Penyingkiran (emtricitabine / tenofovir alafenamide)

Apa itu Descovy?

Descovy adalah obat resep bermerek. Ini digunakan untuk dua tujuan: untuk mengobati HIV dan untuk menurunkan risiko tertular HIV.

  • Mengobati HIV. Descovy disetujui FDA bersama dengan obat HIV lain untuk mengobati HIV pada orang dewasa dan anak-anak dengan berat setidaknya 77 pon (35 kilogram). Descovy juga dapat digunakan pada anak-anak dengan berat minimal 55 lb (25 kg) dan kurang dari 77 lb (35 kg). Pada kelompok anak kedua ini, Descovy digunakan dalam kombinasi dengan obat HIV tertentu lainnya. (Obat lain ini tidak bisa menjadi protease inhibitor yang perlu digunakan dengan obat lain.)
  • Mengurangi risiko HIV. Ketidaktahuan juga digunakan untuk mengurangi risiko tertular HIV. Penggunaan ini disebut profilaksis pra-pajanan (PrEP). “Profilaksis” berarti mencegah penyebaran suatu kondisi. PrPP ditujukan untuk orang yang tidak mengidap HIV tetapi berisiko tertular virus. Ini digunakan untuk tujuan ini pada orang dewasa dan remaja dengan berat setidaknya 77 lb (35 kg). Namun, Descovy tidak disetujui untuk PrPP pada orang yang lahir sebagai perempuan (ditetapkan sebagai perempuan saat lahir) yang berisiko tertular HIV melalui hubungan seksual.

Descovy mengandung dua obat aktif: emtricitabine dan tenofovir alafenamide. Kedua obat tersebut adalah obat antiretroviral. Terapi antiretroviral digunakan untuk mengobati atau mencegah HIV, yang dianggap sebagai retrovirus.

Descovy hadir sebagai tablet dengan satu kekuatan: 200 mg emtricitabine / 25 mg tenofovir alafenamide. Satu tablet diminum setiap hari untuk pengobatan HIV atau PrEP HIV.

Efektivitas

Studi klinis telah dilakukan untuk menguji keefektifan Descovy untuk mengobati HIV dan sebagai profilaksis pra-pajanan HIV (PrEP).

Efektivitas untuk mengobati HIV

Beberapa studi klinis menemukan Descovy efektif dalam mengobati HIV. Dalam penelitian ini, para peneliti menguji viral load HIV orang, yaitu berapa banyak salinan HIV dalam 1 mililiter (mL) darah. Viral load kurang dari 200 dianggap sebagai penekanan virus. Pada beberapa orang, viral load bisa menjadi sangat rendah sehingga tidak dapat dideteksi (artinya tidak dapat diukur).

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), orang yang dapat mempertahankan viral load tidak terdeteksi secara efektif tidak berisiko menularkan HIV ke orang lain melalui seks. Mereka memiliki risiko yang lebih rendah untuk menularkan HIV melalui kehamilan, menyusui, dan penggunaan jarum suntik bersama.

Dalam studi klinis, orang dewasa yang baru menggunakan pengobatan HIV menggunakan Descovy atau Truvada (obat HIV yang serupa). Orang dalam kedua kelompok juga memakai obat HIV lain. Ini adalah elvitegravir (Vitekta) dan cobicistat (Tybost).

Setelah 48 minggu pengobatan, 92% orang yang memakai Descovy memiliki HIV kurang dari 50. Sebagai perbandingan, 90% orang yang memakai Truvada memiliki HIV kurang dari 50.

Untuk detail lebih lanjut tentang keefektifan Descovy dalam mengobati HIV, lihat bagian "Descovy untuk HIV".

Efektivitas sebagai PrEP

Efektivitas Descovy untuk profilaksis pra-pajanan HIV (PrEP) juga telah ditunjukkan. Sebuah studi klinis melibatkan pria yang berhubungan seks dengan pria, serta wanita transgender yang berhubungan seks dengan pria. Orang-orang menggunakan Descovy atau Truvada. Setelah 48 hingga 96 minggu PrPP, 99,7% orang yang memakai Descovy tetap bebas HIV.Sebagai perbandingan, 99,4% orang yang memakai Truvada tetap bebas HIV.

Descovy generik

Descovy hanya tersedia sebagai obat bermerek. Saat ini tidak tersedia dalam bentuk umum.

Obat generik adalah salinan persis dari obat bermerek. Obat generik cenderung lebih murah daripada obat bermerek.

Descovy mengandung dua obat aktif: emtricitabine dan tenofovir alafenamide.

Ketahui tentang PrEP

Food and Drug Administration (FDA) menyetujui obat resep seperti Descovy untuk mengobati atau mencegah kondisi tertentu.

Penyingkiran disetujui FDA untuk digunakan sebagai profilaksis pra-pajanan HIV (PrEP). Perawatan PrEP adalah ketika seseorang menggunakan obat HIV sebelum mereka mungkin bersentuhan dengan HIV. Ini membantu mencegah mereka tertular HIV.

Descovy disetujui sebagai HIV PrEP untuk orang dewasa dan remaja dengan berat setidaknya 77 lb (35 kg). Ini digunakan untuk tujuan ini pada orang yang berisiko tertular HIV tetapi tidak terinfeksi virus.

Sebelum memulai Descovy for PrEP, dokter Anda akan menguji Anda untuk HIV. Mereka harus memastikan bahwa Anda HIV-negatif sebelum memulai Descovy for PrEP.

Descovy tidak disetujui untuk digunakan sebagai HIV PrPP pada orang yang lahir sebagai wanita (ditetapkan sebagai wanita saat lahir) yang berisiko tertular HIV melalui hubungan seksual.

catatan: Lihat bagian “Descovy for HIV” di bawah untuk mempelajari lebih lanjut tentang penggunaan lain yang disetujui Descovy.

Siapa yang berisiko tertular HIV?

Orang yang berisiko tertular HIV termasuk mereka yang:

  • memiliki pasangan seksual yang mengidap HIV
  • aktif secara seksual di wilayah geografis di mana HIV umum dan memiliki faktor risiko lain, seperti:
    • tidak menggunakan kondom saat berhubungan seks
    • memiliki ketergantungan alkohol atau obat-obatan
    • memperdagangkan seks untuk uang, obat-obatan, tempat berteduh, atau makanan
    • mengalami infeksi menular seksual

Efektivitas

Sebuah studi klinis telah menunjukkan keefektifan Descovy untuk HIV PrEP. Studi tersebut melibatkan pria yang berhubungan seks dengan pria, serta wanita transgender yang berhubungan seks dengan pria. Orang-orang menggunakan Descovy atau Truvada.

Setelah 48 hingga 96 minggu PrPP, tidak ada perbedaan statistik yang ditemukan antara Descovy dan Truvada. (Ini berarti perbedaan itu mungkin karena kebetulan.) Dari mereka yang memakai Descovy, 99,7% orang tetap bebas HIV. Sebagai perbandingan, 99,4% orang yang memakai Truvada tetap bebas HIV.

Informasi tentang studi lain tersedia di informasi resep Descovy.

Children and Descovy for PrEP

Descovy disetujui FDA untuk HIV PrEP pada remaja dengan berat setidaknya 77 lb (35 kg) dan berisiko tertular HIV.

Studi klinis dari Descovy yang digunakan untuk HIV PrEP pada orang dewasa digunakan untuk persetujuan FDA untuk penggunaan remaja.

Ketidaktahuan untuk HIV

Selain digunakan untuk PrEP, Descovy juga disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk mengobati HIV pada orang dewasa dan anak-anak dengan berat setidaknya 77 lb (35 kg). Descovy juga dapat digunakan pada anak-anak dengan berat minimal 55 lb (25 kg) dan kurang dari 77 lb (35 kg). Ini digunakan untuk anak-anak ini dalam kombinasi dengan obat HIV tertentu lainnya, tidak termasuk protease inhibitor yang memerlukan penggunaan dengan obat lain.

