Dulera (mometasone / formoterol)

Apakah Dulera itu?

Dulera adalah obat resep bermerek. Ini digunakan untuk mengobati asma pada orang dewasa serta anak-anak berusia 5 tahun ke atas. Asma adalah penyakit di mana saluran udara Anda membengkak dan menegang, sehingga sulit bernapas. Dulera tidak disetujui untuk mengobati gejala asma yang tiba-tiba bertambah parah. Ini umumnya dikenal sebagai serangan asma.

Dulera mengandung dua obat. Yang pertama adalah mometasone, yang termasuk dalam golongan obat yang disebut kortikosteroid hirup. (Kelas obat adalah sekelompok obat yang bekerja dengan cara yang sama.) Kortikosteroid yang dihirup membantu mengurangi pembengkakan di paru-paru.

Obat kedua adalah formoterol. Ini adalah jenis obat yang dikenal sebagai agonis beta kerja panjang (LABA), dan melemaskan otot di saluran udara.

Dulera datang dengan inhaler dosis terukur. Anda akan menghirup obat dua kali sehari.

Efektivitas

Studi klinis mengamati orang dengan asma yang menggunakan Dulera atau plasebo (pengobatan tanpa obat aktif). Peneliti mengukur volume ekspirasi paksa orang-orang (FEV1). Ini adalah berapa banyak udara yang dapat dikeluarkan seseorang selama menghembuskan napas paksa dalam 1 detik. Melalui FEV1 adalah pengukuran yang dilakukan 24 jam setelah seseorang terakhir kali menggunakan obat.

Orang yang memakai Dulera mengalami peningkatan rata-rata 0,13 L di melalui FEV1 mereka. Ini dibandingkan dengan orang yang menggunakan plasebo, yang mengalami penurunan rata-rata 0,05 L pada FEV1 mereka.

Dalam studi yang sama, asma memburuk dari waktu ke waktu untuk 30% orang yang menggunakan Dulera, dibandingkan dengan 56% orang yang menggunakan plasebo.

Dulera generik

Dulera hanya tersedia sebagai obat bermerek. Saat ini tidak tersedia dalam bentuk umum.

Obat generik adalah salinan persis dari obat aktif dalam obat bermerek. Obat generik dianggap sama aman dan efektifnya dengan obat aslinya. Obat generik juga cenderung lebih murah daripada obat bermerek.

Dulera mengandung dua bahan obat aktif: mometasone dan formoterol. Artinya mometasone dan formoterol adalah bahan yang membuat Dulera bekerja.

Efek samping Dulera

Dulera dapat menyebabkan efek samping ringan atau serius. Daftar berikut mengandung beberapa efek samping utama yang dapat terjadi saat mengonsumsi Dulera. Daftar ini tidak menyertakan semua kemungkinan efek samping.

Untuk informasi lebih lanjut tentang kemungkinan efek samping dari Dulera, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda. Mereka dapat memberi Anda tip tentang cara menangani efek samping yang mungkin mengganggu.

catatan: Food and Drug Administration (FDA) melacak efek samping obat yang telah disetujui. Jika Anda ingin melaporkan ke FDA tentang efek samping yang Anda alami dengan Dulera, Anda dapat melakukannya melalui MedWatch.

Efek samping yang lebih umum

Efek samping yang lebih umum dari Dulera dapat meliputi:

• flu biasa
• sakit kepala
• sinusitis (infeksi sinus)

Sebagian besar efek samping ini dapat hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Jika lebih parah atau tidak hilang, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.

Efek samping yang serius

Efek samping yang serius dari Dulera tidak umum, tetapi dapat terjadi. Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping yang serius. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam nyawa atau jika Anda merasa mengalami keadaan darurat medis.

Efek samping yang serius dan gejalanya dapat meliputi:

• Infeksi mulut dan tenggorokan, seperti sariawan. Gejalanya bisa meliputi:
  • kehilangan rasa
  • nyeri saat makan atau menelan
  • kemerahan atau nyeri di mulut atau tenggorokan Anda
  • bercak putih di pipi bagian dalam Anda, di langit-langit mulut Anda, di lidah Anda, atau di tenggorokan Anda
• Bronkospasme paradoks (saluran udara yang mengencang secara tiba-tiba yang membuat Anda sulit bernapas). Gejalanya bisa meliputi:
  • batuk
  • sesak napas
• Glaukoma (sejenis penyakit mata), katarak (bintik keruh di lensa mata), atau keduanya. Gejalanya bisa meliputi:
  • penglihatan kabur atau keruh
  • kesulitan melihat di malam hari
  • mata merah
  • melihat "lingkaran cahaya" di sekitar lampu
  • kepekaan terhadap cahaya
• Hiperglikemia (gula darah tinggi). Gejalanya bisa meliputi:
  • kelelahan (kekurangan energi)
  • sering buang air kecil
  • sakit kepala
  • haus meningkat
  • kesulitan berkonsentrasi
• Hipokalemia (kadar kalium rendah). Gejalanya bisa meliputi:
  • kelemahan otot
  • kram otot
  • otot berkedut
  • tekanan darah rendah
  • detak jantung tak teratur
  • sering buang air kecil
  • haus meningkat
• Penindasan adrenal (rendahnya kadar hormon yang disebut kortisol). Gejalanya bisa meliputi:
  • sakit perut
  • kelelahan kronis (jangka panjang)
  • depresi
  • hipotensi (tekanan darah rendah)
  • merasa mudah tersinggung
  • nyeri sendi
  • kelemahan otot
  • penurunan berat badan
• Penurunan kepadatan tulang, yang dapat memicu terjadinya osteoporosis. Gejalanya bisa meliputi:
  • sakit punggung
  • kehilangan tinggi dari waktu ke waktu
  • postur membungkuk
• Meningkatnya risiko infeksi, seperti cacar air atau campak

Efek samping serius lainnya, yang dijelaskan lebih detail di bawah dalam "Detail efek samping", termasuk:

• reaksi alergi
• gejala penarikan

Detail efek samping

Anda mungkin bertanya-tanya seberapa sering efek samping tertentu terjadi dengan obat ini. Berikut ini beberapa detail tentang beberapa efek samping yang mungkin ditimbulkan obat ini.

Reaksi alergi

Seperti kebanyakan obat, beberapa orang dapat mengalami reaksi alergi setelah mengonsumsi Dulera. Sampai saat ini, tidak ada statistik mengenai berapa banyak orang yang mengalami reaksi alergi terhadap Dulera. Jadi, meskipun reaksi alergi ringan sangat tidak mungkin terjadi, tetap penting untuk mengetahui gejalanya, yang dapat meliputi:

• ruam kulit
• rasa gatal
• flushing (kehangatan dan kemerahan di kulit Anda)

Reaksi alergi yang lebih parah jarang terjadi tetapi mungkin terjadi. Gejala reaksi alergi yang parah dapat meliputi:

• kesulitan bernapas
• bengkak di bawah kulit Anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki Anda
• pembengkakan lidah, mulut, atau tenggorokan Anda
• gatal-gatal (bekas gatal di kulit Anda)

Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki reaksi alergi yang parah terhadap Dulera. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam nyawa atau jika Anda merasa mengalami keadaan darurat medis.

Gejala penarikan

Gejala penarikan tidak mungkin terjadi saat pengobatan dengan Dulera diakhiri.

Orang yang mengonsumsi steroid (seperti prednison) terkadang mengalami gejala putus obat saat menghentikan pengobatan. Tetapi masalah ini belum terlihat pada kortikosteroid yang dihirup seperti mometasone (salah satu bahan aktif di Dulera). Itu karena menghirup obat steroid menyebabkan tingkat obat yang lebih rendah dalam darah Anda dibandingkan saat Anda menggunakan obat steroid dalam bentuk pil.

