Segala sesuatu yang perlu Anda ketahui tentang pendarahan terobosan

Kami menyertakan produk yang menurut kami bermanfaat bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.

Perdarahan terobosan mengacu pada perdarahan vagina atau bercak yang terjadi di antara periode menstruasi atau saat hamil.

Darah biasanya berwarna merah muda atau coklat kemerahan tua, seperti darah di awal atau akhir periode. Namun, bergantung pada penyebabnya, ini mungkin menyerupai darah menstruasi biasa.

Perdarahan terobosan sering terjadi pada wanita yang menggunakan pil atau bentuk kontrasepsi lain, seperti alat kontrasepsi dalam rahim (IUD). Namun, banyak kondisi medis yang juga dapat menyebabkan perdarahan vagina yang tidak teratur. Siapapun yang tidak yakin penyebabnya harus berkonsultasi dengan dokter.

Dalam artikel ini, kami memeriksa beberapa penyebab paling umum perdarahan breakthrough, serta strategi manajemen dan kapan harus mencari nasihat profesional.

Penyebab

Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan perdarahan hebat pada wanita yang tidak hamil:

• kontrasepsi hormonal
• IUD
• infeksi
• fibroid

Kontrasepsi hormonal

Perdarahan hebat dapat disebabkan oleh berbagai kondisi medis.

Wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal sering mengalami pendarahan hebat, terutama jika mereka baru saja beralih metode kontrasepsi. Perdarahan terobosan dapat terjadi selama beberapa bulan, karena tubuh menyesuaikan dengan bentuk baru kontrasepsi.

Perdarahan terobosan juga umum terjadi pada wanita yang menggunakan pil KB untuk melewatkan menstruasi.

Paket bulanan biasanya berisi pil hormonal selama 3 minggu dan satu minggu tambahan pil plasebo. Selama minggu terakhir ini, akan terjadi menstruasi karena orang tersebut tidak menerima hormon kontrasepsi.

Pil kontrasepsi hormonal lainnya, beberapa mengandung etinilestradiol dan levonorgestrel, memperpanjang waktu antar periode. Misalnya, seseorang yang minum obat ini mungkin mengalami menstruasi setiap 3 bulan. Metode kontrasepsi ini juga cenderung menyebabkan perdarahan hebat.

Ada juga berbagai metode KB yang dapat menyebabkan orang berhenti menstruasi sepenuhnya saat obat aktif atau alat dimasukkan. Ini termasuk implan, depo-provera, dan mirena. Konsensus medis saat ini adalah bahwa penggunaan pil KB jangka panjang atau bahkan terus menerus aman, karena menstruasi tidak diperlukan secara fisiologis.

Wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal mungkin lebih mungkin mengalami pendarahan hebat jika mereka:

• melewatkan satu pil atau meminumnya pada waktu yang berbeda
• sakit, terutama jika mereka muntah atau diare
• memulai pengobatan baru

IUD

IUD adalah bentuk pengendalian kelahiran yang populer. Tidak diperlukan pil harian, dan perangkat dapat berfungsi selama beberapa tahun.

IUD hormonal melepaskan obat kontrasepsi yang disebut progestin, sedangkan IUD tembaga mencegah kehamilan tanpa menggunakan hormon. Kedua jenis ini menyebabkan perubahan pada siklus menstruasi, dan gangguan apa pun dapat menyebabkan perdarahan hebat.

Perdarahan ini sangat umum terjadi pada 3 bulan pertama setelah AKDR dipasang.

Infeksi

Infeksi dan kondisi berikut dapat menyebabkan perdarahan terobosan:

• infeksi menular seksual (IMS), seperti klamidia atau kencing nanah
• vaginitis
• penyakit radang panggul

Infeksi dapat menyebabkan gejala tambahan. Ini bisa termasuk:

• urin keruh
• nyeri panggul
• bau yang tidak biasa
• keputihan abnormal
• terbakar di panggul
• nyeri saat berhubungan
• periode yang berat

Masalah-masalah di atas semuanya membutuhkan intervensi medis.

Endometriosis

Endometriosis terjadi ketika jaringan yang mirip dengan lapisan rahim tumbuh di tempat lain di daerah panggul. Jaringan ini dapat berkembang di ovarium atau saluran tuba, atau di sekitar kandung kemih atau usus.

Endometriosis menyebabkan berbagai gejala, termasuk:

• sakit parah saat menstruasi
• nyeri panggul saat tidak sedang haid
• rasa sakit saat berhubungan seks
• mual selama suatu periode
• sembelit atau diare selama suatu periode
• perdarahan atau bercak antar periode

Rasa sakit ini mungkin sangat parah sehingga seseorang tidak dapat melakukan aktivitas biasa.

Endometriosis juga dapat membuat kehamilan menjadi sulit.

Fibroid

Fibroid uterus adalah pertumbuhan abnormal yang terbentuk di dalam atau di sekitar rahim. Ada banyak penyebabnya, termasuk faktor genetik dan hormon.

Beberapa orang dengan fibroid rahim tidak memiliki gejala. Yang lain mengalami pendarahan terobosan. Gejala tambahannya meliputi:

• tekanan dan nyeri panggul
• periode yang berat
• sering buang air kecil
• sembelit
• sakit punggung
• sakit kaki
• pembatalan yang tidak lengkap

Fibroid mungkin sangat kecil atau cukup besar untuk merusak rahim.

