Apa penyebab nyeri panggul pada wanita?
Nyeri panggul mempengaruhi bagian bawah perut, antara pusar dan selangkangan. Pada wanita, nyeri panggul mungkin merupakan tanda kram menstruasi, ovulasi, atau masalah gastrointestinal seperti intoleransi makanan. Itu juga bisa berkembang karena masalah yang lebih serius.
Terkadang, nyeri panggul merupakan indikator infeksi atau masalah pada sistem reproduksi atau organ lain di area tersebut. Jika demikian, seorang wanita mungkin perlu ke dokter.
Pada artikel ini, kami melihat 15 kemungkinan penyebab nyeri panggul pada wanita.
Penyebab
1. Nyeri haid dan kram
Nyeri haid dan kram adalah penyebab umum nyeri panggul pada wanita.
Dari semua gangguan menstruasi, wanita paling sering melaporkan mengalami rasa sakit, kata American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
Lebih dari separuh wanita yang mengalami menstruasi akan mengalami rasa sakit setidaknya selama 1–2 hari setiap siklus.
Kram menstruasi biasanya akan terjadi segera sebelum wanita mulai menstruasi, karena rahim berkontraksi dan melepaskan lapisannya. Nyeri mungkin terasa mirip dengan kejang otot atau nyeri menusuk.
Menggunakan bantalan panas yang hangat dapat meredakan sensasi. Obat yang dijual bebas, seperti ibuprofen (Advil) dan naproxen (Aleve), juga dapat membantu meredakan nyeri.
Dalam kasus nyeri hebat akibat menstruasi, dokter dapat merekomendasikan obat lain.
2. Ovulasi
Jika seorang wanita merasakan sensasi nyeri di salah satu sisi panggulnya di tengah siklus menstruasi, dia mungkin mengalami mittelschmerz.dll. Dokter menggunakan kata Jerman ini untuk menggambarkan ovulasi yang menyakitkan.
Saat seorang wanita berovulasi, ovarium melepaskan sel telur, bersama dengan cairan lainnya. Telur kemudian akan berjalan ke tuba falopi dan masuk ke dalam rahim. Cairan yang dikeluarkan oleh ovarium dapat menyebar ke dalam area panggul, terkadang menyebabkan iritasi pada panggul dan menyebabkan nyeri.
Ketidaknyamanan dapat berlangsung selama beberapa menit atau jam, dan dapat berpindah sisi tubuh, tergantung pada ovarium mana yang melepaskan sel telur. Rasa sakitnya bersifat sementara dan tidak memerlukan perawatan khusus.
3. Sistitis interstisial
Wanita juga mungkin mengalami peradangan kandung kemih yang tidak diketahui penyebabnya. Istilah medis untuk ini adalah sistitis interstisial, dan dokter saat ini tidak yakin mengapa hal itu bisa terjadi.
Sistitis interstisial dapat menyebabkan nyeri panggul dan gejala seperti nyeri saat buang air kecil, sering buang air kecil, dan nyeri saat berhubungan seks. Perawatan sering kali melibatkan pengelolaan gejala sebaik mungkin.
4. Sistitis atau infeksi saluran kemih
Sistitis mengacu pada peradangan di kandung kemih karena infeksi bakteri. Ini terjadi karena bakteri vagina, rektal, atau kulit dapat masuk ke uretra dan masuk ke kandung kemih.
Infeksi saluran kemih (ISK) adalah salah satu yang dapat terjadi di mana saja di sistem, sedangkan sistitis hanya terjadi di kandung kemih.
Kedua kondisi tersebut umum terjadi pada wanita. Infeksi ini terkadang akan sembuh dengan sendirinya, tetapi antibiotik jangka pendek biasanya akan mengobati sistitis dan ISK lainnya.
5. Infeksi menular seksual
Nyeri panggul dapat mengindikasikan adanya infeksi menular seksual (IMS) seperti gonore atau klamidia. IMS terjadi pada orang yang aktif secara seksual.
Klamidia mempengaruhi sekitar 2,86 juta orang setiap tahun di Amerika Serikat, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).
CDC juga memperkirakan bahwa gonore mempengaruhi 820.000 orang setiap tahun.
Seiring dengan nyeri panggul, gejala IMS lainnya mungkin termasuk nyeri saat buang air kecil, perdarahan antar periode, dan perubahan keputihan.