Sampai saat ini, Dulera belum pernah dikaitkan dengan gejala penarikan diri dalam penelitian apa pun. Namun, jika Anda mengalami nyeri sendi atau otot, merasa tertekan, atau kehilangan energi setelah berhenti mengonsumsi Dulera, segera bicarakan dengan dokter Anda.

Sakit kepala

Sakit kepala dapat terjadi saat mengonsumsi Dulera. Dalam uji klinis, hingga 4,5% orang yang menggunakan Dulera mengalami sakit kepala, dibandingkan dengan 3,6% orang yang menggunakan plasebo (pengobatan tanpa obat aktif). Efek samping ini dapat hilang dengan sendirinya saat Anda terus menggunakan Dulera.

Jika Anda mengonsumsi Dulera dan mengalami sakit kepala yang tidak kunjung hilang atau menjadi parah, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat menyarankan perawatan untuk membantu Anda merasa lebih nyaman atau menyarankan pengobatan yang berbeda.

Seriawan

Sariawan mulut dapat terjadi dengan penggunaan Dulera. Sariawan adalah infeksi yang disebabkan oleh jamur Candida, umumnya dikenal sebagai ragi. Dalam studi klinis, hingga 0,8% orang yang menggunakan Dulera mengalaminya Candida infeksi di mulut atau tenggorokan mereka, dibandingkan dengan 0,5% orang yang menggunakan plasebo.

Kabar baiknya adalah Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk membantu mencegah sariawan. Setelah menggunakan Dulera, bilas mulut Anda dengan air dan keluarkan tanpa tertelan. Lakukan ini setiap kali Anda meminum satu dosis.

Jika Anda mengalami sariawan saat mengonsumsi Dulera, beri tahu dokter Anda. Mereka dapat meresepkan obat untuk mengobati infeksi.

Efek samping pada anak-anak

Dalam sebuah penelitian terhadap anak-anak usia 5 hingga 11 tahun, Dulera dibandingkan dengan mometasone (salah satu bahan aktif di Dulera). Dari anak-anak yang mengonsumsi Dulera, 5,49% menderita flu, dan 2,2% memiliki gejala flu biasa. Dari mereka yang hanya mengonsumsi mometasone, 3,33% menderita flu dan 8,89% memiliki gejala flu biasa.

Efek samping pada anak-anak usia 12 hingga 17 tahun sama dengan yang terlihat pada orang dewasa. Dari orang-orang berusia 12 tahun ke atas yang menggunakan Dulera dalam studi klinis, 4,7% memiliki gejala flu biasa, dibandingkan dengan 3,6% orang yang menggunakan plasebo.

Obat yang mengandung kortikosteroid inhalasi, seperti Dulera, dapat memperlambat kecepatan tumbuh kembang anak. Sebuah tinjauan dari 23 studi klinis mengamati anak-anak dengan asma yang menggunakan kortikosteroid inhalasi selama satu tahun atau lebih. Ketika anak-anak ini tumbuh besar, mereka sekitar 1 cm lebih pendek daripada orang-orang yang tidak menggunakan kortikosteroid hirup. (Satu cm sekitar 0,39 inci.)

Jika Anda khawatir bagaimana Dulera dapat memengaruhi pertumbuhan anak Anda, bicarakan dengan dokter anak Anda. Mereka dapat memantau tinggi badan anak Anda untuk melihat apakah Dulera memengaruhi anak Anda.

Dosis Dulera

Dosis Dulera yang diresepkan dokter Anda akan bergantung pada beberapa faktor. Ini termasuk:

• jenis dan tingkat keparahan kondisi yang Anda gunakan untuk diobati dengan Dulera
• umur kamu
• kondisi medis lain yang mungkin Anda miliki

Biasanya, dokter Anda akan memulai dengan dosis rendah. Kemudian mereka akan menyesuaikannya dari waktu ke waktu untuk mencapai jumlah yang tepat untuk Anda. Dokter Anda pada akhirnya akan meresepkan dosis terkecil yang memberikan efek yang diinginkan.

Informasi berikut menjelaskan dosis yang biasa digunakan atau direkomendasikan. Namun, pastikan untuk mengambil dosis yang diresepkan dokter untuk Anda. Dokter Anda akan menentukan dosis terbaik yang sesuai dengan kebutuhan Anda.

Bentuk dan kekuatan obat

Dulera hadir sebagai inhaler dosis terukur, yang berwarna biru dan sekali pakai. Setiap inhaler terdiri dari tabung dan aktuator. Tabung berisi dua bahan aktif dalam Dulera: mometasone dan formoterol. Aktuator menahan tabung di tempatnya dan melepaskan obat dalam penghirupan yang telah diukur sebelumnya (embusan).

Dulera tersedia dalam tiga kekuatan:

• 50 mcg mometasone / 5 mcg formoterol
• 100 mcg mometasone / 5 mcg formoterol
• 200 mcg mometasone / 5 mcg formoterol

Tabung berisi 60 atau 120 isapan. Dua isapan sama dengan satu dosis. Jadi ada 30 atau 60 dosis dalam sebuah tabung.

Dosis untuk asma

Dua kekuatan Dulera yang digunakan untuk asma pada orang dewasa adalah:

• 100 mcg mometasone / 5 mcg formoterol
• 200 mcg mometasone / 5 mcg formoterol

Anda akan menghirup dua isapan Dulera melalui mulut Anda dua kali sehari. Tunggu setidaknya 30 detik di antara setiap isapan.

Dosis maksimum adalah dua isapan Dulera (200 mcg / 5 mcg kekuatan) dua kali sehari.

Dulera tidak disetujui untuk menghilangkan gejala asma dengan segera. Jika Anda memiliki gejala asma antara dosis Dulera, dokter Anda mungkin ingin Anda menggunakan inhaler penyelamat, seperti short-acting beta2-agonist (SABA).

Dosis pediatrik

Kekuatan Dulera untuk anak usia 5 sampai 11 tahun adalah 50 mcg / 5 mcg. Dosis yang dianjurkan adalah dua isapan dua kali sehari.

Anak-anak usia 12 tahun ke atas dapat menggunakan dosis yang sama dengan orang dewasa.

Bagaimana jika saya melewatkan satu dosis?

Jika Anda melewatkan dosis Dulera, lewati dosis itu. Kemudian ambillah dosis Anda berikutnya pada waktu biasa Anda. Jangan menggandakan dosis karena dapat meningkatkan risiko efek samping yang serius. (Untuk informasi lebih lanjut tentang efek samping, lihat bagian "Efek samping Dulera" di atas.)

Untuk membantu memastikan bahwa Anda tidak melewatkan satu dosis, coba gunakan pengingat pengobatan.

Apakah saya perlu menggunakan obat ini untuk jangka panjang?

Dulera dimaksudkan untuk digunakan sebagai pengobatan jangka panjang. Jika Anda dan dokter Anda menentukan bahwa Dulera aman dan efektif untuk Anda, kemungkinan besar Anda akan meminumnya dalam jangka panjang.

Alternatif untuk Dulera

Tersedia obat lain yang dapat mengobati asma. Beberapa mungkin lebih cocok untuk Anda daripada yang lain. Jika Anda tertarik untuk mencari alternatif selain Dulera, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat memberi tahu Anda tentang obat lain yang mungkin bekerja dengan baik untuk Anda.

catatan: Beberapa obat yang tercantum di sini digunakan di luar label untuk mengobati kondisi khusus ini. Penggunaan di luar label adalah saat obat yang disetujui untuk mengobati satu kondisi digunakan untuk mengobati kondisi lain.

