Arachnoiditis: Gejala, diagnosis, dan pandangan
Arachnoiditis adalah suatu kondisi neurologis yang menyebabkan nyeri di punggung, perineum (ruang antara alat kelamin dan rektum), tungkai, lengan, dan kaki. Arachnoiditis juga dapat memengaruhi penglihatan, penglihatan, dan mobilitas seseorang.
Arachnoiditis berkembang ketika jaringan yang melindungi otak, saraf, dan sumsum tulang belakang rusak, biasanya karena cedera traumatis.
Pada artikel ini, kita akan melihat penyebab dan jenis arachnoiditis, serta cara mengatasi rasa sakit dan gejala lainnya.
Apa itu arachnoiditis?
Arachnoiditis terjadi ketika arachnoid rusak.
Arachnoid adalah bagian dari sekelompok membran yang melindungi otak dan saraf sumsum tulang belakang. Jika bantalan ini rusak, saraf mungkin tidak berfungsi dengan benar.
Saraf di sumsum tulang belakang dikelilingi oleh beberapa jaringan tipis, yang disebut meninges, yang memberikan bantalan dan perlindungan. Arachnoid mater adalah jaringan tengah meninges.
Kerusakan mater arachnoid dapat menyebabkan pembengkakan dan peradangan. Pembengkakan ini dapat menyebabkan saraf di tulang belakang saling menempel, mengubah fungsi saraf dan memicu rasa sakit yang hebat.
Arachnoiditis hampir selalu disebabkan oleh cedera. Ada beberapa laporan tentang arachnoiditis herediter, tetapi kebanyakan orang dengan arachnoiditis mengembangkan kondisi tersebut karena cedera pada tulang belakang.
Arachnoiditis adalah gangguan progresif, yang berarti cenderung memburuk dari waktu ke waktu jika tidak diobati. Pada beberapa orang, hal itu bisa melemahkan.
Gejala
Gejala arachnoiditis bervariasi dari orang ke orang dan dapat berubah seiring waktu. Pada tahap awal penyakit, beberapa orang dengan arachnoiditis secara keliru percaya bahwa mereka mengalami cedera otot atau sendi.
Meskipun otot dan persendian mungkin sakit, sumber rasa sakitnya adalah neurologis, jadi pijatan dan strategi serupa tidak akan meredakan gejalanya.
Gejala arachnoiditis yang paling umum meliputi:
- perubahan penglihatan
- nyeri sendi atau otot
- sakit syaraf
- sensasi yang tidak biasa, seperti terbakar atau kesemutan
- dering di telinga
- kelemahan otot
- perubahan pendengaran
- meningitis, atau pembengkakan pada meninges
Lebih jarang, orang dengan arachnoiditis mungkin mengalami gejala berikut:
- pembengkakan otak (hidrosefalus)
- ketidakmampuan untuk berkeringat
- gerakan tubuh yang tidak biasa atau tidak terkendali
- masalah kencing
- kelelahan kronis
- migrain
Jenis
Dokter mengklasifikasikan arachnoiditis menjadi beberapa subtipe. Mengetahui jenis arachnoiditis yang diderita seseorang dapat membantu dalam memprediksi gejala. Jenis arachnoiditis meliputi:
- Arachnoiditis perekat: Jenis yang paling parah dan progresif, ini terjadi ketika saraf tulang belakang saling menempel karena peradangan arachnoid.
- Arachnoiditis ossificans: Ini terjadi ketika arachnoid berubah menjadi tulang.
- Arachnoiditis serebral: Arachnoiditis serebral mempengaruhi selaput yang mengelilingi otak, dan sering menyebabkan sakit kepala hebat.
- Arachnoiditis herediter: Bentuk arachnoiditis langka, ini disebabkan oleh cacat genetik pada meninges.
- Arachnoiditis neoplastik: Suatu bentuk arachnoiditis yang disebabkan oleh kanker.
- Arachnoiditis optochiasmatic: Ini adalah arachnoiditis di belakang saraf optik. Ini dapat menyebabkan kehilangan penglihatan yang parah atau lengkap.
Penyebab
Memiliki epidural terkadang dapat menyebabkan arachnoiditis.
Penyebab arachnoiditis dapat mempengaruhi tipe seseorang berkembang, serta pandangan dan rencana pengobatan. Penyebab paling umum meliputi:
- cedera selama operasi tulang belakang, yang menyumbang sekitar 60 persen kasus
- myelography, ketika pewarna disuntikkan ke tulang belakang
- paparan bahan kimia yang merusak meninges
- suntikan ke tulang belakang, seperti setelah epidural
- pungsi lumbal
- infeksi virus dan bakteri pada tulang belakang
- trauma fisik pada tulang belakang, seperti akibat kecelakaan mobil
- kanker di dalam atau di sekitar tulang belakang
Sejumlah kecil kasus arachnoiditis bersifat genetik.
