GATAL VULVA YANG MEMBURUK DI MALAM HARI: PENYEBAB DAN KELEGAAN - DERMATOLOGI

Apa penyebab gatal pada vulva yang semakin parah pada malam hari?

Gatal vulva bisa membuat tidak nyaman dan menyebabkan seseorang sulit tidur di malam hari.

Meskipun beberapa kondisi yang menyebabkan gatal pada vulva dapat memburuk pada malam hari, kemungkinan besar rasa gatal semakin parah selama waktu ini karena gangguan yang dialami seseorang lebih sedikit. Tanpa pengalihan siang hari, rasa gatal bisa terasa lebih intens.

Teruskan membaca untuk mempelajari tentang beberapa penyebab umum gatal pada vulva yang memburuk di malam hari, serta apa yang harus dilakukan untuk meredakannya.

Penyebab

Kemungkinan penyebab gatal pada vulva di malam hari meliputi:

Bakteri vaginosis

Bakteri vaginosis adalah salah satu kemungkinan penyebab vulva gatal di malam hari.

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), vaginosis bakterial adalah infeksi vagina paling umum pada wanita berusia antara 15 dan 44 tahun.

Bakteri secara alami ada di dalam vagina, tetapi pertumbuhan berlebih dapat menyebabkan vaginosis bakteri. Infeksi ini lebih sering terjadi pada orang yang aktif secara seksual.

Tidak semua orang dengan vaginosis bakterialis mengalami gejala yang nyata. Namun, gejala umumnya meliputi:

nyeri, gatal, atau terbakar
membakar buang air kecil
keputihan putih atau abu-abu
gatal pada vulva
bau amis yang kuat, terutama setelah berhubungan seks

Bakterial vaginosis biasanya memerlukan pengobatan, jadi sebaiknya bicarakan gejala-gejala ini dengan dokter.

Infeksi jamur

Vagina secara alami mengandung jamur yang disebut Candida, yang biasanya tidak menimbulkan masalah.

Namun, Candida dapat menyebabkan infeksi jamur jika perubahan lingkungan memungkinkannya tumbuh di luar kendali.

Perubahan yang dapat memfasilitasi infeksi biasanya terjadi pada sistem kekebalan atau melibatkan obat atau kadar hormon tertentu.

Gejala infeksi jamur vagina mungkin termasuk:

rasa sakit saat berhubungan seks
nyeri vagina atau gatal
ketidaknyamanan, nyeri, atau rasa terbakar saat buang air kecil
cairan putih kental yang abnormal dari vagina

Jika gejala ini muncul untuk pertama kalinya, sebaiknya temui dokter untuk memastikan infeksi jamur sebagai penyebabnya.

Perawatan over-the-counter (OTC) dan resep tersedia untuk infeksi jamur.

Alergen dan iritan

Produk mandi busa tertentu dapat menyebabkan iritasi pada vulva.

Banyak alergen dan iritan yang berpotensi menyebabkan gatal pada vulva. Iritasi biasanya menyebabkan gejala dengan cepat, sementara alergen mungkin memerlukan waktu beberapa hari untuk menghasilkan gejala.

Beberapa alergen dan iritan umum yang dapat menyebabkan gatal pada vulva meliputi:

pakaian ketat
sabun mandi
spermisida
pakaian dalam nilon
parfum
kondom lateks
permandian dgn busa sabun
pelumas
deterjen
pencucian
bedak talek
tisyu bayi
beberapa obat
panty liners

Infeksi seksual menular

Beberapa infeksi menular seksual (IMS), termasuk kutu kemaluan dan trikomoniasis, dapat menyebabkan gatal pada vagina.

Kutu kemaluan, yang sering disebut orang sebagai kepiting, seringkali menyebabkan gatal-gatal pada vulva yang mungkin terasa semakin parah pada malam hari. Kutu kemaluan sering kali terlihat selama pemeriksaan sendiri, tetapi yang terbaik adalah mengunjungi dokter untuk diagnosis yang tepat.

Trikomoniasis adalah IMS lain yang dapat menyebabkan gatal pada vulva. Seperti beberapa IMS lainnya, penyakit ini tidak selalu menimbulkan gejala.

Ketika gejala benar-benar terjadi, itu mungkin termasuk:

sensasi terbakar di alat kelamin
bau vagina yang tidak sedap
vagina atau vulva gatal
bercak abnormal

Seorang dokter biasanya dapat meresepkan antibiotik untuk mengobati trikomoniasis.

Lichen sclerosus

Lichen sclerosus adalah kondisi kulit kronis. Ini dapat terjadi hampir di mana saja di tubuh, tetapi paling sering terjadi pada alat kelamin dan anus.

Lichen sclerosus menyebabkan kulit menipis, yang menyebabkan iritasi, gatal, dan lecet. Pada awalnya, lichen sclerosus mungkin tidak menimbulkan gejala apa pun.

Namun, seiring perkembangannya, beberapa gejala berikut mungkin mulai muncul:

gatal vulva
nyeri saat buang air kecil
bintik putih gatal vulva yang tumbuh seiring waktu
nyeri saat berhubungan
anal gatal atau perdarahan
lecet

Penyebab pasti lichen sclerosus masih belum diketahui. Namun, kondisinya dapat menurun dalam keluarga, akibat ketidakseimbangan hormon, atau berasal dari gangguan kekebalan.