Descovy digunakan bersama dengan obat HIV lain untuk mengobati HIV.

HIV adalah virus yang ditularkan melalui darah dan cairan tubuh lainnya. Begitu seseorang tertular HIV, virus akan menyerang sel tertentu dalam sistem kekebalannya (yang membantu tubuh melawan infeksi dan penyakit).

Jika HIV tidak diobati, itu mengurangi kemampuan sistem kekebalan untuk melawan infeksi. Pada akhirnya, HIV yang tidak diobati membuat orang yang mengidapnya pada risiko penyakit yang berpotensi fatal. Ini biasanya terjadi ketika seseorang didiagnosis dengan AIDS (tahap HIV yang paling parah).

catatan: Lihat bagian "Ketahui untuk PrEP" di atas untuk mempelajari tentang penggunaan Descovy sebagai profilaksis prapajanan.

Efektivitas

Efektivitas Descovy dalam mengobati HIV telah ditunjukkan dalam penelitian yang menguji viral load orang. Ini adalah jumlah salinan HIV dalam 1 mililiter (mL) darah. Viral load kurang dari 200 dianggap sebagai penekanan virus. Pada beberapa orang, viral load bisa menjadi sangat rendah sehingga tidak dapat dideteksi (artinya tidak dapat diukur).

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), orang yang dapat mempertahankan viral load tidak terdeteksi secara efektif tidak berisiko menularkan HIV ke orang lain melalui seks. Mereka memiliki risiko yang lebih rendah untuk menularkan HIV melalui kehamilan, menyusui, dan penggunaan jarum suntik bersama.

Dalam studi klinis, orang dewasa yang baru menggunakan pengobatan HIV menggunakan Descovy atau Truvada (obat HIV yang serupa). Orang di kedua kelompok juga memakai obat HIV lain, elvitegravir (Vitekta) dan cobicistat (Tybost).

Setelah 48 minggu pengobatan, 92% orang yang memakai Descovy memiliki HIV kurang dari 50. Sebagai perbandingan, 90% orang yang memakai Truvada memiliki HIV kurang dari 50.

Dalam studi klinis lain, beberapa orang dewasa yang sudah mengalami penekanan virus dengan Truvada beralih ke Descovy, sementara yang lain tetap menggunakan Truvada. Kedua kelompok terus memakai elvitegravir dan cobicistat. Setelah 48 minggu pengobatan, 97% orang yang memakai Descovy memiliki HIV kurang dari 50. Di antara mereka yang melanjutkan penggunaan Truvada, 93% memiliki kurang dari 50 eksemplar / mL.

Informasi tentang studi lain tersedia di informasi resep Descovy.

Children and Descovy for HIV

Descovy digunakan untuk mengobati HIV pada anak-anak dengan berat 77 lb (35 kg) atau lebih. Ini digunakan bersama dengan obat HIV lain untuk tujuan ini.

Descovy juga digunakan untuk mengobati HIV pada anak-anak dengan berat paling sedikit 55 lb (25 kg) dan kurang dari 77 lb (35 kg). Namun, ini hanya digunakan untuk kisaran berat badan ini saat dikonsumsi dengan obat HIV tertentu lainnya. Ini termasuk obat-obatan selain protease inhibitor (sejenis obat HIV) yang perlu digunakan dengan obat lain tertentu.

Contoh obat yang tidak boleh digunakan untuk rentang usia ini (dalam kombinasi dengan Descovy) termasuk atazanavir / cobicistat (Evotaz) dan darunavir / cobicistat (Prezcobix).

Dalam sebuah studi klinis, anak-anak usia 12 sampai 18 tahun dengan HIV memakai Descovy dengan obat HIV lain (elvitegravir dan cobicistat). Setelah 48 minggu pengobatan, 92% anak memiliki tingkat HIV kurang dari 50.

Ketidaksesuaian penggunaan dengan obat lain

Ketika Descovy digunakan untuk mengobati HIV, itu digunakan bersama dengan obat lain. Itu tidak pernah digunakan sendiri untuk tujuan ini.

Contoh obat lain yang digunakan dengan Descovy meliputi:

  • dolutegravir (Tivicay)
  • raltegravir (Isentress)
  • darunavir / cobicistat (Prezcobix)
  • darunavir (Prezista)
  • atazanavir (Reyataz)
  • atazanavir / cobicistat (Evotaz)
  • doravirine (Pifeltro)
  • efavirenz (Sustiva)
  • rilpivirine (Edurant)

Ketidaktahuan dilakukan dengan sendirinya saat digunakan sebagai profilaksis pra-pajanan HIV (PrEP).

Efek samping yang tidak jelas

Ketidaktahuan dapat menyebabkan efek samping yang ringan atau serius. Daftar berikut mengandung beberapa efek samping utama yang dapat terjadi saat mengonsumsi Descovy. Daftar ini tidak mencakup semua kemungkinan efek samping.

Untuk informasi lebih lanjut tentang kemungkinan efek samping dari Descovy, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda. Mereka dapat memberi Anda tip tentang cara menangani efek samping yang mungkin mengganggu.

catatan: Administrasi Makanan dan Obat (FDA) melacak efek samping obat yang telah mereka setujui. Jika Anda ingin melaporkan ke FDA tentang efek samping yang Anda alami dengan Descovy, Anda dapat melakukannya melalui MedWatch.

Efek samping yang lebih umum

Efek samping yang lebih umum dari Descovy dapat mencakup:

  • sakit kepala
  • kelelahan (kekurangan energi)
  • sakit perut
  • mual (lihat "Detail efek samping" di bawah)
  • diare (lihat "rincian efek samping" di bawah)

Sebagian besar efek samping ini dapat hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Jika lebih parah atau tidak hilang, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.

Efek samping yang serius

Efek samping yang serius dari Descovy tidak umum terjadi, tetapi dapat terjadi. Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping yang serius. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam nyawa atau jika Anda merasa mengalami keadaan darurat medis.

Efek samping yang serius dan gejalanya dapat meliputi:

  • Sindrom pemulihan kekebalan (ketika sistem kekebalan Anda memperkuat dan mengurangi gejala infeksi HIV, tetapi kemudian merespons infeksi lain yang mungkin Anda alami dan menyebabkan gejala infeksi yang tidak terduga). Gejala-gejala ini bisa meliputi:
    • demam
    • kelelahan (kekurangan energi)
    • kelemahan
  • Kerusakan ginjal baru atau memburuk. Gejalanya bisa meliputi:
    • buang air kecil lebih jarang dari biasanya
    • kelelahan
    • kelemahan
    • mual
    • muntah
  • Kerusakan hati. Gejalanya bisa meliputi:
    • mual
    • kehilangan selera makan
    • muntah
    • penyakit kuning (menguningnya kulit atau bagian putih mata Anda)
    • sakit perut (perut)
    • urin berwarna gelap
  • Asidosis laktat (penumpukan asam laktat di tubuh Anda). Gejalanya bisa meliputi:
    • napas berbau buah
    • nyeri otot
    • mual
    • muntah
    • tangan atau kaki yang terasa dingin dan tampak membiru
    • pusing
    • kesulitan bernapas
    • kelelahan
    • detak jantung yang cepat atau tidak normal
  • Kehilangan kepadatan tulang (yang dapat menyebabkan osteoporosis). Gejala dapat berupa patah tulang atau patah tulang yang terjadi lebih mudah dari biasanya.
  • Reaksi alergi. Lihat "Detail efek samping" di bawah.

