Semua yang perlu Anda ketahui tentang angina

Angina adalah perasaan nyeri, tertekan, atau tertekan di dada. Itu terjadi ketika bagian jantung tidak menerima cukup oksigen.

Pada artikel ini, pelajari tentang jenis angina, yang diklasifikasikan dokter, setidaknya sebagian, menurut pola kemunculannya.

Kami juga menjelaskan gejala khusus untuk wanita, kapan seseorang harus menghubungi dokter, tanda-tanda keadaan darurat, dan berbagai perawatan.

Apa itu angina?

Getty Images

Angina adalah sesak, tertekan, tertekan, atau nyeri di dada. Ini terjadi ketika area otot jantung menerima lebih sedikit oksigen darah dari biasanya.

Angina bukanlah penyakit melainkan gejala. Biasanya terjadi karena iskemia, ketika satu atau lebih arteri koroner menjadi sempit atau tersumbat. Ini seringkali merupakan gejala penyakit jantung koroner (PJK).

Angina sendiri tidak mengancam nyawa, tetapi bisa menyerupai gejala serangan jantung, dan itu adalah tanda penyakit jantung.

Dapatkan perhatian medis jika angina terjadi secara tidak terduga, tidak kunjung sembuh, atau tidak merespons saat istirahat atau pengobatan.

Apa lagi yang mungkin menyebabkan nyeri dada? Cari tahu di sini.

Jenis

Ada beberapa jenis angina, di antaranya:

Angina stabil

Angina stabil terjadi saat jantung bekerja lebih keras dari biasanya - misalnya saat berolahraga. Biasanya berlangsung sekitar 5 menit.

Ini memiliki pola yang teratur, dan seseorang mungkin mengalaminya selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Istirahat atau pengobatan sering kali meredakan gejala.

Angina tidak stabil

Angina tidak stabil tidak mengikuti pola yang teratur dan biasanya terjadi selama istirahat. Ini sebagian besar hasil dari aterosklerosis, yang melibatkan penyumbatan yang mencegah darah mencapai jantung.

Nyeri berlangsung lebih dari 5 menit dan dapat memburuk seiring waktu. Istirahat dan pengobatan saja mungkin tidak dapat memperbaiki gejala.

Angina yang tidak stabil dapat mengindikasikan risiko serangan jantung. Siapapun dengan angina tak terduga harus menerima perawatan darurat.

Angina mikrovaskular

Angina mikrovaskular dapat terjadi dengan penyakit mikrovaskular koroner (MVD). Ini mempengaruhi arteri koroner terkecil.

Selain nyeri dada, seseorang mungkin mengalami:

• kelelahan dan energi rendah
• masalah tidur
• sesak napas

Angina mikrovaskuler cenderung lebih persisten daripada angina stabil. Biasanya berlangsung lebih lama dari 10 menit dan terkadang lebih dari 30 menit.

Angina varian

Angina varian jarang terjadi. Dokter kadang-kadang menyebutnya angina Prinzmetal, dan dapat berkembang ketika tubuh sedang istirahat, seringkali sekitar tengah malam atau dini hari.

Itu terjadi ketika kejang terjadi di arteri koroner. Pemicu yang mungkin termasuk paparan dingin, stres, obat-obatan, merokok, atau penggunaan kokain.

Ini adalah kondisi kronis, tetapi pengobatan dapat membantu mengelolanya.

Gejala

Angina melibatkan salah satu sensasi berikut di dada:

• tindihan
• tekanan
• berat
• pengetatan
• rasa terbakar atau nyeri di dada, biasanya dimulai di belakang tulang dada

Nyeri sering menjalar ke leher, rahang, lengan, bahu, tenggorokan, punggung, atau gigi.

Gejala lain yang mungkin termasuk:

• gangguan pencernaan
• maag
• kelemahan
• berkeringat
• mual
• kram
• sesak napas

Durasi gejala ini tergantung pada jenis angina.

Siapa pun yang mengalami nyeri dada yang parah atau terus-menerus harus menghubungi 911 atau mencari perawatan darurat.

Gejala pada wanita

Pada siapa pun, angina bisa berasal dari PJK atau MVD.

MVD lebih sering menyerang wanita daripada pria, dan akibatnya, American Heart Association (AHA) menjelaskan, wanita mungkin mengalami gejala berbeda yang menyertai angina.

Selain nyeri dada, yang mungkin tajam, wanita dengan angina mungkin mengalami:

• mual dan muntah
• sakit perut
• kelelahan
• sesak napas

AHA mendesak wanita untuk mencari bantuan untuk gejala penyakit jantung. Mereka menekankan bahwa penyakit kardiovaskular adalah penyebab utama kematian di antara wanita di Amerika Serikat dan itu terjadi pada hampir setengah dari wanita kulit hitam Amerika.

Pelajari lebih lanjut tentang nyeri dada pada wanita.

Perawatan

Perawatan bertujuan untuk mengurangi rasa sakit, mencegah gejala, dan mencegah atau menurunkan risiko serangan jantung. Seorang dokter mungkin merekomendasikan pengobatan, perubahan gaya hidup, prosedur pembedahan, atau kombinasi.

Perubahan gaya hidup

Strategi berikut dapat membantu:

• berhenti merokok
• mengelola berat badan
• memeriksa kadar kolesterol secara teratur
• beristirahat bila perlu
• berolahraga secara teratur
• belajar bagaimana menangani atau menghindari stres
• memiliki pola makan yang kaya buah-buahan, sayuran, biji-bijian, produk susu rendah lemak atau tanpa lemak, dan sumber protein tanpa lemak

Pengobatan

Dokter sering meresepkan nitrat, seperti nitrogliserin, untuk angina. Nitrat mencegah atau mengurangi intensitas angina dengan merelaksasikan dan memperlebar pembuluh darah.

