuk membantu mempertahankan remisi itu selama mungkin.
6-MP juga dapat menyebabkan efek samping, seperti mual, muntah, rambut rontok, atau ruam yang tidak dapat dijelaskan. Namun, efek samping lain yang lebih parah mungkin terjadi, dan siapa pun yang memakai obat harus melaporkan semua efek samping kepada dokter mereka.
Siklofosfamid
Cyclophosphamide (Cytoxan) adalah obat kemoterapi lain yang juga dapat membantu dalam penyakit Crohn.
Sebagai studi terbaru di jurnal Penyakit Radang Usus Catatan, terapi denyut siklofosfamid (CPT) dapat membantu meredakan gejala Crohn saat metode lain gagal.
Efek samping CPT bervariasi dari orang ke orang. Efek samping yang paling umum adalah kelelahan, mual, dan muntah. Beberapa orang mungkin juga mengalami infeksi ringan atau gangguan tidur.
Hubungan antara Crohn dan kanker
Sebagai salah satu kajian di jurnal Sejarah Gastroenterologi mencatat, mereka dengan IBD yang menjalani kemoterapi tidak berisiko lebih tinggi terkena kanker.
Namun, kondisinya sendiri dapat menyebabkan sedikit peningkatan risiko kanker tertentu. Para penulis mengatakan bahwa orang dengan penyakit Crohn memiliki peningkatan risiko adenokarsinoma usus halus.
Namun, obat lain yang direkomendasikan dokter untuk IBD, seperti tiopurin, juga dapat meningkatkan risiko kanker pada seseorang.
Menurut sebuah penelitian di Jurnal Dunia Farmakologi dan Terapi Gastrointestinal, orang yang menggunakan tiopurin empat sampai lima kali lebih mungkin mengembangkan limfoma.
Penggunaan obat kemoterapi tampaknya tidak meningkatkan risiko kanker secara keseluruhan pada orang dengan IBD.
Ringkasan
Crohn adalah penyakit persisten tanpa obat yang diketahui. Beberapa bentuk kemoterapi dapat membantu mengobati gejala dan menyembuhkan penyakit. Namun, dokter mungkin hanya meresepkan pengobatan kemoterapi untuk orang yang tidak merespons pengobatan konvensional dengan baik.
Seperti halnya perawatan apa pun, dokter ingin memantau seseorang dengan cermat untuk memeriksa efek samping atau komplikasi yang tidak diinginkan.
Secara umum, kemoterapi adalah cara yang membantu untuk mengobati bentuk penyakit Crohn yang sangat merepotkan.
