COPD: Apa itu?
Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) adalah kondisi paru-paru jangka panjang. Ini menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu, dan berbagai faktor dapat memengaruhi seberapa cepat perkembangannya.
COPD dapat melibatkan bronkitis kronis, emfisema, dan ireversibel, atau asma refrakter. Beberapa orang dengan COPD memiliki ketiga kondisi tersebut.
Teruskan membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang COPD, termasuk gejala, jenis, penyebab, dan beberapa pilihan pengobatannya.
Apa itu COPD?
COPD adalah penyakit progresif, yang berarti semakin parah dari waktu ke waktu.
Tingkat perkembangan sangat bervariasi, tergantung pada individu dan jenis penyakit yang terlibat. Perawatan dan perubahan gaya hidup dapat secara signifikan memengaruhi seberapa cepat PPOK berkembang.
Menurut American Lung Association, lebih dari 15 juta orang di Amerika Serikat memiliki diagnosis COPD, dan banyak lagi yang mungkin mengidap penyakit tersebut tanpa menyadarinya.
Semua bentuk COPD berdampak buruk pada paru-paru dan menyebabkan masalah pernapasan. Namun, fisiologi pasti dan jenis kerusakan paru-paru bisa berbeda-beda.
Bronkitis kronis dan emfisema biasanya terlibat dalam PPOK. Keduanya cenderung berkembang di kemudian hari, karena faktor seperti merokok. Mereka umumnya melibatkan penurunan progresif yang mengakibatkan kematian dini.
Asma refraktori juga bisa menjadi salah satu bentuk COPD. Jenis asma ini parah dan tidak dapat disembuhkan - tidak menanggapi obat yang biasanya mengobati asma.
Gejala
Semua jenis PPOK menyebabkan tanda dan gejala yang serupa, tetapi tingkat keparahannya dapat berbeda-beda. Gejala PPOK biasanya kambuh, menjadi lebih parah, dari waktu ke waktu.
Gejala khasnya meliputi:
- sesak napas
- mengi
- sesak dada
- batuk
- peningkatan produksi lendir
- kelelahan
Penyebab
Menurut National Heart, Lung, and Blood Institute, penyebab utama COPD di AS adalah merokok. Paparan iritasi paru-paru lainnya, seperti berikut ini, juga dapat berkontribusi pada penyakit:
- perokok pasif
- polusi udara
- bahan kimia
Dalam kasus yang jarang terjadi, kondisi genetik yang disebut defisiensi alfa-1-antitripsin dapat berperan dalam menyebabkan PPOK. Seseorang dengan kekurangan ini memiliki tingkat protein alfa-1-antitripsin yang rendah di hati mereka, membuatnya lebih rentan terhadap kerusakan paru-paru.
Diagnosa
Diagnosis COPD dimulai dengan pemeriksaan fisik dan peninjauan gejala serta riwayat medis orang tersebut.
Tes tambahan dapat memastikan diagnosis awal dokter. Dokter mungkin meminta rontgen dada dan tes fungsi paru, yang mengukur jumlah udara yang dapat dikeluarkan seseorang dan berapa lama pernafasan penuh.
Tes lebih lanjut dapat membantu menentukan luasnya penyakit. Misalnya, tes gas darah arteri dapat mengukur kadar oksigen dan karbon dioksida dalam tubuh.
Jenis
Kondisi paru-paru yang merupakan bentuk PPOK meliputi:
- Emfisema: Ini merusak kantung udara, atau alveoli, di paru-paru.
- Bronkitis kronis: Ini melibatkan peradangan pada saluran bronkial.
- Asma refraktori: Ini melibatkan peradangan dan penyempitan saluran udara yang tidak dapat dikembalikan oleh obat.
Kondisi lain yang terkait dengan COPD meliputi:
- Bronkiektasis: Ini melibatkan peradangan dan jaringan parut pada saluran udara yang menyebabkan lendir dalam jumlah besar.
- Pneumonia: Orang dengan COPD lebih mungkin mengembangkan pneumonia dan infeksi paru-paru lainnya.
Menentukan stadium PPOK
Dokter menggunakan sistem pementasan untuk mengklasifikasikan tingkat keparahan PPOK berdasarkan hasil pengujian spirometri.
Pengukuran spirometri
Seseorang menjalani tes spirometri di ruang praktik dokter. Ini melibatkan meniup corong alat yang disebut spirometer, yang mengukur fungsi paru-paru.
Spirometer akan mencatat berapa banyak udara yang dapat dihembuskan orang tersebut ketika mereka mencoba mengosongkan paru-paru mereka sepenuhnya. Pengukuran ini disebut kapasitas vital paksa.
