Jenis kelainan darah apa yang ada?

Gangguan darah adalah kondisi yang memengaruhi kemampuan darah untuk berfungsi dengan benar. Ada berbagai jenis dan gejala tergantung pada jenisnya. Namun, beberapa gejala umum termasuk kelelahan yang tidak bisa dijelaskan dan penurunan berat badan.

Sebagian besar kelainan darah menurunkan jumlah sel, protein, trombosit, atau nutrisi dalam darah, atau mengganggu fungsinya. Mayoritas kelainan darah disebabkan oleh mutasi pada bagian gen tertentu dan dapat diturunkan dalam keluarga.

Beberapa kondisi medis, obat-obatan, dan faktor gaya hidup juga dapat menyebabkan kelainan darah berkembang.

Apakah kelainan darah itu?

Seseorang dengan kelainan darah mungkin mengalami kelelahan yang tidak dapat dijelaskan.

Gangguan darah adalah kondisi apa pun yang memengaruhi satu atau lebih bagian darah, biasanya mengganggu kemampuannya untuk bekerja dengan benar.

Banyak kelainan darah mengambil namanya dari komponen darah yang terkena dampaknya.

Kategori berikut menjelaskan kelainan darah yang menyebabkan penurunan komponen darah atau mempengaruhi fungsinya:

  • anemia - jika kelainan ini melibatkan sel darah merah
  • leukopenia - jika kelainan tersebut mempengaruhi sel darah putih
  • trombositopenia - jika gangguan tersebut menyangkut trombosit

Kategori kelainan darah yang meningkatkan komponen darah adalah:

  • eritrositosis - jika kelainan ini melibatkan sel darah merah
  • leukositosis - jika kelainan tersebut mempengaruhi sel darah putih
  • trombositemia atau trombositosis - jika gangguan tersebut menyangkut trombosit

Jenis kelainan sel darah putih

Sel darah putih membantu tubuh melawan infeksi. Mereka memulai kehidupan di sumsum tulang dan berkembang menjadi berbagai jenis sel, masing-masing memiliki tujuan kekebalan yang berbeda.

Jenis utamanya adalah:

  • neutrofil, yang menghancurkan bakteri dan virus
  • limfosit, yang membunuh virus dan mengatur sistem kekebalan
  • monosit atau makrofag, yang memakan bakteri, virus, dan jamur yang mati atau dinonaktifkan
  • basofil dan eosinofil, yang membantu tubuh merespons reaksi alergi dan membantu menghancurkan parasit

Beberapa kelainan sel darah putih memengaruhi semua jenis sel darah putih dalam darah, sementara kelainan lain hanya melibatkan satu atau dua jenis tertentu. Dari lima jenis sel darah putih, neutrofil dan limfosit paling terpengaruh.

Sebagian besar kelainan sel darah putih adalah salah satu jenis kanker atau gangguan proliferatif.

Gangguan proliferatif melibatkan peningkatan cepat jumlah sel darah putih yang beredar di dalam darah. Ini sebagian besar terjadi karena infeksi, meskipun, kadang-kadang, kanker sumsum tulang mungkin bertanggung jawab.

Leukopenia, bagaimanapun, disebabkan oleh penurunan jumlah sel darah putih yang bersirkulasi. Leukopenia biasanya terjadi karena:

  • penyakit
  • infeksi
  • paparan racun
  • obat-obatan tertentu, seperti kortikosteroid atau obat kemoterapi
  • mutasi genetik

Ada tiga jenis utama kanker darah yang memengaruhi sel darah putih, dan itu termasuk yang berikut:

Limfoma

Limfoma adalah jenis kanker yang terjadi ketika limfosit berubah dan berkembang biak dengan cepat. Ada dua jenis limfoma utama: limfoma Hodgkin dan non-Hodgkin.

Menurut American Cancer Society, Limfoma non-Hodgkin adalah salah satu jenis kanker yang lebih umum di Amerika Serikat, terhitung 4 persen dari semua jenis kanker. Diperkirakan 74.680 diagnosis akan dilakukan di AS pada 2018. 70 persen orang yang didiagnosis dengan limfoma non-Hodgkin hidup setidaknya 5 tahun setelah didiagnosis.

Limfoma Hodgkin jauh lebih jarang daripada limfoma non-Hodgkin. Sekali lagi, menurut American Cancer Society, sekitar 8.500 orang di AS menderita kondisi tersebut pada tahun 2018. Dari orang-orang yang didiagnosis dengan limfoma Hodgkin, 86 persen akan hidup setidaknya 5 tahun.