Pilihan obat lain termasuk:

• beta-blocker
• penghambat saluran kalsium
• penghambat enzim yang menutupi angiotensin
• obat antiplatelet oral
• antikoagulan
• statin, yang merupakan obat penurun kolesterol

Obat untuk mengelola tekanan darah tinggi dapat membantu mengelola angina. Ini bertujuan untuk menurunkan tekanan darah dan kadar kolesterol, memperlambat detak jantung, mengendurkan pembuluh darah, mengurangi ketegangan pada jantung, dan mencegah pembentukan gumpalan darah.

Apakah ada antikoagulan alami? Cari tahu di sini.

Alternatif selain operasi

Jika obat tidak membantu, perawatan lain termasuk:

• Terapi counterpulsation eksternal yang ditingkatkan: Ini melibatkan penggunaan perangkat seperti manset tekanan darah untuk meningkatkan aliran oksigen ke jantung.
• Stimulator sumsum tulang belakang: Ini memblokir sensasi nyeri tetapi tidak secara langsung meningkatkan kesehatan jantung.
• Terapi laser transmyocardial: Ini merangsang pertumbuhan pembuluh darah baru atau meningkatkan aliran darah di jantung.

Prosedur operasi

Dalam beberapa kasus, prosedur diperlukan. Seorang spesialis jantung dapat merekomendasikan angioplasti, mungkin dengan pemasangan stent.

Pelajari lebih lanjut tentang stent di sini.

Sebagai alternatif, ahli jantung dapat merekomendasikan pencangkokan bypass arteri koroner, di mana seorang ahli bedah menggunakan arteri atau vena yang sehat dari bagian tubuh lain untuk memotong arteri yang menyempit di jantung.

Penyebab

Angina biasanya disebabkan oleh penyakit arteri koroner yang mendasari.

Arteri koroner memasok jantung dengan darah kaya oksigen. Ketika kolesterol terkumpul di dinding arteri dan membentuk plak keras, ini secara efektif mempersempit arteri.

Faktor lain, termasuk kerusakan arteri dan merokok, meningkatkan risiko penumpukan plak.

Ketika arteri menyempit, darah yang kaya oksigen akan sulit mencapai jantung. Selain itu, plak bisa pecah dan membentuk gumpalan yang menghalangi arteri.

Jika darah tidak dapat membawa oksigen ke jantung, otot jantung tidak dapat bekerja dengan baik. Ini menyebabkan angina.

Faktor risiko

Angina dapat berkembang sebagai akibat dari:

• menekankan
• penggunaan alkohol atau narkoba secara berlebihan
• merokok
• paparan polusi partikel, misalnya, di tempat kerja
• aktivitas fisik yang rendah
• diet yang tidak sehat
• kadar kolesterol tinggi
• kelebihan berat badan atau obesitas
• faktor genetik
• kondisi seperti penyakit jantung, diabetes, tekanan darah rendah, sindrom metabolik, dan anemia
• usia di atas 45 tahun, untuk pria, atau 55 tahun, untuk wanita
• perawatan dan prosedur medis tertentu

Pemicu

Angina terjadi akibat turunnya suplai oksigen ke jantung. Bagi orang dengan angina stabil, berikut ini dapat memicu serangan:

• mengerahkan tenaga fisik
• menekankan
• paparan suhu rendah

Diagnosa

Diagnosis yang benar penting karena dapat memprediksi kemungkinan serangan jantung.

Dokter akan:

• melakukan pemeriksaan fisik
• tanyakan tentang gejala
• diskusikan faktor risiko apa pun
• periksa riwayat medis pribadi dan keluarga individu

Jika dokter yakin bahwa masalahnya adalah angina, mereka mungkin merekomendasikan satu atau lebih dari tes berikut ini:

• tes darah, untuk memeriksa kadar lemak, kolesterol, gula, dan protein
• EKG, untuk merekam aktivitas listrik di jantung dan mendeteksi kekurangan oksigen
• tes stres, yang melibatkan aktivitas fisik, pembacaan tekanan darah, dan EKG
• tes stres nuklir, untuk mendeteksi kelainan aliran darah ke jantung selama aktivitas fisik
• rontgen dada, untuk melihat struktur di dalam dada
• angiografi koroner, yang melibatkan penggunaan pewarna dan sinar-X khusus untuk menunjukkan bagian dalam arteri koroner

Pencegahan

Strategi berikut dapat membantu mencegah angina:

• memiliki pola makan yang bervariasi, bergizi, dan "menyehatkan jantung"
• menghindari atau berhenti merokok
• berolahraga secara teratur
• mempraktikkan cara-cara untuk mengelola stres

Orang harus menerima pengobatan yang konsisten dan efektif untuk penyakit kardiovaskular dan aspek sindrom metabolik lainnya, seperti kolesterol darah tinggi, tekanan darah tinggi, diabetes, dan obesitas.

Bawa pulang

Angina melibatkan sensasi nyeri, tertekan, atau tekanan di dada, dan akibat dari terlalu sedikit oksigen yang mencapai otot jantung. Ini belum tentu berbahaya, tapi bisa jadi itu pertanda penyakit jantung.

Perawatan medis yang efektif dan perubahan gaya hidup dapat mengatasi angina atau mencegahnya kembali.

Siapa pun yang mengalami nyeri dada tiba-tiba, tidak dapat dijelaskan, atau memburuk atau dada harus segera mendapatkan perhatian medis.