Selain itu, perangkat akan mencatat berapa banyak udara yang dapat dihembuskan oleh orang tersebut dalam 1 detik, yang dapat menunjukkan tingkat keparahan COPD.
EMAS
Inisiatif Global untuk Penyakit Paru Obstruktif Kronis (GOLD) mengembangkan sistem klasifikasi PPOK berdasarkan hasil spirometri.
Klasifikasi GOLD juga memperhitungkan gejala orang tersebut, setiap rawat inap karena COPD, dan berapa kali penyakit tersebut memburuk.
Empat tingkatan COPD meliputi:
- kelas 1: ringan
- kelas 2: sedang
- kelas 3: parah
- kelas 4: sangat parah
Pengobatan
Perawatan untuk COPD dapat membantu mencegah kambuhnya penyakit, memperlambat perkembangan penyakit, dan meningkatkan kualitas hidup orang tersebut. Rencana perawatan mungkin melibatkan kombinasi dari berikut ini:
Pengobatan
Obat-obatan yang dihirup, termasuk bronkodilator dan steroid, dapat meredakan gejala.
Bronkodilator, seperti albuterol, bekerja dengan mengendurkan otot di sekitar saluran udara, membukanya.
Steroid, seperti flutikason, mengurangi peradangan di paru-paru.
Terapi oksigen
Orang dengan COPD mungkin mengalami penurunan kadar oksigen. Terapi oksigen tambahan dapat membantu meningkatkan kadar ini dan meredakan sesak napas.
BIPAP
Tekanan saluran napas positif empedu (BIPAP) memberikan tekanan ke paru-paru, membuat pernapasan lebih mudah.
BIPAP dapat membantu meredakan sesak napas, meningkatkan kadar oksigen, dan menghilangkan karbon dioksida dari paru-paru.
Perubahan gaya hidup
Perubahan gaya hidup dapat bermanfaat bagi penderita COPD. Misalnya, berhenti merokok dapat memperlambat perkembangan penyakit.
Mengubah pola makan juga dapat membantu. Misalnya, makan berlebihan atau makan makanan yang menyebabkan kembung dapat menyebabkan kembung, yang dapat mendorong diafragma, meningkatkan sesak napas.
Beberapa orang dengan COPD mungkin mendapat manfaat dari makan makanan kecil dan makan lebih sering.
Selain itu, penting untuk selalu memperbarui imunisasi, seperti untuk flu dan pneumonia. Ini bisa mengurangi risiko infeksi yang bisa menjadi parah pada penderita COPD.
Rehabilitasi paru
Kelas rehabilitasi paru menggabungkan pendidikan dengan program latihan yang diawasi.
Peserta belajar bagaimana mengelola penyakit paru-paru mereka. Ini mungkin melibatkan:
- taktik untuk mengidentifikasi infeksi sejak dini
- strategi untuk menghemat energi
- latihan pernapasan
Latihan yang dilakukan dapat membantu meredakan sesak dan memperkuat jantung serta otot lain untuk meningkatkan fungsi sehari-hari.
Selain itu, sejumlah suplemen dapat membantu mengatasi gejala COPD. Baca tentang mereka di sini.
Pandangan
COPD adalah penyebab utama ketiga kematian terkait penyakit di A.S. Penelitian penyembuhan sedang berlangsung.
Menurut Pusat Pengendalian dan Perlindungan Penyakit, lebih banyak wanita daripada pria yang meninggal karena COPD dalam 20 tahun terakhir.
Alasannya mungkin karena wanita cenderung menerima diagnosis lebih lambat daripada pria, ketika penyakit telah berkembang lebih jauh dan perawatannya kurang efektif.
CDC juga melaporkan bahwa wanita tampaknya lebih rentan terhadap efek negatif zat berbahaya, seperti polusi, yang dapat meningkatkan risiko pengembangan COPD.
Prospek keseluruhan untuk COPD tergantung pada tahap penyakit dan masalah kesehatan lainnya yang dimiliki orang tersebut. Orang-orang merespons pengobatan secara berbeda, dan ini juga dapat memengaruhi pandangan secara signifikan.
Ringkasan
COPD adalah kondisi paru-paru progresif jangka panjang yang membatasi kemampuan bernapas. Tingkat keparahan gejala seseorang bergantung pada stadium penyakitnya.
Berbagai perawatan dan intervensi lain dapat memperlambat perkembangan penyakit, mengontrol gejala, dan mencegah komplikasi.
Biasanya, dokter akan merekomendasikan pengobatan dan perubahan gaya hidup, termasuk berhenti merokok.
