Apa yang bisa menyebabkan nyeri bahu?

Bahu adalah sendi yang sangat fleksibel yang terdiri dari beberapa tendon, ligamen, dan otot yang semuanya bekerja sama. Nyeri harus diakibatkan oleh cedera, keausan umum, dan sejumlah kondisi peradangan.

Bahu terdiri dari tiga tulang:

• humerus, yang merupakan tulang lengan atas
• skapula, yang merupakan tulang belikat
• tulang selangka, yang merupakan tulang selangka

Bagian atas lengan atas pas dengan glenoid, soket bundar di tulang belikat. Satu set otot dan tendon yang disebut rotator cuff menjaga sendi bahu tetap di tempatnya dan memberikan mobilitas dan stabilitas.

Pada artikel ini, kami melihat beberapa penyebab umum nyeri bahu dan perawatannya. Kami juga membahas kapan harus ke dokter, diagnosis, dan perawatan diri.

Tendinitis

Tendinitis menyebabkan nyeri di sekitar sendi bahu.

Tendinitis mengacu pada radang tendon, yang merupakan kabel yang menghubungkan otot dan tulang satu sama lain.

Di bahu, tendinitis biasanya mempengaruhi tendon manset rotator atau yang menghubungkan tulang belikat ke bisep. Peradangan pada tendon ini dapat menyebabkan nyeri di sekitar sendi bahu, dan kulit di area ini mungkin tampak memerah dan bengkak.

Tendinitis dapat bersifat akut atau kronis. Tendinitis akut biasanya terjadi akibat cedera atau penggunaan sendi bahu yang berlebihan. Kondisi yang memengaruhi tulang, seperti artritis, dapat menyebabkan tendinitis kronis.

Pengobatan

Mengistirahatkan sendi merupakan langkah penting dalam mengobati tendinitis. Menerapkan kompres es ke area tersebut selama 20 menit beberapa kali sehari juga dapat membantu meredakan nyeri. Penting untuk membungkus kantong es dengan handuk daripada menggunakannya langsung pada kulit.

Mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) yang dijual bebas (OTC) seperti ibuprofen, aspirin, atau naproxen juga dapat membantu mengurangi nyeri dan pembengkakan.

Pelajari lebih lanjut tentang tendinitis, termasuk jenis dan faktor risiko, di sini.

Radang kandung lendir

Bursitis mengacu pada peradangan pada bursae, yaitu kantung kecil berisi cairan yang berfungsi sebagai bantalan antara tulang dan jaringan lunak pada persendian.

Bursitis biasanya terjadi akibat cedera, penggunaan berlebihan, dan gerakan sendi yang berulang. Namun, infeksi dan kondisi peradangan seperti artritis dan asam urat juga dapat menyebabkan peradangan pada bursae.

Peradangan bursae antara rotator cuff dan tulang belikat disebut bursitis subakromial. Pada rotator cuff, bursitis terkadang dapat berkembang bersamaan dengan tendinitis.

Radang kandung lendir di bahu dapat menyebabkan nyeri dan nyeri, yang dapat membatasi pergerakan lengan dan menyulitkan aktivitas sehari-hari.

Pengobatan

Orang sering dapat mengobati bursitis di rumah dengan beristirahat, mengoleskan kompres es, dan minum obat bebas, seperti ibuprofen, naproxen, atau aspirin.

Untuk penderita bursitis parah, dokter mungkin merekomendasikan suntikan steroid atau menjalani prosedur untuk mengeluarkan cairan dari dalam bursae. Jika bursitis disebabkan oleh infeksi, dokter mungkin meresepkan antibiotik.

Dalam kasus yang jarang terjadi, seseorang mungkin memerlukan pembedahan untuk mengangkat bursae yang terkena.

Pelajari lebih lanjut tentang bursitis bahu di sini.

Tendon robek

Tendon terkadang bisa pecah atau robek. Kerusakan ini mungkin sebagian, atau tendon dapat terlepas sepenuhnya dari tulang.

Robekan tendon dapat terjadi akibat cedera, penggunaan berlebihan yang terus-menerus, dan kerusakan umum pada bahu seiring bertambahnya usia.

Di bahu, robekan biasanya mempengaruhi tendon manset rotator dan bisep. Robekan tendon dapat menyebabkan nyeri, bengkak, dan kelemahan atau berkurangnya mobilitas di lengan.