Efek samping pada anak-anak

Dalam studi klinis Descovy pada anak-anak, efek sampingnya mirip dengan yang terlihat pada orang dewasa.

Namun, pada satu kelompok anak usia 6 sampai 12 tahun, terjadi penurunan jumlah CD4. Sel CD4 adalah sel sistem kekebalan yang menyerang HIV. Karena HIV membuat lebih banyak salinan dirinya sendiri di dalam tubuh Anda, jumlah sel CD4 yang sehat menurun. Jumlah CD4 adalah salah satu cara dokter memantau respons tubuh Anda terhadap pengobatan. Jumlah CD4 yang lebih tinggi menunjukkan kesehatan sistem kekebalan yang lebih baik dan kemampuan yang lebih besar untuk melawan infeksi.

Dalam satu penelitian, anak-anak menerima Descovy setelah HIV telah ditekan di dalam tubuh mereka. (Penekanan berarti virus berada pada tingkat yang sangat rendah atau tidak terdeteksi.) Setelah 24 minggu pengobatan Descovy, jumlah CD4 anak-anak menurun 1,5%. Penurunan jumlah CD4 ini tidak terlihat pada anak-anak berusia 12 sampai 18 tahun yang baru memakai pengobatan HIV.

Dokter anak Anda akan memantau jumlah CD4 mereka sebelum dan selama pengobatan dengan Descovy. Mereka akan merekomendasikan pilihan pengobatan terbaik untuk menjaga kesehatan sistem kekebalan anak Anda.

Detail efek samping

Anda mungkin bertanya-tanya seberapa sering efek samping tertentu terjadi dengan obat ini, atau apakah efek samping tertentu berkaitan dengannya. Berikut adalah beberapa detail tentang beberapa efek samping obat ini mungkin atau mungkin tidak menyebabkan.

Reaksi alergi

Seperti kebanyakan obat, beberapa orang dapat mengalami reaksi alergi setelah meminum Descovy. Gejala reaksi alergi ringan bisa meliputi:

  • ruam kulit
  • rasa gatal
  • flushing (kehangatan dan kemerahan di kulit Anda)

Reaksi alergi yang lebih parah jarang terjadi tetapi mungkin terjadi. Gejala reaksi alergi yang parah dapat meliputi:

  • bengkak di bawah kulit Anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki Anda
  • pembengkakan lidah, mulut, atau tenggorokan Anda
  • kesulitan bernapas

Tidak diketahui berapa banyak orang yang mengalami reaksi alergi terhadap Descovy.

Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki reaksi alergi yang parah terhadap Descovy. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam nyawa atau jika Anda merasa mengalami keadaan darurat medis.

Diare

Diare dapat terjadi saat Anda menggunakan Descovy.

Diare adalah efek samping yang paling umum dari Descovy jika digunakan untuk profilaksis pra-pajanan HIV (PrEP). Dalam sebuah studi klinis, 5% orang yang menggunakan Descovy mengalami diare. Sebagai perbandingan, 6% orang yang menggunakan obat serupa, Truvada, mengalami diare.

Diare tidak dilaporkan sebagai efek samping Descovy pada orang yang memakai obat untuk mengobati HIV. Namun, diare mungkin merupakan gejala awal dari kasus baru HIV. Gejala lain dari kasus HIV baru mungkin juga termasuk demam, sakit kepala, dan nyeri otot.

Jika Anda mengalami diare saat menggunakan Descovy, bicarakan dengan dokter Anda tentang cara mengelola efek samping ini. Mereka juga dapat menentukan apakah diare mungkin merupakan gejala HIV.

Mual

Keputusasaan dapat menyebabkan mual pada beberapa orang. Faktanya, mual adalah efek samping paling umum dari Descovy saat digunakan untuk mengobati HIV. Dalam studi klinis, 10% orang yang memakai Descovy (dengan obat HIV lain) mengalami mual. Dalam studi ini, Descovy tidak dibandingkan dengan obat lain atau plasebo (pengobatan tanpa obat aktif).

Dalam sebuah studi klinis pada orang yang memakai Descovy untuk HIV PrEP, 4% orang yang memakai Descovy mengalami mual. Sebagai perbandingan, 5% orang yang memakai Truvada, obat HIV serupa, mengalami mual.

Mual juga bisa menjadi gejala efek samping yang lebih serius, termasuk asidosis laktat dan kerusakan hati. Lihat bagian "Efek samping yang serius" untuk rincian lebih lanjut tentang efek samping ini.

Jika Anda mual saat menggunakan Descovy, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat menentukan penyebab mual dan merekomendasikan cara untuk mengelolanya.

Penambahan berat badan (bukan efek samping)

Produsen Descovy belum melaporkan penambahan berat badan sebagai efek samping obat tersebut. Tidak jelas apakah Descovy dikaitkan dengan penambahan berat badan atau tidak.

Dalam studi klinis, penambahan berat badan terlihat ketika tenofovir alafenamide (salah satu bahan aktif di Descovy) digunakan dengan obat HIV lain. Namun, tidak jelas apakah kenaikan berat badan disebabkan oleh tenofovir alafenamide atau obat lain yang dipakai bersamaan.

Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda khawatir tentang penambahan berat badan selama pengobatan HIV Anda.

Dosis yang tidak jelas

Informasi berikut menjelaskan dosis yang biasa digunakan atau direkomendasikan. Namun, pastikan untuk mengambil dosis yang diresepkan dokter untuk Anda. Dokter Anda akan menentukan dosis terbaik yang sesuai dengan kebutuhan Anda.

Bentuk dan kekuatan obat

Descovy hadir sebagai tablet yang diminum. Setiap tablet mengandung 200 mg emtricitabine dan 25 mg tenofovir alafenamide.

Dosis untuk HIV

Dosis yang biasa dianjurkan untuk pengobatan HIV adalah satu tablet yang diminum sekali sehari. Penyingkiran harus digunakan bersama dengan obat HIV lain untuk tujuan ini.

Dosis untuk PrEP

Dosis yang biasa dianjurkan untuk profilaksis pra pajanan (PrEP) adalah satu tablet yang diminum sekali sehari. Descovy digunakan sendiri untuk tujuan ini.

Dosis pediatrik

Dosis yang biasa dianjurkan untuk pengobatan HIV atau PrEP HIV untuk anak-anak adalah sama dengan untuk orang dewasa: satu tablet diminum sekali sehari.

Bagaimana jika saya melewatkan satu dosis?

Jika Anda melewatkan dosis Descovy, ambillah segera setelah Anda ingat. Namun, penting agar Anda tidak melewatkan dosis Descovy.

Efektivitas Descovy untuk mengobati atau mencegah HIV bergantung pada penggunaan obat secara teratur dan tidak melewatkan dosis apa pun.

Jika Anda menggunakan Descovy untuk mengobati HIV, kehilangan dosis dapat menyebabkan virus menjadi resistan terhadap obat tersebut. Resistensi berarti virus kurang sensitif atau tidak merespons obat. Hal ini dapat menyebabkan obat menjadi kurang efektif atau tidak efektif untuk Anda.

Jika Anda menggunakan Descovy untuk mencegah HIV (sebagai PrEP), kehilangan dosis meningkatkan risiko Anda tertular HIV.

Untuk membantu memastikan Anda tidak melewatkan satu dosis pun, coba setel pengingat di ponsel Anda. Pengatur waktu pengobatan mungkin berguna juga.

Apakah saya perlu menggunakan obat ini untuk jangka panjang?

Descovy dimaksudkan untuk digunakan sebagai pengobatan jangka panjang. Jika Anda dan dokter Anda menentukan bahwa Descovy aman dan efektif untuk Anda, kemungkinan besar Anda akan meminumnya dalam jangka panjang.

