Apa yang perlu diketahui tentang neuritis optik dan MS
Sklerosis multipel dapat merusak saraf di mata, menyebabkan neuritis optik. Gejala neuritis optik termasuk masalah penglihatan, mata nyeri, dan kehilangan penglihatan sementara.
Multiple sclerosis (MS) dapat menyebabkan peradangan dan kerusakan pada selubung mielin di saraf optik. Kerusakan ini disebut neuritis optik. Meskipun gejala neuritis optik cenderung mereda seiring waktu, beberapa orang mungkin juga mendapat manfaat dari berbagai perawatan.
Gangguan penglihatan adalah salah satu gejala paling umum yang dialami oleh penderita MS. Satu studi menemukan bahwa neuritis optik adalah tanda pertama MS pada sekitar 15-20% orang dengan kondisi tersebut.
Dalam artikel ini, kami melihat hubungan antara MS dan neuritis optik, bersama dengan gejala, penyebab, perawatan, dan diagnosisnya.
Apa hubungannya?
MS dapat menyebabkan masalah penglihatan.
MS adalah kondisi kronis di mana sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang selubung mielin pelindung yang mengelilingi sel saraf. Serangan ini merusak sel-sel ini, menyebabkan peradangan dan jaringan parut permanen di otak, sumsum tulang belakang, dan saraf lainnya.
Pada MS, neuritis optik terjadi ketika sel kekebalan menyerang selubung mielin pelindung yang sehat dan mengelilingi saraf optik, salah mengira sel tersebut menyerang sel. Hal ini menyebabkan mielin membengkak, yang dapat menyebabkan kerusakan pada saraf optik.
Pembengkakan mengganggu sinyal antara mata dan otak, menyebabkan gangguan penglihatan yang dapat mencakup penglihatan ganda, penglihatan kabur, atau titik buta.
Komunitas medis tidak yakin pasti apa yang menyebabkan serangan ini atau MS itu sendiri, meskipun penelitian baru bertujuan untuk mengeksplorasi faktor genetik dan lingkungan di balik kondisi tersebut.
Gejala
MS adalah kondisi kompleks yang mempengaruhi orang yang berbeda dengan cara yang berbeda. Karena itu, orang dengan neuritis optik akibat MS mungkin memiliki pengalaman berbeda.
Gejala neuritis optik cenderung berkembang dengan cepat, antara beberapa jam dan beberapa hari. Orang dewasa cenderung mengalami gejala hanya pada satu mata, tetapi serangan parah dapat memengaruhi kedua mata. Gejala cenderung menghilang secara bertahap seiring waktu, tetapi beberapa orang mungkin memiliki masalah penglihatan yang menetap setelah episode neuritis optik.
Gejala neuritis optik pada MS mungkin termasuk:
- penglihatan kabur
- nyeri saat menggunakan dan menggerakkan mata
- nyeri tumpul dan nyeri di belakang mata
- kesulitan melihat ke sisi bidang penglihatan
- penglihatan redup
- penglihatan warna berkurang, atau warna abu-abu
- titik buta atau titik kosong di tengah penglihatan
- kebutaan parsial
Kebutaan sementara juga mungkin terjadi tetapi kurang umum.
Gejala neuritis optik cenderung muncul dalam bentuk flare, memburuk untuk waktu yang singkat sebelum mulai membaik. Gejala juga dapat muncul sebagai respons terhadap suhu panas atau dingin.
Dalam kebanyakan kasus, gejala akan hilang dengan sendirinya tanpa pengobatan khusus. Dokter mungkin masih merekomendasikan perawatan dalam beberapa kasus, seperti jika gejalanya sangat parah.
Perawatan
Gejala neuritis optik biasanya akan hilang dengan sendirinya tanpa perawatan medis. Namun, terus minum obat pemodulasi penyakit MS secara teratur akan membantu. Dokter mungkin juga merekomendasikan perawatan tambahan dalam beberapa kasus untuk membantu mempercepat pemulihan.
Dokter mungkin merekomendasikan steroid intravena atau prednison oral untuk membantu seseorang pulih lebih cepat. Namun, ini tidak berhasil pada setiap kasus neuritis optik.
Pertukaran plasma dapat membantu orang yang tidak merespons steroid dengan baik, tetapi ini bisa mahal.
Seseorang yang mengalami neuritis optik sebagai gejala baru dari serangan MS harus berkonsultasi dengan dokter mereka untuk mengevaluasi metode pengobatan mereka saat ini dan mencari solusi baru.