Pengobatan dan diagnosis
Arachnoiditis jarang terjadi, jadi mungkin memerlukan banyak tes dan membutuhkan waktu untuk mendiagnosisnya. Tidak ada tes standar untuk arachnoiditis, tetapi tes pencitraan dapat digunakan. Ini termasuk:
- pencitraan resonansi magnetik (MRI)
- pemindaian tomografi aksial terkomputerisasi (CAT)
Elektromiogram (EMG) juga dapat digunakan untuk menentukan tingkat keparahan kerusakan. Tes ini menggunakan impuls listrik untuk memeriksa seberapa baik saraf berfungsi.
Mengobati arachnoiditis bisa jadi sulit. Area di sekitar sumsum tulang belakang sangat rapuh, dan bahkan kerusakan kecil pun dapat berakibat parah.
Pembedahan mungkin dilakukan tetapi tidak selalu disarankan. Pembedahan tidak selalu efektif dan membuat tulang belakang berpotensi mengalami kerusakan lebih lanjut. Bahkan jika pembedahan efektif, manfaatnya biasanya hanya sementara.
Kebanyakan dokter memilih untuk menangani gejala dengan menggunakan berbagai teknik. Ini termasuk:
Terapi fisik
Berbagai teknik terapi fisik dapat membantu meringankan rasa sakit dan mencegah kerusakan lebih lanjut. Terapi olahraga dapat memperkuat otot dan membantu seseorang mengatasi rasa sakit.
Pijat dapat mengurangi ketegangan otot akibat nyeri, sedangkan terapi air dapat membantu nyeri saraf untuk sementara.
Beberapa orang menemukan bahwa kompres panas atau dingin yang dioleskan ke sumsum tulang belakang atau area tubuh yang nyeri dapat meredakan peradangan untuk sementara.
Obat nyeri
Obat nyeri termasuk obat antiinflamasi non steroid (NSAID), obat steroid, dan obat nyeri narkotik, seperti opioid.
Obat yang benar tergantung pada berbagai faktor, termasuk obat lain yang diminum seseorang, dan apakah obat tersebut mengalami efek samping.
Stimulasi saraf
Perawatan yang menstimulasi saraf atau sumsum tulang belakang mungkin menawarkan kelegaan tanpa obat. Dua opsi yang menjanjikan adalah:
- Stimulasi sumsum tulang belakang: Ini menggunakan perangkat untuk mengirim sinyal listrik langsung ke sumsum tulang belakang, yang dapat menawarkan pereda nyeri yang berkelanjutan.
- Stimulasi saraf listrik transkutan (TENS): Mirip dengan stimulator sumsum tulang belakang, unit TENS mengirimkan listrik ke area yang menyakitkan untuk menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan gerakan.
Dukungan psikologis
Hidup dengan nyeri kronis bisa jadi sulit. Terapi dapat membantu beberapa orang mengatasinya dengan mengubah cara berpikir mereka tentang rasa sakit dan menawarkan dukungan emosional.
Beberapa orang juga mencari bantuan dari kelompok pendukung untuk orang dengan nyeri kronis atau penyakit langka. Kelompok-kelompok ini dapat membantu orang yang kesakitan menemukan sumber daya baru, berbagi pengobatan gaya hidup yang efektif, dan merasa tidak sendirian.
Pengobatan alternatif
Beberapa orang merasa lega dengan pengobatan alternatif termasuk akupunktur, perubahan pola makan dan gaya hidup, atau pengobatan homeopati.
Lebih banyak penelitian diperlukan untuk menentukan seberapa efektif pengobatan alternatif untuk mengobati gejala arachnoiditis.
Pandangan
Arachnoiditis bisa ditangani, bukan disembuhkan. Dengan perawatan yang tepat, dimungkinkan untuk menjalani kehidupan normal. Namun, orang dengan kondisi ini mungkin perlu mengubah pendekatan pengobatan mereka saat gejala berubah.
Banyak yang mendapati bahwa gejala mereka semakin parah bahkan dengan perawatan medis yang sangat baik. Berbicara dengan dokter tentang setiap dan semua gejala menawarkan kesempatan terbaik untuk meredakan gejala tersebut.
Tidak ada cara untuk memprediksi bagaimana arachnoiditis akan berkembang dalam setiap kasus individu. Mengetahui jenis arachnoiditis dapat membantu, meskipun terdapat variabilitas yang signifikan bahkan di antara orang-orang dengan jenis arachnoiditis yang sama.
Arachnoiditis adalah kondisi medis yang membuat frustrasi dan berpotensi melumpuhkan. Meskipun tidak dapat disembuhkan, berbagai perawatan dapat membantu. Orang dengan arachnoiditis berhak untuk menjalani hidup mereka senyaman mungkin dan harus mengajukan banyak pertanyaan kepada dokter mereka. Melakukannya dapat membantu mereka menemukan pengobatan terbaik.
