Gambaran Umum Migrain Tanpa Aura

Migrain tanpa aura adalah salah satu dari dua jenis utama migrain, dan 75 persen dari mereka yang mengalami kondisi tersebut mengalami jenis khusus ini. Juga dikenal sebagai migrain "umum", orang yang mengalami migrain tanpa aura tidak mendapatkan tanda peringatan visual atau sensorik, yang dikenal sebagai migrain prodrome, yang klasik untuk jenis lainnya — migrain dengan aura.

Orang yang mengalami migrain tanpa aura biasanya memiliki serangan yang lebih sering dan melumpuhkan dibandingkan mereka yang mengalami migrain dengan aura.

Ilustrasi oleh Emily Roberts, Verywell

Gejala

Gejala yang Anda alami selama migrain tanpa aura mungkin tidak sama persis dengan orang lain. Demikian juga, mereka dapat berbeda dari episode ke episode.

Gejala migrain tanpa aura meliputi:

• Nyeri di satu sisi kepala
• Nyeri berdenyut atau berdenyut
• Sensitivitas terhadap cahaya (fotofobia)
• Sensitivitas terhadap suara (fonofobia)
• Mual dan / atau muntah
• Nyeri atau ketidaknyamanan yang diperburuk oleh aktivitas fisik

Penyebab

Para ilmuwan dulu percaya bahwa migrain disebabkan oleh pelebaran pembuluh darah di otak. Sekarang mereka percaya bahwa pelepasan zat, seperti peptida terkait gen kalsitonin (CGRP), dari saraf trigeminal yang diaktifkan akan memicu nyeri migrain.

Migrain juga dikaitkan dengan estrogen, yang menjelaskan mengapa migrain lebih sering terjadi pada wanita. Biasanya, kadar estrogen yang lebih tinggi akan mencegah sakit kepala migrain, sedangkan kadar estrogen yang lebih rendah dapat memicunya. Tapi mungkin lebih karena fluktuasi atau perubahan estrogen yang memicu migrain, bukan hanya fakta bahwa kadarnya rendah.

Estrogen juga dikaitkan dengan peningkatan kadar serotonin di otak, sehingga penurunan estrogen bisa dibarengi dengan penurunan serotonin. Peneliti percaya bahwa fluktuasi kadar serotonin berperan dalam memicu migrain.

Menurut American Migraine Foundation, penyakit migrain sering kali turun-temurun; jika salah satu atau kedua orang tua Anda memilikinya, Anda memiliki peluang 50 persen hingga 75 persen untuk mendapatkannya juga.

Migrain tanpa aura umumnya berhubungan dengan siklus menstruasi wanita. Menurut American Headache Society, 35 persen hingga 51 persen wanita penderita migrain mengalami migrain saat menstruasi.

Diagnosa

Diagnosis migrain tanpa aura didasarkan pada gejala dan riwayat yang Anda laporkan ke dokter Anda.

Menurut International Classification of Headache Disorders edisi ketiga, diagnosis migrain tanpa aura hanya dapat dilakukan bila seseorang memiliki setidaknya lima serangan yang memenuhi kriteria berikut:

• Sakit kepala yang berlangsung empat hingga 72 jam
• Sakit kepala yang memiliki setidaknya dua dari karakteristik berikut: Unilateral (satu sisi); sensasi berdenyut, seperti detak cepat atau denyut nadi nyeri dengan intensitas sedang sampai berat
• Sakit migrain diperburuk oleh aktivitas fisik yang teratur (misalnya berjalan, menaiki tangga)
• Mual dan / atau muntah
• Fotofobia dan fonofobia
• Sakit kepala yang tidak dapat dikaitkan dengan gangguan lain

Membuat jurnal untuk mencatat gejala dan frekuensi migrain Anda berguna untuk membantu dokter membuat diagnosis.

Dokter Anda mungkin juga meminta Anda menjawab kuesioner POUND mnemonic dan ID migrain, yang dapat membantu memastikan diagnosis.

Tidak ada tes darah atau tes pencitraan yang dapat mengkonfirmasi diagnosis, meskipun tes ini dapat digunakan untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lainnya, seperti tumor, stroke, pendarahan otak, dan kondisi neurologis lainnya.

Bagaimana Dokter Mendiagnosis Migrain

Perawatan

Berbagai jenis obat dapat digunakan untuk mencegah migrain atau mengobatinya setelah tertahan.

Perawatan khas untuk migrain akut meliputi:

• Antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti (Advil) ibuprofen atau (Aleve) naproxen sodium
• Triptan, termasuk Imitrex (sumatriptan) dan Zomig (zolmitriptan)
• Antiemetik (obat anti mual)
• Dihidroergotamin, termasuk Migranal (D.H.E.)
• Deksametason

Obat pencegahan migrain yang khas meliputi:

• Antihipertensi (agen penurun tekanan darah), seperti metoprolol, propranolol, dan timolol
• Antidepresan, seperti Elavil (amitriptyline) dan Effexor (venlafaxine)
• Antikonvulsan: Ini termasuk produk valproate, sodium divalproex, sodium valproate, dan Topamax (topiramate)

Orang yang menderita migrain tanpa aura lebih mungkin mengalami sakit kepala akibat penggunaan obat yang berlebihan (rebound) dibandingkan mereka yang mengalami gangguan sakit kepala lainnya. Pastikan untuk mengambil obat migrain persis seperti yang diarahkan.

Ada juga beberapa perangkat neuromodulasi yang telah disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) AS untuk pengobatan migrain tanpa aura. Ini termasuk:

• Transcutaneous supraorbital neurostimulator (tSNS): Juga disebut perangkat Cefaly, ini secara elektrik mengaktifkan saraf dahi dan menciptakan sensasi berdengung. Sinyal masuk ke otak, perlahan-lahan mengubah jalur sakit kepala menurun seiring waktu.
• Stimulator magnetik transkranial pulsa tunggal (springTMS, sTMS): Magnet ini ditempatkan di bagian belakang kepala dan dinyalakan untuk pulsa sepersekian detik.
• Stimulator saraf vagal non-invasif (nVNS): Disebut gammaCore, perangkat ini ditempatkan di leher di atas gel dan dinyalakan untuk menstimulasi saraf vagus secara elektrik, menyebabkan sensasi leher berdengung dan berkedut ringan.

Perawatan alternatif — termasuk akupunktur, pijat, serta herbal dan suplemen tertentu — mungkin berguna untuk mencegah dan mengobati migrain. Selain itu, banyak orang menemukan ukuran gaya hidup, seperti meditasi, olahraga, menghindari makanan tertentu, dan cukup tidur, sebagai bagian penting dari perawatan mereka secara keseluruhan.

Bagaimana Mencegah Migrain Anda

Mengatasi

Migrain tanpa aura dapat melumpuhkan, menyebabkan Anda melewatkan pekerjaan dan acara sosial, serta mempersulit perawatan orang yang Anda cintai. Karena penyakit migrain sangat umum, banyak kelompok dukungan daring dan tatap muka tersedia untuk pasien serta keluarga dan pengasuhnya.

Praktisi perawatan kesehatan Anda dapat membantu Anda menemukan kelompok pendukung, seperti halnya situs web American Migraine Foundation.

Cara Mengatasi Migrain

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Migrain tanpa aura bisa menjadi gangguan neurologis yang melemahkan, tetapi untungnya, berbagai perawatan saat ini tersedia yang dapat dicoba oleh orang yang menderita kondisi ini. Jika Anda merasa menderita migrain, pastikan untuk menemui dokter untuk diagnosis dan rencana perawatan yang tepat.