Suplemen selama kehamilan dapat mengurangi risiko autisme
Apakah suplemen tertentu, yang dikonsumsi sebelum atau selama kehamilan, dapat mengurangi risiko autisme adalah pertanyaan yang diperdebatkan dengan hangat. Sebuah studi skala besar baru terlihat lebih segar.
Gangguan spektrum autistik (ASD) diyakini mempengaruhi 1 dari 68 anak di Amerika Serikat, dan prevalensinya mungkin meningkat.
Meskipun demikian, penyebab pasti dan faktor risiko yang terlibat masih diselimuti misteri. Tidak ada yang tahu mengapa ASD terjadi dan bagaimana mencegahnya.
Selama bertahun-tahun, beberapa penelitian telah mengamati hubungan antara status gizi ibu dan kemampuan kognitif keturunannya. Temuan tersebut, hingga saat ini, tidak meyakinkan, tetapi para ilmuwan percaya bahwa pertanyaan ini pada akhirnya dapat membantu memecahkan teka-teki ASD.
Misalnya, penelitian sebelumnya telah menunjukkan hubungan antara vitamin D ibu yang rendah dan ASD. Demikian pula, cacat tabung saraf - yaitu cacat lahir pada otak, tulang belakang, atau sumsum tulang belakang yang terjadi sangat awal kehamilan - diketahui dapat dicegah dengan peningkatan asupan asam folat.
Untuk alasan ini dan lainnya, wanita hamil disarankan untuk mengonsumsi multivitamin dan suplemen asam folat sebagai standar.
Karena hubungan antara multivitamin dan suplementasi asam folat dan ASD tidak konsisten, sebuah penelitian yang diterbitkan minggu ini di JAMAmembuka kembali pertanyaannya.
Suplemen dan ASD diselidiki
Tim peneliti saat ini dipimpin oleh Stephen Z. Levine, Ph.D., dari Universitas Haifa, Israel. Data diambil dari 45.300 anak Israel kelahiran 2003–2007 yang ditindaklanjuti hingga 2015.
Para ilmuwan mengumpulkan informasi tentang resep suplemen yang dikonsumsi ibu sebelum kehamilan (540-271 hari sebelum melahirkan) dan selama kehamilan (270 hari sebelum persalinan hingga persalinan).
Dari 45.300 anak yang lahir dari 26.702 ibu, 572 didiagnosis dengan ASD.
Penulis menyimpulkan bahwa ada penurunan risiko keturunan mengembangkan ASD jika ibu mengonsumsi asam folat, suplemen multivitamin, atau keduanya sebelum kehamilan, selama kehamilan, atau keduanya sebelum dan selama.
Untuk mengulangi, suplemen yang diminum sebelum kehamilan dimulai, selama kehamilan, atau sebelum dan selama tampaknya mengurangi risiko ASD pada keturunannya.
Efek positif ini tetap signifikan setelah berbagai variabel perancu diperhitungkan. Efek perlindungan diukur pada anak laki-laki dan perempuan, tetapi penulis mencatat bahwa rendahnya jumlah diagnosis ASD pada wanita membuat kesimpulan ini kurang tegas.
Di antara anak-anak dari wanita dengan kondisi kejiwaan, risiko ASD tidak berkurang dengan suplementasi, meskipun, sekali lagi, ukuran sampelnya relatif kecil.
Kesimpulan yang solid?
Hasil baru mendukung kesimpulan sebelumnya dari sebuah penelitian di Norwegia yang menemukan bahwa penggunaan asam folat ibu dari 4 minggu sebelum dan 8 minggu setelah kehamilan dikaitkan dengan penurunan risiko ASD. Namun meski temuan ini sejalan dengan beberapa penelitian sebelumnya, tidak semua penelitian sebelumnya menemukan efek tersebut.
Studi saat ini juga menandai pertama kalinya ditemukannya hubungan yang lebih jauh ke masa lalu: penggunaan suplemen 2 tahun sebelum kehamilan mengurangi risiko ASD. Karena itu, penulis dengan cepat mendeskripsikan batasan eksperimen baru, yang mencakup kurangnya analisis kontrol saudara.
Selain itu, informasi mengenai penggunaan suplemen berasal dari catatan resep. Oleh karena itu, ada kemungkinan bahwa beberapa ibu membeli suplemen yang dijual bebas, yang tidak akan dimasukkan dalam analisis.
Penelitian ini hanya bersifat observasional, artinya tidak dapat dibuktikan adanya hubungan sebab akibat. Studi lebih lanjut akan diperlukan untuk memahami apakah efek anti-ASD ini nyata atau tidak.
Penulis menulis dalam kesimpulan mereka, "Pengurangan risiko ASD pada keturunan merupakan pertimbangan untuk kebijakan kesehatan masyarakat yang dapat diwujudkan dengan penggunaan [asam folat] dan suplemen multivitamin selama kehamilan."
Terlepas dari apakah hasilnya direplikasi atau tidak, saran untuk ibu hamil tidak akan berubah: suplemen multivitamin dan folat akan direkomendasikan, apa pun.
Mudah-mudahan, pada waktunya, setiap komponen nutrisi dari risiko ASD akan disingkirkan selamanya.