Alternatif untuk Descovy

Obat lain tersedia yang dapat mengobati atau mencegah HIV. Beberapa mungkin lebih cocok untuk Anda daripada yang lain. Jika Anda tertarik untuk menemukan alternatif selain Descovy, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat memberi tahu Anda tentang obat lain yang mungkin bekerja dengan baik untuk Anda.

Alternatif untuk mengobati HIV

Obat lain yang dapat digunakan untuk mengobati HIV termasuk:

  • bictegravir / tenofovir alafenamide / emtricitabine (Biktarvy)
  • dolutegravir / abacavir / lamivudine (Triumeq)
  • dolutegravir / rilpivirine (Juluca)
  • dolutegravir (Tivicay)
  • tenofovir disoproxil fumarate / emtricitabine (Truvada)
  • raltegravir (Isentress)
  • elvitegravir / tenofovir alafenamide / emtricitabine / cobicistat (Genvoya)
  • elvitegravir / tenofovir disoproxil fumarate / emtricitabine / cobicistat (Stribild)
  • darunavir / tenofovir alafenamide / emtricitabine / cobicistat (Symtuza)
  • atazanavir / cobicistat (Evotaz)
  • abacavir / lamivudine (Epzicom)
  • efavirenz / lamivudine / tenofovir disoproxil fumarate (Symfi)

Ada banyak kombinasi obat lain yang tersedia yang dapat digunakan untuk mengobati HIV. Anda dapat menemukan daftar semua obat HIV yang tersedia di situs web Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan.

Alternatif untuk HIV PrEP

Satu-satunya obat lain yang disetujui oleh Food and Drug Administration untuk digunakan sebagai profilaksis pra-pajanan HIV (PrEP) adalah tenofovir disoproxil fumarate / emtricitabine (Truvada).

Descovy vs. Truvada

Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana Descovy dibandingkan dengan obat lain yang diresepkan untuk penggunaan serupa. Di sini kita melihat bagaimana Descovy dan Truvada sama dan berbeda.

Bahan

Descovy mengandung obat aktif emtricitabine dan tenofovir alafenamide. Truvada mengandung emtricitabine dan tenofovir disoproxil fumarate.

Meskipun kedua obat tersebut mengandung emtricitabine, keduanya mengandung bentuk tenofovir yang berbeda.

Kegunaan

Descovy dan Truvada keduanya digunakan untuk mengobati HIV. Descovy digunakan untuk tujuan ini pada orang dewasa dan anak-anak dengan berat setidaknya 55 lb (25 kg). Truvada digunakan untuk tujuan ini pada orang dewasa dan anak-anak dengan berat setidaknya sekitar 37 lb (17 kg).

Descovy dan Truvada keduanya digunakan bersama dengan obat HIV lain saat digunakan untuk mengobati HIV.

Descovy dan Truvada juga digunakan untuk mengurangi risiko tertular HIV. Penggunaan ini disebut profilaksis pra-pajanan (PrEP). Descovy dan Truvada digunakan sebagai HIV PrEP pada orang yang berisiko tertular HIV. Kedua obat tersebut dapat digunakan pada orang dewasa dan remaja dengan berat setidaknya 77 lb (35 kg).

Descovy tidak dimaksudkan untuk digunakan pada HIV PrEP pada orang yang lahir sebagai perempuan (ditetapkan sebagai perempuan saat lahir) yang berisiko tertular HIV melalui hubungan vagina. Truvada dapat digunakan untuk HIV PrEP pada orang yang berisiko tertular HIV dengan cara ini.

Bentuk dan administrasi obat

Descovy hadir sebagai tablet yang Anda minum sekali sehari. Bisa diminum dengan atau tanpa makanan.

Truvada juga hadir sebagai tablet yang Anda minum melalui mulut. Biasanya diminum sekali sehari, dengan atau tanpa makanan.

Efek samping dan resiko

Descovy dan Truvada memiliki beberapa efek samping yang serupa dan yang lain berbeda. Di bawah ini adalah contoh efek samping tersebut.

Efek samping yang lebih umum

Daftar ini berisi contoh efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Truvada atau dengan kedua obat (bila diminum secara individual). Efek samping mungkin berbeda berdasarkan apakah Anda menggunakan obat untuk mengobati atau mencegah HIV.

  • Dapat terjadi dengan Truvada:
    • pusing
    • depresi
    • insomnia (sulit tidur)
    • mimpi abnormal
    • ruam
    • penurunan berat badan
    • infeksi saluran pernapasan atas, seperti flu biasa atau infeksi sinus
  • Dapat terjadi dengan Descovy dan Truvada:
    • mual
    • diare
    • sakit kepala

Efek samping yang serius

Daftar ini berisi contoh efek samping serius yang dapat terjadi dengan Descovy dan Truvada (bila dikonsumsi sendiri-sendiri).

  • reaksi alergi yang parah
  • sindrom pemulihan kekebalan (ketika sistem kekebalan Anda memperkuat dan mengurangi gejala infeksi HIV, tetapi kemudian merespons infeksi lain yang mungkin Anda alami dan menyebabkan gejala infeksi yang tidak terduga)
  • kerusakan ginjal baru atau memburuk
  • kerusakan hati
  • asidosis laktat (penumpukan asam laktat di tubuh Anda)
  • kehilangan kepadatan tulang (yang dapat menyebabkan osteoporosis)

Efektivitas

Descovy dan Truvada telah dibandingkan secara langsung dalam studi klinis untuk kedua penggunaan yang disetujui.

Efektivitas untuk mengobati HIV

Studi klinis telah membandingkan Descovy dan Truvada dalam mengobati HIV. Penelitian ini menguji viral load seseorang, yaitu berapa banyak salinan HIV yang ada dalam 1 mililiter (mL) darah. Viral load kurang dari 200 dianggap sebagai penekanan virus. Pada beberapa orang, viral load bisa menjadi sangat rendah sehingga tidak dapat dideteksi (artinya tidak dapat diukur).

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), orang yang dapat mempertahankan viral load tidak terdeteksi secara efektif tidak berisiko menularkan HIV ke orang lain melalui seks. Mereka memiliki risiko yang lebih rendah untuk menularkan HIV melalui kehamilan, menyusui, dan penggunaan jarum suntik bersama.

Dalam studi klinis, orang dewasa yang baru menggunakan pengobatan HIV menggunakan Descovy atau Truvada. Orang dalam kedua kelompok juga memakai obat HIV lain. Ini adalah elvitegravir (Vitekta) dan cobicistat (Tybost).

Setelah 48 minggu pengobatan, 92% orang yang memakai Descovy memiliki HIV kurang dari 50. Sebagai perbandingan, 90% orang yang memakai Truvada memiliki HIV kurang dari 50.

Dalam studi klinis lain, beberapa orang dewasa yang sudah mengalami penekanan virus dengan Truvada beralih ke Descovy, sementara yang lain tetap menggunakan Truvada. Kedua kelompok terus memakai elvitegravir dan cobicistat. Setelah 48 minggu pengobatan, 97% orang yang memakai Descovy memiliki HIV kurang dari 50. Di antara mereka yang terus memakai Truvada, 93% memiliki HIV kurang dari 50.

Efektivitas sebagai PrEP

Descovy dan Truvada juga telah dibandingkan secara langsung untuk tujuan profilaksis pra-pajanan HIV (PrEP). Sebuah studi klinis melibatkan pria yang berhubungan seks dengan pria, serta wanita transgender yang berhubungan seks dengan pria. Orang-orang menggunakan Descovy atau Truvada.

Setelah 48 hingga 96 minggu PrPP, tidak ada perbedaan statistik yang ditemukan antara Descovy dan Truvada. (Ini berarti perbedaan itu mungkin karena kebetulan.) Dari mereka yang memakai Descovy, 99,7% orang tetap bebas HIV. Sebagai perbandingan, 99,4% orang yang memakai Truvada tetap bebas HIV.

