Perbaikan tendon: Apa yang diharapkan
Dokter melakukan operasi perbaikan tendon untuk memperbaiki cedera tendon. Tendon adalah jaringan keras dan elastis yang menghubungkan otot ke tulang. Tugas mereka adalah membiarkan tubuh bergerak dan mentransfer berat badan. Tendon juga membantu melindungi persendian dari kerusakan.
Ada dua jenis utama tendon:
- Tendon fleksor, yang bekerja dengan cara mengencangkan untuk menarik tulang. Contoh penggunaan tendon fleksor adalah ketika seseorang mengepalkan tangan.
- Tendon ekstensor, yang bekerja dengan cara meregangkan saat suatu bagian tubuh perlu bergerak ke luar, seperti saat berdiri dengan jari kaki atau meluruskan jari.
Alasan perbaikan tendon
Orang yang mungkin memerlukan operasi perbaikan tendon termasuk mereka yang:
- luka dalam yang memotong tendon
- cedera akibat olahraga kontak
- robekan atau cedera akibat rheumatoid arthritis
Jika seseorang mengunjungi dokter dengan cedera tendon, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik awal pada area yang cedera.
Mereka akan memeriksa:
- benda asing, jika cedera akibat luka
- kehilangan darah
- tanda-tanda infeksi
- cedera lain, seperti patah tulang, dislokasi, cedera saraf, atau cedera pada pembuluh darah
Dokter juga akan membandingkan bagian tubuh yang cedera dengan bagian tubuh yang tidak cedera, memeriksa perbedaan dalam rentang gerak.
Mereka juga kemungkinan akan meminta orang tersebut untuk mencoba memindahkan bagian tubuh yang rusak ke arah yang berbeda untuk mendapatkan diagnosis cedera yang lebih akurat.
Tes pencitraan, seperti ultrasound dan MRI, juga dapat membantu mendiagnosis penyebab pasti dan lokasi cedera tendon.
Cedera tendon seringkali membutuhkan perawatan bedah. Tujuan dari operasi perbaikan tendon adalah:
- untuk mengembalikan rentang gerak dan fungsi normal ke tendon yang cedera
- untuk meredakan nyeri
Persiapan
Sebelum operasi perbaikan tendon, dokter akan menjelaskan prosedur dan memberikan anestesi, yang akan mencegah orang tersebut merasakan sakit.
Ada tiga jenis anestesi yang mungkin digunakan dokter:
- Anestesi umum: Orang tersebut tidak akan sadar dan tidak dapat merasakan sakit apapun.
- Anestesi regional: Anestesi ini akan membius sebagian besar tubuh di sekitar area yang terkena. Orang tersebut akan terjaga selama operasi tetapi tidak akan merasakan sakit.
- Anestesi lokal: Anestesi ini hanya membius area yang membutuhkan pembedahan. Orang tersebut akan terjaga selama prosedur tetapi tidak akan merasakan sakit apa pun.
Jenis anestesi yang diterima seseorang akan bergantung pada:
- riwayat kesehatan mereka
- dimana tendon berada di dalam tubuh
- hal lain yang perlu dilakukan ahli bedah selain perbaikan tendon
Dokter bedah mungkin ingin melihat orang tersebut mencoba menggerakkan tendonnya sesegera mungkin setelah operasi, atau selama, jika mereka bangun, untuk memastikan prosedurnya berhasil.
Prosedur
Langkah-langkah berikut ini terjadi selama sebagian besar operasi perbaikan tendon:
- Dokter bedah akan membuat setidaknya satu sayatan pada kulit di area di atas tendon yang cedera sehingga mereka dapat melihatnya dan mencari adanya cedera.
- Mereka akan menghilangkan jaringan tendon yang rusak.
- Mereka akan menjahit kembali setiap ujung tendon yang robek dengan hati-hati.
- Setelah selesai, dokter bedah akan menjahit kembali kulit yang dipotong dengan jahitan medis.
- Seorang dokter atau perawat akan menutupi luka dan jahitan dengan perban medis baru.
- Belat atau balutan serupa dapat mengurangi ketegangan saat tendon sembuh. Jika terlalu banyak ketegangan pada tendon, perbaikan akan gagal dan robek kembali.
Tendon mungkin terlalu pendek bagi ahli bedah untuk menjahitnya kembali seperti semula. Jika ini masalahnya, ahli bedah akan mencangkokkan potongan tendon ekstra di antara kedua ujungnya untuk membuatnya bertemu.
Dokter bedah biasanya akan mengambil jaringan tendon yang sehat untuk dicangkok dari bagian lain tubuh orang tersebut.
Seseorang mungkin memerlukan transfer tendon. Transfer tendon melibatkan ahli bedah yang mengangkat tendon yang dekat dengan tendon yang terputus dan menjahitnya ke tempat tendon yang patah untuk memulihkan fungsinya.
Ahli bedah biasanya mengambil tendon dari area tubuh yang memiliki dua tendon, tetapi dapat menangani hanya dengan satu tendon.
Perawatan Purna Jual dan Pemulihan
Ada tiga tahap garis waktu penyembuhan tendon setelah operasi.
- Peradangan: Selama 3–5 hari pertama, area tersebut mungkin terasa bengkak saat tubuh bekerja untuk menyembuhkan dirinya sendiri.
- Perbaikan awal: Selama 3–6 minggu ke depan, rentang gerak akan mulai kembali, tetapi area tersebut mungkin terasa sedikit kaku.
- Perbaikan nanti: Setelah 10-12 minggu, pembengkakan akan berkurang, dan tendon akan lebih mudah digerakkan.
Dalam kebanyakan kasus, seseorang dapat pulang segera setelah menjalani operasi perbaikan tendon.Tim medis akan merekomendasikan beberapa terapi fisik atau latihan terapi okupasi untuk membantu mengembalikan rentang gerak secara perlahan dan aman. Seseorang sebaiknya tidak mulai melakukan latihan sampai seorang dokter mengatakan itu aman untuk dilakukan.
Sangat penting untuk menjaga area tersebut tetap tinggi untuk mencegah rasa sakit dan bengkak selama beberapa hari pertama.
Resiko
Risiko umum perbaikan tendon meliputi:
- kekakuan sendi dan kehilangan gerak
- jaringan parut
- tendon robek lagi
Kondisi medis tambahan dapat memengaruhi keberhasilan operasi perbaikan tendon. Ini termasuk:
- diabetes
- masalah sirkulasi
- kegemukan
- kondisi jantung
- kondisi saraf
- kecanduan narkoba dan alkohol
- merokok
Seorang dokter akan menanyakan seseorang tentang riwayat kesehatan lengkap mereka sebelum operasi dan mendiskusikan kemungkinan risiko dan komplikasi.
Pandangan
Cedera tendon relatif umum dan seringkali memerlukan pembedahan untuk memperbaikinya. Operasi perbaikan tendon biasanya langsung dilakukan tetapi memiliki beberapa risiko kecil.
Setelah operasi, seseorang harus perlahan-lahan mendapatkan kembali jangkauan geraknya. Namun, dalam beberapa kasus, tendon bisa robek lagi.
