Apa penyebab kolesterol tinggi?

Kami menyertakan produk yang menurut kami bermanfaat bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.

Kolesterol baik dan buruk. Pada tingkat normal, itu adalah zat penting bagi tubuh. Namun, jika konsentrasi di dalam darah menjadi terlalu tinggi, ini menjadi bahaya diam-diam yang membuat orang berisiko terkena serangan jantung.

Kolesterol ada di setiap sel tubuh dan memiliki fungsi alami yang penting untuk mencerna makanan, memproduksi hormon, dan menghasilkan vitamin D. Tubuh memproduksinya, tetapi orang juga mengkonsumsinya dalam makanan. Penampilannya seperti lilin dan lemak.

Ada dua jenis kolesterol:

  • low-density lipoprotein (LDL), atau kolesterol "jahat"
  • high-density lipoprotein (HDL), atau kolesterol "baik"

Dalam artikel ini, kami akan menjelaskan peran kolesterol. Kami juga akan membahas penyebab kolesterol tinggi, dan gejala, pengobatan, dan pencegahannya.

Fakta cepat tentang kolesterol:

  • Kolesterol adalah zat penting yang diproduksi tubuh tetapi juga dikonsumsi orang dalam makanan.
  • Faktor risiko kolesterol tinggi termasuk riwayat keluarga dan pilihan gaya hidup diet dan olahraga yang dapat dimodifikasi.
  • Memiliki kolesterol tinggi biasanya tidak menimbulkan gejala apa pun.
  • Jika perubahan gaya hidup tidak berhasil atau kadar kolesterol sangat tinggi, dokter mungkin meresepkan obat penurun lipid, seperti statin.

Apa itu kolesterol?

Makan makanan segar dan menghindari lemak hewani serta makanan olahan dapat membantu orang untuk mengontrol kadar kolesterol.

Kolesterol adalah zat berbasis minyak. Itu tidak bercampur dengan darah, yang berbasis air.

Ia menyebar ke seluruh tubuh dalam lipoprotein.

Dua jenis lipoprotein membawa paket kolesterol:

  • Low-density lipoprotein (LDL): Kolesterol yang bergerak dengan cara ini adalah kolesterol tidak sehat atau "jahat".
  • High-density lipoprotein (HDL): Kolesterol yang ada dalam HDL dikenal sebagai kolesterol "baik".

Kolesterol memiliki empat fungsi utama, yang tanpanya kita tidak dapat bertahan hidup.

Ini adalah:

  • berkontribusi pada struktur dinding sel
  • membuat asam empedu pencernaan di usus
  • memungkinkan tubuh memproduksi vitamin D.
  • memungkinkan tubuh membuat hormon tertentu

Penyebab kolesterol tinggi

Kolesterol tinggi merupakan faktor risiko yang signifikan untuk penyakit jantung koroner dan penyebab serangan jantung.

Penumpukan kolesterol adalah bagian dari proses yang mempersempit arteri, yang disebut aterosklerosis. Pada aterosklerosis, plak terbentuk dan menyebabkan terhambatnya aliran darah.

Mengurangi asupan lemak dalam makanan membantu mengatur kadar kolesterol. Secara khusus, membatasi makanan yang mengandung:

  • Kolesterol: Ini ada dalam makanan hewani, daging, dan keju.
  • Lemak jenuh: Ini terjadi pada beberapa daging, produk susu, cokelat, makanan yang dipanggang, digoreng, dan makanan olahan.
  • Lemak trans: Ini terjadi pada beberapa makanan yang digoreng dan diproses.

Berat badan berlebih atau obesitas juga dapat menyebabkan kadar LDL darah lebih tinggi. Faktor genetik dapat berkontribusi pada tingginya kolesterol. Orang dengan kondisi turunan hiperkolesterolemia memiliki kadar LDL yang sangat tinggi.

