Apa itu lupus eritematosus sistemik?
Lupus eritematosus sistemik adalah penyakit autoimun kronis yang menyebabkan peradangan sistemik atau meluas. Penyakit ini dapat menyerang kulit, persendian, dan pembuluh darah, serta berbagai sistem organ.
Penyebab pasti lupus eritematosus sistemik (SLE) masih belum jelas. Namun, faktor genetik, hormonal, dan lingkungan dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit.
SLE adalah jenis lupus yang unik karena menyebabkan peradangan luas yang dapat melibatkan banyak jaringan dan sistem organ.
SLE juga merupakan jenis lupus yang paling umum, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). National Institutes of Health (NIH) memperkirakan bahwa SLE mempengaruhi antara 322.000 dan 1,5 juta orang di Amerika Serikat. Sulit untuk mengetahui secara pasti berapa banyak orang yang menderita SLE karena gejalanya mirip dengan kondisi kesehatan lainnya.
Pada artikel ini, kami membahas gejala, penyebab, dan perawatan SLE. Kami juga menjelaskan kapan orang harus ke dokter.
Gejala
Gejala SLE bisa datang dan pergi dalam bentuk flare. Flare lupus mengacu pada periode di mana penyakit secara aktif menghasilkan gejala. Seseorang dengan lupus mengalami remisi setelah gejalanya hilang.
Tingkat keparahan flare SLE dapat berkisar dari ringan hingga parah. Orang mungkin juga mengalami gejala yang memengaruhi ginjal, paru-paru, jantung, atau otak mereka. SLE dapat mempengaruhi hampir semua organ tubuh, jadi gejalanya dapat sangat bervariasi dari orang ke orang.
Orang yang menderita SLE mungkin mengalami berbagai gejala, seperti:
- masalah kulit, termasuk ruam dan bintik merah kecil
- kelelahan
- demam
- sendi yang nyeri atau bengkak
- penurunan berat badan
- sensitivitas matahari
- sariawan
- anemia, atau jumlah sel darah merah yang rendah
- leukopenia, atau jumlah sel darah putih rendah
- nyeri dada
- sakit kepala
- masalah penglihatan
- sakit perut
- mual atau muntah
- sulit bernafas
- rambut rontok
- edema, atau pembengkakan pada tungkai
Komplikasi
Antara sepertiga dan setengah orang yang hidup dengan lupus mengalami peradangan yang mempengaruhi ginjal mereka, mengakibatkan kondisi yang disebut lupus nephritis. Tanpa pengobatan, lupus nephritis dapat berkembang menjadi penyakit ginjal stadium akhir, yang merupakan kondisi yang mengancam jiwa.
Nefritis lupus menyebabkan gejala-gejala berikut:
- sendi yang nyeri atau bengkak
- nyeri otot
- demam
- ruam berbentuk kupu-kupu di wajah
SLE dapat memengaruhi jantung, menyebabkan jaringan yang meradang di sekitar organ ini dan katup jantung yang tidak normal, di antara masalah lainnya. Aterosklerosis, salah satu bentuk penyakit jantung, lebih sering terjadi pada orang dengan SLE dibandingkan mereka yang tidak memiliki kondisi ini.
SLE dapat merusak sistem saraf dan berkontribusi pada kondisi berikut:
- kelemahan di tungkai
- perubahan sensasi
- kesulitan memproses pikiran
- kejang
- stroke
Gambar gejala SLE
Penyebab
Penyebab pasti SLE masih belum diketahui. Namun, variasi atau mutasi pada gen tertentu dapat meningkatkan risiko seseorang terkena SLE.
Mutasi genetik yang dikaitkan para peneliti dengan SLE sering kali melibatkan gen yang mengatur fungsi kekebalan tubuh, yang disebut gen major histocompatibility complex (MHC).
Namun, tidak semua orang dengan variasi gen SLE akan mengembangkan kondisi tersebut.
Beberapa faktor lain dapat meningkatkan risiko seseorang terkena SLE. Wanita 10 kali lebih mungkin mengembangkan lupus daripada pria, menurut American College of Rheumatology.
