Apa yang harus Anda ketahui tentang pemindaian HIDA

Pemindaian HIDA, juga disebut cholescintigraphy atau hepatobiliary scintigraphy, adalah tes pencitraan yang digunakan untuk melihat hati, kandung empedu, saluran empedu, dan usus kecil.

Pemindaian melibatkan penyuntikan pelacak radioaktif ke pembuluh darah seseorang. Pelacak berjalan melalui aliran darah ke bagian tubuh yang tercantum di atas. Kamera khusus mengambil gambar untuk melacak pergerakan pelacak dan mengirimkan gambar ke layar komputer untuk observasi dan diagnosis.

Artikel ini membahas pemindaian HIDA dan menguraikan apa yang dapat diharapkan seseorang sebelum, selama, dan setelah prosedur.

Fakta cepat tentang pemindaian HIDA:

• Mereka dilakukan untuk mendapatkan gambar hati, kandung empedu, saluran empedu, dan usus kecil.
• Untuk mempersiapkan pemindaian HIDA, seseorang mungkin perlu berpuasa selama 4 hingga 12 jam sebelum pemindaian.
• Wanita yang sedang hamil atau menyusui harus memberi tahu dokter mereka.

Mengapa ini dilakukan?

Kamera gamma akan digunakan untuk pemindaian HIDA.

Pemindaian HIDA dapat dilakukan untuk:

• mengukur kecepatan di mana kandung empedu melepaskan empedu, biasanya disebut fraksi pengeluaran kandung empedu
• periksa fungsi pengeluaran empedu hati
• ikuti jalur empedu dari hati ke usus kecil
• menilai hasil transplantasi hati
• temukan penyebab nyeri yang berasal dari sisi kanan perut
• mengungkap penyebab penyakit kuning atau rona kekuningan pada kulit

Pemindaian HIDA dapat membantu mendiagnosis hal-hal berikut:

• atresia bilier, kelainan saluran empedu bawaan atau bawaan yang jarang terjadi
• kolesistitis atau radang kandung empedu
• komplikasi operasi, seperti kebocoran empedu atau fistula, yang merupakan hubungan abnormal antara dua organ
• obstruksi saluran empedu

Dokter dapat menggunakan sinar-X dan ultrasound bersamaan dengan pemindaian HIDA untuk memastikan diagnosis.

Bagaimana mempersiapkan pemindaian HIDA

Setelah seseorang berpuasa selama 4 hingga 12 jam, mereka mungkin diperbolehkan mendapatkan cairan bening, tetapi selalu periksakan hal ini ke dokter. Sebelum menjalani prosedur, semua individu harus memberi tahu dokter mereka tentang obat dan suplemen apa pun yang mereka minum.

Misalnya, mereka yang pernah menjalani rontgen menggunakan bahan kontras barium atau yang telah mengonsumsi obat yang mengandung bismut, seperti Pepto-Bismol, pada hari-hari sebelum pemindaian HIDA harus memberi tahu dokternya. Baik barium maupun bismut dapat memengaruhi hasil tes.

Wanita hamil biasanya tidak akan menjalani pemindaian HIDA karena mungkin ada potensi risiko pada janin. Wanita menyusui akan disarankan untuk menghindari memberi makan bayi mereka selama beberapa hari setelah pemindaian untuk memastikan pelacak radioaktif telah meninggalkan sistem mereka.

Setibanya di rumah sakit atau klinik, seseorang akan diminta untuk melepas perhiasan dan aksesori logam. Mereka mungkin juga diminta untuk berganti ke gaun rumah sakit.

Apa yang diharapkan

Saluran infus akan dimasukkan ke lengan atau tangan seseorang untuk menyuntikkan pelacak radioaktif.

Selama prosedur:

• Orang tersebut akan berbaring di atas meja dan diinstruksikan untuk tetap diam selama pemindaian.
• Seorang spesialis akan memasukkan jalur intravena (IV) ke lengan atau tangan orang tersebut dan menyuntikkan pelacak radioaktif. Orang tersebut mungkin mengalami sensasi yang sedikit dingin atau merasa tertekan saat hal ini terjadi.
• Seorang teknisi akan memposisikan kamera gamma di atas perut orang tersebut untuk mengambil gambar.
• Pelacak akan bergerak melalui jalur IV ke dalam aliran darah. Dari sana, ia akan bergerak ke hati. Pada tahap ini, sel pembuat empedu di hati menyerap pelacak dan membawanya melalui kantong empedu, saluran empedu, dan usus kecil. Proses ini mungkin memerlukan waktu sekitar 60 hingga 90 menit, meskipun dalam beberapa kasus bisa memakan waktu hingga 4 jam.
• Seorang teknisi akan mengontrol kamera, dan ahli radiologi akan melihat gambar di layar.