Alternatif untuk asma

Contoh obat lain yang dapat digunakan untuk mengobati asma meliputi:

• Beta2-agonists (SABA) kerja pendek, seperti:
  • albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
  • levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)
• Antikolinergik kerja pendek, seperti:
  • ipratropium bromide (Atrovent HFA)
• Kortikosteroid inhalasi, seperti:
  • beclomethasone dipropionate (Qvar RediHaler)
  • budesonide (Pulmicort Flexhaler)
  • fluticasone furoate (Arnuity Ellipta)
  • fluticasone propionate (Flovent Diskus, Flovent HFA)
  • mometasone furoate (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler)
• Beta2-agonists (LABA) kerja panjang dengan kortikosteroid hirup, seperti:
  • budesonide / formoterol (Symbicort)
  • fluticasone furoate / vilanterol (Breo Ellipta)
  • fluticasone propionate / salmeterol (Advair, AirDuo RespiClick)
• Stabilisator sel tiang, seperti:
  • cromolyn sodium
• Pengubah leukotrien, seperti:
  • montelukast (Singulair)
  • zafirlukast (Penghargaan)
  • Zileuton (Zyflo)
• Turunan xanthine, seperti:
  • teofilin
• Terapi biologis, seperti:
  • mepolizumab (Nucala)
  • omalizumab (Xolair)

Dulera vs. Symbicort

Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana Dulera dibandingkan dengan obat lain yang diresepkan untuk penggunaan serupa. Di sini kita melihat bagaimana Dulera dan Symbicort sama dan berbeda.

Bahan

Dulera mengandung obat aktif mometasone dan formoterol. Symbicort mengandung obat aktif budesonide dan formoterol.

Mometasone dan budesonide adalah jenis kortikosteroid inhalasi. Formoterol adalah jenis beta2-agonis kerja panjang (LABA).

Kegunaan

Dulera dan Symbicort sama-sama disetujui untuk mengobati asma pada orang dewasa. Dulera juga disetujui untuk digunakan pada anak usia 5 tahun ke atas, sedangkan Symbicort juga disetujui untuk digunakan pada anak usia 6 tahun ke atas.

Selain itu, Symbicort disetujui untuk mengobati penyakit paru obstruktif kronik (PPOK).

Bentuk dan administrasi obat

Dulera dan Symbicort sama-sama datang sebagai inhaler dosis terukur. Kedua obat tersebut dihirup dua kali sehari.

Efek samping dan resiko

Dulera dan Symbicort keduanya mengandung obat formoterol. Oleh karena itu, obat-obatan ini dapat menyebabkan beberapa efek samping serupa. Di bawah ini adalah contoh efek samping tersebut.

Efek samping yang lebih umum

Daftar ini berisi contoh efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Dulera, dengan Symbicort, atau dengan kedua obat (bila diminum secara individual).

• Dapat terjadi dengan Dulera:
  • beberapa efek samping umum yang unik
• Dapat terjadi dengan Symbicort:
  • sakit tenggorokan
  • flu
  • hidung tersumbat
  • sakit punggung
  • sakit perut
  • muntah
• Dapat terjadi dengan Dulera dan Symbicort:
  • flu biasa
  • sakit kepala
  • sinusitis (infeksi sinus)

Efek samping yang serius

Daftar ini berisi contoh efek samping serius yang dapat terjadi dengan Dulera, dengan Symbicort, atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).

• Dapat terjadi dengan Dulera:
  • beberapa efek samping yang serius dan unik
• Dapat terjadi dengan Symbicort:
  • peningkatan risiko pneumonia (sejenis infeksi paru-paru) pada orang dengan PPOK
• Dapat terjadi dengan Dulera dan Symbicort:
  • infeksi mulut dan tenggorokan, seperti sariawan
  • peningkatan risiko infeksi, seperti cacar air atau campak
  • supresi adrenal (rendahnya kadar hormon yang disebut kortisol)
  • glaukoma (sejenis penyakit mata), katarak (bintik keruh di lensa mata), atau keduanya
  • kepadatan tulang berkurang, yang dapat menyebabkan osteoporosis
  • bronkospasme paradoks (pengetatan tiba-tiba pada saluran udara yang membuat sulit bernapas)
  • hiperglikemia (gula darah tinggi)
  • hipokalemia (kadar kalium rendah)

Efektivitas

Dulera dan Symbicort memiliki kegunaan berbeda yang disetujui FDA, tetapi keduanya digunakan untuk mengobati asma.

Obat ini belum dibandingkan secara langsung dalam studi klinis, tetapi studi menemukan Dulera dan Symbicort efektif untuk mengobati asma.

Biaya

Dulera dan Symbicort adalah obat bermerek. Saat ini tidak ada bentuk generik dari kedua obat tersebut. Obat-obatan bermerek biasanya lebih mahal daripada obat generik.

Menurut perkiraan di GoodRx.com, Dulera dan Symbicort umumnya harganya hampir sama. Harga sebenarnya yang akan Anda bayarkan untuk salah satu obat bergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.

Dulera vs. Advair

Seperti Symbicort (di atas), obat Advair memiliki kegunaan yang mirip dengan Dulera. Berikut adalah perbandingan tentang kesamaan dan perbedaan Dulera dan Advair.

Bahan

Dulera mengandung obat aktif mometasone dan formoterol. Advair mengandung obat aktif fluticasone propionate dan salmeterol.

Mometasone dan fluticasone propionate adalah jenis kortikosteroid yang dihirup. Formoterol dan salmeterol adalah jenis beta2-agonis kerja panjang (LABA).

Kegunaan

Dulera disetujui untuk mengobati asma pada orang dewasa serta anak-anak berusia 5 tahun ke atas.

Advair tersedia dalam dua bentuk: Advair Diskus dan Advair HFA. Kedua bentuk tersebut disetujui untuk mengobati asma pada orang dewasa. Advair Diskus juga disetujui untuk mengobati asma pada anak-anak berusia 4 tahun ke atas, sedangkan Advair HFA disetujui untuk mengobati asma pada anak-anak berusia 12 tahun ke atas.

Selain itu, Advair Diskus juga disetujui untuk mengobati penyakit paru obstruktif kronik (PPOK).

Bentuk dan administrasi obat

Dulera datang sebagai penghirup dosis terukur. Anda akan menghirup obat tersebut dua kali sehari.

Advair tersedia dalam dua bentuk: Advair Diskus dan Advair HFA. Advair Diskus adalah inhaler bubuk kering. Advair HFA adalah inhaler dosis terukur. Kedua obat tersebut dihirup dua kali sehari.

Efek samping dan resiko

Dulera dan Advair mengandung obat yang berbeda. Oleh karena itu, beberapa efek samping yang disebabkan oleh obat-obatan ini serupa dan beberapa berbeda. Di bawah ini adalah contoh efek samping tersebut.

Efek samping yang lebih umum

Daftar ini berisi contoh efek samping yang lebih umum yang dapat terjadi dengan Dulera, dengan Advair, atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).

• Dapat terjadi dengan Dulera:
  • beberapa efek samping umum yang unik
• Dapat terjadi dengan Advair:
  • suara serak
  • nyeri otot
  • mual
  • muntah
  • sakit tenggorokan
  • pusing
• Dapat terjadi dengan Dulera dan Advair:
  • flu biasa
  • sakit kepala
  • sinusitis (infeksi sinus)

Efek samping yang serius

Daftar ini berisi contoh efek samping serius yang dapat terjadi dengan Dulera, dengan Advair, atau dengan kedua obat (bila diminum secara terpisah).

