Kolitis ulserativa: Apakah probiotik membantu?

Kolitis ulserativa adalah sejenis penyakit radang usus. Seseorang mungkin bertanya-tanya: Dapatkah probiotik membantu mengelola gejalanya?

Usus manusia mengandung antara 500 dan 2.000 spesies bakteri, beberapa di antaranya bermanfaat, sementara yang lain tidak. Keseimbangan bakteri ini, yang dikenal sebagai mikrobiota usus atau flora usus, sangat penting untuk menjaga kesehatan usus dan dapat mendukung kesehatan di seluruh tubuh.

Probiotik mengandung bakteri hidup yang dapat membantu menyeimbangkan mikrobiota usus. Mereka terjadi di beberapa makanan dan juga tersedia sebagai suplemen.

Bukti muncul bahwa probiotik dapat membantu berbagai penyakit, termasuk kolitis ulserativa (UC) dan jenis penyakit radang usus (IBD) lainnya.

Saat ini, tidak jelas apakah makanan dan suplemen yang mengandung probiotik dapat membantu mengelola UC, tetapi beberapa ilmuwan melihat kemungkinan pengembangan probiotik sebagai pengobatan obat untuk kondisi tersebut.

Di sini, kami mengeksplorasi mengapa probiotik dapat membantu mengelola UC, tetapi mengapa penting untuk berbicara dengan dokter sebelum menggunakannya. Kami juga melihat sumber probiotik.

Apa perbedaan microbiome pada seseorang dengan UC?

Hubungan antara probiotik dan UC

UC adalah penyakit gastrointestinal kronis yang melibatkan peradangan di usus. Gejala berupa sakit perut, kembung, diare, dan pendarahan dari rektum. Ini dapat berdampak parah pada kualitas hidup seseorang.

Para ilmuwan percaya bahwa berikut ini mungkin berperan dalam pengembangan UC:

• respon imun usus
• fungsi penghalang lapisan usus
• keseimbangan mikrobiota usus, bakteri "baik" dan "jahat" di dalam usus

Karena UC tampaknya merupakan penyakit mukosa, para ahli percaya bahwa menargetkan lendir usus dapat membantu mengelola gejala.

Usus mengandung komunitas beragam dan kompleks bakteri bermanfaat dan berbahaya: mikrobiota usus. Bakteri ini membantu pencernaan dan membantu menjaga kesehatan usus.

Ketidakseimbangan populasi bakteri ini dapat berkontribusi pada perkembangan UC, dan satu teori menyatakan bahwa peningkatan jumlah bakteri baik dapat membantu mengatasi gejala.

Ilmuwan juga percaya bahwa faktor genetik mungkin berperan. Salah satu pandangan adalah bahwa fitur genetik tertentu memungkinkan bakteri "jahat" memicu respons inflamasi yang bertahan lama di dalam lendir usus. Secara teori, mengubah bakteri dapat membuat flora usus kurang agresif - kecil kemungkinannya untuk memicu respons ini - dan juga dapat mengurangi gejala UC.

Untuk alasan ini, para peneliti telah menyelidiki apakah perawatan yang melibatkan probiotik dapat membantu mengelola UC. Selain itu, orang dengan kondisi ini terkadang memasukkan probiotik dalam makanan mereka untuk meredakan gejalanya.

Bagaimana probiotik dapat membantu

Probiotik mirip atau identik dengan bakteri bermanfaat di usus. Secara teori, mereka dapat memperbaiki gejala UC dengan membantu menyeimbangkan flora usus.

Menurut seorang ahli, probiotik dapat memiliki efek sebagai berikut:

• Bertindak sebagai penghalang, mereka melapisi usus dan mencegah bakteri lain menstimulasi sistem kekebalan mukosa.
• Probiotik meningkatkan produksi lendir dan mengubah konsistensi lendir. Hal ini menyebabkan lapisan lendir yang lebih tebal di usus, yang dapat memberikan perlindungan dari bakteri invasif.
• Probiotik menyebabkan sistem kekebalan mukosa di saluran usus menghasilkan imunoglobulin pelindung dan zat pelindung lainnya.
• Probiotik mengubah fungsi sistem imun mukosa sehingga lebih anti inflamasi.

Melalui mekanisme ini, probiotik dapat membantu mencegah beberapa jenis bakteri memicu dan mempertahankan respons peradangan di usus.

Namun, ada sedikit bukti spesifik bahwa probiotik dapat membantu meredakan gejala UC, dan penelitian telah sampai pada hasil yang beragam. Misalnya, tinjauan tahun 2014 menggambarkan temuan sebagai "kontroversial" dan menyerukan lebih banyak penelitian untuk mengklarifikasi antibiotik mana yang mungkin membantu dan bagaimana menggunakannya secara efektif.