Perdarahan terobosan dalam kehamilan

Sebanyak 30 persen orang yang pernah hamil mengalami perdarahan terobosan pada tahap awal.

Ini dapat menunjukkan:

• serviks sensitif
• pendarahan implantasi
• hematoma subkorionik
• keguguran atau kehamilan ektopik

Setiap kali perdarahan vagina terjadi selama kehamilan, konsultasikan dengan dokter.

Leher rahim sensitif

Leher rahim terletak di dasar rahim. Selama kehamilan, itu melembutkan dan menjadi lebih sensitif. Pemeriksaan hubungan seksual dan vagina mungkin lebih cenderung menyebabkan iritasi.

Jika pendarahan dari serviks tidak terkait dengan hubungan seksual atau pemeriksaan, itu mungkin merupakan tanda ketidakcukupan serviks. Ini terjadi saat serviks mulai terbuka sebelum bayi berkembang sempurna, meningkatkan risiko kelahiran prematur.

Pendarahan implantasi

Ini terjadi ketika sel telur yang telah dibuahi pertama kali ditanamkan ke dalam rahim.

Pendarahan implantasi biasanya terjadi 6-12 hari setelah pembuahan dan beberapa hari sebelum haid pertama yang terlewat.

Pendarahan ini seringkali sangat ringan sehingga tidak diperlukan tampon atau pembalut. Banyak orang dengan pendarahan implantasi belum menyadari bahwa mereka hamil.

Hematoma subkorionik

Ini terjadi ketika plasenta terpisah dari tempat semula implantasi. Pendarahan yang terjadi mungkin ringan atau berat.

Hematoma subkorionik seringkali tidak berbahaya, tetapi dokter harus mengevaluasi setiap perdarahan selama kehamilan.

Keguguran dan kehamilan ektopik

Penting untuk berbicara dengan dokter jika perdarahan vagina terjadi selama kehamilan.

Bahkan pendarahan hebat tidak selalu mengakibatkan keguguran. Menurut American Pregnancy Association, sekitar 50 persen wanita yang mengalami pendarahan pada trimester pertama kehamilan tidak mengalami keguguran.

Keguguran terjadi ketika kehamilan berakhir dengan sendirinya dalam 20 minggu pertama. Setelah 20 minggu, ini disebut lahir mati. Sebanyak 25 persen kehamilan mengakibatkan keguguran.

Kehamilan ektopik jauh lebih jarang terjadi dan terjadi ketika embrio ditanamkan di tuba falopi alih-alih rahim.

Pendarahan akibat keguguran atau kehamilan ektopik bisa jadi berat dan disertai kram perut.

Kehamilan ektopik bisa sangat berbahaya jika tidak segera ditangani. Jika seseorang mencurigai dirinya mengalami kehamilan ektopik, mereka harus segera mencari perawatan medis.

Kapan harus ke dokter

Perdarahan terobosan mungkin tidak perlu dikhawatirkan. Ini sering merupakan efek samping dari kontrasepsi atau iritasi serviks. Penyebab minor perdarahan breakthrough biasanya sembuh tanpa intervensi medis.

Namun, konsultasikan dengan dokter jika gejala lain menyertai perdarahan hebat. Masalah seperti IMS atau fibroid dapat menyebabkan komplikasi jika tidak ditangani.

Jika perdarahan vagina yang tidak diketahui penyebabnya terjadi selama kehamilan, temui dokter. Dalam beberapa kasus, pendarahan mungkin hanya menunjukkan serviks yang sensitif, meskipun mungkin menunjukkan masalah yang lebih parah.

Pengobatan

Bentuk kontrasepsi alternatif mungkin disarankan jika metode saat ini menyebabkan perdarahan.

Perawatan untuk perdarahan terobosan biasanya tergantung pada penyebabnya. Pembalut atau tampon mini mungkin menyediakan semua manajemen yang dibutuhkan. Berbagai pembalut dan tampon tersedia untuk dibeli secara online.

Jika terjadi infeksi, dokter akan meresepkan antibiotik atau obat lain. Jika kontrasepsi seseorang menyebabkan pendarahan, dokter mungkin merekomendasikan merek atau metode lain.

Seorang dokter akan merekomendasikan pengobatan dan terkadang pembedahan untuk mengobati kondisi seperti fibroid dan endometriosis.

Iritasi serviks seringkali tidak memerlukan pengobatan. Jika seseorang memiliki hematoma subchorionic, dokter kemungkinan akan memantaunya dan mungkin merekomendasikan istirahat di tempat tidur.

Jika pendarahan terjadi akibat keguguran, dokter akan melakukan prosedur yang disebut dilatasi dan kuretase, untuk mengangkat jaringan.

Kehamilan ektopik mungkin memerlukan pembedahan.

Pandangan

Walaupun perdarahan breakthrough biasanya tidak perlu dikhawatirkan, bicarakan dengan dokter setiap kali perdarahan terjadi selama kehamilan.

Jika seseorang mengalami pendarahan di antara waktu haid, metode kontrasepsi mereka mungkin bertanggung jawab. Atau, mereka mungkin mengalami infeksi. Konsultasikan dengan dokter jika perdarahan ini sering terjadi, berat, atau menyebabkan ketidaknyamanan.