• Dapat terjadi dengan Dulera:
  • beberapa efek samping yang serius dan unik
• Dapat terjadi dengan Advair:
  • peningkatan risiko pneumonia (sejenis infeksi paru-paru) pada orang dengan PPOK
• Dapat terjadi dengan Dulera dan Advair:
  • penurunan kepadatan tulang, yang dapat menyebabkan osteoporosis
  • glaukoma (sejenis penyakit mata), katarak (bintik keruh di lensa mata), atau keduanya
  • supresi adrenal (rendahnya kadar hormon yang disebut kortisol)
  • peningkatan risiko infeksi, seperti cacar air atau campak
  • infeksi mulut dan tenggorokan, seperti sariawan
  • bronkospasme paradoks (pengetatan tiba-tiba pada saluran udara yang membuat sulit bernapas)
  • hiperglikemia (gula darah tinggi)
  • hipokalemia (kadar kalium rendah)

Efektivitas

Dulera dan Advair memiliki kegunaan berbeda yang disetujui FDA, tetapi keduanya digunakan untuk mengobati asma pada orang dewasa dan anak-anak.

Obat ini belum dibandingkan secara langsung dalam studi klinis, tetapi studi menemukan Dulera, Advair HFA, dan Advair Diskus efektif untuk mengobati asma.

Biaya

Dulera dan Advair sama-sama obat bermerek. Advair Diskus tersedia sebagai generik yang disebut Wixela Inhub. Obat-obatan bermerek biasanya lebih mahal daripada obat generik.

Menurut perkiraan di GoodRx.com, Dulera harganya jauh lebih murah daripada Advair HFA dan Advair Diskus. Harga sebenarnya yang akan Anda bayarkan untuk salah satu obat bergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.

Dulera menggunakan

Administrasi Makanan dan Obat (FDA) menyetujui obat resep seperti Dulera untuk mengobati kondisi tertentu. Dulera juga dapat digunakan di luar label untuk kondisi lain. Penggunaan di luar label adalah saat obat yang disetujui untuk mengobati satu kondisi digunakan untuk mengobati kondisi lain.

Dulera untuk asma

Asma adalah penyakit yang menyebabkan pembengkakan di saluran udara dan paru-paru serta membuat Anda lebih sulit bernapas. Orang dengan asma mungkin berjuang dengan aktivitas fisik.

Saat Anda bernapas, udara masuk melalui hidung atau mulut Anda dan mengalir melalui saluran udara ke paru-paru Anda. Paru-paru Anda mengeluarkan oksigen dari udara sehingga bisa masuk ke aliran darah Anda, di mana ia bisa bergerak ke seluruh tubuh Anda.

Penderita asma mengalami kesulitan bernapas karena saluran pernapasannya membengkak. Otot-otot di sekitar saluran udara menegang, dan lendir mengisi ruang yang dikencangkan ini, yang berarti semakin sedikit udara yang dapat melewatinya.

Dulera disetujui untuk mengobati asma pada orang dewasa serta anak-anak berusia 5 tahun ke atas. Obat tersebut bekerja untuk mengontrol gejala asma, seperti mengi, dengan menjaga saluran udara tetap terbuka dari waktu ke waktu.

Efektivitas

Studi klinis mengamati orang dengan asma yang menggunakan Dulera atau plasebo (pengobatan tanpa obat aktif). Peneliti mengukur volume ekspirasi paksa orang-orang (FEV1). Ini adalah berapa banyak udara yang dapat dikeluarkan seseorang selama menghembuskan napas paksa dalam 1 detik. Melalui FEV1 adalah pengukuran yang dilakukan 24 jam setelah seseorang terakhir kali menggunakan obat.

Orang yang memakai Dulera mengalami peningkatan rata-rata 0,13 L di melalui FEV1 mereka. Ini dibandingkan dengan orang yang menggunakan plasebo, yang mengalami penurunan rata-rata 0,05 L pada FEV1 mereka.

Dalam studi yang sama, asma memburuk dari waktu ke waktu untuk 30% orang yang menggunakan Dulera, dibandingkan dengan 56% orang yang menggunakan plasebo.

Dulera untuk penggunaan di luar label

Selain penggunaan yang disebutkan di atas, Dulera dapat digunakan di luar label. Penggunaan obat di luar label adalah saat obat yang disetujui untuk satu penggunaan digunakan untuk obat lain yang tidak disetujui. Dan Anda mungkin bertanya-tanya apakah Dulera digunakan untuk kondisi tertentu lainnya.

Dulera untuk COPD

Penyakit paru obstruktif kronis (PPOK) adalah sekelompok kondisi paru-paru yang mencakup bronkitis kronis dan emfisema. FDA belum menyetujui Dulera untuk digunakan pada orang dengan COPD. Namun, dalam beberapa situasi, dokter Anda mungkin meresepkan Dulera tanpa label untuk COPD.

Dua uji klinis telah menemukan Dulera aman dan efektif untuk meningkatkan pernapasan pada orang dengan COPD.

Satu studi mengukur volume ekspirasi paksa (FEV1) pada orang dengan COPD. FEV1 adalah berapa banyak udara yang dapat dihembuskan seseorang selama menghembuskan napas paksa dalam 1 detik. Setelah 26 minggu, orang yang menggunakan Dulera mengalami peningkatan rata-rata 9,3% menjadi 13,2% pada hasil FEV1 mereka. Orang yang menggunakan plasebo mengalami penurunan rata-rata 0,2% pada hasil FEV1 mereka. Hal ini menunjukkan bahwa orang yang mengonsumsi Dulera mampu bernafas lebih mudah dibandingkan dengan orang yang mengonsumsi plasebo.

Orang yang menggunakan Dulera juga melaporkan bahwa gejala mereka berkurang lebih banyak, dan COPD memiliki dampak negatif yang lebih sedikit pada kehidupan sehari-hari mereka. Ini dibandingkan dengan orang yang menggunakan plasebo.

Studi kedua menemukan bahwa orang dengan COPD yang menggunakan Dulera mengalami perbaikan pada FEV1 mereka dan lebih sedikit peningkatan COPD dibandingkan dengan orang yang menggunakan plasebo. Flare-up adalah ketika gejala COPD Anda tiba-tiba memburuk. Pada kelompok Dulera, 32,3% hingga 37,6% orang mengalami peningkatan PPOK, dibandingkan dengan 45,7% pada kelompok plasebo.

Dulera untuk masalah pernapasan mendadak

Dulera tidak disetujui untuk mengobati gejala asma yang tiba-tiba bertambah parah. Ini umumnya dikenal sebagai serangan asma. Namun, dalam beberapa situasi, dokter Anda mungkin meresepkan Dulera off-label untuk masalah pernapasan mendadak.

Pedoman pengobatan sekarang merekomendasikan bahwa orang yang berusia 12 tahun ke atas menggunakan inhaler yang mencakup kortikosteroid hirup (ICS) dan formoterol ketika mereka mengalami serangan asma. Dulera mengandung ICS (mometasone) dan formoterol. Itu berarti dokter Anda mungkin meresepkan Dulera sebagai inhaler penyelamat Anda.

Dulera dan anak-anak

Dulera terbukti aman dan efektif untuk anak-anak usia 5 tahun ke atas.

Dalam uji klinis, anak-anak usia 12 hingga 17 tahun dengan asma diobati dengan dosis Dulera yang sama dengan orang dewasa. Tingkat efektivitas dan keamanan obat serupa untuk anak-anak dan orang dewasa.

