Semua yang perlu Anda ketahui tentang tes A1C
Tes A1C adalah tes diabetes untuk mengukur kadar glukosa darah rata-rata seseorang selama sekitar 3 bulan. Dokter dapat menggunakannya untuk mendiagnosis diabetes tipe 2 dan memantau diabetes orang.
Dalam tes glukosa darah, seseorang memeriksa berapa banyak gula - atau glukosa - dalam darah mereka. Mereka dapat melakukannya di rumah dengan uji tusuk jari atau monitor yang dapat mereka kenakan.
Tes A1C memberikan gambaran rata-rata kadar gula darah dalam waktu lama, biasanya 2-3 bulan. Seseorang akan melakukan tes A1C di ruang praktik dokter.
Pengujian A1C sangat penting bagi kebanyakan penderita diabetes. Artikel ini menjelaskan cara kerja tes ini, dan bagaimana tes ini membantu mengelola kadar gula darah.
Apa tes A1C?
Mencapai kadar glukosa target dapat membantu seseorang mengurangi risiko komplikasi dan menjaga kualitas hidup yang baik.
Tes A1C adalah tes darah yang mengukur kadar glukosa rata-rata dalam darah selama 2-3 bulan.
Dokter menggunakan tes A1C untuk melihat seberapa stabil kadar gula darah pada penderita diabetes. Selain itu, dokter dapat menggunakannya dalam diagnosis awal diabetes tipe 2, tetapi bukan tipe 1, menurut National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK).
Nama lain untuk tes A1C adalah
- tes hemoglobin A1C
- tes HbA1c
- tes hemoglobin terglikasi
- tes glycohemoglobin
Hemoglobin adalah protein dalam sel darah merah yang mengangkut oksigen ke seluruh tubuh. Ketika kadar glukosa darah tinggi, sebagian glukosa mengikat hemoglobin.
Jenis hemoglobin yang ditempelkan glukosa adalah hemoglobin A. Nama kombinasi yang dihasilkan adalah hemoglobin terglikasi (A1C).
Sel darah merah hidup sekitar 120 hari, atau 4 bulan, dan pada saat tes, akan ada hubungan langsung antara hasil A1C dan rata-rata kadar glukosa darah selama 12 minggu sebelumnya atau lebih.
Apa yang diharapkan
Seseorang dapat mengikuti tes A1C kapan saja. Mereka tidak perlu berpuasa sebelum meminumnya atau melakukan persiapan lainnya. Seorang dokter atau ahli kesehatan lainnya akan mengambil darah dan mengirimkannya ke laboratorium untuk pemeriksaan.
Beberapa kantor dokter menawarkan tes tempat perawatan, yang berarti mereka menganalisis sendiri darahnya. Ini mungkin berguna untuk mengelola diabetes, tetapi NIDDK mencatat bahwa ini tidak sesuai untuk diagnosis.
Memahami level
Hasil tes A1C akan berupa persentase. Ini mengacu pada jumlah hemoglobin yang terikat glukosa dalam darah seseorang.
Untuk diagnosis, hasil tesnya mungkin sebagai berikut:
- Normal: Di bawah 5,7%
- Pradiabetes: 5,7-6,4%
- Diabetes: 6,5% atau lebih
Satu hasil tes A1C tidak berarti seseorang mengidap diabetes. Seorang dokter juga akan memeriksa kadar glukosa darah orang tersebut. Jika kadar glukosa darah individu adalah 200 miligram per desiliter (mg / dl), dokter mungkin memastikan diabetes.
Berbagai faktor dapat sedikit mengubah hasil, dan beberapa kondisi medis juga dapat menyebabkan hasil A1C yang lebih tinggi.
Menurut NIDDK, jika tes A1C menunjukkan 6,8 persen, pembacaan sebenarnya bisa berkisar antara 6,4–7,2 persen.
Kondisi lain yang dapat memberikan skor A1C palsu untuk diabetes meliputi:
- penyakit ginjal
- penyakit hati
- beberapa kelainan darah, seperti anemia sel sabit
- kehilangan darah atau transfusi baru-baru ini
- kadar zat besi rendah
- sedang tidak enak badan
- menekankan
Jika seseorang memiliki atau mungkin memiliki salah satu dari kondisi ini, dokter dapat menyarankan tes lain atau jenis tes A1C yang berbeda.
Jika hasil A1C, skor glukosa, atau keduanya menunjukkan bahwa ada diabetes, tetapi orang tersebut tidak memiliki gejala, mereka mungkin perlu mengulangi tes tersebut.
Seorang dokter mungkin mendiagnosis pradiabetes jika hasilnya antara 5,7 dan 6,4 persen.
Seseorang dengan pradiabetes memiliki kemungkinan lebih tinggi terkena diabetes tipe 2 di masa mendatang, tetapi perubahan gaya hidup, seperti berhenti merokok, mengikuti diet sehat, dan berolahraga secara teratur sering kali dapat mencegah hal ini terjadi.
Orang tersebut mungkin sudah memiliki faktor risiko diabetes tipe 2, seperti:
- kegemukan
- tekanan darah tinggi
- kolesterol tinggi atau trigliserida dalam plasma darah
- tingkat rendah lipoprotein densitas tinggi (HDL)
Tes A1C berguna untuk diagnosis, tetapi juga penting untuk pemantauan. Tes A1C dan glukosa reguler dapat menunjukkan kepada dokter jika perawatan seseorang bekerja dengan baik atau jika perlu penyesuaian.
Apa itu eAG?
Glukosa rata-rata, atau eAG, adalah cara lain untuk melaporkan hasil dari tes A1C. Artinya sama, tetapi beberapa orang lebih suka cara mengartikan hasil ini karena menggunakan satuan mg / dl, yang sama dengan tes glukosa darah.
