Bagaimana seorang dokter mendiagnosis kanker?

Kanker adalah penyakit yang menyebabkan sel membelah tanpa henti, menyebabkan pertumbuhan tumor dan berkurangnya fungsi sistem kekebalan. Banyak kanker yang pada akhirnya berakibat fatal jika seseorang tidak menerima pengobatan atau jika kanker tersebut tidak dapat disembuhkan.

Sebagai aturan umum, semakin dini dokter dapat memastikan diagnosis pada seseorang dengan kanker, semakin besar kemungkinan pengobatan tersebut akan memiliki efek yang kuat.

Pada artikel ini, kami memeriksa proses untuk mendiagnosis kanker dan gejala yang dapat mengindikasikan kapan harus ke dokter.

Diagnosa

Pengujian laboratorium dapat membantu mengidentifikasi keberadaan kanker.

Dokter akan sering menggunakan kombinasi tes untuk menentukan apakah seseorang mengidap kanker. Tes-tes ini menunjukkan adanya sel-sel kanker di dalam tubuh dan sejauh mana sel-sel ini telah menyebar.

Beberapa tes ini meliputi:

Biopsi: Ini melibatkan pengambilan sampel jaringan dari lesi yang berpotensi menjadi kanker dan mengirimkannya ke laboratorium. Seorang ahli patologi yang mengkhususkan diri dalam teknik diagnostik kemudian akan memeriksa sel untuk mencari tanda-tanda kanker.

Biopsi terkadang melibatkan penggunaan jarum untuk mengangkat sel, tetapi dokter mungkin menggunakan prosedur pembedahan jika area yang lebih luas memerlukan pemeriksaan.

Pemindaian pencitraan: Ini membantu dokter mengidentifikasi lesi kanker di tubuh. Contoh studi pencitraan termasuk pemindaian CT, ultrasonografi, atau MRI. Mesin pencitraan memiliki metode berbeda untuk membuat gambar dan mungkin lebih sensitif terhadap jenis kanker tertentu, seperti kanker jaringan lunak atau tulang.

Seorang dokter mungkin memesan lebih dari satu pemindaian pencitraan untuk alasan ini.

Pengujian laboratorium: Sel kanker melepaskan senyawa ke dalam darah. Seorang dokter mungkin mengambil sampel darah, urin, dahak, atau cairan tubuh lainnya untuk memeriksa senyawa ini. Tes laboratorium jarang menjadi metode utama untuk mendiagnosis kanker. Namun, mereka mungkin penting untuk mengesampingkan kondisi lain dan memastikan diagnosis.

Seorang dokter biasanya akan bekerja dengan tim spesialis untuk mendiagnosis kanker, termasuk ahli radiologi dan ahli patologi.

Klasifikasi

Dokter mengklasifikasikan kanker menggunakan situs di mana kanker dimulai atau jenis jaringan di mana kanker itu berasal.

Misalnya, seseorang dapat menderita kanker payudara, yang biasanya merupakan jenis karsinoma, atau kanker yang muncul dari jaringan epitel. Ini adalah jenis jaringan yang membentuk lapisan kulit tertentu.

Contoh klasifikasi kanker berdasarkan jenis jaringan meliputi:

Karsinoma: Ini berkembang di jaringan epitel, seperti di saluran pencernaan atau selaput lendir. Menurut National Cancer Institute, diperkirakan 80 hingga 90 persen kasus kanker adalah karsinoma.

• Leukemia: Ini adalah kanker yang muncul di sumsum tulang, yang menghasilkan sel darah.
• Limfoma: Ini berkembang dalam sistem limfatik yang meliputi limpa, amandel, dan timus. Sistem ini berkaitan dengan aktivitas kekebalan dan hormon.
• Jenis campuran: Kanker campuran berkembang dalam dua jenis sel yang berbeda dari satu kategori atau beberapa kategori.
• Mieloma: Sering terjadi di sumsum tulang, jenis ini berasal dari sel plasma yang bersirkulasi sebagai bagian dari darah.
• Sarkoma: Ini berasal dari jaringan ikat, berkembang di area seperti tulang, otot, lemak, dan tulang rawan. Sarkoma lebih sering terjadi pada anak muda.

Setiap jenis sel kanker memiliki tampilan khas yang membantu dokter membedakannya dari kanker lainnya. Mengetahui klasifikasi kanker dapat membantu dokter mengembangkan rencana pengobatan yang efektif.