Biaya

Descovy dan Truvada keduanya adalah obat bermerek. Saat ini tidak ada bentuk generik dari kedua obat tersebut. Obat-obatan bermerek biasanya lebih mahal daripada obat generik.

Menurut perkiraan di GoodRx.com, Descovy dan Truvada umumnya harganya hampir sama. Harga sebenarnya yang akan Anda bayarkan untuk salah satu obat bergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.

Descovy vs. Biktarvy

Descovy dan Biktarvy diresepkan untuk penggunaan serupa. Di bawah ini adalah detail tentang bagaimana obat-obatan ini serupa dan berbeda.

Bahan

Descovy mengandung dua obat aktif: emtricitabine dan tenofovir alafenamide.

Biktarvy mengandung tiga obat aktif: emtricitabine, tenofovir alafenamide, dan bictegravir.

Kegunaan

Descovy digunakan untuk mengobati HIV pada orang dewasa dan anak-anak dengan berat setidaknya 77 lb (35 kg). Descovy juga dapat digunakan pada anak-anak dengan berat minimal 55 lb (25 kg) dan kurang dari 77 lb (35 kg). Ini digunakan untuk anak-anak ini dalam kombinasi dengan obat HIV tertentu lainnya, tidak termasuk protease inhibitor yang memerlukan penggunaan dengan obat lain.

Descovy digunakan bersama dengan obat HIV lain untuk mengobati HIV.

Descovy juga digunakan sendiri sebagai profilaksis pra-pajanan HIV (PrEP) pada orang dewasa dan remaja yang berisiko tertular HIV. Ini digunakan untuk tujuan ini pada orang dengan berat 77 lb (35 kg) atau lebih.

Descovy tidak digunakan sebagai HIV PrPP pada orang yang lahir sebagai perempuan (ditetapkan sebagai perempuan saat lahir) yang berisiko tertular HIV melalui hubungan seksual.

Biktarvy digunakan untuk mengobati HIV pada orang dewasa dan anak-anak dengan berat setidaknya 55 lb (25 kg). Ini digunakan untuk tujuan ini pada orang yang baru mengenal pengobatan HIV.

Biktarvy juga digunakan untuk mengobati HIV pada orang yang memiliki masing-masing dari yang berikut:

  • Tingkat HIV kurang dari 50 eksemplar / mL
  • riwayat pengobatan yang stabil
  • tidak ada kegagalan pengobatan (di mana obat tidak bekerja untuk mereka)
  • tidak ada perubahan genetik yang menyebabkan HIV mereka menjadi resisten (tidak sensitif) terhadap obat aktif di Biktarvy

Biktarvy dianggap sebagai rejimen pengobatan lengkap. Tidak perlu dikonsumsi dengan obat HIV lain.

Bentuk dan administrasi obat

Descovy dan Biktarvy keduanya datang sebagai tablet yang Anda minum sekali sehari. Keduanya bisa dikonsumsi dengan atau tanpa makanan.

Efek samping dan resiko

Descovy dan Biktarvy keduanya mengandung emtricitabine dan tenofovir alafenamide. Oleh karena itu, obat-obatan ini dapat menyebabkan efek samping yang serupa. Di bawah ini adalah contoh efek samping tersebut.

Efek samping yang lebih umum

Daftar ini berisi contoh efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Biktarvy atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).

  • Dapat terjadi dengan Biktarvy:
    • pusing
    • insomnia (sulit tidur)
    • mimpi abnormal
  • Dapat terjadi dengan Descovy dan Biktarvy:
    • mual
    • diare
    • sakit kepala
    • kelelahan (kekurangan energi)

Efek samping yang serius

Daftar ini berisi contoh efek samping serius yang dapat terjadi dengan Descovy atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).

  • Dapat terjadi dengan Descovy:
    • kehilangan kepadatan tulang (yang dapat menyebabkan osteoporosis)
  • Dapat terjadi dengan Descovy dan Biktarvy:
    • sindrom pemulihan kekebalan (ketika sistem kekebalan Anda memperkuat dan mengurangi gejala infeksi HIV, tetapi kemudian merespons infeksi lain yang mungkin Anda alami dan menyebabkan gejala infeksi yang tidak terduga)
    • kerusakan ginjal baru atau memburuk
    • kerusakan hati
    • asidosis laktat (penumpukan asam laktat di tubuh Anda)
    • reaksi alergi yang parah

Efektivitas

Descovy dan Biktarvy belum dibandingkan secara langsung dalam studi klinis. Namun, penelitian menemukan bahwa Descovy dan Biktarvy efektif untuk mengobati HIV.

Pedoman pengobatan merekomendasikan Biktarvy sebagai rejimen lengkap pilihan pertama untuk mengobati HIV. Descovy juga merupakan pilihan pilihan pertama, tetapi perlu digunakan bersama dengan obat HIV lain.

Biaya

Descovy dan Biktarvy keduanya adalah obat bermerek. Saat ini tidak ada bentuk generik dari kedua obat tersebut. Obat-obatan bermerek biasanya lebih mahal daripada obat generik.

Menurut perkiraan di GoodRx.com, Descovy umumnya lebih murah daripada Biktarvy. Harga sebenarnya yang akan Anda bayarkan untuk salah satu obat bergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.

Descovy dan alkohol

Tidak ada interaksi yang diketahui antara Descovy dan alkohol.

Pedoman pengobatan dari Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS merekomendasikan bahwa orang dengan HIV dan orang yang berisiko tertular HIV membatasi asupan alkohol mereka hingga jumlah sedang. (Ini dianggap satu minuman per hari untuk wanita atau dua minuman per hari untuk pria.)

Pedoman tersebut menyatakan bahwa minum dalam jumlah sedang dianggap menurunkan peluang Anda untuk terlibat dalam perilaku berisiko, seperti berhubungan seks tanpa menggunakan kondom atau metode penghalang lainnya. Selalu menggunakan metode penghalang dapat menurunkan risiko Anda menularkan HIV ke orang lain atau tertular HIV sendiri jika Anda tidak memilikinya.

Minum dalam jumlah sedang juga dapat membantu sistem kekebalan Anda untuk terus menjaga tingkat HIV tetap rendah dalam darah Anda.

Jika Anda minum alkohol, bicarakan dengan dokter Anda tentang seberapa banyak alkohol yang aman untuk Anda saat menggunakan Descovy.

Interaksi yang tidak jelas

Ketidaktahuan dapat berinteraksi dengan beberapa obat lain. Itu juga dapat berinteraksi dengan suplemen tertentu.

Interaksi yang berbeda dapat menyebabkan efek yang berbeda. Misalnya, beberapa interaksi dapat mengganggu seberapa baik suatu obat bekerja. Interaksi lain dapat meningkatkan efek samping atau membuatnya lebih parah.

Ketidaktahuan dan pengobatan lain

Di bawah ini adalah daftar obat-obatan yang dapat berinteraksi dengan Descovy. Daftar ini tidak mengandung semua obat yang dapat berinteraksi dengan Descovy.

Sebelum mengambil Descovy, bicarakan dengan dokter dan apoteker Anda. Beri tahu mereka tentang semua resep, obat bebas, dan obat lain yang Anda pakai. Juga beri tahu mereka tentang vitamin, herbal, dan suplemen yang Anda gunakan. Berbagi informasi ini dapat membantu Anda menghindari kemungkinan interaksi.

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang interaksi obat yang dapat memengaruhi Anda, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda.

Descovy dan obat kejang tertentu

Menggunakan Descovy dengan obat kejang tertentu dapat menurunkan tingkat tenofovir alafenamide dalam tubuh Anda. (Tenofovir alafenamide adalah salah satu obat aktif di Descovy.) Penurunan tingkat obat ini dapat membuat Descovy kurang efektif untuk Anda.

