Depresi selama kehamilan: Gejala, pengobatan, dan lainnya
Depresi adalah kondisi kesehatan mental yang meluas. Wanita hamil memiliki risiko lebih tinggi mengalami depresi karena peningkatan stres, perubahan kesehatan fisik, perubahan kimiawi dalam tubuh, dan faktor lainnya.
Meskipun perkiraannya bervariasi, analisis tahun 2016 menunjukkan bahwa antara 7% dan lebih dari 20% wanita hamil di seluruh dunia mengalami depresi. Angka sebenarnya bisa lebih tinggi, karena beberapa wanita mungkin enggan mencari bantuan.
Depresi selama kehamilan dapat berdampak emosional, kesehatan, hubungan, dan finansial. Beberapa orang mengetahui kondisi ini sebagai depresi prenatal. Namun, American Psychiatric Association tidak lagi menggunakan istilah ini. Sebaliknya, mereka menggunakan istilah gangguan depresi mayor dengan onset peripartum.
Depresi selama kehamilan bisa diobati.
Dalam artikel ini, pelajari lebih lanjut tentang gejala depresi selama kehamilan, serta pilihan pengobatan dan kapan harus ke dokter.
Tanda dan gejala
Merasakan campuran emosi selama kehamilan dan tentang kehamilan adalah hal yang wajar.
Meskipun orang yang mengalami depresi mungkin merasa sedih, kesedihan hanyalah salah satu dari banyak gejala depresi.
Beberapa tanda lain termasuk:
- perasaan baru atau memburuk karena tidak berharga atau putus asa
- tidak menikmati aktivitas yang dulunya menyenangkan atau bermakna
- menarik diri dari teman, keluarga, sekolah, pekerjaan, atau hobi
- gejala kesehatan fisik baru, seperti sakit kepala atau sakit perut
- kesulitan merasa bersemangat tentang kehamilan atau ikatan dengan bayi setelah melahirkan
- perasaan terisolasi dan harga diri rendah
- kesulitan tidur
- tidur terlalu banyak
- perubahan kebiasaan makan, seperti makan lebih banyak atau lebih sedikit dari biasanya
- pikiran tentang kematian atau bunuh diri
- sering menangis
- kemarahan yang tidak bisa dijelaskan
- stres hubungan
- kesulitan mengikuti anjuran kesehatan pranatal karena perasaan tidak berdaya atau putus asa
Pencegahan bunuh diri
- Jika Anda mengenal seseorang yang berisiko melukai diri sendiri, bunuh diri, atau menyakiti orang lain:
- Hubungi 911 atau nomor darurat lokal.
- Tetaplah bersama orang tersebut sampai bantuan profesional tiba.
- Singkirkan senjata, obat-obatan, atau benda yang berpotensi membahayakan lainnya.
- Dengarkan orang tersebut tanpa menghakimi.
- Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal sedang berpikir untuk bunuh diri, saluran siaga pencegahan dapat membantu. National Suicide Prevention Lifeline tersedia 24 jam sehari di 1-800-273-8255.
Faktor risiko
Siapa pun bisa mengalami depresi selama kehamilan, meski beberapa orang lebih rentan.
Penulis analisis tahun 2017 meninjau 5 tahun studi sebelumnya tentang topik tersebut dan mengidentifikasi faktor risiko berikut:
- riwayat depresi sebelumnya
- sedikit atau tidak ada olahraga
- tidak memiliki pasangan
- riwayat pelecehan atau trauma
- penyalahgunaan oleh pasangan
- merasa di luar kendali
- merokok
- menggunakan obat-obatan tertentu, seperti opioid
- masalah tidur
- masalah sistem kekebalan
- mengalami kehamilan yang tidak diinginkan
- tidak memiliki pekerjaan
Efek pada kehamilan
Banyak wanita yang mengalami depresi selama kehamilan memiliki kehamilan yang sehat. Depresi tidak berarti bayi menjadi tidak sehat atau membuat hasil kehamilan tertentu menjadi tidak terhindarkan.
Namun, penelitian menunjukkan bahwa depresi selama kehamilan dapat meningkatkan risiko:
- depresi pascapersalinan
- depresi pada ayah bayi
- lahir prematur
- berat badan lahir rendah
- masalah perilaku atau temperamen yang sulit pada bayi
- perubahan dalam perkembangan otak bayi
Sebuah studi tahun 2011 menekankan bahwa depresi yang tidak diobati meningkatkan risiko hasil kehamilan yang merugikan. Perawatan yang tepat dapat meningkatkan hasil akhir bagi wanita hamil dan janin yang sedang berkembang.