Siapa pun yang mengalami perubahan ini harus menemui dokter yang dapat mendiagnosis IMS dan meresepkan pengobatan, biasanya termasuk antibiotik. Penting juga untuk memberi tahu pasangan seksual tentang infeksi untuk mencegah penyebarannya.
6. Penyakit radang panggul
Penyakit radang panggul (PID) adalah infeksi di dalam rahim yang dapat merusak jaringan di sekitarnya. PID bisa muncul jika bakteri dari vagina atau serviks masuk ke dalam rahim dan terus bertahan.
Biasanya merupakan komplikasi dari IMS seperti gonore atau klamidia. Seiring dengan nyeri panggul, wanita mungkin mengalami gejala lain, termasuk keputihan yang tidak normal dan pendarahan.
PID meningkatkan risiko infertilitas wanita. CDC mencatat bahwa 1 dari 8 wanita yang menderita IDP juga mengalami kesulitan untuk hamil.
Perawatan biasanya melibatkan penggunaan antibiotik untuk mengobati infeksi bakteri. Namun, mereka tidak dapat mengobati jaringan parut, itulah sebabnya perawatan dini sangat penting.
7. Endometriosis
Endometriosis terjadi ketika endometrium, atau jaringan yang melapisi bagian dalam rahim, tumbuh di luar rahim.
Endometriosis mungkin menjadi sumber nyeri panggul kronis yang berlangsung lama pada beberapa wanita. Saat menstruasi seseorang dimulai, jaringan di luar rahim ini merespons perubahan hormonal, yang dapat menyebabkan perdarahan dan pembengkakan di panggul.
Beberapa orang mungkin mengalami nyeri ringan hingga parah. Endometriosis mungkin menyulitkan beberapa wanita untuk hamil. Dokter mungkin merekomendasikan berbagai perawatan, tergantung pada tingkat keparahan gejala.
8. Sindrom iritasi usus besar
Irritable bowel syndrome (IBS) adalah kelainan usus yang menyebabkan nyeri dan gejala, termasuk sembelit, diare, dan kembung.
Gejala IBS cenderung kambuh dan hilang seiring waktu, terutama setelah buang air besar. Tidak ada obat untuk IBS, jadi pengobatan berfokus pada pengelolaan gejala melalui perubahan pola makan, tingkat stres, dan pengobatan.
9. Radang usus buntu
Radang usus buntu adalah peradangan pada usus buntu, yang merupakan organ kecil di perut kanan bawah. Infeksi menyebabkan kondisi ini, dan, meskipun umum, bisa parah.
Siapa pun yang mengalami nyeri tajam di perut kanan bawah, bersama dengan gejala lain seperti muntah dan demam, harus segera mencari perawatan medis, karena ini mungkin merupakan tanda radang usus buntu.
10. Batu kemih
Batu di saluran kemih terdiri dari garam dan mineral, seperti kalsium, yang sulit dibuang oleh tubuh melalui urin.
Mineral ini dapat menumpuk dan membentuk kristal di kandung kemih atau ginjal yang sering menyebabkan nyeri di panggul atau punggung bawah. Batu juga dapat menyebabkan urin berubah warna, seringkali berubah menjadi merah muda atau kemerahan dengan darah.
Beberapa batu tidak memerlukan perawatan, tetapi mengeluarkannya bisa menyakitkan. Di lain waktu, dokter mungkin merekomendasikan obat untuk memecah batu atau operasi untuk mengangkatnya.
11. Kehamilan ektopik
Kehamilan ektopik terjadi ketika embrio menanamkan dirinya di manapun di luar rahim dan mulai tumbuh.
Seorang wanita mungkin merasakan sakit yang sangat tajam, dan kram di panggulnya, yang biasanya terfokus pada satu sisi. Gejala lain termasuk mual, perdarahan vagina, dan pusing.
Siapa pun yang mencurigai bahwa mereka mengalami kehamilan ektopik harus segera mencari perawatan medis, karena ini adalah kondisi yang mengancam jiwa.
12. Adhesi panggul
Adhesi adalah jaringan parut yang terjadi di dalam tubuh dan menghubungkan dua jaringan yang tidak boleh dihubungkan. Hal ini dapat menyebabkan rasa sakit, karena tubuh kesulitan beradaptasi dengan adhesi
Jaringan parut dapat terbentuk karena infeksi lama, endometriosis, atau masalah lain di area tersebut. Adhesi panggul dapat menyebabkan nyeri panggul kronis pada beberapa wanita, dan dapat menyebabkan gejala lain, tergantung di mana jaringan parut muncul.