Waktu Pemulihan
Peradangan akibat serangan MS meningkat dan kemudian mereda seiring waktu. Gejala-gejalanya kemungkinan besar akan mengikuti pola yang sama. Banyak orang memperhatikan bahwa gejalanya berangsur-angsur memburuk selama beberapa hari sebelum berangsur-angsur membaik.
Lamanya flare gejala akan bervariasi dalam setiap kasus. Meskipun banyak orang akan menyadari gejala mereka hilang sama sekali dalam beberapa minggu, orang lain mungkin memiliki gejala selama satu tahun atau lebih setelah serangan.
Diagnosa
Menangkap peradangan di saraf optik sejak dini dapat membantu dokter menyusun rencana perawatan yang tepat untuk membantu mencegah kerusakan lebih lanjut.
Diagnosis biasanya dimulai dengan pemeriksaan fisik dan dokter menanyakan beberapa pertanyaan tentang riwayat kesehatan orang tersebut, termasuk obat apa pun yang mereka minum. Setelah ini, kemungkinan besar dokter akan merujuk orang tersebut ke dokter spesialis yang disebut dokter mata.
Dokter mata akan melakukan pemeriksaan mata untuk memeriksa masalah seperti:
- perubahan ketajaman visual
- perubahan persepsi warna
- seberapa baik seseorang dapat melihat sesuatu dari sisi matanya
Mereka mungkin juga menyinari mata untuk menguji reaksinya.
Jika mereka mencurigai bahwa MS adalah penyebab yang mendasari, dokter mungkin memesan MRI scan. Tes ini menciptakan pemindaian otak yang terperinci untuk membantu dokter mengidentifikasi jaringan parut atau tanda-tanda peradangan dan kerusakan saraf.
Tes diagnostik lain untuk neuritis optik dapat meliputi:
- tes darah, untuk mencari protein tertentu dalam darah
- oftalmoskopi, untuk memeriksa adanya peradangan pada saraf optik
- pungsi lumbal, juga disebut spinal tap, untuk memeriksa cairan di sumsum tulang belakang dan otak
- tes respons visual yang dibangkitkan, untuk memeriksa seberapa cepat saraf optik mengirimkan sinyal ke otak
MS bukan satu-satunya penyebab neuritis optik. Penyebab lain yang mungkin termasuk:
- kondisi autoimun lainnya, seperti lupus, penyakit Devic, atau sarkoidosis
- komplikasi dari infeksi seperti campak, gondongan, atau penyakit Lyme
- efek samping dari obat-obatan, termasuk beberapa antibiotik
- kekurangan vitamin tertentu
Diagnosis menyeluruh penting dalam setiap kasus untuk menyingkirkan faktor lain yang berkontribusi dan menemukan penyebab sebenarnya dari gejala tersebut.
Faktor risiko
Meskipun neuritis optik pada MS dapat menyerang siapa saja, beberapa orang berisiko lebih tinggi.
Satu studi menemukan bahwa neuritis optik paling sering menyerang wanita muda.
Orang dengan kondisi yang sudah ada sebelumnya yang memengaruhi mata mungkin juga berisiko lebih besar, termasuk penderita diabetes atau penyakit Devic.
Pandangan
Prospek orang yang mengalami neuritis optik pada MS relatif baik. Sebagian besar waktu, penglihatan mereka akan pulih sepenuhnya seiring waktu, dengan atau tanpa perawatan tambahan.
Karena MS adalah kondisi jangka panjang, orang mungkin lebih berisiko mengalami serangan serupa di kemudian hari. Saat MS berkembang atau seseorang mengalami serangan parah, perubahan penglihatan bisa menjadi permanen.
Mengelola MS dan memperlambat kemajuannya dengan perawatan medis penting untuk setiap orang dengan kondisi tersebut.
Ringkasan
Neuritis optik mengacu pada peradangan pada saraf optik, dan ini adalah gejala umum pada orang dengan MS. Namun, MS bukan satu-satunya penyebab neuritis optik, dan diagnosis menyeluruh penting dalam setiap kasus.
Meskipun serangan dan gejalanya pada akhirnya akan mereda dengan sendirinya, dokter mungkin merekomendasikan perawatan tambahan untuk membantu mempercepat waktu pemulihan. Siapa pun yang mengalami neuritis optik dari MS harus berbicara dengan dokter mereka untuk meninjau pengobatan mereka dan membuat perubahan yang diperlukan.
