Apa yang perlu diketahui tentang kanker testis
Kanker testis adalah jenis kanker yang relatif jarang terjadi di testis, atau testis. Testis menghasilkan testosteron dan menyimpan sperma.
Testosteron mengontrol perkembangan organ reproduksi dan karakteristik fisik pria lainnya.
Di Amerika Serikat, sekitar 1 dari 250 pria mengembangkan kanker testis selama hidup mereka. Pada 2019, para ahli memperkirakan bahwa 9.560 pria akan didiagnosis kanker testis.
Usia rata-rata saat diagnosis adalah 33 tahun; kondisi ini kebanyakan menyerang pria muda dan paruh baya. Dalam kasus yang sangat jarang, itu bisa terjadi sebelum pubertas. Hanya 8% kasus terjadi setelah usia 55 tahun.
Tanda-tanda awal
Gejala kanker testis sering muncul pada tahap awal, tetapi terkadang, tidak muncul sampai lama kemudian.
Orang tersebut mungkin memperhatikan perubahan, atau dokter akan menemukannya selama pemeriksaan fisik rutin.
Gejala awal yang umum adalah benjolan atau pembengkakan yang tidak menimbulkan rasa sakit pada testis. Perubahan terjadi pada testis karena berbagai alasan. Benjolan tidak selalu berarti kanker, tetapi siapa pun yang memperhatikan adanya perubahan harus menemui dokter.
Mungkin juga ada:
- nyeri tajam di testis atau skrotum
- perasaan berat di skrotum
- perbedaan ukuran antara testis
Dalam beberapa kasus, perubahan hormonal akan menyebabkan payudara membesar dan terasa nyeri.
Gejala lainnya
Pada tahap selanjutnya, ketika kanker menyebar ke organ lain, seseorang mungkin memperhatikan:
- nyeri punggung bawah, jika kanker menyebar ke kelenjar getah bening
- kesulitan bernapas, jika mempengaruhi paru-paru
- sakit perut, jika itu mempengaruhi hati
- sakit kepala dan kebingungan, jika sampai ke otak
Apa penyebab nyeri pada testis? Pelajari lebih lanjut di sini.
Untuk informasi lebih lanjut yang didukung penelitian dan sumber daya untuk kesehatan pria, kunjungi hub khusus kami.
Penyebab
Kebanyakan kanker testis bermula di sel germinal. Ini adalah sel-sel di testis yang menghasilkan sperma yang belum matang.
Dokter tidak mengetahui mengapa sel testis menjadi kanker, tetapi beberapa faktor genetik dapat meningkatkan risiko tersebut.
Kanker testis lebih mungkin terjadi pada orang dengan faktor risiko berikut:
- kriptorkismus, atau testis yang tidak turun
- riwayat keluarga kanker testis
- menjadi putih, bukan hitam atau Asia
Memiliki HIV dapat meningkatkan risikonya. Mengalami vasektomi tidak meningkatkan risiko.
Tidak mungkin mencegah kanker testis, karena dokter tidak tahu apa penyebabnya, dan karena faktor genetik mungkin berperan. Seseorang tidak dapat mengubah faktor-faktor ini.
Apa yang harus dipertimbangkan pria sebelum menjalani vasektomi? Temukan lebih banyak lagi.
Pengobatan
Kanker testis sangat bisa diobati, terutama pada stadium awal. Kebanyakan pria dengan diagnosis kanker testis akan hidup setidaknya 5 tahun lagi setelah diagnosis.
Perawatan biasanya akan melibatkan kombinasi dari berikut ini:
- pembedahan
- terapi radiasi
- kemoterapi
- pengobatan sel induk
- pengawasan
Kami membahas opsi ini secara lebih rinci pada bagian di bawah ini:
Pembedahan
Seorang ahli bedah akan mengangkat satu atau kedua testis untuk mencegah penyebaran tumor.
Orang tersebut akan menerima anestesi umum. Dokter bedah kemudian akan membuat sayatan kecil di selangkangan dan mengangkat testis melalui sayatan tersebut.
Mengangkat satu testis biasanya tidak mempengaruhi kehidupan seks atau kesuburan seseorang, tetapi membuang kedua testis berarti laki-laki tidak akan bisa hamil secara alami.
Namun, pilihan kesuburan lain juga tersedia. Misalnya, dokter mungkin menyarankan penyimpanan sperma untuk penggunaan di masa mendatang, jika perlu.