Leukemia

Leukemia melibatkan penumpukan sel darah putih abnormal di sumsum tulang, yang mengganggu kemampuannya untuk menghasilkan sel darah merah dan trombosit. Leukemia bisa akut dan berkembang dengan cepat, atau kronis dan berkembang lebih bertahap dari waktu ke waktu.

The Leukemia & Lymphoma Society memperkirakan bahwa 60.300 orang akan menerima diagnosis leukemia pada tahun 2018. Antara tahun 2007 dan 2017, diperkirakan 63,7 persen orang Amerika yang didiagnosis dengan leukemia hidup setidaknya selama 5 tahun setelah didiagnosis.

Myelomas

Mieloma melibatkan penumpukan sel plasma di sumsum tulang, yang mengganggu perkembangan dan fungsi sel darah lainnya. Jenis myeloma yang paling umum adalah multiple myeloma, di mana sel-sel plasma abnormal menumpuk atau membentuk tumor di berbagai lokasi di tulang atau sumsum.

Dari 2008-2014, sekitar 50,7 persen orang dengan myeloma hidup setidaknya selama 5 tahun setelah didiagnosis, menurut National Cancer Institute. Secara keseluruhan, mieloma cukup langka. Pada 2018, mieloma hanya mewakili 1,8 persen dari semua kasus kanker yang baru didiagnosis.

Pengobatan dan diagnosis

Seorang dokter biasanya mendiagnosis leukemia, limfoma, dan mieloma menggunakan:

  • pemeriksaan kesehatan dan riwayat kesehatan lengkap
  • tes darah
  • tes urine
  • aspirasi dan biopsi sumsum tulang
  • pungsi lumbal (spinal tap), di mana dokter mengumpulkan cairan tulang belakang untuk diperiksa
  • tes pencitraan, seperti X-ray, CT, atau PET scan, MRI, dan ultrasound

Kanker sel darah yang belum menimbulkan gejala mungkin tidak memerlukan pengobatan selain pemantauan. Dokter biasanya merawat orang dengan kanker darah yang agresif atau aktif menggunakan beberapa campuran dari:

  • kemoterapi
  • terapi radiasi
  • pembedahan
  • terapi obat yang ditargetkan, yaitu obat yang membantu meningkatkan efektivitas obat kemoterapi atau menghancurkan elemen sel kanker yang tidak dimiliki oleh obat kemoterapi.
  • transplantasi sel induk, yang melibatkan infus yang mengandung sel sumsum tulang yang mampu membentuk sel darah untuk mengisi kembali sel yang rusak

Jenis kelainan sel darah merah

Anemia, di mana tidak ada cukup sel darah merah atau sel tidak bekerja dengan benar, adalah salah satu kelainan darah yang paling umum. Menurut American Society of Hematology, anemia mempengaruhi lebih dari 3 juta orang Amerika.

Jenis yang paling umum adalah:

  • anemia defisiensi besi - ketika tubuh tidak memiliki cukup zat besi atau tidak dapat menyerapnya dengan baik
  • anemia kehamilan - ketika ada lebih banyak permintaan untuk sel darah merah dari biasanya
  • anemia defisiensi vitamin - biasanya disebabkan oleh rendahnya asupan vitamin B-12 dan folat
  • anemia hemolitik yang tidak diturunkan - di mana sel darah merah rusak dan hancur dalam aliran darah secara tidak normal, baik oleh cedera, penyakit, atau obat-obatan
  • anemia hemolitik bawaan - di mana sel darah merah dipecah atau dihancurkan lebih cepat daripada yang dapat digantikan oleh tubuh
  • anemia aplastik - ketika sumsum tulang berhenti memproduksi sel darah yang cukup

Pengobatan dan diagnosis

Jika penyebab anemia tidak jelas, seperti cedera atau infeksi, atau untuk menilai anemia, dokter akan:

  • melakukan pemeriksaan fisik
  • meninjau riwayat kesehatan individu dan keluarga
  • melakukan pemeriksaan darah, seperti hitung darah lengkap, hitung retikulosit, dan apus darah tepi
  • lakukan aspirasi dan biopsi sumsum tulang

Perawatan tergantung pada penyebabnya tetapi biasanya meliputi:

  • transfusi darah
  • perubahan pola makan
  • pembedahan
  • obat yang merangsang produksi sumsum tulang dan sel darah merah baru

Jenis gangguan sel trombosit

Gangguan trombosit yang umum meliputi:

Hemofilia

Hemofilia adalah suatu kondisi genetik yang disebabkan oleh kurangnya atau faktor pembekuan darah yang rusak dalam darah seseorang. Orang dengan hemofilia mengalami pendarahan lebih lama atau lebih, baik secara eksternal maupun internal dibandingkan orang tanpa kondisi tersebut.

