Apa saja tanda dan gejala awal herpes zoster?

Pada tahap awal, herpes zoster dapat menghasilkan berbagai macam tanda dan gejala. Ini bervariasi dari iritasi kulit yang sangat ringan dan nyeri hingga demam dan gejala penyakit parah lainnya.

Sampai seseorang mengalami gejala herpes zoster tambahan, mereka mungkin tidak menyadari bahwa kondisi ini menyebabkan gejala awal mereka.

Virus varicella-zoster, yang menyebabkan cacar air, juga menyebabkan herpes zoster. Virus hidup di dalam tubuh setiap orang yang pernah menderita cacar air. Jika virus kembali aktif, itu menyebabkan herpes zoster. Herpes zoster biasanya muncul sebagai ruam yang menyakitkan dan terbakar yang cenderung memengaruhi area di satu sisi tubuh saja.

Teruskan membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang tanda awal, gejala, dan tahapan herpes zoster.

Tanda dan gejala awal

Wabah herpes zoster biasanya berlangsung selama 3–5 minggu. Dalam beberapa hari pertama, seseorang mungkin tidak mengalami ruam. Sebaliknya, gejala awal mungkin termasuk:

• rasa terbakar atau nyeri di satu sisi tubuh, biasanya di area kecil daripada di seluruh tubuh
• sensasi yang tidak biasa, seperti mati rasa, kesemutan, atau nyeri menusuk, pada area kulit tertentu di satu sisi tubuh
• merasa umumnya tidak sehat atau memiliki lebih sedikit energi dari biasanya
• sakit kepala
• demam
• panas dingin
• masalah perut, seperti mual, diare, atau muntah

Orang yang mengalami gejala ini dan memiliki riwayat cacar air harus mempertimbangkan bahwa herpes zoster mungkin menjadi penyebabnya. Jika seseorang memiliki beberapa faktor risiko herpes zoster, kemungkinan besar penyebabnya adalah penyebabnya.

Bagi kebanyakan orang, ruam merah muncul 1–5 hari setelah kulit terbakar dan kesemutan dimulai. Beberapa hari kemudian, ruam berubah menjadi lepuh berisi cairan kecil. Sekitar 7–10 hari setelah lepuh terbentuk, cairan di dalamnya mengering dan menyebabkan lepuh berkerak. Keropeng biasanya akan hilang dalam beberapa minggu.

Gejala tapi tidak ada ruam?

Gejala herpes zoster biasa terjadi tanpa ruam selama beberapa hari. Pada beberapa orang, ruam membutuhkan waktu lebih dari 5 hari untuk muncul. Meski lebih jarang, beberapa orang mengembangkan zoster sine herpete, di mana mereka memiliki gejala kulit yang menyakitkan tetapi tidak ada ruam yang menutupi area kulit yang terkena.

Siapa pun yang berisiko terkena herpes zoster dan mengalami beberapa gejala harus segera ke dokter. Meskipun tidak ada obat untuk herpes zoster, pengobatan dini dapat mengurangi keparahan wabah.

Herpes zoster internal

Pada penderita herpes zoster internal, kondisi ini memengaruhi area sistemik tubuh, selain kulit, seperti organ dalam. Herpes zoster internal lebih sering terjadi pada orang yang lebih tua atau sangat tidak sehat, dan disertai dengan peningkatan risiko komplikasi jangka panjang, seperti nyeri kronis.

Rasa sakitnya mungkin lebih hebat dengan herpes zoster internal, dan beberapa orang mengalami gejala di beberapa lokasi di tubuh.

Seseorang tidak boleh berasumsi bahwa mereka tidak menderita herpes zoster hanya karena mereka tidak mengalami ruam.

Penyebab

Begitu seseorang terkena cacar air, bahkan setelah ruam cacar air hilang, virus herpes zoster terus hidup di dalam tubuh. Ini tidak akan menyebabkan cacar air lagi. Namun, jika sesuatu mengaktifkan kembali virus, itu menyebabkan herpes zoster.

Meskipun siapa pun bisa terkena herpes zoster, faktor-faktor tertentu meningkatkan risikonya. Faktor-faktor tersebut antara lain:

• Usia: Risiko komplikasi terkait herpes zoster dan herpes zoster meningkat secara signifikan pada orang yang berusia di atas 50 tahun.
• Sistem kekebalan yang lemah: Orang yang hidup dengan HIV, AIDS, diabetes, atau kanker dan mereka yang mengonsumsi obat yang menekan sistem kekebalan lebih sering mengembangkan herpes zoster daripada orang lain.
• Penyakit kronis: Penyakit kronis tertentu - seperti diabetes tipe 1, lupus eritematosus sistemik, asma, penyakit paru obstruktif kronik, dan penyakit radang usus - meningkatkan risiko herpes zoster, terutama pada orang yang lebih muda.
• Penurunan berat badan baru-baru ini: Sebuah studi tahun 2016 mengaitkan penurunan berat badan baru-baru ini dengan wabah herpes zoster tetapi tidak mengidentifikasi alasan hubungan ini.
• Riwayat herpes zoster: Orang dengan riwayat herpes zoster lebih cenderung mengalami wabah. Riwayat keluarga herpes zoster juga meningkatkan risiko.
• Stres: Orang yang menghadapi stres emosional yang intens mungkin lebih rentan terhadap herpes zoster, mungkin karena stres melemahkan sistem kekebalan. Kurang tidur juga merupakan faktor risiko.