Perawatan
Banyak orang menemukan bahwa mereka harus mencoba beberapa perawatan atau kombinasi perawatan untuk menghilangkan gejala depresi.
Beberapa opsi perawatan yang mungkin berhasil meliputi:
- antidepresan untuk mengelola perubahan kimiawi di otak yang menyebabkan depresi
- terapi untuk membantu wanita hamil berbicara melalui emosi, mengidentifikasi keterampilan mengatasi masalah, dan mendapatkan dukungan untuk tantangan kehamilan
- dukungan dari teman dan keluarga
- konseling keluarga atau hubungan untuk membantu calon orang berbicara tentang emosi mereka dan mengelola tantangan menjadi orang tua
- perubahan gaya hidup, seperti melakukan lebih banyak olahraga, asalkan aman selama kehamilan
- kelompok pendukung untuk calon orang tua
- perawatan untuk kondisi medis yang mendasari
Apakah antidepresan aman selama kehamilan?
Sejumlah penelitian mengaitkan penggunaan antidepresan selama kehamilan dengan peningkatan risiko cacat bawaan. Beberapa penelitian juga menemukan peningkatan risiko kelahiran prematur dan berat badan lahir rendah.
Namun, banyak penelitian gagal mengontrol faktor lain yang mungkin menjelaskan hasil ini, seperti kesehatan yang lebih buruk pada wanita dengan depresi atau efek depresi itu sendiri pada kehamilan. Selain itu, beberapa penelitian kontradiktif dan tidak meyakinkan. Efek samping tidak konsisten di seluruh penelitian.
Risiko depresi yang tidak diobati mungkin lebih besar daripada risiko potensial antidepresan. Penelitian telah menemukan bahwa 60-70% wanita yang berhenti menggunakan antidepresan selama kehamilan mengalami kembalinya gejala depresi.
American College of Obstetricians and Gynecologists menyarankan bahwa risiko efek samping dari antidepresan selama kehamilan rendah. Risikonya, tambah mereka, paling tinggi pada kehamilan yang sangat awal — selama minggu ke-3 hingga ke-8.
Antidepresan bukanlah satu-satunya pengobatan untuk depresi selama kehamilan. Terapi, perubahan gaya hidup, dukungan dari teman dan keluarga, dan terkadang konseling keluarga atau pasangan juga merupakan pilihan yang baik. Kebanyakan orang menggunakan kombinasi perawatan.
Beberapa wanita hamil lebih suka mencoba perawatan lain sebelum memilih antidepresan. Strategi ini mungkin berhasil untuk beberapa orang, tetapi tidak untuk orang lain.
Kapan harus ke dokter
Siapa pun yang sedang hamil dan mencurigai mereka mengalami depresi harus segera menemui dokter mereka. Kebanyakan dokter kandungan dan bidan memiliki pelatihan dasar dalam mendeteksi depresi pada wanita hamil.
Mereka juga dapat membantu seseorang memutuskan perawatan yang tepat dan menjawab pertanyaan apa pun yang mereka miliki tentang potensi risiko pada bayi.
Untuk mendapatkan perawatan yang berkualitas dan komprehensif, kebanyakan orang memerlukan dukungan tambahan dari ahli kesehatan mental.
Psikiater dapat membantu memutuskan pengobatan yang tepat, menilai risiko efek samping, dan mengganti obat jika perlu. Terapis, psikolog, atau pekerja sosial klinis juga dapat menawarkan terapi dan dapat merekomendasikan gaya hidup atau perubahan lain untuk memperbaiki gejala.
Ringkasan
Depresi selama kehamilan bisa menjadi pengalaman yang mengisolasi. Teman dan keluarga mungkin memiliki harapan yang tidak adil bahwa ibu hamil selalu merasa bahagia dan gagal mengenali banyak tantangan yang terkait dengan kehamilan dan menjadi orang tua.
Beberapa wanita merasa bersalah atau malu dengan emosi mereka atau khawatir bahwa depresi berarti mereka tidak layak untuk menjadi orang tua.
Depresi bukanlah kesalahan siapa pun. Ini adalah kondisi medis yang bisa diobati. Keputusasaan yang menyertai depresi dapat meyakinkan seseorang bahwa pengobatan tidak akan berhasil, atau bahwa mereka akan merasa sengsara selamanya. Perasaan ini adalah gejala depresi, bukan penilaian yang masuk akal.
Perawatan yang tepat sangat penting untuk meredakan gejala dan membantu wanita mendapatkan kehamilan yang sehat dan puas.
