Apa yang perlu diketahui tentang pembekuan telur
Wanita saat ini memilih untuk memiliki anak di usia yang lebih tua daripada sebelumnya. Pembekuan sel telur memungkinkan seorang wanita untuk menunda kehamilan sampai tahap selanjutnya.
Para profesional medis menyebut prosedur ini sebagai kriopreservasi oosit.
Pada tahun 1980, rata-rata wanita di Amerika Serikat melahirkan bayi pertamanya pada usia 22 tahun. Pada tahun 2000, usia tersebut telah meningkat menjadi hampir 25 tahun, dan pada tahun 2014, rata-rata wanita menunggu hingga usia 26 tahun untuk mendapatkan anak pertamanya.
Di Amerika Serikat, 2,3 persen dari semua kelahiran dilakukan oleh wanita berusia 40 hingga 44 tahun.
Masyarakat dan pola persalinan mungkin berubah. Namun, realitas biologis kesuburan tetap sama.
Kebanyakan wanita memasuki masa menopause di akhir usia 40-an atau awal 50-an. Pada tahun-tahun sebelum menopause, kesuburan seorang wanita menurun. Mengandung seorang anak tidak semudah di tahun-tahun berikutnya seperti bagi wanita yang lebih muda.
Wanita yang sedang mempertimbangkan untuk membekukan telurnya harus menyadari bahwa kehamilan yang berhasil lebih jarang terjadi dengan telur beku daripada telur segar. Namun, penggunaan telur beku bisa memberikan harapan untuk hamil di masa depan.
Pada artikel ini, kami membahas prosedur, biaya, dan manfaat pembekuan telur.
Apa yang diharapkan
Seiring bertambahnya usia seorang wanita, kualitas telurnya cenderung menurun.
Telur mungkin mengandung lebih banyak kelainan kromosom, dan wanita tidak akan berovulasi lagi setelah menopause. Ini berarti ovariumnya akan berhenti melepaskan sel telur.
Jika seorang wanita menginginkan seorang anak tetapi tidak dapat atau siap untuk hamil saat ini, fasilitas khusus dapat membekukan telurnya untuk digunakan di kemudian hari.
Persiapan
Sebelum proses pembekuan sel telur dimulai, dokter akan mengambil riwayat kesehatan yang komprehensif dengan fokus pada kesuburan, menilai keteraturan siklus menstruasi, dan melakukan serangkaian tes darah untuk menilai kadar hormon.
Ovarium wanita biasanya melepaskan satu sel telur per bulan. Ketika lebih sedikit telur yang tersedia untuk dibekukan, kemungkinan kehamilan yang berhasil lebih rendah.
Untuk memaksimalkan jumlah sel telur yang tersedia, seorang wanita akan menjalani perawatan hormon untuk merangsang produksi lebih banyak sel telur. Perawatan ini biasanya mengharuskan wanita untuk menyuntik dirinya sendiri dengan hormon di rumah antara satu hingga tiga kali sehari.
Kebanyakan wanita juga akan meminum pil KB setidaknya sebulan sebelum menerima suntikan hormon. Ini menekan siklus alami dan meningkatkan efektivitas hormon.
Jumlah dan jenis hormon berbeda-beda. Perawatan biasanya akan mencakup:
- sekitar 2 minggu suntikan dengan hormon perangsang folikel (FSH) dan hormon luteinizing (LH), yang mendorong ovarium untuk menghasilkan lebih banyak sel telur
- suntikan hormon pelepas gonadotropin (GnRH) sekitar setengah siklus, yang mencegah ovulasi berlangsung terlalu dini dalam siklus
- suntikan human chorionic gonadotropin (hCG) untuk memicu ovulasi
Seorang dokter akan melakukan tes darah secara teratur untuk memantau efek perawatan hormon. Wanita tersebut juga akan menjalani setidaknya satu USG untuk mendeteksi ovulasi dan menilai perkembangan sel telur.
Prosedur
Dokter memasukkan jarum ke dalam folikel ovarium untuk mengambil sel telur setelah matang.
