Apa yang perlu Anda ketahui tentang kanker prostat stadium lanjut
Kanker prostat melibatkan pertumbuhan sel kelenjar prostat yang tidak terkendali. Kelenjar ini bertanggung jawab untuk membuat cairan di dalam air mani.
Prostat terletak di bawah kandung kemih dan mengelilingi bagian uretra, saluran yang mengalirkan urin dari kandung kemih.
Pria berisiko lebih besar terkena kanker prostat seiring bertambahnya usia. Menurut National Cancer Institute, diperkirakan 20 persen pria akan mengalami kanker prostat dalam hidup mereka.
Meskipun dokter dapat mendeteksi sebagian besar bentuk kanker prostat pada tahap paling awal, kanker prostat mungkin berkembang tanpa terdeteksi. Stadium lanjut kanker prostat terjadi setelah menyebar ke bagian tubuh lain.
Kanker prostat tidak sering berkembang ke stadium lanjut karena pengujian rutin dapat membantu mendiagnosis dan mengobati penyakit pada tahap yang lebih awal dan lebih mudah ditangani.
Fakta cepat tentang kanker prostat
- Kanker prostat jarang mencapai stadium lanjut.
- Penyakit ini biasanya memiliki pandangan yang sangat baik ketika didiagnosis dan diobati secara dini.
- Terapi hormon adalah pilihan pengobatan untuk kanker prostat stadium lanjut, serta kemoterapi dan imunoterapi.
- Kanker prostat bisa menyebar ke tulang, otak, dan paru-paru.
Pengembangan
Kanker prostat stadium lanjut memiliki beberapa tahap yang harus dilalui sebelum dapat dianggap stadium lanjut.
Kanker prostat terjadi ketika sel-sel di kelenjar prostat bermutasi dan mulai berkembang secara tidak normal. Mereka akan berkembang biak dengan kecepatan yang tidak terkendali. Dalam beberapa kasus, sel dapat menyebar ke bagian tubuh lain. Sel kanker dapat menyebar melalui jaringan, darah, atau sistem limfatik.
Setelah dokter mendiagnosis kanker prostat, mereka akan menguji untuk melihat apakah kanker telah menyebar ke area lain di tubuh, atau seberapa banyak bagian tubuh yang terkena kanker.
Seorang dokter akan menetapkan stadium kanker prostat dari stadium I hingga stadium IV. Stadium IV adalah bentuk kanker paling lanjut dan menjadi topik artikel ini.
Kanker prostat stadium IV adalah kanker prostat stadium lanjut yang telah menyebar ke kelenjar getah bening panggul atau menyumbat ureter. Ureter adalah saluran yang menghubungkan ginjal ke kandung kemih.
Dokter akan menguji sel kanker apa pun di tubuh untuk menentukan apakah sel tambahan itu berasal dari prostat. Bahkan jika kanker terdeteksi di tulang, itu masih dianggap kanker prostat jika di situlah kanker dimulai.
Ada dua jenis kanker prostat stadium IV:
- Stadium IV D1: Kanker prostat telah menyebar ke panggul, kelenjar getah bening, atau organ di sekitarnya. Namun, kankernya belum menyebar lebih jauh.
- Stadium IV D2: Kanker telah menyebar ke organ yang lebih jauh, seperti tulang belakang, panggul, tulang rusuk, atau tulang lainnya. Sayangnya, kanker prostat stadium IV D2 adalah yang paling sulit disembuhkan tetapi masih bisa diobati.
Apa artinya penyebaran kanker prostat?
Sel kanker bisa menyebar ke bagian tubuh lain. Jika ini terjadi, dokter mengatakan kanker telah “bermetastasis” atau menyebar.
Area tubuh tempat kanker prostat dapat menyebar meliputi:
- tulang
- otak
- hati
- paru-paru
- kelenjar getah bening, biasanya di sekitar panggul
Seorang dokter biasanya akan merekomendasikan scan pencitraan dan sampel jaringan untuk menguji keberadaan sel kanker.
Faktor risiko
Menurut Yayasan Kanker Prostat, usia merupakan faktor penyumbang terbesar risiko kanker prostat. Diperkirakan 65 persen dari semua kanker prostat didiagnosis pada pria yang berusia lebih dari 65 tahun.
Faktor risiko tambahan untuk kanker prostat meliputi:
- Riwayat keluarga: Pria yang memiliki ayah atau saudara laki-laki dengan kanker prostat dua kali lebih mungkin terkena kanker prostat dibandingkan pria yang tidak.
- Ras: Pria Afrika-Amerika menghadapi risiko terbesar terkena kanker prostat.
- Merokok: Riwayat merokok dikaitkan dengan risiko lebih tinggi terkena kanker prostat agresif.
Para peneliti juga mempelajari hubungan antara diet dan peningkatan risiko kanker prostat. Diet rendah sayuran atau tinggi kalsium dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker prostat agresif.