Faktor lain yang dapat berkontribusi pada SLE meliputi:
- hormon seks
- paparan bahan kimia beracun, sinar matahari, atau obat-obatan tertentu
- infeksi virus
- diet
- menekankan
Perawatan
Saat ini, tidak ada obat untuk SLE. Perawatan difokuskan pada pengurangan gejala - atau mendorong remisi - dan mencegah komplikasi parah, seperti penyakit ginjal stadium akhir.
Pengobatan
Bergantung pada gejala dan organ yang terkena, seseorang dengan SLE dapat menerima satu atau lebih jenis pengobatan berikut:
- obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), termasuk aspirin
- antimetabolit, seperti metotreksat
- antimalaria, termasuk chloroquine (Aralen)
- kortikosteroid, misalnya krim prednison (Deltasone)
- biologi, seperti belimumab (Benlysta)
- obat imunosupresif, yang meliputi azathioprine (Imuran) dan cyclosporine (Neoral)
- pengencer darah, seperti warfarin (Coumadin)
Obat-obatan ini bekerja untuk mengurangi peradangan, aktivitas sistem kekebalan, atau kerusakan tubuh akibat SLE.
Dokter terkadang akan meresepkan kombinasi obat yang berbeda untuk mengobati SLE.
Perubahan pola makan
Orang yang menderita SLE dan lupus nephritis mungkin ingin mempertimbangkan untuk melakukan perubahan pola makan berikut untuk membantu mengatasi gejala mereka:
- membatasi asupan natrium
- membatasi lemak jenuh dan trans
- membeli makanan segar sesering mungkin
- menghindari makanan dalam kemasan dan makanan yang dibuat sebelumnya
- makan protein hewani dalam porsi yang lebih kecil
- makan lebih banyak protein nabati, seperti kacang-kacangan dan kacang-kacangan
- makan makanan kaya kalium, termasuk pisang, kentang, dan roti gandum
- makan makanan yang rendah fosfor, seperti buah dan sayuran segar
Karena penderita SLE memiliki peningkatan risiko penyakit jantung, sangat penting untuk mengikuti diet sehat yang mengurangi faktor risiko lain, seperti tekanan darah tinggi dan obesitas.
Kapan harus ke dokter
Orang mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengunjungi dokter jika mereka mengalami gejala SLE.
Mereka yang telah menerima diagnosis SLE harus menghubungi dokter jika mereka melihat gejala baru atau yang memburuk.
Pelajari lebih lanjut tentang belajar hidup dengan lupus di sini.
Jenis lupus lainnya
Meskipun banyak orang menggunakan istilah SLE dan lupus secara bergantian, ada jenis lupus lain yang berbeda dengan gejala dan penyebab yang unik.
Lupus eritematosus diskoid (DLE), atau lupus kulit, hanya menyerang kulit. Ini menyebabkan ruam tebal dan bersisik di wajah, leher, dan kulit kepala.
Lupus yang diinduksi obat mengacu pada lupus yang berkembang setelah minum obat tertentu. Biasanya hilang setelah seseorang berhenti minum obat.
Pandangan
Meskipun lupus eritematosus sistemik adalah kondisi jangka panjang tanpa obat yang diketahui, pandangan umumnya positif selama seseorang menerima pengobatan yang tepat dan tindak lanjut yang teratur dengan tim perawatan kesehatan mereka. Kebanyakan penderita lupus bisa hidup normal.
Efek jangka panjang SLE bergantung pada tingkat keparahan dan frekuensi flare. Orang yang mengalami flare yang lebih intens dan sering mungkin memiliki risiko lebih tinggi untuk mengalami komplikasi lebih lanjut.
Diagnosis dini dan pengobatan yang tepat dapat membantu memulai remisi, mencegah perkembangan penyakit, dan menghindari komplikasi yang berpotensi mengancam jiwa.
Banyak wanita yang mengidap SLE bisa hamil dan melahirkan bayi yang sehat selama mereka mendapat perawatan yang tepat selama masa kehamilannya.
