Apa yang perlu diketahui tentang stroke batang otak
Batang otak mengontrol fungsi tubuh yang penting, seperti bernapas, menelan, dan keseimbangan. Penyumbatan atau pendarahan di batang otak dapat menyebabkan stroke batang otak, yang dapat memengaruhi peran penting ini.
Pada artikel ini, kami melihat lebih dekat pada stroke batang otak, termasuk gejala, diagnosis, pemulihan, dan pandangannya.
Apa itu stroke batang otak?
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), stroke adalah “penyebab kematian kedua dan penyebab kecacatan ketiga” di seluruh dunia.
Stroke terjadi ketika suplai darah ke bagian otak terganggu, baik karena arteri yang tersumbat atau pembuluh darah yang bocor.
Batang otak terletak di dasar otak dan bertanggung jawab untuk menerima dan menyampaikan informasi ke seluruh tubuh.
Batang otak mengontrol fungsi tubuh yang penting, seperti:
- pernafasan
- menelan
- gerakan mata
- gerakan dan sensasi wajah
- pendengaran
- detak jantung
- tekanan darah
Stroke batang otak dapat memengaruhi fungsi dasar tubuh seseorang dan dapat menyebabkan komplikasi jangka panjang.
Jenis stroke
Ada dua jenis stroke utama, yang keduanya dapat memengaruhi batang otak:
Stroke iskemik
Stroke iskemik terjadi ketika gumpalan darah terbentuk di arteri sempit di kepala atau leher, sehingga menghentikan suplai darah ke area otak.
Stroke iskemik adalah jenis yang paling umum, terhitung 87 persen dari semua stroke. Sekitar 10 persen dari semua stroke iskemik mempengaruhi batang otak.
Serangan iskemik transien (TIA), juga disebut mini-stroke atau stroke peringatan terjadi ketika suplai darah ke otak terganggu sebentar. TIA menyebabkan gejala yang lebih ringan daripada stroke iskemik penuh, dan sebagian besar gejala hilang dalam waktu satu jam.
Stroke hemoragik
Stroke hemoragik, atau pendarahan otak terjadi ketika pembuluh darah yang lemah bocor atau pecah, menyebabkan pembengkakan dan tekanan. Tekanan ini merusak jaringan dan sel di otak.
Stroke hemoragik lebih jarang terjadi dibandingkan jenis stroke lainnya, tetapi menyebabkan 40 persen dari semua kematian akibat stroke.
Gejala stroke batang otak
Karena batang otak mengontrol berbagai fungsi motorik, stroke di area otak ini menyebabkan gejala yang beragam.
Stroke batang otak dapat mengganggu fungsi vital tubuh, seperti:
- pernafasan
- menelan
- detak jantung
Batang otak menerima berbagai sinyal dari otak dan mengirimkannya ke berbagai bagian tubuh. Stroke batang otak mengganggu sinyal-sinyal ini, itulah sebabnya orang mengalami gejala fisik, termasuk mati rasa atau kelemahan pada wajah, lengan, atau kaki.
Gejala stroke umum lainnya termasuk:
- pusing
- kehilangan keseimbangan
- vertigo
- penglihatan kabur atau ganda
- masalah dengan bicara atau menelan
- sakit kepala
- kebingungan
Mendiagnosis stroke batang otak
Jika seseorang mengalami gejala stroke, dokter akan menggunakan tes pencitraan, seperti CT scan dan MRI untuk menentukan apakah stroke tersebut iskemik atau hemoragik.
Dokter juga dapat memesan prosedur tambahan, seperti tes darah, ekokardiogram, ultrasonografi karotis, dan angiografi serebral.
Komplikasi
Karena batang otak bertanggung jawab atas beberapa fungsi tubuh yang vital, stroke di area otak ini dapat berdampak buruk pada keterampilan dan proses motorik yang diperlukan, seperti gerakan mata, ucapan, dan penalaran spasial.
Jenis stroke batang otak yang jarang tetapi parah dapat menyebabkan seseorang mengembangkan sindrom terkunci, yang menyebabkan kelumpuhan seluruh tubuh — kecuali otot yang mengontrol gerakan mata.
Pengobatan
Stroke batang otak adalah keadaan darurat medis. Ini membutuhkan perawatan segera untuk menyelamatkan nyawa dan mengurangi risiko komplikasi yang bertahan lama.
Perawatan tergantung pada jenis, lokasi, dan tingkat keparahan stroke:
Stroke iskemik
Perawatan untuk stroke iskemik melibatkan pemulihan aliran darah dengan menghilangkan bekuan darah. Metodenya meliputi berikut ini:
- Obat penghilang gumpalan, seperti tissue plasminogen activator (t-PA), yang akan membantu melarutkan gumpalan dan memulihkan aliran darah ke area yang terkena.