Contoh obat kejang yang dapat menyebabkan interaksi ini meliputi:

  • karbamazepin (Karbatrol, Epitol, Tegretol)
  • oxcarbazepine (Trileptal)
  • fenobarbital
  • fenitoin (Dilantin, Phenytek)

Jika Anda perlu minum obat kejang dengan Descovy, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat kejang selain yang tercantum di atas.

Penyingkiran dan antibiotik atau antivirus tertentu

Mengambil Descovy dengan antibiotik tertentu tidak dianjurkan. Ini karena antibiotik ini dapat menurunkan tingkat tenofovir alafenamide (salah satu obat aktif di Descovy) di tubuh Anda.

Antibiotik yang tidak dianjurkan untuk dikonsumsi dengan Descovy meliputi:

  • rifabutin (Mycobutin)
  • rifampisin (Rimactane)
  • rifapentine (Priftin)

Jika Anda perlu menggunakan salah satu antibiotik ini dengan Descovy, dokter Anda mungkin merekomendasikan antibiotik yang berbeda atau obat HIV yang berbeda.

Antibiotik atau antivirus lain dapat menyebabkan tingkat Descovy meningkat ke jumlah yang tidak aman dan dapat menyebabkan kerusakan ginjal. Ini karena antibiotik dan antivirus tertentu mencegah ginjal Anda mengeluarkan Descovy dalam urin Anda. Contoh obat ini meliputi:

  • gentamisin (Gentak)
  • valacyclovir (Valtrex)
  • valgansiklovir (Valcyte)
  • asiklovir (Zovirax)
  • gansiklovir (Sitoven, Zirgan)

Jika Anda perlu menggunakan salah satu dari antibiotik atau antivirus ini saat menggunakan Descovy, dokter Anda mungkin memantau fungsi ginjal Anda lebih dekat dari biasanya. Mereka mungkin juga merekomendasikan pilihan pengobatan yang berbeda untuk salah satu kondisi Anda.

Penyingkiran dan tipranavir dan ritonavir

Menggunakan Descovy dengan tipranavir (Aptivus) dan ritonavir (Norvir), kombinasi lain dari obat HIV, dapat menurunkan tingkat tenofovir alafenamide di tubuh Anda. (Tenofovir alafenamide adalah salah satu obat aktif di Descovy.) Hal ini dapat membuat Descovy kurang efektif untuk Anda. Mengambil Descovy dengan obat ini tidak dianjurkan.

Descovy dan herbal dan suplemen

Mengambil Descovy dengan suplemen herbal St. John’s wort (Hypericum perforatum) tidak disarankan. St. John’s wort dapat menurunkan tingkat tenofovir alafenamide (salah satu obat aktif di Descovy) di tubuh Anda. Hal ini dapat membuat Descovy menjadi kurang efektif untuk Anda.

Periksa dengan dokter atau apoteker Anda sebelum menggunakan herbal atau suplemen apa pun saat menggunakan Descovy.

Ketidaktahuan dan kehamilan

Tidak diketahui apakah Descovy aman dikonsumsi selama kehamilan. Dalam penelitian pada hewan, tidak ada efek berbahaya pada janin yang sedang berkembang yang terlihat saat wanita hamil menerima salah satu obat aktif di Descovy. Namun, penelitian pada hewan tidak selalu memprediksi apa yang akan terjadi pada manusia.

Ada daftar kehamilan yang disebut Antiretroviral Pregnancy Registry yang mengumpulkan informasi tentang penggunaan Descovy selama kehamilan. (Semua obat yang digunakan untuk mencegah atau mengobati HIV disebut antiretroviral.)

Daftar kehamilan ini dibuat untuk membantu profesional perawatan kesehatan menentukan seberapa aman obat antiretroviral untuk digunakan selama kehamilan.

Jika Anda menggunakan Descovy selama kehamilan, Anda dianjurkan untuk mendaftar di pendaftaran secara online atau dengan menelepon 800-258-4263. Anda juga dapat berbicara dengan dokter Anda tentang pendaftaran.

Pedoman kehamilan dan HIV

Pedoman pengobatan merekomendasikan bahwa semua wanita hamil dengan HIV di Amerika Serikat menerima pengobatan untuk virus tersebut. Rekomendasi ini dibuat untuk melindungi kesehatan wanita dan janinnya.

Jika Anda hamil dan mengidap HIV, bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan pengobatan Anda.

Ketidaktahuan dan pengendalian kelahiran

Tidak diketahui apakah Descovy aman dikonsumsi selama kehamilan. Jika Anda aktif secara seksual dan Anda atau pasangan Anda bisa hamil, bicarakan dengan dokter Anda tentang kebutuhan kontrasepsi Anda saat Anda menggunakan Descovy.

Descovy dan menyusui

Anda tidak boleh menyusui saat menggunakan Descovy.

Emtricitabine, salah satu obat aktif di Descovy, masuk ke dalam ASI manusia. Tidak diketahui apakah tenofovir alafenamide, obat aktif lain di Descovy, juga melakukannya. Anda tidak boleh menyusui saat menggunakan Descovy karena risiko efek samping dan kemungkinan perkembangan resistansi HIV (virus tidak lagi sensitif terhadap obat) pada anak yang disusui.

Rekomendasi ini berlaku untuk orang yang memakai Descovy baik untuk pengobatan HIV atau profilaksis pra pajanan (PrEP).

Selain itu, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) merekomendasikan wanita dengan HIV di AS untuk tidak menyusui anak mereka. CDC membuat rekomendasi ini untuk mencegah penularan HIV dari ibu ke anak yang disusui.

Biaya penyimpangan

Seperti halnya semua obat, biaya Penyingkiran dapat bervariasi.

Harga sebenarnya yang akan Anda bayarkan bergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.

Paket asuransi Anda mungkin mengharuskan Anda untuk mendapatkan otorisasi sebelumnya sebelum menyetujui pertanggungan untuk Descovy. Ini berarti bahwa dokter dan perusahaan asuransi Anda perlu mengkomunikasikan resep Anda sebelum perusahaan asuransi akan menanggung obat tersebut. Perusahaan asuransi akan meninjau permintaan tersebut dan memberi tahu Anda dan dokter Anda apakah rencana Anda akan mencakup Descovy.

Jika Anda tidak yakin apakah Anda perlu mendapatkan otorisasi sebelumnya untuk Descovy, hubungi perusahaan asuransi Anda.

Bantuan keuangan dan asuransi

Jika Anda memerlukan dukungan finansial untuk membayar Descovy, atau jika Anda memerlukan bantuan untuk memahami cakupan asuransi Anda, bantuan tersedia.

Gilead Sciences Inc., produsen Descovy, menawarkan program yang disebut Gilead Advancing Access. Untuk informasi lebih lanjut dan untuk mengetahui apakah Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan dukungan, hubungi 800-226-2056 atau kunjungi situs web program.

Cara menggunakan Descovy

Anda harus menggunakan Descovy sesuai dengan petunjuk dokter atau penyedia layanan kesehatan Anda.

Kapan harus mengambil

Penyingkiran harus dilakukan sekali sehari, pada waktu yang kira-kira sama setiap hari.

Jika Anda menggunakan Descovy untuk profilaksis pra-pajanan HIV (PrEP), Anda harus meminumnya setiap hari, tidak hanya ketika Anda mengira Anda mungkin terpajan HIV.

Untuk membantu memastikan Anda tidak melewatkan satu dosis pun, coba setel pengingat di ponsel Anda. Pengatur waktu pengobatan mungkin berguna juga.

Mengambil Descovy dengan makanan

Descovy bisa dilakukan dengan atau tanpa makanan.