Para peneliti mengamati FEV1 orang-orang, yaitu FEV1 yang diukur 24 jam setelah seseorang terakhir kali menggunakan obat. Orang dengan asma (termasuk anak-anak usia 12 sampai 17 tahun) yang menggunakan Dulera mengalami peningkatan rata-rata 0,13 L melalui FEV1 mereka. Sebagai perbandingan, orang dengan asma (termasuk anak-anak usia 12 sampai 17 tahun) yang menggunakan plasebo mengalami penurunan rata-rata 0,05 L pada FEV1 mereka. Jadi anak-anak yang memakai Dulera bisa bernafas lebih mudah dibandingkan dengan anak-anak yang memakai plasebo.

Hasil dari penelitian lain

Dalam studi klinis yang berbeda, anak-anak usia 5 sampai 12 tahun dengan asma diobati dengan Dulera atau mometasone (salah satu obat di Dulera). Baik kelompok Dulera dan mometasone meminum dosis standar obat dua kali sehari. Dosis Dulera adalah 50 mcg / 5 mcg, dan dosis mometasone adalah 50 mcg.

Anak-anak yang menggunakan Dulera mengalami peningkatan FEV1 yang lebih tinggi (sekitar 9%) dibandingkan dengan anak-anak yang hanya menggunakan mometasone furoate (sekitar 4%). Artinya, anak yang mengonsumsi Dulera dapat bernapas lebih lega dibandingkan dengan anak yang hanya mengonsumsi mometason.

Dulera belum pernah diteliti pada anak-anak di bawah usia 5 tahun, jadi obat tersebut tidak disetujui untuk digunakan pada kelompok usia ini.

Penggunaan Dulera dengan obat lain

Dulera dimaksudkan untuk digunakan sebagai pengobatan jangka panjang. Anda harus meminum Dulera setiap hari, tidak peduli seberapa baik atau buruk pernapasan Anda.

Dulera tidak disetujui untuk segera meredakan masalah pernapasan mendadak, yang dikenal sebagai serangan asma. Jika Anda memiliki gejala asma antara dosis Dulera, dokter Anda mungkin ingin Anda menggunakan inhaler penyelamat.

Pertanyaan umum tentang Dulera

Berikut adalah jawaban atas beberapa pertanyaan umum tentang Dulera.

Apakah Dulera mirip dengan Breo?

Ya, Dulera dan obat yang disebut fluticasone furoate / vilanterol trifenatate (Breo) serupa. Food and Drug Administration (FDA) telah menyetujui Dulera dan Breo untuk mengobati asma pada orang dewasa. Dulera juga disetujui untuk mengobati asma pada anak-anak berusia 5 tahun ke atas.

Kedua obat tersebut mengandung kortikosteroid hirup (ICS) dan beta2-agonist kerja panjang (LABA). Dulera mengandung mometasone (ICS) dan formoterol (LABA). Breo mengandung fluticasone furoate (sebuah ICS) dan vilanterol trifenatate (a LABA).

Baik Dulera dan Breo datang sebagai inhaler. Dulera adalah inhaler dosis terukur, yang mengeluarkan obat sebagai semprotan. Breo adalah inhaler bubuk kering, yang mengeluarkan obat sebagai bedak halus.

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang Dulera, Breo, atau obat asma lainnya, bicarakan dengan dokter Anda.

Bisakah Dulera menyebabkan penurunan atau penambahan berat badan?

Dalam studi klinis, Dulera tidak menyebabkan penurunan atau penambahan berat badan. Tetapi ada kemungkinan kecil Dulera dapat memengaruhi fungsi kelenjar adrenal Anda. Kelenjar adrenal membuat hormon yang berperan dalam menjaga berat badan. Jadi, perubahan kadar hormon berpotensi menyebabkan kenaikan berat badan.

Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda khawatir Dulera memengaruhi berat badan Anda.

Apakah Dulera bronkodilator?

Dulera bekerja sebagai bronkodilator, yaitu obat yang melemaskan otot-otot di saluran udara agar memudahkan Anda bernafas. Formoterol, yang merupakan salah satu dari dua ramuan di Dulera, adalah bronkodilator kerja lama. Ini berarti formoterol bekerja untuk memperlebar saluran udara Anda sehingga lebih banyak udara yang masuk dan keluar dari paru-paru Anda, dan terus bekerja selama beberapa jam.

Mometasone (bahan lain di Dulera) bukan bronkodilator. Tapi itu bisa mengurangi peradangan (pembengkakan) di saluran udara Anda, yang membuat Anda lebih mudah bernapas.

Dapatkah saya menggunakan Dulera sebagai inhaler penyelamat untuk masalah pernapasan mendadak?

Mungkin. Dulera tidak disetujui untuk menangani masalah pernapasan mendadak. Tetapi pedoman pengobatan sekarang merekomendasikan bahwa orang yang berusia 12 tahun dan lebih tua menggunakan inhaler yang mencakup kortikosteroid hirup (ICS) dan formoterol ketika mereka mengalami serangan asma. Dulera mengandung ICS (mometasone) dan formoterol. Ini berarti dokter Anda mungkin meresepkan Dulera sebagai inhaler penyelamat Anda. (Ini dianggap penggunaan di luar label.)

Dokter Anda mungkin ingin Anda menggunakan inhaler penyelamat terpisah saat Anda mengalami serangan asma. Ini dapat bergantung pada obat asma lain yang sudah Anda minum. Anak-anak usia 6 hingga 11 tahun mungkin juga membutuhkan inhaler penyelamat terpisah.

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang inhaler penyelamat dan bagaimana menangani masalah pernapasan mendadak saat mengonsumsi Dulera, bicarakan dengan dokter Anda.

Haruskah saya berkumur setelah menghirup dosis Dulera saya?

Ya, Anda harus berkumur setelah menghirup dosis Dulera. Melakukannya akan membantu mencegah infeksi mulut dan tenggorokan, seperti sariawan.

Setelah setiap dosis Dulera, bilas mulut Anda dengan air, lalu keluarkan airnya. Jangan menelannya.

Bisakah Dulera memperlambat pertumbuhan anak saya?

Mungkin. Bahan dalam Dulera, mometasone, adalah jenis obat yang disebut kortikosteroid hirup (ICS). ICS mungkin sedikit memperlambat pertumbuhan pada anak-anak. Jika anak Anda perlu mengonsumsi Dulera, dokter akan meresepkan dosis terendah yang diperlukan untuk mengobati asma anak Anda. Ini membantu mengurangi risiko memperlambat pertumbuhan anak Anda. Selama perawatan anak Anda dengan Dulera, dokter akan memantau tinggi badannya dengan cermat.

Untuk mengetahui lebih lanjut tentang Dulera dan pertumbuhan anak-anak, lihat "Efek samping pada anak-anak" di bagian "Efek samping Dulera" di atas.

Jika Anda khawatir Dulera memperlambat pertumbuhan anak Anda, bicarakan dengan dokter mereka.

Cara menggunakan Dulera

Anda harus mengonsumsi Dulera sesuai dengan petunjuk dokter atau penyedia layanan kesehatan Anda.

Dulera hadir sebagai inhaler dosis terukur, yang membagikan obat sebagai semprotan. Setiap inhaler terdiri dari tabung dan aktuator. Tabung berisi obat. Aktuator menahan tabung di tempatnya dan melepaskan obat dalam penghirupan yang telah diukur sebelumnya (embusan).

Anda akan menggunakan inhaler Dulera untuk menghirup obat. Untuk video dan instruksi bagaimana menggunakan inhaler, kunjungi situs web Dulera.

Anda harus selalu berkumur setelah setiap dosis Dulera. Setelah Anda mengembang, bilas mulut Anda dengan air dan keluarkan segera. Jangan menelan airnya. Proses pembilasan ini membantu mengurangi risiko infeksi mulut dan tenggorokan, seperti sariawan.

Kapan harus mengambil

Anda akan minum Dulera dua kali sehari. Anda harus mengonsumsi Dulera setiap 12 jam.

