Serangan jantung janda: Semua yang perlu Anda ketahui

Serangan jantung janda adalah jenis serangan jantung yang terjadi ketika gumpalan darah atau endapan plak benar-benar menghalangi arteri left anterior descending (LAD), yang merupakan salah satu arteri di sekitar jantung.

Istilah medis untuk serangan jantung janda adalah infark miokard elevasi segmen ST anterior (STEMI).

Setiap tahun, sekitar 805.000 orang di Amerika Serikat mengalami serangan jantung, yang terjadi ketika sebagian jantung tidak menerima cukup darah yang kaya oksigen.

Tingkat keparahan serangan jantung bervariasi bergantung pada penyebab yang mendasari, status kesehatan orang tersebut secara keseluruhan, dan seberapa cepat mereka menerima perawatan.

Dalam artikel ini, pelajari lebih lanjut tentang serangan jantung duda, termasuk apa yang terjadi, gejalanya, dan banyak lagi.

Apa itu?

Nyeri dada atau ketidaknyamanan adalah gejala umum serangan jantung janda.

Serangan jantung janda terjadi ketika penyumbatan terbentuk di awal arteri LAD, yang sepenuhnya membatasi aliran darah ke sebagian besar jantung, termasuk bagian depan, yang merupakan "pekerja keras" untuk jantung. Penyumbatan di arteri LAD dapat mengganggu fungsi jantung secara substansial.

Hanya dalam beberapa detik atau menit setelah penyumbatan terbentuk, otot jantung bisa menjadi sangat lemah, berhenti bekerja, atau mengalami ketidakstabilan listrik yang menyebabkannya berhenti memompa. Jika pemulihan aliran darah tidak berlangsung cepat, otot jantung bisa mati permanen.

Sebagian besar serangan jantung terjadi akibat penyakit arteri koroner (CAD). Orang mengembangkan CAD ketika deposit kaya kolesterol yang disebut plak menumpuk di arteri koroner, yang memasok darah kaya oksigen ke jantung. Penumpukan plak di dalam dinding arteri disebut aterosklerosis.

Serangan jantung janda memiliki konsekuensi yang parah. Bahkan jika seseorang menerima perawatan, serangan jantung dapat menyebabkan kerusakan jaringan dan jaringan parut yang permanen yang dapat mempengaruhi fungsi otot jantung secara permanen.

Gejala

Serangan jantung janda menyebabkan gejala yang mirip dengan jenis serangan jantung lainnya. Namun, tidak semua orang mengalami gejala yang sama.

Gejala serangan jantung mungkin termasuk:

• nyeri dada atau ketidaknyamanan
• sesak napas
• detak jantung cepat atau tidak teratur
• nyeri di lengan atau bahu
• nyeri yang menjalar ke kaki, punggung, leher, atau rahang
• merasa pusing atau lemah
• pingsan atau serangan jantung mendadak
• keringat berlebih
• muntah

Tanda dan gejala serangan jantung pada wanita bisa berbeda - pelajari perbedaannya di sini.

Pengobatan

Siapa pun yang berpikir bahwa mereka atau orang lain mungkin mengalami serangan jantung harus menghubungi 911 atau segera pergi ke ruang gawat darurat terdekat.

Dokter dapat meminimalkan kerusakan pada jantung dan bahkan menghentikan serangan jantung sepenuhnya jika mereka memberikan perawatan sejak dini.

Di ruang gawat darurat, orang mungkin menerima satu atau lebih perawatan berikut:

• aspirin dan terapi pengencer darah untuk mencegah pembekuan darah lebih lanjut
• terapi oksigen
• nitrogliserin untuk meningkatkan aliran darah
• obat trombolitik untuk melarutkan gumpalan darah di arteri koroner

Seorang dokter dapat mengobati penyumbatan arteri LAD total dengan prosedur yang disebut intervensi koroner perkutan primer (PCI). Dokter sebelumnya menyebut ini sebagai angioplasti dengan stent.

Prosedur ini melibatkan langkah-langkah berikut:

1. Seorang dokter memasukkan kateter ke dalam arteri di selangkangan atau pergelangan tangan.
2. Dokter memandu kateter melalui arteri sampai mencapai arteri LAD.
3. Mereka mungkin menyedot gumpalan atau mengembang balon di ujung kateter, yang membantu membuka arteri. Terkadang, mereka dapat melakukan keduanya.
4. Kemudian, mereka memasukkan tabung jaring yang disebut stent ke dalam arteri. Setelah dipasang, stent mengembang untuk menahan arteri agar tetap terbuka sehingga darah yang mengandung oksigen dapat mengalir ke jantung.

Seorang dokter akan memantau pemulihan seseorang setelah serangan jantung. Biasanya, orang tersebut perlu menghabiskan 2-3 hari di rumah sakit, dengan 24 jam pertama di unit perawatan intensif. Bahkan setelah PCI membuka arteri, jantung tetap berisiko mengalami komplikasi listrik selama beberapa hari pertama setelahnya.

