Apa yang diharapkan dari operasi kanker prostat

Terkadang, kanker prostat membutuhkan pembedahan untuk mengangkat prostat. Meskipun ini dapat memberikan beberapa manfaat, operasi kanker prostat juga dapat menyebabkan efek samping yang parah.

Ada beberapa pilihan pengobatan untuk pria penderita kanker prostat. Jenis yang dimiliki seseorang tergantung pada ukuran, penyebaran, dan lokasi tumor, serta kesehatan umum dan harapan hidup individu tersebut.

Dalam artikel ini, kami melihat berbagai jenis operasi dan efek sampingnya.

Pembedahan

Pembedahan hanyalah salah satu pilihan pengobatan yang tersedia untuk kanker prostat.

Seorang spesialis kanker mungkin merekomendasikan operasi untuk pria dengan diagnosis kanker prostat, tergantung pada berbagai faktor. Ini termasuk usia mereka, kesehatan secara keseluruhan, dan stadium kanker.

Tidak setiap pria yang menderita kanker prostat akan menjalani operasi. Pembedahan dapat menyebabkan berbagai efek samping, seperti disfungsi ereksi dan masalah dengan kontrol saluran kencing, yang dapat memengaruhi kualitas hidup seseorang.

Kanker prostat tumbuh perlahan, jadi dokter mungkin merekomendasikan menunggu dengan waspada atau pengawasan aktif jika tidak menimbulkan gejala apa pun.

Dokter sering merekomendasikan menunggu dengan waspada untuk pria yang lebih tua dan mereka yang tidak dapat menjalani perawatan karena alasan kesehatan. Seorang dokter hanya akan menyarankan pengobatan jika diperlukan.

Surveilans aktif melibatkan tes rutin untuk mengidentifikasi tanda-tanda pertumbuhan dan perkembangan kanker pada waktunya untuk menerima pengobatan.

Jenis operasi

Ada tiga jenis operasi prostat: prostatektomi radikal, reseksi transurethral prostat (TURP), dan limfadenektomi panggul.

Prostatektomi radikal

Prostatektomi radikal dapat bermanfaat bagi pria dengan kanker prostat yang kesehatannya baik. Namun, jika kanker telah menyebar ke luar prostat, operasi ini mungkin tidak cocok.

Selama prostatektomi radikal, seorang ahli bedah mengangkat seluruh kelenjar prostat, termasuk sel kanker. Mereka juga dapat menghilangkan vesikula seminalis, yang merupakan kelenjar yang mengeluarkan banyak komponen air mani.

Ada beberapa jenis prostatektomi radikal:

  • Prostatektomi retropubik: Seorang ahli bedah mengangkat prostat melalui sayatan di dinding perut. Mereka juga dapat mengangkat kelenjar getah bening di dekatnya melalui sayatan yang sama untuk mengurangi risiko penyebaran sel kanker.
  • Prostatektomi perineum: Seorang ahli bedah mengangkat prostat melalui sayatan di daerah antara testis dan anus. Mereka mungkin mengangkat kelenjar getah bening, meskipun melalui sayatan terpisah di dinding perut.
  • Prostatektomi laparoskopi: Ini melibatkan ahli bedah yang membuat lima atau enam sayatan di perut untuk mengangkat prostat. Mereka melakukan prosedur ini dengan tangan, menggunakan kamera dan tabung berlampu untuk memandu mereka.
  • Prostatektomi robotik: Ahli bedah menggunakan komputer untuk mengontrol mesin robotik dengan empat lengan. Mereka melakukan prosedur laparoskopi.

Jenisnya akan bergantung pada sumber daya rumah sakit dan keahlian ahli bedah.

Risiko dan efek samping

Prostatektomi radikal mungkin tidak cocok jika kanker telah menyebar ke luar prostat.

Prostatektomi radikal memiliki risiko. Ini termasuk:

  • berdarah
  • cedera pada organ di sekitarnya, seperti usus dan saraf
  • pembekuan darah
  • infeksi

Efek samping yang paling umum adalah bocornya urin, yang dikenal sebagai inkontinensia urin, dan disfungsi ereksi. Ahli bedah akan mencoba menyelamatkan saraf yang mengontrol ereksi, tetapi hal ini tidak selalu memungkinkan. Bahkan jika ahli bedah berhasil menyelamatkan saraf, banyak pria masih mengalami kesulitan mencapai dan mempertahankan ereksi setelah prostatektomi.

Setelah operasi, kebanyakan pria kehilangan kendali atas kandung kemih mereka. Beberapa mungkin mengalami inkontinensia stres, yang berarti mengeluarkan beberapa tetes urin saat berolahraga, batuk, atau bersin. Orang lain mungkin membutuhkan pembalut atau celana penyerap, meskipun ini biasanya membaik seiring berjalannya waktu.

Beberapa pria mengalami kesulitan memproduksi urine setelah operasi, dan ini dapat terjadi secara bertahap atau tiba-tiba.