Efek lain dari mengeluarkan testis mungkin termasuk:
- hilangnya gairah seks
- kesulitan mencapai ereksi
- kelelahan
- hot flashes
- hilangnya massa otot
Seorang dokter mungkin meresepkan suplemen testosteron - sebagai gel, tambalan, atau suntikan - untuk membantu mengatasi masalah ini.
Dimungkinkan juga untuk mengembalikan tampilan testis dengan memiliki prostesis. Seorang ahli bedah akan menanamkan ini di skrotum. Itu diisi dengan air garam.
Seseorang yang menjalani operasi pada tahap awal mungkin tidak memerlukan perawatan lebih lanjut.
Operasi kelenjar getah bening
Jika kanker telah mencapai kelenjar getah bening, biasanya di sekitar pembuluh darah besar di bagian belakang perut, seorang ahli bedah perlu mengangkatnya. Seorang ahli bedah dapat melakukan ini sebagai operasi terbuka atau laparoskopi.
Prosedur ini tidak akan memengaruhi kesuburan secara langsung, tetapi kerusakan saraf apa pun dapat memengaruhi ejakulasi. Ini mungkin berarti sperma tidak keluar melalui uretra tetapi pergi ke kandung kemih.
Ini tidak berbahaya, tetapi jumlah sperma yang lebih rendah dapat memengaruhi kesuburan.
Terapi radiasi
Terapi radiasi merusak DNA di dalam sel tumor dan menghancurkan kemampuannya untuk bereproduksi. Dengan cara ini, dapat menghilangkan kanker dan mencegahnya menyebar atau kembali.
Seseorang yang menjalani operasi mungkin memerlukan terapi radiasi untuk memastikan bahwa pengobatan menghilangkan sel kanker yang tersisa. Jika kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening, dokter mungkin juga merekomendasikan terapi radiasi.
Efek samping sementara berikut dapat terjadi:
- kelelahan
- ruam
- kekakuan otot dan sendi
- kehilangan selera makan
- mual
Gejala-gejala ini akan hilang setelah pengobatan selesai.
Kemoterapi
Kemoterapi menggunakan obat-obatan untuk menghancurkan sel kanker dan menghentikannya membelah dan tumbuh.
Seorang dokter dapat merekomendasikan kemoterapi jika seseorang menderita kanker testis yang telah menyebar ke bagian tubuh lainnya. Seorang dokter akan memberikan perawatan baik secara lisan atau sebagai suntikan.
Kemoterapi menyerang sel sehat dan sel kanker, yang dapat menyebabkan efek samping berikut:
- mual dan muntah
- rambut rontok
- sariawan
- kelelahan dan perasaan tidak sehat secara umum
Gejala ini biasanya hilang setelah pengobatan selesai.
Perawatan sel induk
Dalam beberapa kasus, terapi sel punca dapat memungkinkan seseorang untuk menerima dosis kemoterapi yang lebih tinggi yang jika tidak akan terlalu berbahaya untuk diberikan.
Selama beberapa minggu sebelum perawatan, mesin khusus akan mengambil sel induk dari darah orang tersebut. Profesional perawatan kesehatan akan membekukan dan menyimpan sel-sel ini.
Orang tersebut menerima kemoterapi dosis tinggi, dan mereka kemudian akan menerima sel induk menjadi pembuluh darah seperti dalam transfusi.
Sel-sel ini membangun dirinya sendiri di sumsum tulang dan mulai membuat sel darah baru. Ini memungkinkan tubuh orang tersebut pulih dari dosis kemoterapi yang lebih tinggi.
Kekurangan dari jenis terapi ini meliputi:
- Karena kemoterapi dosis tinggi, itu berisiko dan mungkin melibatkan efek samping yang mengancam nyawa.
- Ini bisa melibatkan tinggal lama di rumah sakit.
- Biayanya bisa mahal, dan asuransi kesehatan mungkin tidak menanggungnya.
Pelajari lebih lanjut di sini tentang sel induk dan penggunaannya dalam penelitian dan pengobatan.
Pengawasan
Seorang dokter akan melakukan pengawasan setelah seseorang menjalani perawatan untuk kanker testis, untuk memeriksa tanda-tanda bahwa kanker telah kembali.
Surveilans tidak melibatkan pengobatan aktif, tetapi individu tersebut akan menghadiri janji temu reguler dan menjalani tes.
Mengapa kanker berkembang? Pelajari lebih lanjut di sini.
Diagnosa
Untuk mendiagnosis kanker testis, dokter akan merekomendasikan:
Tes darah: Tes ini dapat mengukur kadar alfa-fetoprotein, human chorionic gonadotrophin, dan laktat dehidrogenase. Ini adalah zat yang mungkin menunjukkan adanya tumor.