Gejala

Lebih dari 100 jenis kanker dapat terjadi. Akibatnya, kanker menimbulkan berbagai gejala tergantung pada jenisnya.

Beberapa jenis kanker mungkin tidak menimbulkan gejala hingga mencapai stadium yang lebih lanjut, itulah sebabnya metode deteksi dini, seperti pemeriksaan kanker kulit dan mammogram, sangat disarankan.

Tanda atau tahi lalat yang berubah pada kulit bisa menjadi tanda kanker kulit.

Gejala kanker biasanya membuat perubahan pada tubuh yang tidak terkait dengan penyebab spesifik atau yang dapat diidentifikasi. Seseorang mungkin salah mengabaikan ini sebagai perubahan terkait usia ketika mereka menunjukkan gejala awal kanker.

Contohnya termasuk:

• darah dalam urin atau tinja
• perubahan tekstur kulit pada permukaan payudara, ukuran puting, atau bentuk payudara
• perubahan vokal, seperti suara serak
• batuk terus-menerus yang tidak merespons tindakan menenangkan
• kesulitan dalam mengunyah dan makan
• kelelahan dan kelemahan yang berlebihan
• banyak berkeringat saat tidur
• masalah buang air kecil, seperti inkontinensia
• perubahan kulit, seperti tahi lalat baru atau luka kulit yang tidak kunjung sembuh
• sakit perut
• penurunan atau kenaikan berat badan yang tidak dapat dijelaskan

Meskipun kanker dapat menyebabkan rasa sakit, itu biasanya bukan merupakan gejala awal kanker.

Cari pendapat medis jika mengalami salah satu gejala ini tanpa mengetahui penyebabnya.

Komplikasi

Kanker seringkali merupakan kondisi yang berbahaya, karena sel kanker menggunakan sumber daya dan ruang vital yang seharusnya mendukung sistem dan fungsi lain.

Sel kanker menggunakan oksigen, darah, dan simpanan energi. Tumor yang terbentuk dari sel kanker dapat menyebabkan pembentukan pembuluh darah baru, sehingga mengganggu aliran darah. Kanker juga membahayakan sistem kekebalan tubuh, mengurangi kemampuan seseorang untuk melawan penyakit dan penyakit lain.

Di Amerika Serikat, kanker adalah penyebab kematian nomor dua.

Namun, kanker tidak selalu berakibat fatal, dan perkembangan pengobatan telah menyebabkan tingkat kelangsungan hidup yang jauh lebih baik dan periode yang lebih lama dihabiskan tanpa kanker.

Pandangan dan tahapan

Setelah menerima diagnosis kanker, orang sering khawatir tentang langkah selanjutnya dan kemungkinan kanker mereka berbahaya.

Dokter menggunakan sistem yang disebut pementasan untuk membantu menentukan prognosis dan prospek kanker seseorang. Pementasan memperhitungkan banyak faktor yang menentukan perkembangan kanker, seperti ukuran dan penyebaran tumor.

Dengan menggunakan sistem pementasan yang konsisten, dokter di seluruh dunia dapat lebih memahami tentang kanker hanya dengan mengetahui stadiumnya.

Beberapa faktor menjadi pertimbangan saat menentukan stadium tumor, seperti:

• sejauh mana sel tampak abnormal
• penyebaran kanker ke kelenjar getah bening terdekat atau bagian tubuh lainnya
• kemungkinan tumor untuk tumbuh dan menyebar
• jenis sel di tumor
• lokasi tumor
• ukuran tumor

Dokter menggunakan informasi ini dan memasukkannya ke dalam sistem pementasan TNM. Komponen sistem tersebut adalah:

T, untuk tumor: Dokter mempertimbangkan ukuran dan luasnya tumor utama atau primer.

N, untuk angka: Ini mengacu pada jumlah kelenjar getah bening yang juga menunjukkan tanda-tanda memiliki sel kanker. Jumlah kelenjar getah bening yang lebih tinggi dengan sel kanker berarti stadium yang lebih lanjut.

M, untuk metastasis: Dokter mempertimbangkan jika sel kanker telah menyebar ke bagian tubuh lain.

Pementasan dapat membantu seseorang menentukan langkah selanjutnya dalam perawatan mereka.