Namun, baru-baru ini, tinjauan tahun 2018 menyimpulkan bahwa probiotik spesifik dapat membantu mengelola gejala IBD, dan UC adalah salah satu jenis penyakit ini.

Secara keseluruhan, jika seseorang ingin menggunakan probiotik untuk mengobati UC, penting untuk berbicara dengan dokter terlebih dahulu. Mereka dapat memberikan panduan terbaik tentang jenis yang harus dicoba - beberapa jenis dapat membantu, tetapi jenis lainnya mungkin tidak efektif atau mungkin berbahaya.

Penting juga untuk menggunakan bentuk dan dosis probiotik terbaik karena asam lambung membunuh sebagian besar bakteri sebelum mencapai usus. Suplemen over-the-counter dan sumber makanan probiotik mungkin tidak memberikan dosis yang efektif.

Seorang dokter dapat menjelaskan apakah jenis dan dosis probiotik yang sesuai tersedia dan, jika demikian, di mana menemukannya.

Bisakah probiotik memperburuk UC?

Probiotik tampaknya aman untuk orang sehat, dan dapat membantu dengan UC. Namun, saat ini tidak ada cukup bukti untuk menunjukkan apakah jenis tertentu aman atau efektif untuk tujuan ini.

Siapa pun yang tertarik mencoba probiotik untuk UC harus berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu.

Reaksi sistem kekebalan

Probiotik mungkin tidak aman untuk orang dengan sistem kekebalan yang lemah, karena dapat meningkatkan risiko infeksi.

Sistem kekebalan mungkin melemah karena:

• masalah kesehatan seperti HIV
• obat imunosupresan
• kemoterapi
• beberapa jenis kanker

Juga, beberapa obat resep untuk UC dapat memiliki efek ini. Inilah salah satu alasan mengapa penting untuk menghubungi dokter sebelum mencoba probiotik untuk manajemen UC.

Gejala memburuk

Beberapa orang mengalami kabut otak, gas, dan kembung setelah menggunakan probiotik tertentu, kemungkinan karena pertumbuhan bakteri usus kecil yang berlebihan, menurut sebuah penelitian kecil yang diterbitkan pada tahun 2018.

Harapan yang menyesatkan

Produsen probiotik mungkin memasarkannya sebagai jawaban untuk UC, tetapi waspadalah terhadap klaim palsu.

Manfaat probiotik dalam bentuk yang paling tersedia - dalam makanan atau suplemen - cenderung kecil. Sebagian besar tidak akan mencapai usus, dan seseorang membutuhkan jenis probiotik tertentu untuk memenuhi kebutuhan kesehatan tertentu. Makanan atau suplemen tidak mungkin mengandung jenis yang tepat.

Siapa pun yang menggunakan probiotik untuk UC harus mendapat izin dari dokter mereka dan juga menggunakan strategi pengobatan lain, yang melibatkan perubahan pola makan dan pengobatan, misalnya.

Sumber alami dan tambahan

Beberapa makanan mengandung probiotik. Mereka mungkin terjadi secara alami atau ditambahkan oleh pabrikan. Produk-produk tersebut meliputi beberapa jenis:

• susu fermentasi
• keju
• es krim
• mentega susu
• bubuk susu
• yogurt
• produk berbahan dasar kedelai, termasuk batang nutrisi
• jus
• kol parut
• Kimchi
• Sup Kedelai Jepang
• tempe

Probiotik juga tersedia dalam rangkaian suplemen yang dijual bebas. Jenis yang tersedia secara umum termasuk spesies Lactobacillus dan Bifidobacterium bakteri. Penting untuk diingat bahwa tipe yang berbeda dapat memiliki efek yang berbeda.

Food and Drug Administration (FDA) tidak mengatur suplemen atau probiotik. Akibatnya, produsen dapat memvariasikan bahan dan membuat klaim yang tidak benar. Kualitas dan kandungan suplemen dapat sangat bervariasi, dan klaim pemasaran mungkin tidak didasarkan pada bukti ilmiah.

Siapapun yang tertarik mencoba probiotik sebaiknya berkonsultasi dulu dengan dokter. Selanjutnya, teliti pemasok secara menyeluruh untuk memastikan bahwa mereka menjual produk yang dapat diandalkan. Sebelum membeli, periksa apakah ada jenis probiotik tertentu yang direkomendasikan dokter.