Prostat juga berperan dalam memproduksi air mani. Menghapusnya berarti pria tidak dapat berejakulasi atau menjadi ayah anak melalui seks.

Setelah operasi, pria mengalami "orgasme kering", yang merupakan sensasi orgasme tanpa ejakulasi.

Pria yang berencana menjalani prostatektomi radikal mungkin ingin mempertimbangkan untuk menyimpan sperma untuk perawatan kesuburan di kemudian hari.

Reseksi transurethral prostat (TURP)

Prosedur ini tidak menyembuhkan kanker. Ini membantu mengatasi kesulitan buang air kecil. Ini terjadi ketika prostat yang membesar menekan uretra, menyebabkannya menjadi sempit.

Seorang pria yang menerima TURP akan di bawah pengaruh bius total. Dokter bedah memasukkan tabung logam tipis dengan kamera yang dipasang melalui penis ke uretra.

Dokter bedah kemudian memasukkan loop kawat kecil melalui tabung dan memberikan panas untuk menghilangkan bagian kecil dari jaringan prostat. Selama operasi, mereka juga akan mengeluarkan cairan melalui kandung kemih untuk membuang jaringan yang diangkat.

Efek samping

Kemungkinan efek samping TURP meliputi:

  • Ejakulasi retrograde: Ini terjadi ketika air mani mengalir ke kandung kemih alih-alih keluar dari penis. Ini adalah efek samping TURP yang paling umum, terjadi setelah 90% prosedur. Pria yang mengalami ejakulasi retrograde mengalami orgasme secara berbeda dan mungkin tidak dapat menjadi ayah bagi anak melalui seks. Sperma bank adalah pilihan pengobatan untuk efek samping ini.
  • Disfungsi ereksi: Sekitar 10% pria tidak dapat mencapai atau mempertahankan ereksi setelah TURP.
  • Inkontinensia urin: Banyak pria mengalami inkontinensia urgensi setelah TURP. Hal ini menyebabkan dorongan kuat untuk buang air kecil, dan hilangnya kontrol kandung kemih saat buang air kecil tidak mungkin dilakukan.
  • Striktur uretra: Ini mungkin terjadi jika uretra mengalami kerusakan dan jaringan parut selama TURP. Hal ini dapat membuat uretra menyempit dan menyebabkan rasa sakit, mengejan, dan aliran terbagi saat buang air kecil.

Limfadenektomi panggul

Ini biasanya dilakukan sebelum prostatektomi radikal untuk memeriksa apakah operasi yang lebih intensif diperlukan.

Seorang ahli bedah mengangkat kelenjar getah bening dari panggul. Mereka juga akan mengirim beberapa node untuk biopsi guna memeriksa sel kanker. Ini akan menjadi tanda bahwa kanker prostat menyebar dari prostat ke jaringan lain.

Jika biopsi menemukan kanker di kelenjar getah bening, prostatektomi radikal mungkin akan menyebabkan efek samping yang parah tanpa menyelesaikan penyebaran kanker. Seorang spesialis kanker mungkin merekomendasikan perawatan yang berbeda.

Cari tahu lebih lanjut tentang kanker prostat metastatik di sini.

Pandangan

Obat tersedia bagi mereka yang mengalami disfungsi ereksi setelah operasi.

Prospek pria yang didiagnosis dengan kanker prostat bagus. Menurut American Cancer Society, angka kelangsungan hidup relatif 5 tahun untuk kanker prostat hampir 100 persen. Ini tergantung pada kanker yang tidak menyebar ke luar jaringan di wilayah tersebut.

Jika kanker prostat menyebar ke organ yang jauh, atau bermetastasis, ini berkurang hingga 30%.

Namun, banyak pria melaporkan bahwa kanker prostat mengubah kualitas hidup mereka. Diagnosis, gejala, dan pembedahan dapat berdampak buruk pada kehidupan, pekerjaan, dan hubungan seseorang.

Mengelola disfungsi ereksi

Penghambat fosfodiesterase tipe 5 (PDE5) adalah obat yang membantu pria mendapatkan dan mempertahankan ereksi. Viagra adalah contoh yang terkenal.

Berbagai krim, pompa, dan implan juga dapat membantu. Pria mungkin juga ingin menerima terapi penggantian testosteron.

Pelajari lebih lanjut tentang terapi penggantian testosteron di sini.

Mengelola inkontinensia urin

Bantalan atau celana penyerap atau selubung kemih, yang mengalirkan urin dari penis ke tas, dapat membantu pria mengatasi gejala inkontinensia urin.

Tim kesehatan juga merekomendasikan latihan dasar panggul untuk memperkuat otot yang digunakan saat buang air kecil.

Untuk kasus yang lebih parah, dokter mungkin menyarankan opsi pembedahan, seperti sfingter urin buatan atau gendongan internal pria.

Baca lebih lanjut tentang latihan dasar panggul di sini.

none:  darah - hematologi penyakit Parkinson kesuburan