Kondisi lain yang dapat menyebabkan kadar kolesterol tinggi, antara lain:

  • diabetes
  • penyakit hati atau ginjal
  • sindrom ovarium polikistik
  • kehamilan dan kondisi lain yang meningkatkan kadar hormon wanita
  • kelenjar tiroid yang kurang aktif
  • obat-obatan yang meningkatkan kolesterol LDL dan menurunkan kolesterol HDL, seperti progestin, steroid anabolik, dan kortikosteroid

Gejala kolesterol tinggi

Seseorang dengan kadar kolesterol tinggi seringkali tidak memiliki tanda atau gejala, tetapi pemeriksaan rutin dan tes darah rutin dapat membantu mendeteksi kadar kolesterol yang tinggi.

Seseorang yang tidak menjalani tes mungkin mengalami serangan jantung tanpa peringatan, karena mereka tidak tahu bahwa dirinya memiliki kadar kolesterol yang tinggi. Tes rutin dapat membantu mengurangi risiko ini.

Kolesterol dalam makanan

Ikan berminyak seperti salmon terbukti secara aktif menurunkan kolesterol.

Sebuah laporan dari Harvard Health telah mengidentifikasi 11 makanan penurun kolesterol yang secara aktif menurunkan kadar kolesterol:

  • gandum
  • jelai dan biji-bijian
  • kacang polong
  • terong dan okra
  • gila
  • minyak sayur (canola, bunga matahari)
  • buah-buahan (terutama apel, anggur, stroberi, dan jeruk)
  • kedelai dan makanan berbahan dasar kedelai
  • ikan berlemak (terutama salmon, tuna, dan sarden)
  • makanan kaya serat

Menambahkan ini ke diet seimbang dapat membantu menjaga kolesterol tetap terkendali.

Laporan yang sama juga mencantumkan makanan yang buruk untuk kadar kolesterol. Ini termasuk:

  • daging merah
  • produk susu berlemak penuh
  • margarin
  • minyak terhidrogenasi
  • makanan yang dipanggang

Berbagai buku resep rendah kolesterol tersedia untuk dibeli secara online.

Level dan rentang

Pada orang dewasa, kadar kolesterol total kurang dari 200 miligram per desiliter (mg / dL) dianggap sehat.

  • Angka antara 200 dan 239 mg / dL adalah batas tinggi.
  • Pembacaan 240 mg / dL ke atas dianggap tinggi.

Kadar kolesterol LDL harus kurang dari 100 mg / dL.

  • 100–129 mg / dL dapat diterima untuk orang yang tidak memiliki masalah kesehatan, tetapi dapat menjadi perhatian bagi siapa pun yang memiliki penyakit jantung atau faktor risiko penyakit jantung.
  • 130—159 mg / dL merupakan batas tinggi.
  • 160–189 mg / dL tinggi.
  • 190 mg / dL atau lebih tinggi dianggap sangat tinggi.

Tingkat HDL harus dijaga lebih tinggi. Pembacaan optimal untuk kadar HDL adalah 60 mg / dL atau lebih tinggi.

  • Pembacaan kurang dari 40 mg / dL dapat menjadi faktor risiko utama penyakit jantung.
  • Pembacaan dari 41 mg / dL menjadi 59 mg / dL adalah batas rendah.

Mencegah kolesterol tinggi

Orang yang ingin mengurangi kadar kolesterol mereka atau mempertahankan tingkat yang sesuai dapat membuat empat keputusan gaya hidup utama.

  • makan makanan jantung sehat
  • berolahraga secara teratur
  • hindari merokok
  • mencapai dan mempertahankan berat badan yang sehat

Tindakan tersebut akan mengurangi risiko penyakit jantung koroner dan serangan jantung.

Sejak 2013, pedoman untuk mengurangi atau mencegah kolesterol tinggi telah difokuskan pada penanganan risiko gaya hidup, bahkan di usia muda.

Sejak 2018, pedoman baru diterbitkan di Jurnal American College of Cardiology juga menghimbau para dokter untuk mendiskusikan dengan individu faktor-faktor berikut yang dapat meningkatkan risiko seseorang:

  • sejarah keluarga dan etnis
  • kondisi kesehatan tertentu yang meningkatkan risiko kolesterol tinggi, seperti penyakit ginjal kronis atau kondisi peradangan kronis

Mempertimbangkan faktor-faktor ini akan mengarah pada pendekatan yang lebih dipersonalisasi untuk pengobatan dan pencegahan kadar kolesterol tinggi.

Bagaimana cara mengobati kolesterol tinggi?