- Obat anti-platelet, seperti warfarin. Seorang dokter dapat merekomendasikan aspirin jika seseorang memiliki risiko tinggi terkena serangan jantung atau stroke dan risiko pendarahan yang rendah. Pedoman saat ini tidak merekomendasikan penggunaan aspirin secara teratur bagi kebanyakan orang, seperti yang terjadi di masa lalu.
- Terapi endovaskular, yaitu prosedur pembedahan yang melibatkan penggunaan retriever mekanis untuk menghilangkan gumpalan darah.
- Alat lain, seperti balon atau stent, yang dapat digunakan untuk membuka pembuluh darah yang menyempit dan meningkatkan aliran darah.
Stroke hemoragik
Perawatan untuk stroke hemoragik berfokus pada pengendalian perdarahan dan pengurangan tekanan di otak. Metode pengobatan meliputi:
- Pemberian obat untuk mengontrol tekanan darah dan mencegah kejang.
- Coil embolization, yaitu prosedur pembedahan yang membantu pembentukan gumpalan darah di pembuluh yang melemah. Gumpalan tersebut akan mengurangi pendarahan dan menghentikan pembuluh darah agar tidak terbuka kembali.
Setelah pendarahan di otak terkendali, dokter dapat melakukan prosedur pembedahan untuk memperbaiki pembuluh darah yang rusak agar tidak terjadi pendarahan lagi.
Faktor risiko stroke
Siapa pun bisa terkena stroke, tetapi faktor genetik tertentu, seperti riwayat keluarga, jenis kelamin, ras, dan usia membuat beberapa orang berisiko lebih tinggi terkena stroke daripada yang lain.
Menurut American Stroke Association, wanita mengalami lebih banyak stroke daripada pria dan lebih mungkin meninggal karena stroke daripada pria.
Beberapa faktor risiko yang unik untuk wanita meliputi:
- penggunaan terapi penggantian hormon
- penggunaan pil KB jangka panjang yang dikombinasikan dengan faktor risiko lain, seperti merokok
- kehamilan
Orang keturunan Afrika-Amerika dan Hispanik juga berisiko lebih tinggi terkena stroke.
Mayoritas stroke terjadi pada orang yang berusia di atas 65 tahun. Namun, penelitian menunjukkan bahwa tingkat rawat inap stroke dan adanya faktor risiko stroke pada orang dewasa yang lebih muda telah meningkat secara signifikan.
Kondisi medis yang meningkatkan risiko stroke meliputi:
- tekanan darah tinggi
- Kolesterol Tinggi
- fibrilasi arteri (AFib)
- diabetes
- kegemukan
- penyakit kardiovaskular (CVD)
- Faktor risiko gaya hidup
Orang tidak dapat mengontrol faktor genetik, tetapi mereka dapat mengontrol faktor gaya hidup yang meningkatkan risiko stroke. Perilaku yang meningkatkan tekanan darah tinggi atau risiko pembentukan gumpalan darah dapat menyebabkan risiko stroke yang lebih tinggi.
Perilaku yang dapat meningkatkan risiko stroke antara lain:
- merokok tembakau
- penggunaan alkohol yang berlebihan
- penggunaan obat-obatan terlarang
- gaya hidup yang tidak banyak bergerak
- Diet yang buruk
Pencegahan
Diperkirakan 80 persen stroke dapat dicegah. Orang dapat mengurangi risiko stroke dengan melakukan perubahan gaya hidup berikut:
- memantau kadar lipid dan kolesterol
- mengontrol tekanan darah dengan pengobatan dan perubahan perilaku
- mengendalikan kondisi medis, seperti diabetes
- berhenti merokok
- makan makanan rendah lemak, rendah natrium
- memastikan bahwa makanan tersebut mengandung banyak buah dan sayuran segar
- terlibat dalam latihan aerobik intensitas sedang selama setidaknya 150 menit seminggu atau latihan aerobik intensitas berat setidaknya 75 menit seminggu
Pemulihan dan pandangan
Stroke batang otak dapat menyebabkan komplikasi jangka panjang yang parah. Pengobatan dan perubahan perilaku dapat membantu mengurangi risiko stroke di masa mendatang.
Terapi fisik dapat meningkatkan kekuatan otot, koordinasi, dan pada akhirnya membantu orang mendapatkan kembali keterampilan motorik yang hilang.
Okupasi dan terapi wicara dan bahasa dapat membantu orang meningkatkan kemampuan kognitif mereka, seperti memori, pemecahan masalah, dan penilaian.
Beberapa orang yang pernah mengalami stroke batang otak dan memiliki kecacatan parah mungkin memerlukan konseling psikologis untuk membantu mereka menyesuaikan diri.