Pengobatan

Orang biasanya dapat mengobati robekan tendon di bahu di rumah dengan:

• mengistirahatkan bahu dan menghindari aktivitas yang dapat memperburuk gejala
• oleskan kompres es ke area tersebut selama 20 menit beberapa kali setiap hari
• minum obat OTC, seperti ibuprofen dan naproxen

Seorang dokter mungkin juga menyarankan untuk mencoba latihan penguatan atau terapi fisik. Jika robekan tendon tidak membaik dengan perawatan ini, dokter mungkin merekomendasikan suntikan steroid atau pembedahan.

Tubrukan

Pelampiasan bahu mengacu pada saat bagian atas tulang belikat, atau akromion, bergesekan dengan tendon manset rotator dan bursae saat seseorang mengangkat lengannya.

Pelemahan dapat membatasi gerakan, menyebabkan nyeri dan kelemahan pada lengan, dan menyebabkan bursitis dan tendinitis.

Pengobatan

Perawatan untuk pelampiasan bahu biasanya melibatkan istirahat, mengonsumsi NSAID, dan mencoba terapi fisik atau terapi okupasi. Namun, mungkin perlu beberapa minggu atau bulan sampai gejala membaik.

Jika gejala seseorang tidak menanggapi pengobatan sama sekali, dokter mungkin merekomendasikan suntikan steroid atau pembedahan.

Dislokasi

Jika seseorang mengira bahunya terkilir, mereka harus pergi ke ruang gawat darurat untuk perawatan.

Dislokasi bahu terjadi ketika tulang lengan atas terlepas dari soket bahu.

Dislokasi lengkap terjadi ketika tulang keluar sepenuhnya dari soket. Subluksasi mengacu pada saat tulang hanya keluar sebagian dari soket.

Dislokasi bahu bisa sangat menyakitkan dan biasanya mencegah pergerakan lengan yang terkena. Bahu juga mungkin tampak cacat, atau mungkin ada tonjolan di bawah kulit tempat tulang keluar dari tempatnya.

Dislokasi bahu biasanya terjadi karena cedera, seperti olahraga kontak. Dislokasi dapat merusak sendi dan jaringan ikat di sekitarnya, yang dapat membuat seseorang lebih rentan terhadap dislokasi di kemudian hari.

Dokter menyebut dislokasi bahu yang berulang sebagai ketidakstabilan bahu kronis.

Pengobatan

Siapapun yang mencurigai bahunya terkilir harus pergi ke ruang gawat darurat. Seseorang tidak boleh mencoba mengangkat bahu kembali ke tempatnya sendiri, karena ini dapat merusak sendi atau jaringan di sekitarnya.

Setelah ahli medis memindahkan tulang kembali ke soketnya, dislokasi bahu bisa memakan waktu beberapa bulan untuk sembuh sepenuhnya.

Pilihan pengobatan biasanya termasuk istirahat, minum NSAID, dan melakukan terapi fisik untuk memperkuat otot bahu. Ini mungkin memerlukan pembedahan, terutama jika berulang.

Osteoartritis

Osteoartritis adalah kondisi degeneratif di mana tulang rawan pada persendian secara bertahap rusak. Osteoartritis umumnya menyerang lutut, pinggul, dan tangan, tetapi dapat memengaruhi sendi mana pun di tubuh, termasuk bahu.

Gejala osteoartritis cenderung memburuk dari waktu ke waktu dan termasuk pembengkakan, nyeri, kaku, dan berkurangnya pergerakan sendi.

Seseorang mungkin juga merasakan sensasi gerinda saat menggerakkan bahu.

Cedera sebelumnya dan kerusakan umum seiring bertambahnya usia dapat menyebabkan osteoartritis.

Pengobatan

Saat ini tidak ada obat untuk osteoartritis, jadi pengobatan difokuskan pada menghilangkan gejala, meningkatkan mobilitas, dan memperlambat perkembangan kondisi.

Pilihan pengobatan meliputi:

• memodifikasi aktivitas sehari-hari untuk mengurangi nyeri
• terlibat dalam terapi fisik atau terapi okupasi untuk memperkuat dan meregangkan otot-otot yang menopang bahu
• mengoleskan kompres es atau bantalan panas selama 20 menit dua atau tiga kali sehari untuk membantu meredakan nyeri dan peradangan
• menggunakan obat-obatan OTC, termasuk NSAID dan krim dan salep penghilang rasa sakit
• minum obat resep untuk menghilangkan rasa sakit
• menjalani suntikan steroid ke dalam sendi bahu
• menjalani jenis operasi yang disebut artroplasti bahu total, yang menggantikan sendi bahu yang terkena

Pelajari lebih lanjut tentang osteoartritis, termasuk faktor risiko dan pengobatan untuk dicoba, di sini.

Fraktur

Benturan kuat pada bahu dapat mematahkan, atau mematahkan, tulang. Fraktur biasanya menyebabkan nyeri hebat, bengkak, dan memar.

