Menghentikan statin dapat meningkatkan risiko kardiovaskular
Sebuah studi besar baru yang mengikuti ribuan peserta menemukan bahwa orang tua yang berhenti menggunakan statin memiliki peningkatan risiko masuk rumah sakit yang signifikan karena masalah kardiovaskular.
Statin adalah kelas obat yang diminum orang untuk mengendalikan kadar kolesterol darah.
Selain itu, mereka juga memiliki kegunaan lain - yaitu untuk melindungi dari penyakit jantung dan kondisi serta kejadian kardiovaskular lainnya.
Namun, efektivitas statin dalam melindungi kesehatan jantung orang yang lebih tua tetap menjadi bahan perdebatan.
Mengetahui hal ini, Dr. Philippe Giral, dari Rumah Sakit Pitié-Salpêtrière di Paris, Prancis, dan tim spesialis berangkat untuk menyelidiki bagaimana berhenti menggunakan statin dapat memengaruhi kesehatan individu sehat berusia 75 tahun ke atas.
“Pertanyaan praktis yang sangat relevan adalah apakah terapi statin yang ada dapat dihentikan pada orang tua yang tidak memiliki riwayat penyakit kardiovaskular,” tulis Dr. Giral dan rekannya dalam makalah studi mereka, yang muncul hari ini di European Heart Journal.
“Masalah ini,” para peneliti menambahkan, “saat ini menyangkut sebagian besar populasi di atas usia 75 tahun, serta sejumlah besar orang di bawah usia 75 tahun, saat ini menggunakan pengobatan berbasis bukti dengan statin dan mencapai usia. yang hanya menyediakan bukti kemanjuran yang terbatas. ”
Peringatan bagi mereka yang mengonsumsi statin secara preventif
Dalam studi saat ini, tim menganalisis informasi kesehatan dari 120.173 peserta yang tinggal di Prancis. Semua individu ini mencapai usia 75 tahun antara tahun 2012 dan 2014, tidak memiliki riwayat penyakit kardiovaskular, dan telah mengonsumsi statin secara teratur dalam 2 tahun sebelum mengikuti penelitian.
Tim mengikuti perkembangan kesehatan peserta selama maksimal 4 tahun, dengan masa tindak lanjut rata-rata 2,4 tahun.
Selama waktu ini, para peneliti mencatat bahwa 17.204 orang (14,3% dari jumlah total peserta) berhenti menggunakan statin sama sekali selama setidaknya 3 bulan. Secara total, 5.396 (4,5%) dari peserta penelitian harus pergi ke rumah sakit karena masalah kardiovaskular.
Para peneliti menemukan bahwa orang yang berhenti mengonsumsi statin memiliki peningkatan 33% risiko harus dirawat di rumah sakit karena masalah kardiovaskular.
Lebih khusus lagi, orang tua yang menghentikan penggunaan statin memiliki risiko 46% lebih tinggi mengalami masalah jantung dan 26% risiko lebih tinggi mengalami peristiwa vaskular, seperti stroke.
“Kami memperkirakan bahwa 2,5 kejadian kardiovaskular tambahan per 100 orang akan terjadi dalam 4 tahun di antara mereka yang menghentikan statin pada usia 75 tahun dibandingkan dengan mereka yang melanjutkan penggunaan statin,” catat Dr. Giral.
Berdasarkan temuan penelitian dan perkiraan tim selanjutnya, Dr. Giral menyarankan orang yang lebih tua untuk tidak menghentikan pengobatan statin di kemudian hari. Demikian pula, peneliti menyarankan agar dokter mendorong pasien mereka untuk terus mengonsumsi statin yang diresepkan sebagai terapi pencegahan.
“Kepada pasien, kami akan mengatakan bahwa jika Anda secara teratur [mengonsumsi] statin untuk kolesterol tinggi, kami sarankan Anda tidak menghentikan pengobatan ketika Anda berusia 75 tahun. Kepada dokter, kami akan merekomendasikan untuk tidak menghentikan pengobatan statin yang diberikan untuk pencegahan primer penyakit kardiovaskular pada pasien Anda yang berusia 75 tahun. "
Dr. Philippe Giral
Sementara mereka mengatakan bahwa temuan studi saat ini memberikan beberapa bukti untuk mendukung pentingnya penggunaan statin hingga usia yang lebih tua, penulis juga mengingatkan bahwa penyelidikan mereka bersifat observasi. Jadi, ini menunjukkan hubungan antara penghentian penggunaan statin dan peningkatan risiko kejadian kardiovaskular.
Pekerjaan masa depan perlu menentukan apakah hubungan ini benar-benar kausasional, catat para peneliti. Namun demikian, mereka percaya bahwa penelitian saat ini dapat berkontribusi untuk meningkatkan pedoman umum mengenai penggunaan statin sebagai terapi pencegahan.
"Sementara kami menunggu hasil dari uji coba terkontrol secara acak, studi observasi yang dilakukan dengan hati-hati seperti ini dapat memberikan informasi yang berguna bagi dokter dan pasien dan dapat berkontribusi untuk menetapkan pedoman yang lebih tepat tentang penggunaan statin untuk pencegahan primer pada orang tua," kata co- penulis Prof. Joël Coste.