Bisakah Descovy dihancurkan, dibelah, atau dikunyah?

Produsen Descovy belum memberikan informasi tentang apakah tablet Descovy aman untuk dihancurkan, dibelah, atau dikunyah. Jika Anda mengalami kesulitan menelan tablet Descovy, bicarakan dengan apoteker atau dokter Anda. Mereka dapat merekomendasikan cara untuk membantu Anda minum obat.

Bagaimana Descovy bekerja

Descovy disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk mengobati HIV pada orang dewasa dan anak-anak. Itu juga disetujui untuk digunakan sebagai profilaksis pra-pajanan HIV (PrEP). HIV PrEP digunakan untuk mencegah seseorang tertular HIV dari orang HIV-positif.

Apa yang HIV lakukan di tubuh Anda

HIV adalah virus yang ditularkan melalui darah dan cairan tubuh lainnya. Begitu seseorang tertular HIV, virus akan menyerang sel tertentu dalam sistem kekebalannya. Sistem kekebalan Anda adalah pertahanan alami tubuh Anda terhadap infeksi dan penyakit.

HIV menargetkan sel sistem kekebalan yang disebut sel CD4 (juga disebut sel T). Sel CD4 adalah sel darah putih yang membantu mengoordinasikan respons sistem kekebalan Anda terhadap infeksi. Jika HIV tidak diobati, jumlah CD4 Anda akan menurun. Ini mengurangi kemampuan sistem kekebalan Anda untuk melawan infeksi.

Akhirnya, jumlah CD4 Anda bisa turun ke tingkat yang sangat rendah, menempatkan Anda pada risiko penyakit yang berpotensi fatal (disebut infeksi oportunistik). Ini biasanya terjadi ketika seseorang didiagnosis dengan AIDS, tahap HIV yang paling parah.

Namun, dengan pengobatan, jumlah HIV dalam darah Anda dapat diturunkan ke tingkat yang sangat rendah atau tidak terdeteksi. Jika tingkat HIV Anda tetap cukup rendah, Anda dapat hidup lama, hidup sehat, dengan sedikit atau tanpa risiko penularan HIV ke orang lain.

Bagaimana Descovy melawan HIV

Descovy mengandung dua obat yang masing-masing merupakan nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTIs). Obat-obatan ini mencegah HIV berkembang biak (membuat lebih banyak virus). Mereka melakukan ini dengan memblokir enzim (protein khusus) yang dibutuhkan virus untuk menyalin materi genetiknya.

Karena virus tidak dapat berkembang biak, ia tidak dapat tumbuh dan menyebar. Akibatnya, tingkat HIV Anda akan menurun, dan jumlah CD4 Anda akan meningkat. Ini memungkinkan sistem kekebalan Anda untuk melawan infeksi dengan lebih efektif.

Jika Anda menggunakan Descovy untuk mencegah tertular HIV, obat tersebut bekerja dengan menghentikan virus bahkan mulai menyerang sistem kekebalan Anda.

Berapa lama untuk bekerja?

Descovy mulai bekerja di tubuh Anda dalam beberapa jam setelah Anda mengambil dosis. Jika Anda menggunakan Descovy untuk profilaksis pra-pajanan HIV (PrEP), ini membantu mencegah HIV segera setelah Anda mulai memakainya.

Jika Anda menggunakan Descovy untuk mengobati HIV, mungkin diperlukan beberapa minggu atau bulan sebelum tingkat HIV Anda menurun dan jumlah CD4 Anda kembali ke tingkat biasanya.

Pertanyaan umum tentang Descovy

Berikut adalah jawaban atas beberapa pertanyaan umum tentang Descovy.

Jika saya memiliki masalah ginjal, dapatkah saya menggunakan Descovy?

Mungkin. Jika Anda memiliki masalah ginjal ringan atau sedang, Anda dapat menggunakan Descovy, tetapi dokter Anda kemungkinan besar akan memantau fungsi ginjal Anda lebih dekat dari biasanya. Jika Anda memiliki masalah ginjal yang parah, Anda mungkin tidak dapat menggunakan Descovy. Bicarakan dengan dokter Anda tentang kesehatan ginjal Anda untuk mengetahui apakah Descovy aman untuk Anda.

Apakah Descovy menyembuhkan HIV?

Tidak, saat ini tidak ada obat yang benar untuk HIV. Obat-obatan tertentu dapat menekan (menurunkan) tingkat darah HIV Anda ke jumlah yang tidak terdeteksi, tetapi masih belum diketahui apakah ini berarti virus telah dibasmi sepenuhnya.

Tetap minum Descovy selama dokter Anda meresepkannya, bahkan jika tingkat HIV Anda ditekan.

Jika saya menggunakan Descovy untuk PrEP, apa lagi yang dapat saya lakukan untuk membantu melindungi diri saya dari tertular HIV?

Yang terpenting, Anda harus ingat untuk menggunakan Descovy setiap hari. Dosis yang hilang meningkatkan risiko Anda tertular HIV.

Anda juga dapat membantu melindungi diri sendiri dengan menggunakan metode penghalang (seperti kondom) setiap kali Anda melakukan aktivitas seksual. Gunakan pelumas berbahan dasar air atau silikon dengan kondom untuk membantu mencegahnya tergelincir atau pecah.

Kunjungi situs web Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Mari Hentikan HIV Bersama untuk mempelajari tentang bagaimana Anda dapat dites untuk HIV, mencegah HIV, dan mengobati HIV.

Dapatkah Descovy digunakan untuk PrEP oleh cisgender women?

Tidak, Descovy tidak disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk digunakan sebagai profilaksis pra-pajanan HIV (PrEP) oleh wanita cisgender. (Wanita cisgender adalah mereka yang mengidentifikasi identitas gender yang mereka tetapkan saat lahir. Dengan kata lain, wanita cisgender adalah wanita yang diidentifikasi oleh profesional kesehatan sebagai wanita saat lahir.)

Kurangnya persetujuan ini karena Descovy belum menguji keefektifan PrPP pada orang yang lahir sebagai wanita (ditetapkan sebagai wanita saat lahir) yang berisiko tertular HIV melalui hubungan seksual.

Jika Anda adalah orang yang dapat tertular HIV melalui seks vaginal, tidak diketahui apakah Descovy akan melindungi Anda dari HIV. Bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko HIV Anda. Mereka dapat merekomendasikan opsi pencegahan paling efektif untuk Anda.

Tindakan pencegahan yang tidak jelas

Obat ini hadir dengan beberapa tindakan pencegahan.

Peringatan FDA

Obat ini memiliki peringatan kotak. Peringatan dalam kotak adalah peringatan paling serius dari Food and Drug Administration (FDA). Ini mengingatkan dokter dan pasien tentang efek obat yang mungkin berbahaya.

  • Memburuknya hepatitis B. Ada laporan tentang perburukan hepatitis B yang parah pada orang yang terinfeksi virus hepatitis B. Ini terjadi setelah menghentikan pengobatan dengan emtricitabine, tenofovir disoproxil fumarate, atau keduanya. Ini juga dapat terjadi dengan Descovy. Jika Anda menderita hepatitis B, dokter Anda akan memantau fungsi hati Anda setidaknya selama beberapa bulan setelah Anda berhenti minum Descovy atau obat lain yang mengandung emtricitabine, tenofovir disoproxil fumarate, atau keduanya. Mereka akan merekomendasikan pengobatan untuk hepatitis B jika diperlukan.
  • Resistensi terhadap perawatan Descovy. Penyingkiran hanya boleh dilakukan untuk profilaksis pra pajanan (PrEP) pada orang yang dipastikan HIV-negatif. Jika Anda menggunakan Descovy untuk PrEP dan Anda mengidap HIV, Anda dapat mengembangkan resistansi terhadap obat tersebut. Resistensi terhadap Descovy adalah ketika HIV tidak lagi sensitif terhadap obat tersebut. Hal ini membuat Descovy menjadi kurang efektif atau tidak lagi efektif untuk Anda. Dokter Anda akan menguji Anda untuk HIV sebelum Anda memulai Descovy dan setiap 3 bulan saat Anda menggunakan Descovy. Jika Anda mengidap HIV, mereka akan merekomendasikan pengobatan yang berbeda untuk Anda.

