Apa tes Western blot dan ELISA untuk HIV?
Tes Western blot dan ELISA adalah dua tes antibodi darah yang dapat digunakan untuk mendeteksi HIV.
Dulu, tes Western blot digunakan untuk mengkonfirmasi hasil tes ELISA.
Namun, kemajuan teknologi berarti bahwa metode lain sekarang umum digunakan. Sejak 2014, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) telah merekomendasikan penghentian tes Western blot.
Sekarang, sebagian besar laboratorium menggunakan immunoassay untuk antigen HIVp24 dan antibodi terhadap HIV-1 dan 2, diikuti oleh immunoassay konfirmasi untuk membedakan antara HIV-1 dan HIV-2.
Pengujian dan diagnosis adalah bagian penting untuk tetap sehat dengan HIV. Dengan diagnosis dini, pengobatan dini mungkin dilakukan. Pengujian adalah langkah pertama dalam mengakses cara efektif mengelola kondisi. Ini adalah kunci untuk pengobatan dan pencegahan.
Pengobatan saat ini dapat mengurangi viral load ke tingkat tidak terdeteksi. Meskipun kadarnya serendah ini, tubuh dapat tetap sehat, individu tersebut dapat mengharapkan umur yang normal, dan virus tidak dapat ditularkan.
Menjelaskan tes
Tes darah laboratorium dapat digunakan untuk mendiagnosis HIV dengan mendeteksi antibodi atau protein tertentu yang diproduksi oleh sistem kekebalan sebagai respons terhadap virus.
Tes ELISA, juga disebut EIA untuk enzyme immunoassay, digunakan untuk mendeteksi antibodi HIV. Ia memeriksa protein tertentu yang dibuat tubuh sebagai tanggapan terhadap HIV.
Sampel darah akan ditambahkan ke kaset yang berisi protein virus yang disebut antigen.
Jika darah mengandung antibodi terhadap HIV, darah akan mengikat antigen dan menyebabkan isi kaset berubah warna. Tes yang sangat sensitif ini adalah yang pertama digunakan secara luas untuk memeriksa HIV.
Tes Western blot sebelumnya digunakan untuk mengkonfirmasi hasil ELISA, tetapi tidak lagi direkomendasikan, karena tes lain sekarang lebih dapat diandalkan dan memungkinkan diagnosis yang lebih cepat.
Dalam tes Western blot, darah diambil dengan cara yang sama, tetapi sampel dipisahkan dengan arus listrik dan dipindahkan ke selembar kertas blotting. Di sini, enzim ditambahkan untuk menyebabkan perubahan warna yang menandakan adanya antibodi HIV.
Siapa yang punya tes?
Kebanyakan orang dewasa akan menjalani pemeriksaan pada suatu waktu. Ini adalah prosedur rutin selama kehamilan.
Namun, tes Western blot dan ELISA hanya disarankan jika seseorang mungkin telah terpajan HIV.
Orang dengan risiko tinggi terpapar termasuk:
- mereka yang berhubungan seks tanpa menggunakan kondom, terutama dengan seseorang yang mengidap HIV
- mereka yang berbagi jarum
- orang yang mendapat transfusi darah atau suntikan sebelum tahun 1985
- mereka yang mengidap penyakit menular seksual (PMS) lainnya
Beberapa orang memilih untuk menjalani tes HIV secara teratur, misalnya, jika mereka memiliki pasangan seksual baru atau bekerja dalam situasi perawatan kesehatan.
Persiapan
Tidak ada persiapan khusus untuk tes ELISA. Ini adalah tes darah sederhana.
Siapa pun yang menjalani tes HIV mungkin ingin memberi tahu teknisi laboratorium jika mereka takut akan jarum atau pengambilan darah.
Selain itu, beberapa orang mungkin merasa terbantu untuk mencari dukungan dari kerabat atau teman selama tes HIV.
Risiko dan pertimbangan
Ada sedikit risiko fisik yang perlu dipertimbangkan untuk tes ini.
Saat menggunakan tes ELISA untuk skrining HIV, penting untuk menyadari jendela pajanan. Jika tes ELISA dilakukan terlalu cepat setelah terpapar, tubuh tidak akan menghasilkan cukup antibodi untuk memberikan hasil yang positif, meskipun virus mungkin ada.
Apa yang diharapkan: Sebelum, selama, dan setelah tes
Tes ELISA adalah tes darah standar.
Sebelum tes, orang yang melakukan tes dapat menandatangani formulir persetujuan. Teknisi medis harus menjelaskan tes tersebut dan menjawab setiap pertanyaan.