Berikut perbandingan kedua skor tersebut, berdasarkan kalkulator dari situs American Diabetes Association (ADA).
Skor eAG memberikan gambaran tentang kadar glukosa rata-rata dalam darah seseorang selama 2-3 bulan sebelumnya, tetapi skor tersebut tidak menunjukkan pasang surut yang dapat diungkapkan oleh pemantauan glukosa berkelanjutan atau tes tusuk jari biasa.
Level target
Seseorang yang tidak memiliki diagnosis diabetes harus memiliki skor tes A1C di bawah 5,7 persen.
Seseorang yang skornya 6,5 persen atau lebih tinggi akan didiagnosis diabetes, dan mereka perlu memulai pengobatan. Ini akan melibatkan perubahan gaya hidup, seperti penyesuaian pola makan, olahraga tambahan, dan kemungkinan pengobatan.
Selama pengobatan diabetes, orang tersebut akan berusaha untuk menjaga skor A1C mereka di bawah 7 persen. Namun, orang yang berbeda akan memiliki target yang berbeda, tergantung pada faktor-faktor seperti usia dan obat yang mereka gunakan.
Mengapa pengujian penting?
Mengelola gula darah dan kadar A1C diperlukan karena sejumlah komplikasi dapat berkembang dengan diabetes, seperti penyakit kardiovaskular.
Saat persentase A1C meningkat, begitu pula risiko pradiabetes menjadi diabetes tipe 2, dan komplikasi yang timbul pada mereka yang sudah memiliki diagnosis.
Sebagai contoh, satu tim peneliti menemukan bahwa orang dengan A1C 6,0-6,5 persen sering memiliki risiko 20 kali lebih tinggi terkena diabetes dalam waktu 5 tahun ketika para peneliti membandingkan mereka dengan orang yang memiliki skor A1C kurang dari 5 persen.
Tinjauan 2010 mengamati 16 studi yang melibatkan lebih dari 44.000 orang yang telah dipelajari oleh para peneliti selama 5,6 tahun.
Menggunakan A1C untuk mencegah komplikasi
Penderita diabetes perlu mengatur kadar gula darahnya untuk mencegahnya menjadi terlalu tinggi.
Mengelola kadar glukosa dapat mengurangi risiko komplikasi yang mempengaruhi pembuluh darah kecil, terutama pada mata dan ginjal, serta arteri koroner.
Ini dapat membantu mencegah banyak masalah yang dapat terjadi dengan diabetes, termasuk:
- kehilangan penglihatan
- penyakit kardiovaskular
- stroke
- penyakit ginjal
Mencapai dan mempertahankan A1C sebesar 7 persen atau lebih rendah dapat mengurangi risiko ini secara signifikan.
Namun, seseorang akan menentukan target gula darah dan A1C mereka sendiri dengan dokter atau penyedia layanan kesehatan lain, karena setiap orang berbeda.
Pengujian pada kehamilan
Seorang dokter mungkin menyarankan tes A1C pada awal kehamilan, untuk melihat apakah seseorang dengan faktor risiko diabetes memiliki skor yang tinggi.
Di kemudian hari dalam kehamilan, mereka mungkin menguji diabetes gestasional dengan cara lain karena kehamilan dapat memengaruhi hasil tes A1C.
Jika seseorang menderita diabetes gestasional, dokter mungkin juga melakukan tes hingga 12 minggu setelah melahirkan, karena diabetes gestasional terkadang dapat berkembang menjadi diabetes tipe 2 setelahnya.
Frekuensi uji
Sebuah studi besar 2014 tentang pengujian A1C menyimpulkan bahwa pengujian sekali setiap 3 bulan dapat membantu penderita diabetes menjaga kadar glukosa darah mereka tetap stabil, terutama jika skor awal mereka adalah 7 persen atau lebih.
Para peneliti menemukan bahwa individu yang melakukan tes empat kali setahun melihat rata-rata penurunan 3,8 persen dalam hasil A1C mereka, dan mereka cenderung tidak melihat peningkatan kadar gula darah.
Sementara itu, orang yang hanya melakukan tes setahun sekali mengalami kenaikan rata-rata 1,5 persen pada hasil A1C.
ADA merekomendasikan pengujian A1C untuk orang dengan diagnosis diabetes, sebagai berikut:
- Setidaknya dua kali setahun bagi mereka dengan kadar glukosa stabil yang memenuhi tujuan pengobatan.
- Lebih sering ketika rencana perawatan seseorang berubah atau jika mereka tidak memenuhi tujuan glukosa darah.
Bagi mereka yang tidak menderita diabetes, ADA merekomendasikan siapa pun yang berusia 45 tahun atau lebih, atau yang berusia di bawah 45 tahun tetapi memiliki faktor risiko diabetes seperti obesitas, harus mencari tes dasar. Seseorang mungkin perlu menghadiri pengujian lebih lanjut, tergantung pada hasil tes dasar mereka,
Orang yang menderita diabetes gestasional selama kehamilan mungkin perlu mengatur skrining setiap 3 tahun.
Pandangan
Tes A1C berguna untuk mendiagnosis diabetes tipe 2 dan untuk memantau kadar glukosa darah seseorang jika mereka memiliki kondisi tersebut.
Juga bijaksana untuk melakukan tes glukosa darah secara teratur di rumah dan mengikuti rencana perawatan diabetes yang benar di antara tes.
Menghubungkan dengan orang-orang yang memahami seperti apa rasanya hidup dengan diabetes tipe 2 juga dapat membantu. T2D Healthline adalah aplikasi gratis yang memberikan dukungan melalui perpesanan satu-satu, diskusi kelompok langsung, dan sumber daya ahli tentang diabetes tipe 2. Unduh aplikasinya untuk iPhone atau Android.