Seorang dokter mungkin merekomendasikan beberapa operasi invasif minimal untuk membantu mengurangi adhesi dan meredakan gejala.
13. Kista ovarium
Kista ovarium terjadi ketika ovarium gagal melepaskan sel telur. Folikel yang menahan telur mungkin tidak terbuka sepenuhnya untuk melepaskan telur, atau mungkin tersumbat oleh cairan.
Ketika ini terjadi, pertumbuhan yang disebut kista terbentuk di area tersebut, yang dapat menyebabkan kembung, tekanan, atau nyeri panggul di sisi tubuh yang terkena kista.
Seperti yang dijelaskan ACOG, sebagian besar kista tidak bersifat kanker. Dalam banyak kasus, kista ovarium hilang dengan sendirinya. Dalam beberapa kasus, kista dapat berdarah atau pecah, yang dapat menyebabkan nyeri yang tajam dan parah pada panggul dan mungkin memerlukan perawatan medis.
Dokter dapat mengidentifikasi kista ovarium menggunakan ultrasound, dan mereka mungkin merekomendasikan perawatan yang berkisar dari menunggu dengan waspada hingga operasi.
14. Fibroid rahim
Fibroid adalah gumpalan otot dan jaringan fibrosa di dalam rahim. Meskipun tidak bersifat kanker dan tidak cenderung menimbulkan gejala, pertumbuhan ini bisa menjadi sumber rasa sakit. Mereka dapat menyebabkan ketidaknyamanan di panggul atau punggung bawah atau nyeri saat berhubungan seks.
Fibroid juga dapat menyebabkan perdarahan atau kram yang berlebihan selama menstruasi.
Beberapa fibroid tidak memerlukan pengobatan. Jika seorang wanita merasa gejalanya sulit untuk ditangani, dokter mungkin merekomendasikan salah satu dari banyak perawatan, termasuk obat-obatan, prosedur non-invasif, atau pembedahan.
15. Tumor
Dalam kasus yang jarang terjadi, pertumbuhan ganas pada sistem reproduksi, saluran kemih, atau sistem gastrointestinal mungkin menjadi penyebab nyeri di panggul. Tumor juga dapat menyebabkan gejala lain, tergantung di mana tumor itu muncul.
Dokter perlu melakukan evaluasi menyeluruh, sering kali menggunakan tes darah dan pencitraan, untuk mengidentifikasi tumor. Setelah mereka mendiagnosis masalahnya, mereka akan merekomendasikan perawatan yang memungkinkan.
Kapan harus ke dokter
Untuk banyak penyebab nyeri panggul, tidak perlu mencari perawatan medis.
Namun, ada kalanya wanita tersebut harus ke dokter.
Nyeri baru yang parah memerlukan evaluasi. Misalnya, seseorang yang mencurigai adanya infeksi yang menyebabkan nyeri panggulnya harus mengunjungi dokter. Sementara beberapa infeksi sembuh dengan sendirinya, kemungkinan komplikasi seringkali tidak sebanding dengan risiko menunggu.
Siapapun dengan pendarahan vagina yang tidak mereka duga, dan nyeri hebat juga harus segera berkonsultasi ke dokter.
Jika seseorang memiliki kondisi yang diketahui dan mengalami perubahan rasa sakit yang tiba-tiba, seperti tikungan tajam atau nyeri hebat yang tiba-tiba, mereka harus mencari perhatian medis, karena ini bisa menjadi tanda perubahan kondisi yang serius.
Gejala lain yang muncul bersamaan dengan nyeri panggul, seperti demam, mual, dan muntah, juga merupakan tanda bahwa seseorang harus memeriksakan diri ke dokter. Mereka akan melakukan evaluasi menyeluruh dan membantu menyusun rencana perawatan yang sesuai.
Ringkasan
Sebagian besar, nyeri panggul pada wanita muncul sebagai akibat dari masalah umum seperti kram menstruasi atau nyeri ovulasi. Namun, jika seseorang memperhatikan tanda-tanda bahwa masalah mendasar yang lebih serius yang menyebabkan rasa sakit, mereka harus mempertimbangkan untuk memeriksakan diri ke dokter.
Diagnosis menyeluruh sangat penting dalam setiap kasus sehingga orang dapat menghindari komplikasi yang berpotensi serius dan menemukan pengobatan terbaik.
Baca artikel dalam bahasa Spanyol.