Kemudian, ahli medis akan melakukan hal berikut:
- periksa lengan untuk menemukan vena yang cocok untuk mengambil darah
- bersihkan tempat uji dengan larutan antiseptik untuk mengurangi bakteri di permukaan kulit
- oleskan tourniquet untuk membuat pembuluh darah terisi dengan darah
- masukkan jarum ke dalam vena dan lepaskan tourniquet sehingga jarum dapat terisi
- lepaskan jarum dan berikan sedikit tekanan dan perban ke tempat tusukan
Setelah tes, tidak perlu istirahat. Orang tersebut dapat berkendara pulang dan menjalani hari seperti biasa.
Memahami hasil
Hasil tes tunggal tidak hanya positif atau negatif.
Inilah mengapa tes kedua diperlukan untuk mengkonfirmasi hasil.
Karena tes ELISA sangat sensitif, beberapa orang mungkin mendapatkan hasil tes yang salah.
Infeksi lain seperti lupus, penyakit Lyme, dan PMS lainnya dapat menyebabkan positif palsu untuk HIV pada tes ELISA.
Oleh karena itu, hasil tes ELISA yang positif perlu dipastikan melalui tes lain.
Namun, jika tes ELISA dan tes lain sama-sama mendeteksi virus, kemungkinan besar virus itu ada.
Apa yang terjadi selanjutnya tergantung pada hasil tes.
Apa yang terjadi jika hasilnya negatif?
Hasil kedua tes negatif: Jika pajanan terjadi dalam 3 bulan terakhir, HIV mungkin ada tetapi belum terdeteksi. Dalam hal ini, seseorang harus mengulangi pengujian dalam 3 bulan. Sementara itu, mereka harus berjaga-jaga untuk mencegah penularan virus, untuk berjaga-jaga.
Tindakan pencegahan mungkin termasuk penggunaan kondom saat berhubungan seks, profilaksis pra-pajanan (PrEP), dan profilaksis pasca pajanan (PEP).
Hasilnya negatif, dan orang tersebut tidak pernah terpajan HIV: Tidak diperlukan tes lebih lanjut.
Bagaimana jika hasilnya positif?
Satu atau kedua hasil tes positif: Anda harus segera mencari bantuan medis. Pengujian lebih lanjut mungkin direkomendasikan untuk mengkonfirmasi hasil, dan rejimen pengobatan dapat dimulai jika perlu.
Ini mungkin termasuk:
- resep obat antiretroviral
- informasi tentang ke mana harus pergi untuk perawatan spesialis
- nasihat tentang kelompok pendukung lokal
- rekomendasi untuk mencegah penularan
Tes dan hasil biasanya dirahasiakan dan terkadang anonim. Namun, jika hasilnya positif, penting untuk membicarakan hal ini dengan pasangan, karena skrining juga disarankan untuk mereka.
Bantuan keuangan tersedia untuk pengobatan HIV. Penanggung diharuskan menanggung sebagian biaya, dan program kesehatan pemerintah mungkin dapat membantu mereka yang tidak memiliki asuransi.
Tes alternatif
Banyak jenis tes HIV tersedia dan direkomendasikan untuk digunakan di laboratorium.
Meskipun tes ELISA masih dapat digunakan dalam skrining HIV, tes berikut juga dapat dipertimbangkan:
- Tes antibodi lainnya: Seperti tes ELISA dan Western blot, tes ini memeriksa antibodi dalam darah, air liur, dan urin.
- Tes antigen atau antibodi: Tes ini memeriksa keberadaan virus dan antibodi virus, menjadikannya sangat akurat untuk deteksi dini. Tes ini hanya tersedia dengan menggunakan tes darah.
- NAT: Tes ini digunakan untuk mendeteksi HIV antara 7 dan 28 hari setelah pajanan berisiko tinggi. Meskipun tes ini adalah yang paling akurat untuk paparan terkini, namun sangat mahal dan hanya digunakan dalam situasi di mana paparan telah terjadi.
Selain itu, pemeriksaan lebih lanjut mungkin disarankan untuk memeriksa kondisi yang mungkin juga ada, seperti hepatitis atau toksoplasmosis. Tes kehamilan mungkin disarankan.
Alat pengujian rumah tersedia untuk dibeli secara online. Penting untuk memeriksa bahwa kit tersebut disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA) dan untuk mengikuti semua petunjuk dengan cermat.
Tes yang sedang berlangsung
Jika hasilnya positif, orang tersebut akan membutuhkan dukungan berkelanjutan. Penting untuk menepati semua janji dan mengikuti nasihat tim kesehatan dengan hati-hati.
Tes dan pemantauan lebih lanjut akan dilakukan dengan interval atau sesuai kebutuhan.
Jumlah CD4 dapat membantu melacak seberapa baik sistem kekebalan bekerja dan kemungkinan tertular infeksi atau penyakit oportunistik dari waktu ke waktu.
Tes viral load menunjukkan berapa banyak virus di dalam darah. Ketika viral load di bawah tingkat tertentu, itu tidak terdeteksi. Selama tetap tidak terdeteksi, orang tersebut dapat berharap untuk tetap sehat, dan mereka tidak akan menularkan virus ke orang lain.