Herpes zoster sangat umum. Sekitar 1 dari 3 orang yang tinggal di Amerika Serikat akan mengalami setidaknya satu wabah selama hidup mereka.

Kapan harus ke dokter

Seseorang harus memeriksakan diri ke dokter jika mereka mengalami gejala awal herpes zoster, terutama jika mereka memiliki riwayat herpes zoster atau berisiko lebih tinggi terkena wabah virus akut karena salah satu faktor risiko di atas.

Seseorang yang menjalani pengobatan herpes zoster harus menindaklanjuti dengan dokter jika:

• gejala menjadi lebih buruk secara signifikan setelah perawatan
• gejala tidak hilang dalam beberapa minggu
• gejala baru atau berbeda muncul selain ruam
• ada tanda-tanda infeksi sekunder, seperti demam tinggi, luka terbuka, atau garis merah keluar dari lesi herpes zoster

Orang juga harus berbicara dengan dokter jika mereka mengalami nyeri saraf yang berlangsung lama di daerah yang terkena setelah ruam herpes zoster menghilang. Komplikasi ini, yang disebut neuralgia postherpetik, memengaruhi 10–18% orang yang terkena herpes zoster.

Diagnosa

Seorang dokter biasanya dapat mendiagnosis herpes zoster dengan mengevaluasi riwayat kesehatan dan gejala orang tersebut dan melakukan pemeriksaan fisik. Namun, herpes zoster terkadang bisa menyerupai ruam lain, seperti:

• infeksi virus herpes simpleks
• reaksi alergi
• selulitis
• eksim

Seorang dokter mungkin mengambil kapas dari lesi dan mengirimkannya ke laboratorium untuk pengujian. Jika mereka mencurigai adanya infeksi lain, mereka mungkin merekomendasikan pemeriksaan darah atau tes tambahan.

Pelajari lebih lanjut tentang cara membedakan herpes zoster dari kondisi lain di sini.

Pengobatan

Tidak ada obat untuk virus herpes zoster. Karena ini adalah virus, ia tidak akan merespons antibiotik, jadi penting untuk menghindari pengobatan sendiri dengan resep lama.

Dalam banyak kasus, dokter akan meresepkan obat antivirus, seperti famciclovir, valacyclovir, atau acyclovir. Obat pereda nyeri juga dapat membantu meringankan gejala. Losion kalamin, kompres oatmeal koloid, dan kompres dingin dapat meredakan gatal pada herpes zoster.

Penting untuk tidak menggaruk area yang terkena karena dapat mengiritasi lepuh dan meningkatkan risiko infeksi.

Beberapa orang mengembangkan infeksi bakteri kulit pada lesi herpes zoster. Infeksi ini bisa sangat menyakitkan, dan bisa menyebar jika seseorang tidak menerima pengobatan. Individu yang mengembangkan infeksi ini selain herpes zoster mungkin memerlukan perawatan antibiotik atau bahkan rawat inap.

Orang yang tidak menderita herpes zoster dapat mengurangi risiko wabah atau neuralgia postherpetik dengan mendapatkan vaksin herpes zoster.Vaksin ini mencegah cacar air dan herpes zoster pada orang yang tidak memiliki riwayat cacar air dengan hasil tes kekebalan negatif terhadap virus varicella-zoster.

Beberapa pengobatan alami juga dapat membantu mengatasi gejala herpes zoster. Baca tentang mereka di sini.

Ringkasan

Herpes zoster bisa sangat menyakitkan dan bahkan melemahkan.

Gejala awal bisa sangat bervariasi, jadi jika seseorang mencurigai bahwa gejalanya mungkin disebabkan oleh herpes zoster, mereka harus menemui dokter.

Tidak adanya ruam tidak berarti seseorang tidak menderita herpes zoster. Mungkin saja ada rasa sakit di kulit tanpa ruam atau ruam muncul di kemudian hari.

Pada kebanyakan orang, terutama mereka yang lebih muda atau sehat, gejalanya akan hilang dengan atau tanpa pengobatan dalam beberapa minggu.

Namun, karena herpes zoster dapat menyebabkan rasa sakit yang berkepanjangan, penting untuk segera mencari pengobatan meskipun wabah herpes zoster sebelumnya belum parah.