Ultrasonografi: Ini dapat mengungkapkan keberadaan dan ukuran tumor.
Biopsi: Dokter mengambil sampel jaringan kecil dari testis untuk diselidiki menggunakan mikroskop. Biopsi dapat menentukan apakah ada kanker atau tidak.
Jenis kanker testis
Jika tes menunjukkan bahwa ada kanker testis, dokter juga perlu mengetahui jenis kanker itu dan stadiumnya sebelum mendiskusikan rencana pengobatan dengan individu tersebut.
Ada dua jenis utama kanker testis:
Seminoma: Jenis ini tumbuh perlahan dan hanya mengandung sel seminoma. Ada dua subtipe: klasik dan spermatositik.
Nonseminoma: Ini dapat melibatkan berbagai jenis sel kanker. Ada beberapa subtipe, antara lain karsinoma embrional, karsinoma yolk sac, chiorcarcinoma, dan teratoma.
Tumor lain yang tidak bersifat kanker termasuk tumor stroma, tumor sel Leydig, dan tumor sel Sertoli.
Pementasan kanker
Stadium kanker juga akan memengaruhi pilihan pengobatan:
Lokasi: Kanker hanya ada di testis dan belum menyebar.
Regional: Kanker telah mencapai kelenjar getah bening di perut.
Jauh: Kanker telah menyebar ke bagian tubuh lain, seperti paru-paru, hati, otak, dan tulang.
Pemeriksaan diri
Waktu terbaik untuk memeriksa kanker testis adalah saat kulit skrotum dalam keadaan rileks, biasanya setelah mandi air hangat atau mandi.
Untuk melakukan pemeriksaan mandiri:
1. Pegang skrotum dengan lembut di kedua telapak tangan. Berdirilah di depan cermin dan cari adanya pembengkakan pada kulit skrotum.
2. Rasakan ukuran dan berat testis terlebih dahulu.
3. Tekan di sekitar testis dengan jari dan ibu jari, dan waspadai adanya benjolan atau pembengkakan yang tidak biasa.
4. Rasakan setiap testis satu per satu. Letakkan telunjuk dan jari tengah di bawah salah satu testis dengan ibu jari di atas. Gulingkan testis dengan lembut di antara ibu jari dan jari. Ini harus halus, berbentuk oval, dan agak keras, tanpa gumpalan atau pembengkakan. Bagian atas dan belakang setiap testis harus memiliki bagian seperti tabung, yang disebut epididimis, tempat penyimpanan sperma.
Ulangi proses ini sekali setiap bulan, periksa perubahan ukuran, berat, atau rasa testis.
Banyak pria memiliki satu testis yang menggantung lebih rendah dari yang lain atau satu testis yang lebih besar dari yang lain, tetapi selama proporsi ini tidak berubah seiring waktu, hal itu tidak perlu dikhawatirkan.
Kanker juga bisa menyerang penis. Pelajari lebih lanjut di sini.
Pencegahan dan pandangan
Saat ini tidak mungkin untuk mencegah kanker testis, karena tidak ada faktor risiko gaya hidup yang diketahui. Namun, jika ada riwayat keluarga, pengujian genetik dapat membantu mendeteksi secara dini, jika itu terjadi. Pemeriksaan mandiri secara teratur juga dapat mengarah pada diagnosis dini.
Prospek seseorang dengan kanker testis stadium awal sangat baik, dengan 95% orang bertahan hidup setidaknya 5 tahun lagi setelah diagnosis.
Sekitar 11% orang menerima diagnosis setelah kanker menyebar ke organ lain. Menurut American Society of Clinical Oncology, 74% dari orang-orang ini akan hidup setidaknya 5 tahun lagi.
Menyadari perubahan apa pun dapat memudahkan Anda mengenali kanker testis pada tahap awal. Dengan pengobatan yang tepat, ada prospek yang sangat baik untuk jenis kanker ini.
Q:
Adakah pengaruh lingkungan atau perilaku yang meningkatkan risiko kanker testis, atau hanya karena faktor genetik?
SEBUAH:
Tidak ada faktor terkait gaya hidup yang terbukti meningkatkan risiko terkena kanker testis.
Ada beberapa bukti bahwa paparan bahan kimia tertentu selama pemadaman kebakaran atau perawatan pesawat dan paparan pestisida tertentu dapat meningkatkan risiko kanker testis.
Namun, diperlukan lebih banyak penelitian di bidang ini, dan faktor lingkungan kemungkinan hanya terkait dengan sebagian kecil kanker testis.
Yamini Ranchod, PhD, MS Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.