Dokter biasanya akan menggunakan ultrasound untuk memandu prosedur. Namun, jika sel telur tidak terlihat selama pencitraan ultrasound, dokter mungkin akan melakukan operasi perut untuk mengeluarkannya.
Dengan pendekatan yang lebih invasif ini, dokter membuat sayatan kecil di perut dengan obat penenang dan pereda nyeri serta memasukkan jarum untuk mengeluarkan sel telur.
Setelah dokter mengambil sel telur, pembekuan perlu dilakukan sesegera mungkin. Namun, telur tersebut penuh dengan air, yang dapat menjadi kristal es yang merusak jika pembekuan segera terjadi.
Untuk mencegahnya, dokter menyuntikkan larutan khusus ke dalam telur sebelum membekukannya.
Nantinya, ketika wanita sudah siap untuk menggunakan sel telurnya, dia akan menjalani program bayi tabung (bayi tabung).
Dengan IVF, spesialis kesuburan membuahi sel telur di laboratorium, menggunakan sperma dari pasangan wanita atau dari donor.
Jika prosedur berhasil, sel telur dan sperma berkembang menjadi embrio yang menjalani implantasi di rahim wanita beberapa hari kemudian. Kebanyakan klinik kesuburan mencoba menumbuhkan beberapa embrio sekaligus untuk meningkatkan kemungkinan kehamilan yang sukses.
Siapa yang diuntungkan?
Wanita yang lebih muda memiliki tingkat keberhasilan yang jauh lebih tinggi daripada wanita yang lebih tua saat membekukan telur.
Wanita yang ingin menjalani pembekuan sel telur harus melakukannya sedini mungkin.
Kebanyakan klinik bekerja dengan wanita yang berusia di bawah 40 tahun. Beberapa klinik membatasi wanita yang berusia 40-49 tahun. Hanya sedikit yang mengizinkan wanita di atas usia 45 tahun untuk membekukan sel telur mereka.
Telur beku tidak pasti mengarah pada kelahiran hidup. Peluang setiap telur beku mengarah ke kelahiran hidup adalah antara 2 dan 12 persen. Berbagai faktor dapat memengaruhi peluang seseorang untuk hamil, seperti kesehatan rahim, usia, dan kesehatan secara keseluruhan.
Berikut ini adalah beberapa alasan wanita membekukan sel telurnya:
Rencana karir dan pendidikan: Wanita yang ingin mengejar gelar yang lebih tinggi atau menuntut karir dapat membekukan telur mereka ketika mereka masih muda untuk memastikan akses ke telur yang sehat di kemudian hari.
Beberapa perusahaan, seperti Facebook dan Apple, bahkan mendanai pembekuan sel telur bagi karyawan wanita yang ingin menunda persalinan karena alasan profesional.
Keadaan pribadi: Wanita yang ingin memiliki anak dengan pasangan tetapi belum menemukannya dapat membekukan telurnya untuk digunakan di masa mendatang. Wanita dalam hubungan sesama jenis mungkin juga ingin memiliki bayi lebih jauh.
Kanker: Kemoterapi dan perawatan kanker lainnya biasanya mengganggu dan terkadang mengakhiri kesuburan. Kanker reproduksi dapat menyebabkan pengangkatan ovarium wanita.
Pembekuan sel telur dapat membantu mengurangi dampak beberapa pengobatan kanker pada kesuburan.
Infeksi, kegagalan organ, dan masalah kesehatan lainnya: Berbagai masalah kesehatan dapat merusak kualitas dan kesuburan sel telur, seperti endometriosis, suatu kondisi yang menyebabkan jaringan rahim tumbuh di luar rahim.
Membekukan telur menawarkan harapan bagi wanita yang menerima pengobatan untuk penyakit serius yang dapat menurunkan kesuburan.
Biaya dan efek samping
Membekukan telur bisa mahal, dan sebagian besar paket asuransi tidak menanggung prosedurnya.
Satu siklus dapat menghabiskan biaya hingga $ 10.000. Biaya lain termasuk penyimpanan telur dan IVF, yang dapat menelan biaya tambahan $ 5.000. Penyimpanan telur juga tidak terbatas - seorang wanita mungkin tidak membutuhkan telur selama 10–15 tahun.