Dua isapan dihitung sebagai satu dosis. Jadi, Anda akan mengambil total empat isapan setiap hari.

Untuk membantu memastikan bahwa Anda tidak melewatkan satu dosis, coba gunakan pengingat pengobatan.

Overdosis Dulera

Menggunakan lebih dari dosis anjuran Dulera dapat menyebabkan efek samping yang serius.

Gejala overdosis

Gejala overdosis bisa meliputi:

• perubahan irama jantung
• detak jantung cepat
• nyeri dada
• pusing
• mulut kering
• kelelahan (kekurangan energi)
• sakit kepala
• tekanan darah tinggi atau tekanan darah rendah
• kram otot
• kegugupan
• kegoyahan
• kejang (perubahan aktivitas listrik otak Anda)

Apa yang harus dilakukan jika terjadi overdosis

Jika Anda merasa telah mengonsumsi terlalu banyak obat ini, hubungi dokter Anda. Anda juga dapat menghubungi American Association of Poison Control Center di 800-222-1222 atau menggunakan alat online mereka. Tetapi jika gejala Anda parah, hubungi 911 atau segera pergi ke ruang gawat darurat terdekat.

Dulera dan alkohol

Sampai saat ini, tidak ada interaksi yang diketahui antara Dulera dan alkohol.

Tetapi ada penelitian yang menunjukkan penggunaan alkohol dalam jangka panjang dapat merusak silia di saluran udara Anda. Silia adalah struktur seperti rambut kecil di paru-paru yang membantu menjebak dan mengeluarkan kuman setiap kali Anda menarik napas. Jika silia Anda rusak, tubuh Anda akan lebih sulit mengeluarkan kuman dari saluran udara Anda. Hal ini dapat meningkatkan risiko infeksi, yang terkadang membuat Anda lebih sulit bernapas.

Jika Anda minum alkohol, bicarakan dengan dokter Anda tentang seberapa banyak Anda boleh minum dengan aman selama perawatan Dulera Anda.

Interaksi Dulera

Dulera dapat berinteraksi dengan beberapa obat lain. Itu juga dapat berinteraksi dengan suplemen tertentu serta makanan tertentu.

Interaksi yang berbeda dapat menyebabkan efek yang berbeda. Misalnya, beberapa interaksi dapat mengganggu seberapa baik suatu obat bekerja. Interaksi lain dapat meningkatkan jumlah efek samping atau membuatnya lebih parah.

Dulera dan obat lain

Di bawah ini adalah daftar obat-obatan yang dapat berinteraksi dengan Dulera. Daftar ini tidak mengandung semua obat yang dapat berinteraksi dengan Dulera.

Sebelum mengambil Dulera, bicarakan dengan dokter dan apoteker Anda. Beri tahu mereka tentang semua resep, obat bebas, dan obat lain yang Anda pakai. Juga beri tahu mereka tentang vitamin, herbal, dan suplemen yang Anda gunakan. Berbagi informasi ini dapat membantu Anda menghindari kemungkinan interaksi.

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang interaksi obat yang dapat memengaruhi Anda, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda.

Dulera dan obat HIV tertentu

Mengambil Dulera bersama dengan obat tertentu untuk mengobati HIV dapat meningkatkan kadar Dulera dalam tubuh Anda.Ini karena obat HIV tertentu mencegah tubuh Anda menghancurkan Dulera. Memiliki tingkat yang lebih tinggi dari Dulera dalam sistem Anda dapat meningkatkan risiko efek samping yang serius. (Untuk informasi lebih lanjut tentang efek samping, lihat bagian "Efek samping Dulera" di atas.)

Contoh obat HIV ini meliputi:

• atazanavir (Reyataz)
• indinavir (Crixivan)
• nelfinavir (Viracept)
• ritonavir (Norvir)
• saquinavir (Invirase)

Jika Anda menggunakan salah satu obat untuk HIV ini, dokter Anda mungkin meresepkan obat asma yang berbeda.

Dulera dan obat antibiotik atau antijamur tertentu

Menggunakan Dulera dengan obat antibiotik atau antijamur tertentu dapat meningkatkan kadar Dulera dalam sistem Anda. Ini terjadi karena obat antibiotik dan antijamur tertentu mencegah Dulera terurai di tubuh Anda. Hasilnya bisa jadi tingkat Dulera yang lebih tinggi dari biasanya, yang bisa menyebabkan efek samping yang serius. (Untuk informasi lebih lanjut tentang efek samping, lihat bagian "Efek samping Dulera" di atas.)

Contoh obat antibiotik ini meliputi:

• klaritromisin (Biaxin)
• telitromisin (Ketek)

Contoh obat antijamur ini meliputi:

• ketoconazole (Ketozole, Nizoral, Xolegel)
• itraconazole (Onmel, Sporanox, Tolsura)

Menggunakan obat-obatan ini saat mengonsumsi Dulera biasanya tidak dianjurkan. Tetapi jika Anda memang perlu dirawat dengan salah satu dari obat-obatan ini saat mengonsumsi Dulera, dokter Anda akan memantau Anda dengan cermat untuk mengetahui efek sampingnya.

Dulera dan diuretik tertentu

Mengonsumsi diuretik tertentu (pil air) dengan Dulera dapat meningkatkan risiko terkena hipokalemia (kadar kalium rendah). Ini juga dapat meningkatkan risiko masalah jantung yang serius seperti irama jantung yang tidak normal.

Contoh diuretik ini meliputi:

• chlorthalidone.dll
• furosemide (Lasix)
• hydrochlorothiazide, juga disebut HCTZ (Microzide)
• torsemide (Demadex)

Jika Anda perlu meminum salah satu diuretik ini saat menggunakan Dulera, dokter Anda akan memantau Anda dengan cermat untuk perubahan irama jantung dan rendahnya kalium.

Dulera dan antidepresan tertentu

Menggunakan Dulera dengan antidepresan tertentu dapat meningkatkan risiko efek samping yang serius, termasuk irama jantung yang tidak normal. Anda tidak boleh mengonsumsi Dulera dalam waktu 2 minggu setelah menggunakan antidepresan ini.

Contoh antidepresan ini meliputi:

• amitriptyline (Elavil)
• isocarboxazid (Rencana Mar)
• nortriptyline (Pamelor)
• fenelzin (Nardil)
• selegiline (Emsam)

Jika Anda menggunakan salah satu antidepresan ini, dokter Anda mungkin meresepkan obat asma yang berbeda. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda menggunakan antidepresan sebelum mengambil Dulera.

Dulera dan obat detak jantung dan tekanan darah tertentu

Mengonsumsi obat detak jantung dan tekanan darah tertentu dengan Dulera dapat meningkatkan risiko Anda mengalami masalah pernapasan yang serius. Masalah-masalah ini termasuk bronkospasme (pengetatan tiba-tiba pada otot yang melapisi dinding paru-paru Anda). Ini karena obat-obatan ini dapat mencegah Dulera bekerja dengan baik untuk mengobati asma Anda.

Contoh obat detak jantung dan tekanan darah ini meliputi:

• atenolol (Tenormin)
• carvedilol (Coreg)
• labetalol (Normodyne)
• metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
• nebivolol (Bystolic)
• propranolol (Inderal)

Obat-obatan ini harus diminum bersama Dulera hanya jika terjadi keadaan darurat, seperti serangan jantung, atau jika obat lain tidak tepat untuk Anda. Jika Anda perlu minum salah satu dari obat-obatan ini dengan Dulera, dokter Anda akan memantau Anda untuk masalah pernapasan yang serius.

Dulera dan herbal dan suplemen

Tidak ada herbal atau suplemen yang secara khusus dilaporkan berinteraksi dengan Dulera. Namun, Anda tetap harus memeriksakan diri ke dokter atau apoteker sebelum menggunakan salah satu produk ini saat mengonsumsi Dulera.

Dulera dan kehamilan

Tidak diketahui apakah Dulera aman digunakan selama kehamilan. Tidak ada studi klinis yang dilakukan dengan Dulera pada hewan hamil. Tapi ada penelitian pada hewan tentang dua bahan di Dulera: mometasone dan formoterol. Bayi mengalami cacat lahir saat mometasone atau formoterol diberikan kepada ibu hamilnya. Namun, penelitian pada hewan tidak selalu memprediksi bagaimana obat akan memengaruhi manusia.

Jika asma Anda tidak ditangani dengan baik saat Anda hamil, Anda dan bayi Anda mungkin memiliki masalah kesehatan. Contoh masalah ini termasuk berat badan lahir rendah, kelahiran prematur, dan preeklamsia (tekanan darah tinggi selama kehamilan). Mengelola asma Anda dengan baik selama kehamilan membantu menurunkan risiko Anda untuk masalah ini.

Pedoman pengobatan asma saat ini menyarankan bahwa penggunaan kortikosteroid hirup dan beta2-agonist kerja lama (seperti Dulera) aman untuk wanita hamil dengan asma.

Jika Anda menderita asma dan sedang hamil atau berpikir untuk hamil, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat meninjau pro dan kontra Dulera bersama Anda.

Dulera dan alat kontrasepsi

Tidak diketahui apakah Dulera aman dikonsumsi selama kehamilan. Jika Anda aktif secara seksual dan Anda atau pasangan Anda bisa hamil, bicarakan dengan dokter Anda tentang kebutuhan kontrasepsi Anda saat Anda menggunakan Dulera.

Dulera dan menyusui

Tidak diketahui apakah Dulera aman digunakan saat menyusui karena peneliti tidak yakin apakah Dulera masuk ke dalam ASI manusia. Obat yang mirip dengan mometasone (salah satu ramuan di Dulera) telah ditemukan dalam ASI manusia. Dan penelitian pada hewan menunjukkan bahwa formoterol (bahan lain di Dulera) ada dalam ASI, tetapi penelitian pada hewan tidak selalu memprediksi apa yang akan terjadi pada manusia.

Jika Anda menggunakan Dulera dan sedang mempertimbangkan untuk menyusui, bicarakan dengan dokter Anda. Bersama-sama, Anda dapat mendiskusikan manfaat dan risiko Dulera serta cara terbaik memberi makan anak Anda.

Biaya Dulera

Seperti halnya semua pengobatan, biaya Dulera dapat bervariasi.

Harga sebenarnya yang akan Anda bayarkan bergantung pada paket asuransi Anda, lokasi Anda, dan apotek yang Anda gunakan.

Paket asuransi Anda mungkin mengharuskan Anda untuk mendapatkan otorisasi sebelumnya sebelum menyetujui pertanggungan untuk Dulera. Ini berarti bahwa dokter dan perusahaan asuransi Anda perlu mengkomunikasikan resep Anda sebelum perusahaan asuransi akan menanggung obat tersebut. Perusahaan asuransi akan meninjau informasi tersebut dan memberi tahu Anda dan dokter Anda apakah rencana Anda akan mencakup Dulera.

Jika Anda tidak yakin apakah Anda perlu mendapatkan otorisasi sebelumnya untuk Dulera, hubungi perusahaan asuransi Anda.

Bantuan keuangan dan asuransi

Jika Anda membutuhkan dukungan keuangan untuk membayar Dulera, bantuan tersedia.

Merck & Co., Inc., produsen Dulera, menawarkan program yang mungkin menyediakan satu inhaler oral Dulera gratis. Mereka juga menawarkan kupon yang dapat membantu menurunkan biaya resep Anda. Untuk informasi lebih lanjut dan untuk mengetahui apakah Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan dukungan, kunjungi situs web program.

Bagaimana Dulera bekerja

Asma adalah penyakit di mana peradangan menyebabkan pembengkakan dan lendir berlebih di saluran udara dan paru-paru Anda. Ini membuat Anda lebih sulit bernapas.

Tidak sepenuhnya diketahui mengapa beberapa orang mengembangkan asma dan beberapa tidak. Pengidap asma diduga memiliki sistem kekebalan yang terlalu aktif, yang menyebabkan peradangan. (Sistem kekebalan adalah pertahanan tubuh Anda terhadap infeksi.) Peradangan ini menyebabkan saluran udara Anda mengencang dan mempersulit Anda untuk mendapatkan oksigen yang dibutuhkan tubuh Anda.

Dulera mengandung dua obat. Salah satunya adalah mometasone, kortikosteroid. Yang lainnya adalah formoterol, beta2-agonist kerja panjang (LABA). Kortikosteroid membantu mengurangi peradangan di paru-paru dan memblokir peradangan lebih lanjut yang membuat pernapasan Anda semakin buruk. Beta2-agonist kerja panjang bekerja di paru-paru untuk mengendurkan otot-otot yang melapisi saluran udara Anda. Ini memperlebar saluran udara dan memungkinkan lebih banyak udara mengalir saat Anda menarik napas.

Mometasone dan formoterol bekerja sama untuk membantu Anda bernapas lebih mudah dan mendapatkan lebih banyak oksigen ke paru-paru Anda.

Berapa lama untuk bekerja?

Menurut studi klinis, Dulera dapat membantu Anda bernapas lebih mudah segera setelah 5 menit setelah minum obat. Efek ini bertahan sekitar 12 jam.

Meskipun Dulera membantu meringankan gejala asma Anda dengan cepat, penting untuk tetap meminumnya setiap hari sesuai resep dokter Anda. Ini karena Dulera secara bertahap meningkatkan cara kerja paru-paru Anda dan membantu mencegah serangan asma dari waktu ke waktu.

Kewaspadaan Dulera

Sebelum mengambil Dulera, bicarakan dengan dokter Anda tentang riwayat kesehatan Anda. Dulera mungkin tidak tepat untuk Anda jika Anda memiliki kondisi medis tertentu atau faktor lain yang memengaruhi kesehatan Anda. Ini termasuk:

• Gangguan hormon tertentu. Mometasone, obat aktif di Dulera, dapat menyebabkan ketidakseimbangan kortisol (hormon yang dibuat di kelenjar adrenal). Formoterol, obat aktif lain di Dulera, dapat memperburuk gejala hipertiroidisme (kadar hormon tiroid yang tinggi). Salah satu dari gangguan hormon ini dapat menyebabkan efek samping yang serius seperti kelemahan otot dan detak jantung yang tidak normal. Jika Anda memiliki kelainan hormon, bicarakan dengan dokter Anda sebelum mengonsumsi Dulera. Mereka mungkin menyarankan pengobatan asma yang berbeda.
• Diabetes. Dulera dapat meningkatkan kadar gula darah. Jika Anda menderita diabetes, Dulera dapat memperburuk kondisi Anda. Bicarakan dengan dokter Anda sebelum mengambil Dulera. Mereka mungkin memantau gula darah Anda lebih dekat selama perawatan.
• Tekanan darah tinggi dan masalah jantung lainnya. Formoterol, salah satu obat di Dulera, dapat memperburuk masalah jantung tertentu, termasuk tekanan darah tinggi dan irama jantung yang tidak normal. Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi atau masalah jantung lainnya, bicarakan dengan dokter Anda untuk mengetahui apakah penggunaan Dulera aman untuk Anda.
• Reaksi alergi. Anda tidak boleh menggunakan Dulera jika Anda pernah mengalami reaksi alergi terhadap Dulera atau salah satu bahannya di masa lalu. Jika Anda tidak yakin apakah Anda pernah mengalami reaksi alergi, bicarakan dengan dokter Anda.
• Asma yang memburuk dengan cepat. Anda tidak boleh mulai menggunakan Dulera jika asma Anda memburuk dengan cepat. Dulera tidak boleh digunakan sebagai pengganti perawatan medis intensif atau rawat inap di rumah sakit jika asma Anda mengancam nyawa. Jika Anda tidak yakin apakah asma Anda cukup stabil untuk mulai mengonsumsi Dulera, bicarakan dengan dokter Anda.
• Kejang atau gangguan kejang lainnya. Formoterol, salah satu obat di Dulera, dapat memperburuk gangguan kejang pada beberapa orang. Jika Anda mengalami gangguan kejang, bicarakan dengan dokter Anda sebelum mulai mengonsumsi Dulera. Mereka mungkin menyarankan pengobatan asma yang berbeda.
• Infeksi serius. Dulera dapat membuat tubuh Anda kurang mampu melawan infeksi. Jika Anda mengalami infeksi serius, seperti tuberkulosis (TB), Anda mungkin tidak dapat menggunakan Dulera. Jadi jika Anda mengalami infeksi serius dengan gejala, atau pernah mengalaminya di masa lalu, bicarakan dengan dokter Anda sebelum menggunakan Dulera.
• Penggunaan kortikosteroid oral. Dalam beberapa situasi, Anda mungkin menggunakan kortikosteroid oral seperti prednison dan beralih ke Dulera. Menghentikan penggunaan kortikosteroid oral secara tiba-tiba dapat menyebabkan Anda mengalami gejala penarikan diri seperti nyeri sendi dan otot atau depresi. Jadi dokter Anda mungkin meminta Anda mengurangi kortikosteroid secara perlahan. Jika saat ini Anda menggunakan kortikosteroid oral, bicarakan dengan dokter Anda sebelum beralih ke Dulera.
• Kehamilan. Tidak diketahui apakah Dulera aman digunakan selama kehamilan. Untuk informasi lebih lanjut, silakan lihat bagian "Dulera dan kehamilan" di atas.
• Menyusui. Tidak diketahui apakah Dulera aman digunakan saat menyusui. Untuk informasi lebih lanjut, silakan lihat bagian “Dulera dan menyusui” di atas.

catatan: Untuk informasi lebih lanjut tentang potensi efek negatif Dulera, lihat bagian "Efek samping Dulera" di atas.

Kedaluwarsa, penyimpanan, dan pembuangan Dulera

Saat Anda mendapatkan Dulera dari apotek, apoteker akan menambahkan tanggal kedaluwarsa pada label di kotaknya. Tanggal ini biasanya 1 tahun sejak tanggal mereka mengeluarkan obat.

Tanggal kedaluwarsa membantu menjamin bahwa pengobatan efektif selama waktu ini. Sikap Badan Pengawas Obat dan Makanan (FDA) saat ini adalah menghindari penggunaan obat-obatan kadaluwarsa. Jika Anda memiliki obat yang tidak terpakai yang telah melewati tanggal kedaluwarsa, bicarakan dengan apoteker Anda tentang apakah Anda mungkin masih dapat menggunakannya.

Anda harus membuang inhaler Dulera setelah penghitung dosis berbunyi "0". Untuk memastikan Anda selalu memiliki cukup obat, isi ulang resep Anda saat penghitung dosis bertuliskan "20".

Penyimpanan

Berapa lama obat tetap baik dapat bergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana Anda menyimpan obat tersebut.

Anda harus menyimpan inhaler Dulera pada suhu kamar (68 ° F hingga 77 ° F / 20 ° C hingga 25 ° C) jauh dari cahaya. Boleh saja menyimpan inhaler Anda pada suhu 59 ° F hingga 86 ° F (15 ° C hingga 30 ° C) untuk waktu yang singkat, jika perlu. Hindari menyimpan Dulera di tempat yang bisa lembap atau basah, seperti di kamar mandi. Jika Anda menyimpan obat di tempat di mana Dulera bisa menjadi terlalu panas, tabungnya bisa pecah.

Pembuangan

Jika Anda tidak perlu lagi menggunakan Dulera dan memiliki sisa obat, penting untuk membuangnya dengan aman. Ini membantu mencegah orang lain, termasuk anak-anak dan hewan peliharaan, menggunakan obat secara tidak sengaja. Ini juga membantu menjaga obat agar tidak merusak lingkungan.

Situs web FDA memberikan beberapa tip berguna tentang pembuangan obat. Anda juga dapat bertanya kepada apoteker Anda tentang informasi tentang cara membuang obat Anda.

Informasi profesional untuk Dulera

Informasi berikut ini disediakan untuk dokter dan profesional perawatan kesehatan lainnya.

Indikasi

Dulera disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk mengobati asma pada orang dewasa dan anak-anak berusia 5 tahun ke atas.

Mekanisme aksi

Dulera mengandung dua bahan aktif: mometasone furoate dan formoterol fumarate dihydrate.

Mometasone furoate adalah kortikosteroid yang memperbaiki gejala asma dengan mengurangi peradangan di paru-paru. Mometason mengikat reseptor glukokortikoid dan mengurangi aktivasi mediator inflamasi seperti sitokin, eikosanoid, dan leukotrien.

Formoterol fumarate dihydrate adalah beta2-agonist kerja panjang yang memperbaiki gejala asma dengan merelaksasi otot polos bronkial melalui peningkatan kadar AMP siklik. Formoterol juga menghambat pelepasan mediator inflamasi sel mast, termasuk histamin dan leukotrien, dari paru-paru.

Farmakokinetik dan metabolisme

Setelah terhirup oleh pasien asma, konsentrasi puncak dicapai dalam 1 sampai 2 jam untuk mometasone, dan dalam 0,5 sampai 2 jam untuk formoterol. Ketersediaan hayati sistemik mometason tidak signifikan (<1%).

Mometasone 98% hingga 99% terikat pada protein plasma. Formoterol 61% sampai 64% terikat pada protein plasma (31% sampai 38% pada albumin). Keduanya menjalani metabolisme ekstensif di hati. Mometason terutama dimetabolisme melalui CYP3A4, sedangkan formoterol terutama dimetabolisme dengan glukuronidasi langsung.

Mometason terutama diekskresikan dalam tinja (74%). Kurang dari 7% formoterol yang dihirup diekskresikan melalui urin sebagai obat yang tidak berubah. Waktu paruh eliminasi untuk mometasone adalah 25 jam, dan berkisar antara 9 hingga 11 jam untuk formoterol.

Kontraindikasi

Dulera dikontraindikasikan pada pasien dengan status asma atau episode asma akut lainnya yang membutuhkan terapi intensif.

Dulera juga dikontraindikasikan pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap komponen Dulera.

Penyimpanan

Dulera harus disimpan pada suhu ruangan terkontrol antara 68 ° F sampai 77 ° F (20 ° C sampai 25 ° C). Kunjungan diizinkan dari 59 ° F hingga 86 ° F (15 ° C hingga 30 ° C).

Penafian: Berita Medis Saat ini telah melakukan segala upaya untuk memastikan bahwa semua informasi benar, lengkap, dan mutakhir. Namun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan keahlian profesional perawatan kesehatan berlisensi. Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter atau ahli kesehatan lainnya sebelum minum obat apa pun. Informasi obat yang terkandung di sini dapat berubah dan tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk arah, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Tidak adanya peringatan atau informasi lain untuk obat tertentu tidak menunjukkan bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk semua pasien atau semua penggunaan tertentu.