Jika ada yang mengalami ketidaknyamanan pada setiap tahap prosedur, penting untuk memberi tahu staf medis. Bernapas dalam-dalam dapat membantu meredakan ketidaknyamanan.

Beberapa orang mungkin diberi lebih banyak obat sebelum, atau selama, pemindaian. Misalnya, jika dokter memerintahkan pemindaian HIDA dengan kolesistokinin (CCK), yaitu hormon yang menyebabkan kantung empedu mengeluarkan empedu, orang tersebut akan diberikan obat sincalide (suntikan) atau Kinevac (per oral). Beberapa orang mungkin diberikan morfin untuk membantu pergerakan pelacak ke dalam kantong empedu.

Jika gambar dari pemindaian tidak jelas, beberapa orang mungkin perlu menjalani pemindaian kedua dalam waktu 24 jam.

Setelah prosedur

Setelah pemindaian HIDA, kebanyakan orang akan dapat menjalani hari mereka seperti biasa.

Seseorang harus minum banyak air untuk membantu mempercepat pergerakan pelacak radioaktif keluar dari tubuh melalui buang air kecil dan buang air besar.

Hasil

Hasil scan HIDA dapat digolongkan sebagai:

• Normal: Ini berarti pelacak bergerak bebas dari hati ke kantong empedu dan usus kecil.
• Gerakan lambat: Jika pelacak bergerak perlahan di seluruh tubuh, ini mungkin menunjukkan adanya obstruksi atau penyumbatan di kantong empedu atau saluran empedu, atau menunjukkan di bawah fungsi hati yang optimal.
• Tidak ada: Jika tidak ada tanda pelacak radioaktif di kantong empedu, itu bisa menjadi tanda radang kandung empedu akut atau kolesistitis akut.
• Fraksi pengeluaran kandung empedu rendah: Jika seseorang menggunakan CCK untuk mengosongkan kandung empedu, namun jumlah pelacak radioaktif yang meninggalkan kandung empedu sangat rendah, ini dapat mengindikasikan peradangan kronis pada kandung empedu atau kolesistitis kronis.
• Pelacak radioaktif terdeteksi di bagian lain tubuh: Dalam kasus di mana pelacak menuju ke area lain dari tubuh, ini menunjukkan kebocoran pada sistem empedu.

Seorang dokter akan menggunakan hasil ini - ditambah hasil tes lain, serta tanda dan gejala seseorang - untuk membantu menginformasikan diagnosis mereka.

Risiko dan efek samping

Ada relatif sedikit risiko yang terkait dengan pemindaian HIDA. Risiko potensial meliputi:

• Reaksi alergi: Beberapa orang mungkin bereaksi terhadap obat yang digunakan selama pemindaian.
• Memar: Beberapa memar dapat terjadi di tempat suntikan atau jalur infus.
• Paparan radiasi: Orang yang menjalani pemindaian HIDA terpapar radiasi, meskipun jumlahnya minimal.

Berapa biayanya?

Harga scan HIDA bervariasi. Dalam beberapa kasus, asuransi mungkin menanggung biayanya. Healthcare Bluebook mengutip $ 1.120 sebagai harga wajar untuk pemindaian HIDA.

Bawa pulang

Pemindaian HIDA adalah tes yang berguna untuk membantu mendiagnosis kondisi di hati, kantong empedu, saluran empedu, dan usus kecil. Ini melibatkan pelacakan gerakan pelacak radioaktif saat bergerak melalui sistem empedu tubuh.

Ada sedikit persiapan yang diperlukan sebelum menjalani pemindaian HIDA, meskipun penting bahwa wanita yang sedang menyusui atau hamil memberi tahu dokter mereka sebelum prosedur dimulai. Efek samping jarang terjadi, dengan manfaat menjalani pemindaian HIDA biasanya melebihi potensi risikonya.