Gejala
Prostat sangat dekat dengan titik di mana urin keluar dari tubuh. Akibatnya, banyak gejala kanker prostat yang memengaruhi proses buang air kecil. Contoh gejala ini meliputi:
- nyeri punggung, pinggul, atau panggul
- darah dalam urin atau air mani
- terbakar atau nyeri saat buang air kecil
- kesulitan mengosongkan kandung kemih sepenuhnya
- kesulitan memulai aliran urin
- mengalami dorongan tiba-tiba untuk buang air kecil
- aliran urin yang lemah
Beberapa gejala ini berhubungan dengan penuaan dan pembesaran prostat. Akibatnya, beberapa pria mungkin mengabaikan gejala ini alih-alih mencari pertolongan medis.
Perawatan
Perawatan untuk kanker prostat stadium lanjut sering kali berfokus pada memperlambat atau menghentikan penyebaran sel kanker.
Pada saat seorang pria menderita kanker prostat, dia biasanya telah menjalani berbagai perawatan untuk membunuh sel-sel kanker, seperti pengangkatan prostat, radiasi, atau kemoterapi. Jika perawatan ini tidak mencegah perkembangan kanker prostat, pendekatan lain dapat digunakan.
Universitas New Mexico menyatakan bahwa terapi hormon adalah pengobatan standar untuk kanker prostat metastatik.
Namun, dokter juga dapat menggunakan perawatan lain.
Terapi hormon
Dengan menghentikan produksi hormon yang berkontribusi pada pertumbuhan kanker, terapi hormon seringkali dapat membatasi penyebaran penyakit ke seluruh tubuh.
Terapi hormon dapat diresepkan setelah seorang pria menjalani operasi untuk mengangkat testis, juga dikenal sebagai orchiectomy, untuk mengurangi produksi hormon ke prostat, serta perawatan kemoterapi.
Contoh terapi hormon untuk kanker prostat stadium lanjut meliputi:
- Abiraterone: Obat ini sering diresepkan dengan prednison, obat steroid. Obat ini telah terbukti mengurangi perkembangan nyeri dan meningkatkan kualitas hidup.
- Enzalutamide: Obat ini dapat mengurangi risiko perkembangan kanker tanpa efek samping kemoterapi yang tidak diinginkan, termasuk mual dan rambut rontok yang intens.
Pilihan pengobatan lainnya
Ada perawatan lain yang mungkin diresepkan dokter untuk mengurangi penyebaran kanker prostat: termasuk:
- Kemoterapi: Ini adalah perawatan yang melibatkan obat-obatan yang membunuh sel yang berkembang biak dengan cepat. Contoh obat kemoterapi yang digunakan untuk mengobati kanker prostat termasuk mitoxantrone, docetaxel, paclitaxel, dan estramustine.
- Imunoterapi: Ini melibatkan pembentukan sel sistem kekebalan untuk melawan kanker dengan lebih efektif. Contoh terapi biologis termasuk pemberian faktor perangsang koloni, interferon, interleukin, atau antibodi monoklonal.
- Pengobatan untuk mengobati metastasis tulang: Jika kanker menyebar ke tulang, dokter dapat meresepkan beberapa obat untuk mengurangi kerusakan tulang dan mengurangi rasa sakit. Contoh obat yang digunakan untuk mengobati nyeri tulang termasuk denosumab, xofigo, dan asam zoledronat.
Para peneliti saat ini sedang menguji banyak pendekatan dan pengobatan baru untuk kanker prostat, termasuk pengobatan baru.
Pandangan
Pengukuran penting untuk menilai kemungkinan bertahan hidup kanker adalah tingkat kelangsungan hidup relatif. Tingkat ini membandingkan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun seorang pria dengan kanker prostat dibandingkan dengan pria yang tidak.
Metode ini bermanfaat karena pria dengan kanker prostat mungkin tidak dapat hidup 5 tahun setelah diagnosis, tetapi ini tidak berarti bahwa kanker prostat adalah penyebab langsung kematian.
Untuk semua jenis kanker prostat, tingkat kelangsungan hidup relatif dari American Cancer Society adalah sebagai berikut:
- Tingkat kelangsungan hidup relatif lima tahun: hampir 100 persen
- Tingkat kelangsungan hidup relatif sepuluh tahun: 98 persen
- Tingkat kelangsungan hidup relatif lima belas tahun: 95 persen
Tingkat kelangsungan hidup untuk kanker prostat dapat bervariasi berdasarkan stadium kanker. Kanker stadium lanjut biasanya memiliki tingkat kelangsungan hidup yang lebih rendah jika dibandingkan dengan kanker stadium awal.
Berikut ini adalah tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun dari American Cancer Society untuk stadium kanker berikut:
- Stadium lokal, di mana kanker belum menyebar melewati prostat: Hampir 100 persen
- Stadium regional, di mana kanker telah menyebar dari prostat ke area terdekat: Hampir 100 persen
- Stadium jauh, di mana kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening yang jauh, tulang, atau organ lain: 28 persen
Pandangan bukan jaminan. Ada banyak pria yang hidup lebih lama dari perkiraan, dan ada beberapa yang tidak.
Namun, diagnosis dini secara dramatis meningkatkan kemungkinan pandangan yang baik dan akhirnya mengobati kondisi tersebut.
Pria harus selalu berbicara dengan dokter dan tim perawatan kanker mereka mengenai potensi tingkat kelangsungan hidup dan pandangan.