Seorang dokter mungkin merekomendasikan operasi jika mereka menemukan penyumbatan di arteri lain. Prosedur bedah yang dapat mengobati dan mencegah serangan jantung meliputi:

• Cangkok bypass arteri koroner, yang memulihkan aliran darah ke jantung dengan mengalihkan darah melalui cangkok (vena atau pembuluh arteri) sehingga darah melewati penyumbatan.
• PCI atau pemasangan stent di pembuluh darah lain yang memasok darah ke jantung, jika dokter menemukan katup bocor atau tersumbat.
• Penggantian katup, yang melibatkan penggantian katup jantung yang rusak atau sakit dengan yang sehat. Katup pengganti biasanya terdiri dari jaringan jantung sapi atau babi atau merupakan katup jantung logam mekanis.

Tingkat kelangsungan hidup

Penulis satu studi tahun 2018 menemukan bahwa serangan jantung janda menyebabkan peningkatan risiko kematian, gagal jantung, dan stroke tertinggi dibandingkan dengan jenis serangan jantung lainnya.

Namun, kemungkinan seseorang selamat dari serangan jantung janda bergantung pada banyak faktor, seperti:

• seberapa cepat mereka menerima perawatan
• jenis perawatan yang mereka terima
• sejauh mana kerusakan otot jantung
• status kesehatan orang tersebut secara keseluruhan
• adanya kondisi medis lainnya

Faktor risiko berikut dapat menurunkan peluang seseorang untuk selamat dari serangan jantung:

• usia yang lebih tua
• merokok
• diabetes
• tekanan darah tinggi
• penyakit arteri perifer
• penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)
• penyakit hati kronis
• memiliki riwayat stroke atau kanker

Kambuh

Kemajuan medis telah secara signifikan meningkatkan tingkat kelangsungan hidup serangan jantung.Namun, orang yang selamat dari serangan jantung pertama memiliki risiko lebih tinggi mengalami serangan jantung kedua atau stroke dibandingkan dengan orang yang tidak pernah mengalami serangan jantung.

Dalam studi retrospektif 2015 terhadap 97.254 orang dewasa Swedia yang selamat dari serangan jantung antara 2006 dan 2011, para peneliti menyimpulkan bahwa orang yang selamat dari serangan jantung memiliki peluang 18,3% untuk mengalami peristiwa kardiovaskular lain dalam tahun pertama.

Pencegahan

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), sekitar 50% orang yang tinggal di AS memiliki setidaknya satu dari tiga faktor risiko kardiovaskular utama. Faktor risiko utama ini adalah:

• tekanan darah tinggi
• Kolesterol Tinggi
• riwayat merokok

Orang dapat mengurangi risiko terkena serangan jantung dengan membuat pilihan gaya hidup sehat dan mengelola kondisi medis yang mendasari yang dapat menyebabkan serangan jantung.

Orang-orang dari segala usia dan mereka yang saat ini hidup dengan penyakit jantung dapat membantu mencegah serangan jantung dengan:

• makan makanan yang kaya sayuran, buah-buahan, biji-bijian, dan protein tanpa lemak
• menghindari lemak trans buatan dan gula tambahan
• membatasi konsumsi alkohol
• menghindari atau berhenti merokok
• melakukan setidaknya 2,5 jam (150 menit) aktivitas fisik yang cukup intens per minggu
• mengurangi stres
• mempertahankan berat badan sedang

Orang juga bisa minum obat yang menurunkan tekanan darah dan kadar kolesterol.

Namun, penting untuk berbicara dengan dokter sebelum memulai pengobatan baru, bahkan obat yang dijual bebas, seperti aspirin. Penelitian yang lebih baru menunjukkan bahwa aspirin dosis rendah mungkin tidak bermanfaat kecuali pada orang yang pernah mengalami serangan jantung atau stroke sebelumnya atau mereka yang memiliki faktor risiko tertentu, seperti diabetes.

Ringkasan

Serangan jantung janda terjadi ketika gumpalan darah atau plak kolesterol benar-benar menghalangi arteri LAD, yang memasok darah kaya oksigen ke bagian depan jantung.

Penyumbatan total arteri LAD adalah masalah serius yang membutuhkan perawatan segera. Pengobatan yang tertunda untuk serangan jantung dapat menyebabkan kerusakan jaringan dan jaringan parut yang signifikan. Ini bisa mengancam nyawa atau menyebabkan cacat permanen.

Tidak semua serangan jantung dimulai dengan nyeri dada yang menghancurkan atau lengan mati rasa. Beberapa serangan jantung datang secara perlahan, menyebabkan hanya ketidaknyamanan ringan atau tidak ada gejala ketidaknyamanan dada sama sekali. Beberapa orang bahkan mungkin tidak menyadari bahwa mereka pernah mengalami serangan jantung.

Karena gejala serangan jantung berbeda dari orang ke orang, penting untuk mempelajari informasi sebanyak mungkin tentang mereka.

Orang dapat mulai dengan bertanya kepada dokter mereka tentang kesehatan jantung mereka dan bagaimana mengurangi risiko penyakit kardiovaskular.