Hemofilia sering diturunkan dari orang tua kepada anak-anaknya, tetapi National Hemophilia Foundation memperkirakan bahwa sekitar sepertiga kasus berkembang secara spontan. Hemofilia adalah salah satu kondisi darah yang lebih terkenal, tetapi masih cukup jarang, berkembang pada sekitar 1 dari 5.000 kelahiran hidup.

Penyakit Von Willebrand

Penyakit ini terjadi ketika tubuh kekurangan faktor von Willebrand (VWF), zat yang memungkinkan trombosit saling menempel dan membentuk gumpalan. Sebagian besar kasus von Willebrand relatif ringan, dan orang mungkin hanya memerlukan perawatan jika terluka atau menjalani operasi.

Sementara banyak kelainan trombosit melibatkan penurunan jumlah trombosit yang ada dalam darah atau fungsinya, beberapa kondisi dapat menyebabkan kelebihan trombosit.

Pengobatan dan diagnosis

Untuk mendiagnosis dan menilai kondisi trombosit, kebanyakan dokter akan melakukan:

  • pemeriksaan fisik
  • review dari riwayat kesehatan individu dan keluarga
  • tes darah

Mengobati gangguan pembekuan darah biasanya melibatkan terapi penggantian, di mana dokter memberikan infus yang mengandung faktor pembekuan tertentu yang kurang.

Terapi tambahan meliputi:

  • desmopressin - hormon sintetis yang mendorong pelepasan faktor von Willebrand dan faktor VIII
  • obat antifibrinolitik - yang membantu mencegah bekuan darah rusak
  • obat pengontrol kelahiran - untuk mengurangi siklus menstruasi yang berat

Pilihan perawatan tambahan termasuk:

  • transfusi darah
  • kortikosteroid untuk memperlambat kerusakan platelet
  • imunoglobulin untuk memblokir sistem kekebalan
  • operasi untuk mengangkat limpa pada kasus yang parah

Gejala kelainan darah

Gejala bergantung pada bagian darah atau organ mana yang terpengaruh, serta tingkat keparahan dan luasnya kondisi.

Namun, sebagian besar orang dengan kelainan darah yang signifikan cenderung mengalami perasaan tidak enak badan tanpa alasan yang jelas.

Tanda-tanda kelainan sel darah putih meliputi:

  • infeksi yang sering terjadi
  • luka yang tidak sembuh atau lambat sembuh
  • kelelahan yang tidak bisa dijelaskan
  • penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan

Tanda-tanda kelainan sel darah merah antara lain:

  • kelelahan yang tidak bisa dijelaskan
  • sesak napas
  • pusing atau pusing
  • detak jantung cepat
  • kelemahan otot
  • kesulitan berkonsentrasi dan mengingat
  • kepucatan

Tanda-tanda trombosit dan gangguan pembekuan meliputi:

  • kesulitan membentuk bekuan darah pada luka atau mengontrol perdarahan
  • cedera yang lambat sembuh atau terus terbuka kembali
  • memar yang tidak dapat dijelaskan atau kulit yang mudah memar
  • perdarahan yang tidak dapat dijelaskan dari hidung, gusi, sistem gastrointestinal, atau sistem urogenital

Bawa pulang

Banyak kelainan darah dapat mempengaruhi berbagai komponen darah, termasuk sel darah putih, sel darah merah, dan plasma.

Gejala bervariasi sesuai dengan jenis kelainan darah yang diderita seseorang, tetapi sebagian besar meliputi perasaan tidak sehat secara umum tanpa penyebab yang jelas, kelelahan yang tidak dapat dijelaskan, dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.

Perawatan bervariasi tergantung pada jenis dan tingkat keparahan kondisi tetapi sering kali mencakup kemoterapi atau terapi radiasi.

none:  menjadi orang tua intoleransi makanan kanker payudara