Contoh pementasan tumor yang menggunakan sistem ini bisa jadi T1N0MX. Ini berarti tumor primer teridentifikasi, tidak ada kanker di kelenjar getah bening, dan dokter tidak dapat mengukur penyebaran, atau metastasis, dari kanker tersebut.

Sistem TNM bisa sangat detail. Metode pementasan lain yang mungkin digunakan dokter untuk beberapa jenis kanker berkisar dari 0 hingga IV.

Tahapan ini berarti:

• Stadium 0: Dokter telah menemukan sel kanker atau sel abnormal, tetapi belum menyebar ke jaringan terdekat. Nama lain untuk kanker stadium 0 adalah karsinoma in situ.
• Tahapan I, II, dan III: Semakin tinggi angkanya menunjukkan tumor yang lebih besar atau penyebaran yang lebih luas ke jaringan terdekat atau kelenjar getah bening.
• Stadium IV: Kanker telah menyebar ke bagian tubuh yang jauh. Ini adalah stadium kanker yang paling serius.

Terdapat sistem stadium tambahan, dan dokter dapat menggunakannya berdasarkan konvensi di lokasi praktik mereka dan jenis kanker.

Pementasan adalah bagian penting dalam menentukan prospek seseorang dengan kanker tetapi tidak memberikan gambaran lengkap tentang seberapa besar kemungkinan orang tersebut untuk bertahan hidup.

Seorang dokter juga akan mempertimbangkan faktor-faktor lain, termasuk:

• kesehatan seseorang secara keseluruhan
• jenis kanker
• berapa lama seseorang menerima diagnosis

Ketika seorang dokter mendiskusikan pandangan orang yang mengidap kanker, mereka mungkin menjelaskan tingkat kelangsungan hidup dalam berbagai istilah. Contoh istilah ini mungkin termasuk:

• Kelangsungan hidup secara keseluruhan: Jumlah ini mengacu pada persentase orang dengan jenis kanker tertentu yang bertahan selama jangka waktu tertentu setelah didiagnosis.
• Kelangsungan hidup bebas penyakit: Persentase orang dalam sebuah studi atau kelompok pengobatan yang belum meninggal karena kanker tertentu selama periode tertentu.
• Kelangsungan hidup relatif: Pengukuran ini membandingkan kelangsungan hidup pasien kanker dengan kelangsungan hidup orang-orang dari jenis kelamin yang sama dan usia yang tidak menderita kanker selama jangka waktu tertentu.

Tak satu pun dari ini yang absolut. Beberapa orang bertahan lebih lama dari perkiraan mereka, sementara yang lain tidak.

Bawa pulang

Mendiagnosis kanker pada tahap awal sangat penting untuk meningkatkan peluang bertahan hidup.

Seorang dokter mungkin menggunakan biopsi, pemindaian pencitraan, atau tes darah untuk memastikan adanya kanker. Jika ada kanker, mereka kemudian akan memutuskan kategorisasi dan stadiumnya untuk menentukan seberapa parahnya dan membentuk jalannya pengobatan.

Menerima diagnosis kanker bisa sangat merusak. Meluangkan waktu untuk berbicara dengan dokter dan memahami sepenuhnya pilihan pengobatan dan prognosis dapat membantu seseorang bergerak maju dan membuat keputusan tentang pengobatan.

Jangan pernah mengabaikan gejala kanker potensial. Seseorang harus berbicara dengan dokter mereka jika mereka telah mengamati gejala mengkhawatirkan yang tidak dapat dijelaskan atau persisten.

Q:

Saya baru saja menerima diagnosis kanker dengan pandangan yang sangat buruk. Apa selanjutnya?

SEBUAH:

Menerima diagnosis kanker stadium lanjut mungkin membuat kewalahan dan stres. Penting untuk berbicara dengan dokter Anda secara mendetail tentang diagnosis spesifik dan pilihan pengobatan Anda untuk memahami prognosis Anda sepenuhnya.

Anda juga bisa mendapatkan opini kedua untuk membantu Anda memutuskan bagaimana melanjutkan pengobatan atau perawatan paliatif. Sangat penting untuk mencari dukungan dari keluarga dan teman, dan mungkin membantu membawa seseorang untuk mendukung Anda pada kunjungan dokter.

Yamini Ranchod, PhD, MS Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.