Tindakan pencegahan lainnya

Sebelum mengambil Descovy, bicarakan dengan dokter Anda tentang riwayat kesehatan Anda. Ketidaktahuan mungkin tidak tepat untuk Anda jika Anda memiliki kondisi medis tertentu atau faktor lain yang memengaruhi kesehatan Anda. Ini termasuk:

  • Masalah ginjal. Ketidaktahuan telah menyebabkan masalah ginjal baru atau yang memburuk pada beberapa orang. Bicarakan dengan dokter Anda tentang masalah ginjal yang mungkin Anda miliki. Mereka akan menentukan apakah Descovy aman untuk Anda.
  • Masalah hati. Obat aktif di Descovy telah menyebabkan masalah hati yang parah pada beberapa orang. Beberapa dari kasus ini berakibat fatal. Bicarakan dengan dokter Anda tentang masalah hati yang Anda miliki. (Ini termasuk hepatitis B; lihat peringatan FDA di atas.) Mereka akan menentukan apakah Descovy aman untuk Anda.
  • Kehamilan. Tidak diketahui apakah Descovy aman dikonsumsi selama kehamilan. Untuk informasi lebih lanjut, lihat bagian "Ketidaktahuan dan kehamilan" di atas.
  • Menyusui. Anda tidak boleh menyusui saat menggunakan Descovy. Untuk informasi lebih lanjut, lihat bagian "Descovy dan menyusui" di atas.

catatan: Untuk informasi lebih lanjut tentang potensi efek negatif dari Penyembunyian, lihat bagian "Efek samping Penyembunyian" di atas.

Ketidakpedulian overdosis

Jangan gunakan Descovy lebih dari yang direkomendasikan dokter Anda.

Jika Anda merasa telah mengonsumsi terlalu banyak obat ini, hubungi dokter Anda. Anda juga dapat menghubungi American Association of Poison Control Center di 800-222-1222 atau menggunakan alat online mereka. Tetapi jika gejala Anda parah, hubungi 911 atau segera pergi ke ruang gawat darurat terdekat.

Mengungkap kedaluwarsa, penyimpanan, dan pembuangan

Saat Anda mendapatkan Descovy dari apotek, apoteker akan menambahkan tanggal kedaluwarsa pada label di botol. Tanggal ini biasanya 1 tahun sejak tanggal mereka mengeluarkan obat.

Tanggal kedaluwarsa membantu menjamin bahwa pengobatan efektif selama waktu ini. Sikap Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) saat ini adalah menghindari penggunaan obat-obatan kadaluwarsa. Jika Anda memiliki obat yang tidak terpakai yang telah melewati tanggal kedaluwarsa, bicarakan dengan apoteker Anda tentang apakah Anda mungkin masih dapat menggunakannya.

Penyimpanan

Berapa lama obat tetap baik dapat bergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana Anda menyimpan obat tersebut.

Tablet descovy harus disimpan pada suhu kamar (68 ° F hingga 77 ° F / 20 ° C hingga 25 ° C) dalam wadah tertutup rapat. Hindari menyimpan obat ini di tempat yang bisa lembab atau basah, seperti kamar mandi.

Pembuangan

Jika Anda tidak perlu lagi menggunakan Descovy dan memiliki sisa obat, penting untuk membuangnya dengan aman. Ini membantu mencegah orang lain, termasuk anak-anak dan hewan peliharaan, menggunakan obat secara tidak sengaja. Ini juga membantu menjaga obat agar tidak merusak lingkungan.

Situs web FDA memberikan beberapa tip berguna tentang pembuangan obat. Anda juga dapat bertanya kepada apoteker Anda tentang informasi tentang cara membuang obat Anda.

Informasi profesional untuk Descovy

Informasi berikut ini disediakan untuk dokter dan profesional perawatan kesehatan lainnya.

Indikasi

Descovy (emtricitabine / tenofovir alafenamide) disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk:

  • pengobatan HIV-1 pada orang dewasa dan anak-anak dengan berat paling sedikit 77 lb (35 kg), dalam kombinasi dengan agen antiretroviral lain
  • pengobatan HIV-1 pada anak-anak dengan berat paling sedikit 55 lb (25 kg) dan kurang dari 77 lb (35 kg) dalam kombinasi dengan agen antiretroviral lain, tidak termasuk protease inhibitor yang memerlukan penggunaan bersama dengan inhibitor CYP3A4
  • Profilaksis pra-pajanan HIV (PrEP) pada orang dewasa dan anak-anak yang beratnya minimal 77 lb (35 kg) dan berisiko tertular HIV *

* Descovy tidak disetujui FDA untuk digunakan sebagai HIV PrEP pada orang yang dapat tertular HIV melalui hubungan vagina reseptif.

Mekanisme aksi

Descovy mengandung dua obat aktif: emtricitabine dan tenofovir alafenamide. Setiap obat termasuk dalam golongan obat NRTI.

Obat dalam kelas NRTI menghambat enzim reverse transcriptase, yang dibutuhkan untuk mengubah RNA HIV menjadi DNA. Dengan memblokir enzim ini, emtricitabine dan tenofovir alafenamide mencegah replikasi HIV.

Farmakokinetik dan metabolisme

Emtricitabine mencapai konsentrasi maksimum dalam 3 jam dan kurang dari 4% terikat pada protein plasma manusia. Tidak ada metabolisme emtricitabine yang signifikan. Eliminasi terjadi terutama melalui mekanisme ginjal, dengan 70% diekskresikan dalam urin dan 13,7% diekskresikan dalam tinja. Waktu paruh emtricitabine adalah 10 jam.

Tenofovir alafenamide mencapai konsentrasi maksimum dalam 1 jam dan sekitar 80% terikat pada protein plasma manusia. Tenofovir alafenamide dimetabolisme oleh cathepsin dalam sel mononuklear darah tepi, oleh sel karboksilesterase dalam hepatosit, dan minimal oleh CYP3A4. Eliminasi terjadi terutama oleh mekanisme metabolisme, dengan kurang dari 1% diekskresikan dalam urin dan 31,7% diekskresikan dalam tinja. Waktu paruh sekitar 0,5 jam.

Kontraindikasi

Penyingkiran tidak boleh digunakan untuk profilaksis pra pajanan (PrEP) pada pasien dengan status HIV-1 yang tidak diketahui atau positif. Lihat "peringatan FDA" di awal artikel ini.

Penyimpanan

Descovy harus disimpan pada suhu kamar (68 ° F hingga 77 ° F / 20 ° C hingga 25 ° C) di wadah aslinya.

Penafian: Berita Medis Saat ini telah melakukan segala upaya untuk memastikan bahwa semua informasi benar, lengkap, dan mutakhir. Namun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan keahlian profesional perawatan kesehatan berlisensi. Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter atau ahli kesehatan lainnya sebelum minum obat apa pun. Informasi obat yang terkandung di sini dapat berubah dan tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk arah, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Tidak adanya peringatan atau informasi lain untuk obat tertentu tidak menunjukkan bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk semua pasien atau semua penggunaan tertentu.

none:  pemantauan pribadi - teknologi yang dapat dikenakan kandung kemih terlalu aktif- (oab) kanker serviks - vaksin hpv