Mengapa kanker ovarium menyebar dan bagaimana kita bisa menghentikannya
Penelitian baru telah mengungkapkan dengan tepat mengapa kanker ovarium menyebar ke rongga peritoneum. Obat-obatan yang ada dapat digunakan kembali untuk menghentikan hal ini terjadi.
Di Amerika Serikat, kanker ovarium diperkirakan menyerang sekitar 20.000 wanita setiap tahun.
Pada tahun 2014, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) menyarankan bahwa sekitar 21.161 wanita menerima diagnosis kanker ovarium dan 14.195 wanita tersebut meninggal.
Kanker ovarium adalah bentuk kanker sistem reproduksi paling mematikan, tetapi pengobatan efektif jika kanker terdeteksi lebih awal.
Sayangnya, bagaimanapun, hanya 15 persen pasien yang datang dengan bentuk kanker ini pada tahap awal, sementara 75 persen kasus ditemukan ketika tumor telah menyebar - atau bermetastasis - ke rongga peritoneum.
Bagaimana metastasis terjadi dan apa yang dapat dilakukan untuk menghentikannya? Pertanyaan ini mendorong peneliti Pamela Kreeger, seorang profesor teknik biomedis di Universitas Wisconsin-Madison, dan timnya untuk mempelajari jenis kanker ovarium yang paling agresif.
Prof Kreeger dan rekannya meneliti proses metastasis pada kanker ovarium serosa tingkat tinggi, yang merupakan bentuk kanker ovarium yang paling umum dan paling sulit dihentikan.
Penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa dalam bentuk kanker ini, memiliki sejumlah besar sel kekebalan yang disebut makrofag dikaitkan dengan hasil yang lebih buruk. Jadi, Prof Kreeger dan tim melihat apakah sel-sel kekebalan ini memungkinkan sel kanker menyebar dan menempel pada rongga peritoneum atau tidak.
Temuan mereka dipublikasikan di jurnal Penelitian kanker.
Rahasia metastasis kanker ovarium terbuka
Eksperimen kultur sel menunjukkan bahwa interaksi yang kompleks antara sel sehat dan sel kanker membantu memfasilitasi penyebaran kanker.
Biasanya, rongga peritoneum dilapisi dengan apa yang disebut sel mesothelial, yang membentuk mesothelium - lapisan permukaan licin dan tidak lengket yang melapisi rongga tubuh dan organ dalam, melindunginya.
Tetapi pada kanker ovarium, studi baru mengungkapkan, makrofag mengubah sel mesothelial ini menjadi sel lengket yang membantu sel kanker menempel.
“Bagi saya, itu adalah salah satu momen 'ah ha' ilmiah,” klaim Prof. Kreeger. “Interaksi antara sel-sel normal dalam tubuh kita dapat mempengaruhi metastasis. Dengan kata lain, "tambahnya," ini tidak semua tentang sel tumor. "
Selanjutnya, para ilmuwan perlu mencari tahu protein mana yang bertanggung jawab atas efek transformasional ini.
Pemodelan komputasi mengungkapkan reaksi berantai protein: makrofag mengeluarkan protein yang disebut MIP-1β, yang, pada gilirannya, menyebabkan sel mesothelial menghasilkan protein lengket yang disebut P-selektin, yang kemudian memungkinkan sel kanker menempel.
Eksperimen lebih lanjut dengan tikus mengkonfirmasi hasilnya. Terakhir, para peneliti memeriksa sampel manusia dan menemukan bahwa orang dengan kanker ovarium memang memiliki peningkatan kadar MIP-1β dan P-selektin.
Obat yang ada bisa digunakan untuk menghentikannya
Pemahaman yang ditawarkan oleh penelitian baru-baru ini mungkin akan segera berubah menjadi pengobatan baru yang bermanfaat. Sudah ada obat yang dapat digunakan kembali untuk menghambat aspek kunci dari proses metastasis yang diungkapkan oleh penelitian ini.
Misalnya, obat HIV yang disebut Maraviroc diketahui memblokir reseptor MIP-1β, dan dua obat untuk berbagai kelainan darah - yang masih dalam uji coba - diketahui menghambat P-selektin.
“Kami tertarik untuk mengejar berbagai cara, karena mungkin satu cara akan bekerja lebih baik dari yang lain," kata Prof. Kreeger. "Mungkin juga salah satu akan memiliki efek samping yang lebih dapat ditoleransi daripada yang lain."
Penulis studi pertama Molly Carroll, seorang rekan postdoctoral di University of Wisconsin-Madison, juga mempertimbangkan pentingnya temuan tersebut.
“Pengobatan untuk kanker ovarium benar-benar tidak berubah dalam 20 tahun terakhir […] Semoga melalui pengembangan terapi pemeliharaan tersebut, kita dapat mencegah pembentukan metastasis tumor baru.”
Prof Kreeger dan timnya telah mendapatkan hibah untuk melakukan percobaan jangka panjang pada tikus. Jika ini lebih lanjut mengkonfirmasi temuan, para ilmuwan akan segera memulai tes praklinis obat yang ada untuk melihat apakah menyebabkan toksisitas yang signifikan.
