Kanker prostat: Tes baru yang lebih cepat untuk menilai risiko metastasis
Orang dengan kanker prostat berisiko membentuk tumor metastatik. Tes yang baru dikembangkan dapat menilai risiko ini lebih cepat daripada tes yang sudah ada dan juga lebih murah untuk dijalankan.
Menurut National Cancer Institute, sekitar 11,2 persen pria akan menerima diagnosis kanker prostat pada suatu waktu.
Pada 2015 - tahun terakhir data tersedia - diperkirakan 3.120.176 pria di Amerika Serikat hidup dengan kanker prostat.
Individu dengan diagnosis kanker prostat pertama kali dan mereka yang telah menjalani pengobatan sebelumnya untuk bentuk kanker ini perlu menerima tes untuk menentukan risiko metastasis.
Jika risiko penyebaran kanker tinggi, dokter mungkin menyarankan orang tersebut untuk melanjutkan dengan jenis pengobatan yang lebih agresif.
Peneliti dari Albert Einstein College of Medicine di New York City, NY, telah bekerja sama dengan rekan dari lembaga penelitian lain untuk mengembangkan tes baru untuk penilaian risiko metastasis. Tes baru, kata mereka, lebih murah dan lebih cepat daripada metode lain yang tersedia saat ini, dan hanya membutuhkan sampel jaringan kecil.
Tes baru lebih mudah untuk diproses
Tes baru mendeteksi perubahan nomor salinan (CNA), yang merupakan perubahan dalam genom yang mendorong penyebaran tumor kanker. Dengan menilai CNA dalam sampel darah atau jaringan prostat, spesialis bisa mendapatkan gambaran yang lebih baik tentang apakah sel kanker berkembang biak atau tidak.
“Kami telah mendemonstrasikan bahwa CNA dapat dideteksi dengan cepat dan akurat dengan uji Next-Generation Copy Number Alteration (NG-CNA),” kata Dr. Harry Ostrer, penulis utama studi tersebut.
“Dampak dari informasi ini ada dua: untuk memastikan terapi agresif pada saat diagnosis untuk pria dengan penyakit yang rentan metastasis dan memberikan alasan untuk pengawasan aktif (dan bukan pengobatan berlebihan) untuk pria dengan penyakit malas [penyakit yang berkembang pada langkah lambat]. ”
Dr Harry Ostrer
Dalam makalah yang diajukan peneliti Jurnal Diagnostik Molekuler, mereka menjelaskan bahwa NG-CNA dapat menganalisis 902 situs genom di 194 wilayah genom, yang dapat dilakukan lebih cepat daripada pengujian yang ada dan dengan biaya yang lebih rendah.
"Misalnya," Dr. Ostrer menjelaskan, "dengan NG-CNA, biaya ekstraksi DNA, persiapan perpustakaan, dan reagen sekuensing bisa menjadi $ 20 hingga $ 40 per sampel, dibandingkan dengan hampir $ 1.000 untuk sekuensing genom secara keseluruhan."
Lebih penting lagi, tim mencatat bahwa hasil yang mereka peroleh melalui tes baru lebih mudah dibaca, memungkinkan para peneliti untuk memproses ribuan sampel jaringan sekaligus. NG-CNA juga memiliki waktu penyelesaian yang lebih cepat untuk hasilnya, sekitar 36 jam.
Keuntungan lain dari metode penilaian yang baru dikembangkan adalah bahwa metode ini memiliki persyaratan penyimpanan data yang lebih rendah, yang, menurut Dr. Ostrer, akan “[mengizinkan] pendekatan kami untuk berpindah dari laboratorium referensi besar ke laboratorium independen yang lebih kecil dan lebih terbatas sumber daya sesuai kebutuhan.”
Dorongan untuk obat yang dipersonalisasi
Terakhir, NG-CNA meminta pengumpulan sampel yang lebih kecil daripada pengujian lain yang saat ini digunakan. Ukuran sampel bisa serendah 12,5 nanogram bahan, yang memungkinkan spesialis menggunakan tes untuk menganalisis garis sel, sampel biopsi, dan sampel bedah.
Para peneliti juga menjelaskan bagaimana mereka menguji keakuratan NG-CNA. Sebelumnya, tim mengembangkan indikator baru risiko metastasis yang disebut “skor potensi metastasis” (MPS).
Ostrer dan timnya menggunakan NG-CNA untuk menentukan MPS dalam 70 sampel bedah kanker prostat. Saat membandingkan hasil dengan yang dari tes yang ada, para peneliti menemukan bahwa mereka "sangat berkorelasi."
Tim juga memvalidasi tes NG-CNA menggunakan kelompok kedua dari sampel bedah yang dicocokkan dengan jaringan biopsi.
“Kami percaya penambahan uji NG-CNA ke platform pengujian gen kanker standar akan menambah pengobatan yang dipersonalisasi dengan mengidentifikasi tumor agresif dan mutasi genetik yang merupakan prediktor respons terhadap terapi yang ditargetkan,” kata Dr. Ostrer.