Jatuh, cedera olahraga, dan kecelakaan kendaraan bermotor adalah penyebab umum patah tulang bahu.

Pengobatan

Orang yang mencurigai bahwa mereka telah mengalami patah tulang di bahu mereka harus segera ke dokter atau pergi ke ruang gawat darurat jika parah.

Perawatan untuk patah tulang bahu mungkin melibatkan penggunaan selempang selama beberapa minggu saat tulang sembuh.

Orang dengan patah tulang yang parah mungkin memerlukan pembedahan untuk memperbaiki tulang menggunakan pelat, sekrup, atau kabel. Mereka bahkan mungkin membutuhkan artroplasti bahu total.

Dokter biasanya akan meresepkan terapi fisik atau terapi okupasi untuk membantu pemulihan.

Pelajari lebih lanjut tentang patah tulang di sini.

Kapan harus ke dokter

Seseorang harus menemui dokter untuk nyeri bahu yang tidak kunjung membaik setelah beberapa hari mengistirahatkan lengan yang terkena. Juga, temui dokter jika rasa sakitnya parah, berulang, atau terjadi setelah cedera.

Orang dengan dislokasi bahu atau cedera parah harus pergi ke ruang gawat darurat.

Diagnosa

Seorang dokter biasanya akan mulai dengan menanyakan orang tersebut tentang gejala dan riwayat kesehatan mereka. Mereka kemudian dapat melakukan pemeriksaan fisik pada bahu yang terkena dan menguji jangkauan gerakannya.

Seorang dokter mungkin juga memesan tes untuk lebih memahami penyebab nyeri bahu seseorang. Ini mungkin termasuk tes pencitraan seperti X-ray, pemindaian MRI, ultrasound, atau CT scan.

Tes semacam itu membuat gambar struktur rumit di dalam bahu dan memungkinkan dokter mengidentifikasi masalah seperti osteoartritis dan patah tulang.

Perawatan diri umum

Langkah pertama untuk mengobati nyeri bahu biasanya istirahat, yang mungkin mengharuskan seseorang untuk mengubah aktivitasnya selama beberapa hari untuk menghindari tekanan yang berlebihan pada sendi dan memperparah gejalanya.

Mengonsumsi pereda nyeri yang dijual bebas, seperti ibuprofen dan naproxen, dapat membantu mengatasi nyeri dan mengurangi pembengkakan. Asetaminofen dapat membantu meredakan nyeri.

Meregangkan dan melatih bahu dengan lembut juga dapat membantu orang kembali ke aktivitas sehari-hari secepat mungkin setelah cedera.

American Academy of Orthopedic Surgeons merekomendasikan untuk melakukan peregangan lengan pendulum dan crossover, jika gerakan seperti itu memungkinkan, pada 5 atau 6 hari seminggu sampai bahu benar-benar sembuh.

Untuk melakukan peregangan pendulum:

1. Condongkan tubuh ke depan dan letakkan satu tangan di atas meja, dengan tangan lainnya tergantung bebas di samping. Jaga lutut tetap lembut dan punggung lurus.
2. Ayunkan lengan bebas ke depan dan ke belakang dengan lembut.
3. Kemudian ayunkan lengan dari sisi ke sisi.
4. Terakhir, ayunkan lengan dengan gerakan memutar.
5. Lakukan 10 kali untuk setiap jenis ayunan, lalu ganti ke lengan lainnya dan ulangi.

Melakukan peregangan lengan saling silang setiap hari dapat membantu pemulihan setelah cedera.

Untuk melakukan peregangan lengan crossover:

1. Rilekskan bahu.
2. Angkat satu tangan dan regangkan secara horizontal di dada, tarik sejauh mungkin.
3. Pegang lengan atas, bukan siku, dengan lengan lainnya.
4. Tahan regangan ini selama 30 detik.
5. Lakukan empat pengulangan di setiap sisi.

Ringkasan

Bahu adalah sendi yang sangat rumit, yang membuatnya sangat rentan terhadap kerusakan. Penyebab nyeri bahu dapat berupa cedera, keausan umum, dan kondisi peradangan seperti osteoartritis.

Perawatan nyeri bahu akan sangat bergantung pada penyebab masalahnya. Namun, seseorang biasanya dapat mengobati nyeri bahu ringan di rumah dengan beristirahat, mengoleskan kompres es, dan minum obat OTC.

Orang dengan nyeri hebat atau nyeri yang tidak kunjung membaik dengan perawatan di rumah harus menemui dokter. Juga, segera temui dokter untuk dislokasi bahu dan cedera serius lainnya.