Ada beberapa cara untuk mengatasi kolesterol tinggi; ini termasuk:

Terapi penurun lipid

Untuk seseorang dengan kadar kolesterol tinggi, pengobatan dengan obat akan bergantung pada kadar kolesterolnya dan faktor risiko lainnya.

Anjuran biasanya dimulai dengan diet dan olahraga, tetapi orang dengan risiko serangan jantung yang lebih tinggi mungkin perlu menggunakan statin atau obat lain.

Statin adalah kelompok utama obat penurun kolesterol. Statin yang tersedia dengan resep di Amerika Serikat meliputi:

  • atorvastatin (merek bernama Lipitor)
  • fluvastatin (Lescol)
  • lovastatin (Mevacor, Altoprev)
  • pravastatin (Pravachol)
  • kalsium rosuvastatin (Crestor)
  • simvastatin (Zocor)

Selain statin, dokter mungkin meresepkan:

  • penghambat penyerapan kolesterol selektif
  • resin
  • fibrates
  • niacin

Pada 2017, para peneliti mencatat bahwa obat baru, ezetimibe, dapat secara signifikan mengurangi risiko kejadian kardiovaskular utama pada orang dengan risiko tinggi kejadian semacam itu. Etezimibe mengurangi kadar lipid dengan membatasi penyerapan kolesterol di usus.

Para penulis yang diperbarui juga menyebutkan jenis obat baru lainnya: penghambat pro-protein convertase subtilisin / kexin 9 (PCSK9). Ada bukti bahwa obat ini efektif untuk mengurangi kadar kolesterol, terutama bila seseorang menggunakannya dengan ezetimibe.

Pada tahun 2018, pedoman baru merekomendasikan pendekatan bertahap, bergantung pada seberapa tinggi risiko seseorang.

Jika seseorang pernah mengalami kejadian kardiovaskular, seperti serangan jantung, dokter mungkin merekomendasikan penggunaan ezetimibe serta statin. Bagi mereka yang berisiko sangat tinggi, pedoman juga merekomendasikan untuk menambahkan penghambat PCSK9.

Namun, pedoman tersebut juga mencatat bahwa penghambat PCSK9 mahal, dan perusahaan asuransi mungkin tidak menanggung biayanya. Untuk alasan ini, opsi ini cenderung hanya untuk mereka yang memiliki risiko sangat tinggi.

Keamanan statin

Penggunaan statin telah menimbulkan perdebatan karena, seperti semua obat, mereka dapat memiliki efek samping.

Ini termasuk:

  • miopati yang diinduksi statin (penyakit jaringan otot)
  • kelelahan
  • risiko komplikasi diabetes dan diabetes yang sedikit lebih besar, meskipun hal ini diperdebatkan dengan hangat

Seseorang tidak boleh berhenti mengonsumsi statin tanpa berbicara dengan dokter, karena dapat meningkatkan risiko masalah kardiovaskular.

Seorang dokter mungkin merekomendasikan:

  • beralih ke pengobatan lain
  • meningkatkan upaya untuk menurunkan kolesterol melalui perubahan gaya hidup

Komplikasi kolesterol tinggi

Di masa lalu, orang bertujuan untuk menurunkan kolesterol ke tingkat target, misalnya di bawah 100 mg / dL, tetapi sekarang tidak lagi.

Uji klinis acak dan terkontrol belum menghasilkan cukup bukti untuk mendukung pengobatan ke target tertentu.

Namun, beberapa dokter mungkin masih menggunakan target untuk membantu memandu terapi.

Risiko 10 tahun serangan jantung

Tingkat kolesterol memainkan peran utama dalam risiko seseorang mengalami serangan jantung dalam 10 tahun ke depan.

National Heart, Lung, and Blood Institute menyediakan kalkulator online risiko kardiovaskular.

Dengan menggunakan bukti penelitian, ini menimbang risiko menurut faktor-faktor ini:

  • usia
  • seks
  • kadar kolesterol
  • status merokok
  • tekanan darah

Panduan yang diterbitkan pada tahun 2018 mempertimbangkan kalkulator ini dan alat penting untuk menilai kadar kolesterol dan risikonya.

none:  kesehatan nutrisi - diet limfologi limfedema