Ini berarti biaya penyimpanan telur yang berkelanjutan akan terus meningkat.
Asuransi juga tidak mungkin menanggung pembekuan telur karena alasan ini. Meskipun prosedur ini dapat memberikan solusi pribadi dan jangka panjang untuk masalah kesuburan, prosedur ini bukanlah pengobatan aktif dan tidak memiliki tanggal akhir yang terlihat.
Bicaralah dengan penyedia asuransi Anda tentang kebijakan mereka tentang pembekuan telur.
Setelah pengambilan sel telur, beberapa wanita mungkin mengalami kram, kembung, dan bercak. Efek samping lain yang tidak diinginkan termasuk:
- penambahan berat badan
- kembung
- perubahan suasana hati
- sakit kepala
Hormon ekstra dapat memicu efek ini.
Dalam kasus yang jarang terjadi, stimulasi sel telur dapat menyebabkan kondisi yang dikenal sebagai sindrom hiperstimulasi ovarium (HSS). Efek HSS dapat mencakup nyeri, mual, dan peningkatan berat badan yang signifikan lebih dari 10 pon (lb) dalam 3–5 hari. Sangat jarang, HSS dapat memicu pembekuan darah di kaki dan sesak napas.
Komplikasi jangka panjang termasuk risiko lebih tinggi terkena kanker ovarium, menurut studi tahun 2015 ini.
Pandangan
Data kehamilan akibat pembekuan telur bervariasi.
The American Society for Reproductive Medicine (ASRM) memperkirakan bahwa 2-12 persen telur beku berkembang menjadi kehamilan hidup untuk wanita di bawah usia 38 tahun.
Ini menunjukkan bahwa wanita mungkin perlu menjalani beberapa siklus IVF untuk hamil setelah pembekuan sel telur.
Faktor-faktor yang mempengaruhi keberhasilan prosedur pembekuan dan pencairan telur meliputi:
- Usia saat membekukan telur: Wanita yang lebih muda cenderung menghasilkan lebih banyak telur yang cenderung tidak memiliki anomali.
- Usia saat telur mencair dan IVF: Wanita yang lebih muda lebih cenderung berhasil hamil.
- Kualitas sperma: Sperma yang sehat lebih mungkin menghasilkan embrio yang sehat dan kehamilan yang sukses.
- Klinik: Tingkat keberhasilan pembekuan dan pencairan telur bervariasi antar klinik.
- Jumlah telur: Membekukan lebih banyak telur menawarkan lebih banyak peluang untuk siklus IVF yang sukses.
Berapa lama telur beku akan bertahan?
Membekukan telur menghentikannya dari penuaan. Telur beku yang berumur beberapa tahun biasanya memiliki peluang pembuahan yang lebih baik daripada telur segar dari wanita yang lebih tua.
Sebagian besar penelitian tentang telur beku meneliti telur yang berumur beberapa bulan. Lamanya waktu seorang spesialis dapat membekukan telur masih belum jelas.
Sebagian besar peneliti menyarankan agar telur dibekukan pada usia pertengahan hingga akhir dua puluhan untuk digunakan setelah usia 30 tahun. Wanita yang sedang mempertimbangkan IVF di masa depan sebaiknya tidak menunda lebih lama dari yang diperlukan.
Menurut klinik kesuburan Universitas California Selatan, sekitar 75 persen telur bertahan dari proses pencairan.
Embrio lebih mungkin untuk bertahan hidup saat pembekuan dan pencairan daripada telur dan lebih mungkin menghasilkan kehamilan yang sukses.
Wanita dengan pasangan atau yang berniat menggunakan sperma donor harus mempertimbangkan pembekuan embrio daripada hanya sel telur.
Q:
Apakah pembekuan telur akan menjadi lebih murah?
SEBUAH:
Biaya pembekuan telur tidak mungkin turun, karena biaya penyimpanan, panen, dan pengobatan. Ini adalah entitas terpisah yang beroperasi secara independen dari penyedia.
Biaya medis cenderung meningkat dari waktu ke waktu, dan biaya ini tidak ditanggung oleh asuransi.
Valinda Riggins Nwadike Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.
