Estrogen, vitamin D dapat melindungi kesehatan metabolisme setelah menopause
Mengikuti bukti bahwa estrogen dan vitamin D bekerja sama untuk meningkatkan kesehatan tulang, penelitian baru dari China sekarang menunjukkan bahwa mereka juga dapat membantu mencegah sindrom metabolik pada wanita pascamenopause.
Sindrom metabolik adalah sekumpulan faktor risiko - seperti obesitas, tekanan darah tinggi, dan gula darah tinggi - yang meningkatkan kemungkinan seseorang terkena diabetes tipe 2, penyakit jantung, stroke, dan kondisi lainnya.
Studi terbaru, yang ditampilkan di jurnal Mati haid, menyelidiki kadar estrogen dan vitamin D dan kaitannya dengan sindrom metabolik pada sekelompok wanita pascamenopause di Cina Selatan.
Para penulis menyimpulkan bahwa temuan "menunjukkan peran sinergis" untuk kekurangan vitamin D dan estrogen dalam sindrom metabolik pada wanita pascamenopause di Cina.
Secara keseluruhan, 616 wanita pascamenopause mengambil bagian dalam penelitian ini. Usia mereka berkisar antara 49-86 tahun, dan tidak ada yang mengonsumsi suplemen estrogen atau vitamin D pada awal pengumpulan data.
Para peneliti mengukur kadar estradiol dalam darah wanita - hormon estrogen terkuat - dan vitamin D, serta faktor risiko sindrom metabolik.
Hasil studi
Tim menemukan "korelasi positif" antara vitamin D dan estradiol. Dengan kata lain, wanita dengan level vitamin D yang lebih rendah cenderung juga memiliki level estradiol yang lebih rendah, dan wanita dengan level vitamin D yang lebih tinggi cenderung juga memiliki level estradiol yang lebih tinggi.
Para peneliti juga menganalisis faktor sindrom metabolik mana yang paling erat berkorelasi dengan vitamin D dan estradiol. Mereka menemukan bahwa:
- Kadar vitamin D yang lebih tinggi cenderung menyertai pengukuran tekanan darah, glukosa darah, dan lipid yang lebih menguntungkan.
- Kadar estradiol yang lebih rendah cenderung menyertai pengukuran tekanan darah, kolesterol, dan trigliserida yang kurang menguntungkan.
Selain itu, analisis menunjukkan bahwa wanita dengan kadar vitamin D dan estradiol yang tidak mencukupi lebih mungkin mengalami sindrom metabolik dibandingkan wanita dengan kadar yang cukup.
Dalam analisis lain, yang melibatkan pemeringkatan wanita menurut kadar vitamin D mereka, para peneliti menemukan bahwa estradiol yang rendah meningkatkan risiko sindrom metabolik pada wanita dengan vitamin D yang tidak mencukupi.
Penilaian sindrom metabolik
Sindrom metabolik terdiri dari lima faktor risiko: obesitas sentral, trigliserida tinggi, kadar kolesterol high-density lipoprotein (HDL) rendah, tekanan darah tinggi, dan peningkatan glukosa darah.
Untuk menilai status sindrom metabolik untuk studi terbaru, tim menggunakan kriteria dari definisi International Diabetes Federation (IDF) 2006.
Definisi IDF 2006 menyatakan bahwa sindrom metabolik terdiri dari obesitas sentral ditambah dua dari empat faktor lainnya.
Obesitas sentral berarti terlalu banyak lemak di sekitar area perut, yang dapat meningkatkan risiko penyakit jantung lebih besar daripada memiliki terlalu banyak lemak di bagian tubuh lain, seperti pinggul.
Untuk obesitas sentral pada wanita Cina, standar IDF 2006 mendefinisikan ini sebagai garis pinggang yang sama dengan atau lebih besar dari 80 sentimeter (cm) atau 31,5 inci (in). Untuk wanita kulit putih di A.S., ukuran ini akan lebih besar dari atau sama dengan 88 cm atau 34,6 inci.
Untuk empat faktor risiko lainnya, kriteria IDF 2006 yang peneliti gunakan adalah:
- tingkat trigliserida darah 150 miligram per desiliter (mg / dl) atau lebih tinggi, atau menerima pengobatan untuk trigliserida tinggi
- Kolesterol HDL di bawah 50 mg / dl atau sedang dalam pengobatan untuk kolesterol HDL tinggi
- tekanan darah sama dengan atau lebih besar dari 130/85 milimeter merkuri atau sedang dalam perawatan untuk tekanan darah tinggi
- glukosa darah puasa sama dengan atau lebih besar dari 100 mg / dl atau sedang menerima pengobatan untuk diabetes
Kolesterol HDL membantu darah mengangkut kolesterol dari arteri. Terlalu sedikit dapat meningkatkan risiko penyakit jantung.
Glukosa darah puasa 100 mg / dl dapat menjadi tanda awal diabetes, yang selanjutnya dapat meningkatkan risiko penyakit jantung dan masalah kesehatan kardiovaskular lainnya.
Masalah kesehatan masyarakat utama
Sindrom metabolik adalah masalah kesehatan masyarakat yang utama. Menurut tahun 2015 JAMA studi populasi Amerika Serikat, hampir 35% orang dewasa dan setengah dari mereka yang berusia 60-an dan lebih tua memiliki sindrom metabolik selama 2011-2012.
Dr JoAnn Pinkerton, direktur eksekutif The North American Menopause Society, mengatakan bahwa penelitian tersebut menunjukkan bahwa estrogen yang rendah tampaknya meningkatkan risiko sindrom metabolik pada wanita pascamenopause dengan tingkat vitamin D yang tidak mencukupi.
Dia mencatat bahwa "Masyarakat Endokrin merekomendasikan kadar vitamin D 30 [nanogram per mililiter] untuk wanita pascamenopause."
"Apakah tingkat vitamin D yang memadai meningkatkan manfaat kardiovaskular atau kognitif nonskeletal tetap menjadi topik perdebatan, dan jawaban menunggu data uji klinis acak."
Dr JoAnn Pinkerton