Lichen planus

Lichen planus adalah respon imun abnormal yang terjadi saat sistem imun mulai menyerang selaput lendir dan kulit.

Ini dapat mempengaruhi banyak bagian tubuh yang berbeda, termasuk vulva.

Ketika lichen planus muncul di dalam vagina, biasanya muncul sebagai bercak putih atau luka yang menyakitkan.

Jika muncul di bagian luar vagina pada vulva, bisa berupa benjolan gatal, datar, merah atau ungu.

Eksim atau dermatitis

Dermatitis vulva terjadi ketika vulva menjadi gatal dan meradang. Area tersebut mungkin terlihat merah atau berubah warna.

Panas, kelembapan, atau iritan dapat menyebabkan dermatitis, begitu juga eksim. Eksim adalah kondisi kulit jangka panjang yang menyebabkan kulit kering, pecah-pecah, bersisik, dan gatal. Itu dapat mempengaruhi bagian tubuh mana pun, termasuk alat kelamin.

Jika gatal akibat eksim atau dermatitis menjadi lebih parah di malam hari, ini mungkin karena kulit terlalu kering atau karena keringat yang terperangkap mengiritasi kulit. Seseorang seringkali dapat meredakan gejala ini dengan menggunakan air dan sabun lembut sebelum melembabkan area yang terkena.

Psoriasis

Psoriasis adalah kondisi autoimun yang dapat menyebabkan bercak kering, nyeri, dan gatal pada vulva dan area sekitarnya. Dalam kasus yang jarang terjadi, itu juga bisa berkembang di dalam vagina.

Jenis psoriasis yang disebut psoriasis terbalik lebih sering terjadi pada vulva, tetapi kekeringan dapat meningkatkan risiko pembentukan plak. Menggaruk juga bisa menyebabkan gejala yang lebih parah.

Gatal psoriasis mungkin terasa lebih buruk pada malam hari jika seseorang tidak lagi mengalami gangguan siang hari dan hanya berfokus pada gejala.

Kanker vulva

Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, gatal pada vulva bisa menjadi tanda kanker vulva. Jenis kanker dan kondisi prakanker yang dapat menyebabkan gatal di sekitar vulva meliputi:

neoplasia intraepitel vulva (VIN)
kanker sel skuamosa invasif pada vulva
melanoma vulva
Penyakit Paget, yang juga dapat terjadi pada payudara

Kanker sel skuamosa invasif dan melanoma vulva juga menyebabkan gejala seperti benjolan, nyeri, atau pendarahan di luar siklus menstruasi yang biasa.

Banyak orang dengan VIN tidak mengalami gejala awal apa pun. Jika ya, satu-satunya gejala biasanya adalah rasa gatal yang terus-menerus. VIN bukanlah kanker, tetapi seiring waktu dapat menyebabkan kanker.

Penyakit Paget pada vulva menyebabkan nyeri dan bercak merah bersisik.

Pengobatan rumahan

Orang dapat mencoba beberapa perawatan di rumah untuk membantu meredakan vulva yang gatal.Namun, kecuali jika rasa gatal tersebut jelas disebabkan oleh alergen atau iritan, sebaiknya temui dokter untuk diagnosis dan perawatan medis.

Beberapa pengobatan rumahan yang dapat membantu meredakan gatal di malam hari meliputi:

mandi oatmeal sebelum tidur
menggunakan krim antigatal topikal pada vulva
menempatkan kantong es yang dibungkus handuk di atas vulva
menggunakan antihistamin topikal
mencoba perawatan antijamur OTC untuk infeksi jamur

Perawatan medis

Seorang dokter dapat memberi tahu apakah vulva yang gatal memerlukan perawatan medis.

Penyebab gatal pada vulva yang semakin parah di malam hari akan menentukan pengobatannya.

Dalam kasus vaginosis bakteri dan trikomoniasis, dokter kemungkinan akan meresepkan antibiotik untuk menyembuhkan infeksi.

Jika gatal disebabkan oleh infeksi jamur, dokter mungkin merekomendasikan pilihan pengobatan OTC atau meresepkan obat yang lebih kuat.

Jika penyebab gatal adalah reaksi alergi, dokter mungkin akan meresepkan antihistamin untuk meredakan gejalanya.

Kortikosteroid atau pengobatan oral dapat membantu menghentikan respons sistem kekebalan yang menyebabkan lichen planus. Seorang dokter mungkin juga meresepkan antihistamin.

Jika gatal terjadi akibat kutu, seseorang harus memusnahkan serangga dan telurnya lalu mencuci semua pakaian dan alas tidur di rumah hingga bersih.

Dalam kasus lichen sclerosus, dokter mungkin meresepkan atau merekomendasikan steroid topikal, suntikan steroid, atau antidepresan trisiklik untuk membantu mengatasi rasa sakit.

Mengobati kondisi yang mendasari seperti psoriasis atau eksim dengan krim emolien dan obat topikal dapat membantu meredakan gejala. Ada banyak pilihan pengobatan lain untuk kondisi ini, termasuk fototerapi, kortikosteroid, dan suplemen vitamin D.

Dokter akan merawat kanker berdasarkan kasus per kasus. Rencana perawatan mungkin termasuk: