Apa hubungan antara pannus dan rheumatoid arthritis?

Pannus adalah pertumbuhan jaringan abnormal yang berkembang di persendian. Ini dapat terbentuk pada tahap selanjutnya dari rheumatoid arthritis.

Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit autoimun yang menyebabkan peradangan pada persendian. Ketika seseorang menderita RA, sinovium, yang merupakan lapisan pelindung sendi, tumbuh lebih tebal, menghasilkan pannus.

Pada artikel ini, kami melihat hubungan antara pannus dan RA. Kami juga membahas perawatan, komplikasi, dan pandangan.

Apa itu pannus?

Pannus adalah pertumbuhan jaringan abnormal yang dapat terbentuk di mata.
Kredit Gambar: Koleksi Wellcome. CC0.

Pannus adalah pertumbuhan jaringan abnormal yang disebabkan oleh penebalan sinovium.

RA menyebabkan tubuh melepaskan protein yang disebut sitokin.

Sitokin menyebabkan pembuluh darah baru berkembang di sinovium, menyebabkan pertumbuhan jaringan ekstra. Jaringan ini kemudian membentuk pannus.

Saat pannus berkembang, ia membutuhkan lebih banyak ruang di sendi. Pertumbuhan kecil seperti rambut yang disebut vili juga berkembang di pannus, membuat permukaannya kasar dan tidak rata.

Pannus juga melepaskan enzim, asam, dan protein berbahaya yang dapat merusak tulang dan tulang rawan di dalam sendi. Pertumbuhan ini menyakitkan dan dapat menyebabkan kerusakan permanen dan berkurangnya mobilitas sendi.

Sebuah tinjauan menemukan bahwa kerusakan pada tulang rawan di sekitar sendi lebih mungkin menyebabkan kerusakan sendi permanen dan kecacatan pada orang dengan RA daripada kerusakan pada tulang.

Pannus dapat menyebabkan sendi menghasilkan cairan berlebih. Sinovium membutuhkan sedikit cairan untuk melumasi sendi. Cairan juga membantu mengurangi gesekan dan melindungi sendi dari kerusakan akibat benturan. Namun, dalam jumlah banyak, cairan bisa menyebabkan pembengkakan dan nyeri di area tersebut.

Pannus juga bisa terbentuk di area lain di tubuh, seperti di mata atau perut.

Pannus pada orang dengan osteoartritis tampaknya menyebabkan lebih sedikit kerusakan pada sendi di sekitarnya daripada pada orang yang menderita RA. Para peneliti tidak yakin mengapa demikian, karena pannus dalam kedua kondisi tersebut memiliki struktur yang serupa.

Pengobatan

RA disebabkan oleh sistem kekebalan yang terlalu aktif yang secara keliru menyerang jaringannya sendiri, terkadang menyebabkan pembentukan pannus.

Saat ini, tidak ada obat untuk RA dan pannus, tetapi perawatan dapat membantu mengelola gejala dan memperlambat atau menghentikan perkembangan kondisi tersebut.

Perawatan untuk RA bertujuan untuk mengurangi rasa sakit, mengelola gejala, dan meningkatkan mobilitas seseorang.

Perawatan termasuk:

• Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dapat mengurangi peradangan pada persendian, yang mengurangi pembengkakan, nyeri, dan kekakuan. Mereka juga dapat meningkatkan mobilitas dalam persendian.
• Obat anti-rematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs) membantu menekan sistem kekebalan. Ini dapat mengurangi kerusakan sendi dan memperlambat perkembangan pannus.
• Dokter mungkin meresepkan terapi biologis yang bertindak cepat sebagai ganti, atau bersamaan, DMARD. Misalnya, obat yang disebut rituximab dapat menurunkan jumlah antibodi berbahaya yang dilepaskan oleh sel darah putih pada orang dengan RA.

Jika seseorang membutuhkan perawatan segera, dokter mungkin menyuntikkan obat steroid ke dalam sendi. Ini bisa mengurangi pertumbuhan pannus. Namun, prosedur ini dapat menimbulkan efek samping, sehingga dokter tidak selalu merekomendasikan perawatan ini.

Terapi fisik juga dapat membantu mengatasi gejala RA. Peregangan dan olahraga teratur dapat membantu menjaga kesehatan sendi dan meningkatkan mobilitas.

Dalam kasus yang parah, dokter mungkin merekomendasikan operasi untuk mengangkat, mengganti, atau menyatukan tulang untuk mencegah kerusakan lebih lanjut dan mengurangi rasa sakit pada sendi yang rusak.

Komplikasi

Pannus dapat menyebabkan nyeri hebat dan kekakuan sendi.

Pertumbuhan pannus pada orang dengan RA dapat menyebabkan kerusakan permanen pada sendi, tulang, dan jaringan.

Hal ini dapat menyebabkan nyeri hebat, kekakuan sendi, dan masalah mobilitas.

Seiring dengan pannus, RA dapat menyebabkan gejala berikut:

• kelelahan
• demam
• nodul rheumatoid
• penurunan berat badan
• nafsu makan berubah

Orang dengan RA juga mungkin mengalami komplikasi yang lebih luas. Risiko komplikasi ini meningkat seiring bertambahnya usia seiring perkembangan penyakit. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, tingkat RA tertinggi terjadi pada orang berusia di atas 60 tahun.

Orang dengan RA berada pada peningkatan risiko:

• penyakit jantung
• osteoporosis
• anemia
• penyakit paru-paru
• infeksi
• limfoma non-Hodgkin
• sindrom terowongan karpal
• mata dan mulut kering akibat sindrom Sjogren
• depresi

Pandangan

Pada tahap awal arthritis, pengobatan dapat memperlambat pertumbuhan pannus. Orang mungkin masih mengalami gejala, seperti peradangan dan nyeri sendi, tetapi sendi bisa tetap berfungsi.

Seiring waktu, pannus bisa tumbuh dan menjadi masalah yang lebih parah. Dapat menyebabkan nyeri, bengkak, dan kaku pada sendi. Hal ini dapat mempengaruhi mobilitas sendi dan berpotensi menyebabkan kerusakan permanen.

Perawatan dan pandangan orang dengan RA telah meningkat secara signifikan. Pengobatan dapat membantu orang mengelola gejalanya dan mengurangi atau menghentikan perkembangan kondisi.