Perlu juga diingat bahwa tidak ada produk yang dijual bebas kemungkinan memiliki efek yang sama seperti probiotik yang ditargetkan secara khusus dan tingkat farmasi yang digunakan dalam uji klinis.

Pelajari tentang sumber probiotik terbaik di sini.

Prebiotik

Prebiotik adalah serat yang dapat difermentasi yang tidak dicerna oleh tubuh. Mereka dapat membantu mengubah mikrobiota usus dengan cara yang menguntungkan orang dengan UC.

Untuk menjadi prebiotik, suatu zat harus:

• tetap tidak terserap saat melewati usus kecil
• menjadi difermentasi secara selektif oleh bakteri di usus
• dapat membuat mikrobiota usus lebih sehat

Serat yang memiliki sifat ini ada di:

• gandum
• chicory
• pisang
• bawang bombay, bawang putih, dan daun bawang
• asparagus

Produsen makanan juga mengekstrak prebiotik dari akar sawi putih dan menambahkannya ke produk lain, seperti permen, makanan yang dipanggang, jus buah, dan selai.

Prebiotik dapat merangsang usus untuk menghasilkan bakteri sehat. Mereka juga dapat mencegah bakteri tidak sehat berkembang biak.

Namun, mereka juga dapat meningkatkan risiko perut kembung, kembung, diare, dan sakit perut, yang mungkin sangat bermasalah bagi penderita UC.

Pelajari lebih lanjut tentang perbedaan antara probiotik dan prebiotik

Efek samping dan interaksi

Probiotik tampaknya aman secara keseluruhan, meskipun ada bukti terbatas yang mendukung atau membantahnya.

Kemungkinan efek samping mungkin termasuk:

• peningkatan risiko infeksi, terutama bagi orang dengan sistem kekebalan yang lemah
• transfer gen yang kebal antibiotik
• reaksi terhadap bahan lain dalam suatu produk
• ruam atau mual, menurut salah satu ulasan 2018

Periksa dengan dokter sebelum mengambil probiotik atau menambahkan makanan kaya probiotik ke dalam diet. Beberapa obat untuk UC menekan sistem kekebalan, dan menggunakan probiotik dapat meningkatkan risiko infeksi.

Sementara itu, masih belum jelas bagaimana probiotik tertentu dapat berinteraksi dengan obat-obatan.

Selain itu, beberapa makanan yang mengandung probiotik, seperti keju, mungkin tidak cocok untuk penderita UC - produk susu dan makanan tinggi lemak dapat memperburuk gejala.

Di sini, pelajari lebih lanjut tentang kemungkinan efek samping probiotik.

Obat UC

Setelah mendiagnosis UC, dokter mungkin merekomendasikan satu atau lebih jenis obat berikut:

• biologi, seperti infliximab (Remicade)
• imunomodulator, seperti inhibitor Janus kinase
• aminosalicylates, seperti sulfasalazine (Azulfidine)
• kortikosteroid, seperti prednison (Deltasone)

Biologis, imunomodulator, dan aminosalisilat untuk penggunaan jangka panjang dan dapat membantu mencegah gejala kambuh. Kortikosteroid biasanya untuk penggunaan jangka pendek, karena risiko efek samping yang signifikan.

Pelajari lebih lanjut tentang obat yang mengobati UC.

Makanan dan minuman yang harus dihindari

The Crohns and Colitis Foundation mencatat bahwa hal-hal berikut dapat memicu flare-up:

• makanan yang tidak dapat larut atau sulit dicerna, seperti sayuran mentah
• makanan pedas
• makanan tinggi lemak
• laktosa, yang ada dalam produk susu
• pengganti gula, seperti sorbitol atau manitol
• alkohol
• minuman berkafein, seperti kopi atau cola

Menyimpan buku harian makanan dan gejala dapat membantu seseorang mengidentifikasi pemicu UC mereka. Seseorang mungkin perlu mengubah pola makannya saat gejalanya kambuh.

Cari tahu lebih banyak tentang makanan untuk dimakan dan dihindari dengan UC.

Bawa pulang

Beberapa ilmuwan percaya bahwa probiotik dapat membantu mengobati UC, tetapi para peneliti belum mengidentifikasi pengobatan berbasis probiotik yang efektif.

Bukti penggunaan suplemen atau makan makanan yang mengandung probiotik terbatas. Selain itu, probiotik dapat meningkatkan risiko infeksi dan memiliki efek negatif pada orang dengan UC.

Bicaralah dengan dokter sebelum mencoba suplemen probiotik atau menambahkan makanan kaya probiotik ke dalam diet. Adapun panduan rinci tentang jenis dan dosis probiotik yang mungkin bisa membantu.